保留鼻中隔软骨112例手术的临床分析

作者2007年7月～2009年3月为112例鼻中隔偏曲(不包括外伤致鼻中隔软骨脱位者),施行了保留鼻中隔软骨的鼻中隔粘膜下切除术.手术疗效满意,现报道如下.1 资料与方法所有病例为江苏省扬州市中医院2007年7月～2009年3月住院治疗的鼻中隔偏曲患者,共112例,男67例,女45例,年龄18～68岁,平均43岁.均为鼻中隔粘膜下切除术之适应症患者,入院检查无手术禁忌.     

保留鼻中隔软骨112例手术的临床分析

作者2007年7月-2009年3月为112例鼻中隔偏曲（不包括外伤致鼻中隔软骨脱位者）,施行了保留鼻中隔软骨的鼻中隔粘膜下切除术。手术疗效满意,现报道如下。     

应用鼻内窥镜施行鼻中隔手术的体会

鼻内窥镜技术在鼻疾病治疗中的优越性越来越明显，尤其为鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新的方式。我科于１９９５年６月～１９９７年６月对１５例鼻中隔偏曲患者施行鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术，取得较好效果，现总结如下。１　资料和方法１５例鼻中隔偏曲患者，男性９例，女性６例；年龄２２～５８岁；软骨部偏曲者３例，骨部偏曲者７例，软骨部偏曲合并骨部偏曲者５例；全部病例均出现鼻塞，其中合并鼻出血者６例，头痛者７例，慢性上颌窦炎者６例。１．１　手术器械国产鼻内窥镜，直径４ｍｍ，０°视角镜及相应的手术器械。１．２　手术…     

鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除术90例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜鼻中隔黏膜下切除鼻中隔偏曲的临床效果。方法 回顾性分析我院90例患者的临床资料。结果 所有患者术后鼻腔和鼻窦的通气引流均取得满意的效果。结论 采用鼻内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗鼻中隔偏曲疗效满意。     

鼻内镜下鼻中隔成形术

鼻中隔偏曲类型多样,程度不等,以往多采用鼻中隔黏膜下切除术。我科自2000年9月至2003年6月采用鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组64例患者,男46例,女18例,年龄18～54岁,平均32岁,其中单纯鼻中隔偏曲48例,鼻中隔偏曲伴有慢...     

两种方法检测梅毒螺旋体特异性抗体的对比

鼻中隔偏曲在临床上很常见 ,在我国发病率为 11.1%～12 .7%。至今中隔手术术式较多 ,但许多医院仍沿用典型的鼻中隔粘膜下切除术。我科自 1992～ 2 0 0 0年对 6 4例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术 ,常规将软骨、骨整复后重置于鼻中隔粘膜下 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 6例 ,女 18例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 34岁。单纯鼻中隔偏曲 4 2例 ,伴下鼻甲肥大 2 2例 ,对伴有下鼻甲肥大者同时行下鼻甲肥大部分切除术 ,全部病例均有鼻塞 ,部分伴有鼻源性头痛、鼻出血、鼻窦炎等。1.2　方法1.2 .1　按常规…     

鼻内窥镜下改良法鼻中隔偏曲矫正术疗效观察

鼻中隔偏曲是临床常见疾病，鼻中隔向一侧或双侧偏曲或局部形成突起，引起鼻腔，鼻窦功能障碍并产生症状，可诊断为鼻中隔偏曲，由于鼻中隔偏曲能引起耳鼻喉等诸多组织器官的并发症，治疗上尤应重视。鼻中隔粘膜下切除术是为了矫正鼻中隔在发育过程中或鼻部外伤后所致鼻中隔向一侧或两侧偏斜局部突起形成嵴或棘或中隔软骨前端而影响鼻的生理功能，手术目的为了消除鼻功能障碍恢复正常鼻呼吸功能。     

