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1.
[目的]探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.[方法]采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型.将大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、鳖甲煎丸高剂量组、鳖甲煎丸等剂量组.秋水仙碱组[0.11mg/(kg·d)]、鳖甲煎丸高剂量组[2.2 g/(kg·d]及鳖甲煎丸等剂量组[1.1 g/(kg·d]分别予以相应药物灌胃,模型组及正常组给予等剂量的0.9%氯化钠灌胃,共6周.采用比色法检测血清丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)水平,苏木精-伊红染色观察肝组织病理学变化及肝纤维化程度,免疫组化方法检测肝组织瘦素、瘦素受体表达水平.[结果]鳖甲煎丸能降低大鼠血清ALT、AST水平,减轻肝脏炎症及纤维化程度(均P<0.01);抑制模型大鼠肝组织瘦素及瘦素受体的表达(P<0.01).[结论]鳖甲煎丸能有效减轻模型大鼠肝纤维化的病理程度.其作用机制可能与降低大鼠血清ALT、AST水平,抑制大鼠肝组织瘦素及瘦素受体的表达密切相关.  相似文献   

2.
中药鳖甲煎丸抗肝纤维化作用的临床研究   总被引:20,自引:0,他引:20  
目的研究中药鳖甲煎丸对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用.方法用肝穿或RIA法测定血清肝纤维化指标如透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及层粘蛋白(LN)等,筛选出肝纤维化指标明显异常的慢性肝炎患者80例,随机分为鳖甲煎丸组及对照组各40例,对照组用普通保肝药治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后的血清肝纤维化指标及肝脏组织病理学变化.结果血清HA、PCⅢ及LN水平治疗前,鳖甲煎丸组为465.3±121.5(ng/ml)、190.5±77.1(μg/L)及164.7±41.9(ng/ml),对照组为479.9士198.3(ng/ml)、206.4±87.2(μg/L)及175.2±67.5(