鼻中隔偏曲矫正术后预防并发鼻中隔穿孔的研究

目的探讨鼻中隔偏曲矫正术后并发鼻中隔穿孔的预防措施。方法采用回顾性研究,总结分析20年来我科经治的243例鼻中隔偏曲患者术后疗效及穿孔的发生情况。结果鼻中隔粘膜下矫正术组185例,其中发生黏膜破损41例（22．16％）,术后并发鼻中隔穿孔1例（0．54％）,与鼻中隔黏膜下切除术组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。疗效评定：鼻中隔黏膜下矫正术组,治愈31例（74．59％）,好转47例（25．41％）,与黏膜下切除术组疗效比较,差异有统计学意义,P〈0．005。结论无论从预防鼻中隔穿孔的角度,还是手术的疗效角度,鼻中隔偏曲黏膜下矫正术都是比鼻中隔黏膜下切除术更理想的术式。     

再次鼻中隔粘膜下切除术内镜的运用

鼻中隔粘膜下切除术由于初学者经验不足 ,术中出血 ,担心穿孔 ,或由于病人不配合 ,术中发生晕厥、不适及血压升高等原因 ,未能完成手术 ;检查鼻中隔偏曲仍存在、鼻塞、头痛 ,出血等症状无改善 ,而要求再次手术者临床上较为常见。 1996～2 0 0 0年 ,我科收治该类病人 18例 ,均在内窥镜下再次手术取得成功 ,无 1例发生穿孔。1　资料与方法1 1　临床资料　 18例病人中 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 48岁 ;术后 2～ 10a不等 ,鼻中隔高位偏曲 9例 ,后段偏曲 6例 ,软骨段偏曲 2例 ,混合性偏曲 1例 ;术中发现 15例仅软骨部切除或部分切除。1 2　手…     

改良鼻中隔矫正术

1999年以来 ,我们采用改良鼻中隔矫正术治疗鼻中隔高位 (筛骨垂直板 )及后部 (犁骨 )偏曲 ,取得良好的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　经CT及鼻内窥镜检查 ,诊断为鼻中隔高位及后部偏曲共 5 0例。男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 19～ 5 6岁。其中筛骨垂直板偏曲 3 3例 ,犁骨部棘突5例 ,合并以上两种偏曲 12例。临床上出现鼻塞症状者 9例 ,反复性头痛 16例 ,伴慢性鼻窦炎者 2 3例。既往行鼻中隔黏膜下切除术后残留骨部偏曲者 2例。1 2　手术方法　手术在鼻内窥镜下进行 ,伴有鼻窦炎者同期完成手术。患者取平卧位 ,1%的卡因肾上腺素…     

功能性鼻窦内窥镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术

慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,往往伴有鼻中隔偏曲,过度偏曲的鼻中隔会妨碍鼻内窥镜自由放入鼻腔、妨碍鼻窦引流。在行功能性鼻窦内窥镜手术中,利用鼻内窥镜照明好、术野清晰的特点,对８例鼻窦炎伴重度鼻中隔偏曲的患者,同时行鼻中隔粘膜下局部切除术,二期手术一次完成。减少了患者痛苦,提高了鼻窦炎治疗效果。对其手术目的及鼻中隔切除范围等问题进行讨论。     

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的经鼻内镜术治疗

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大在临床上比较普遍,是鼻科的常见病。传统的鼻中隔矫正术对鼻中隔高位、后段的偏曲较难彻底矫正,且常规的下鼻甲处理方式较难完全保留粘膜的功能,致临床疗效不理想。为解决该难题,本科自2002年3月至2007年4月采用鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,同时用低温等离子射频治疗肥大的下鼻甲,疗效满意,报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔成形术的临床观察

鼻中隔偏曲是临床常见疾病，是指鼻中隔偏离中线向一侧、两侧弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者。主要症状为交替性或持续性鼻塞、头痛、鼻出血、脓涕等。随着鼻内镜手术的开展，鼻中隔偏曲的术式较以前有了很大的改变。我院2001年11月-2003年9月共行鼻内镜下鼻中隔成形术35例，并随机抽取传统鼻中隔黏膜下切除术35例进行对照性研究，现报道如下。     

鼻腔扩容术与内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲对比研究

目的对比分析鼻腔扩容术与内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法选取2015年3月至2016年4月鼻中隔偏曲患者88例,将所有患者随机分为两组,每组44例。对照组实施内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组实施鼻腔扩容术治疗。对两组临床疗效及并发症发生情况展开对比分析。结果观察组临床总有效率为95.5%,明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲较内镜下鼻中隔偏曲矫正术疗效更佳,安全性更高,可显著促进鼻腔通气功能恢复对称性,值得临床推广。     

改进鼻窥镜下鼻中隔矫正术46例报告

传统的鼻中隔矫正术需切除大部分鼻中隔软骨 ,不但破坏了鼻中隔的生理解剖结构而且还易造成鼻中隔软弱、鼻中隔穿孔及鼻外形改变等并发症。 1999年以来 ,我们对鼻窥镜下鼻中隔矫正术作了几点改进 ,现将资料完整的 46例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 3 0例 ,女16例 ,年龄 15～ 60岁 ,平均年龄 3 5岁。其中中隔偏曲合并鼻甲肥大者 15例 ,合并单纯性鼻窦炎者 12例 ,合并鼻窦炎、鼻息肉者 14例 ,合并上颌窦囊肿者 5例 ,均在行鼻中隔矫正术同期行鼻腔鼻窦手术。鼻中隔偏曲类型 :“C”型偏曲者 2 5例 ,“S”型偏曲者 8例 ,…     

鼻内镜下二线减张鼻中隔矫正术

<正>鼻中隔偏曲是鼻科常见的疾病之一,处理鼻中隔偏曲的手术方式多种多样,鼻中隔矫正手术是纠正鼻中隔偏曲最有效的手段,从传统的鼻中隔黏膜下切除术逐渐发展为鼻内镜下保留鼻中隔软骨的鼻中隔黏膜下成形术[1]。按照鼻中隔偏曲产生的生物力学规律,韩德民等[2]提出的鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正手术。余洪猛等[3]在三线减张的基础上进一步简化,提出了二线减张鼻中隔矫正术。2010年10月至2012年10月,南昌市第二医院耳鼻咽喉科     

98例鼻中隔偏曲改良矫正术体会

【目的】探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。【方法】选择2006年3月至2010年3月鼻中隔偏曲患者98例行鼻中隔偏曲改良矫正手术治疗,分析其临床疗效及并发症。【结果198例患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的,临床症状消失或明显改善;随访1～5年,无一例出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、鼻中隔血肿等并发症。【结论】鼻内镜下鼻中隔偏曲改良矫正术是治疗鼻中隔偏曲有效的治疗方法,术后并发症少。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术212例临床分析

选择我院212例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗的患者作为内镜组,选择同期200例行传统鼻中隔黏膜下切除术的患者作为传统组,观察近期与远期疗效。内镜组与传统组在手术时间、出血量及并发症上差异具有显著性(P<0.05)。鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术是治疗鼻中隔偏曲的有效方法,具有术后疼痛轻、出血少、恢复快、疗效确切的优点,且直视下精确操作可明显减少并发症的发生。     

鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术137例临床分析

目的探讨鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法对137例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术。结果 137例治愈121例（88.32%）,好转15例（10.95%）,无效1例（0.73%）,均无手术并发症。结论鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲安全有效。     

75例鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术临床疗效分析

目的探讨鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术的手术技巧和治疗效果。方法根据术前内镜和鼻窦冠扫CT检查结果,对75例鼻中隔偏曲患者进行规范分类,针对偏曲类型的不同,在局麻下采取个体化的鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术,71例合并对侧鼻甲代偿性肥大者同时行鼻甲成形术。结果术后3～12个月随访期内鼻塞、流涕及头痛症状完全消失在41.0%～65.8%范围,痊愈54例(72.0%)、好转14例(18.7%)、无效7例(9.3%),总有效(痊愈+好转)率为90.7%。无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜辅助鼻中隔黏膜下矫正术照明良好、暴露清晰,直视下黏膜剥离精细,尤其适合于高位、后段偏曲和复杂畸形者,手术塑形效果彻底、持久;手术创伤和并发症也明显减少。但应根据具体偏曲类型,采取个体化、规范的操作术式。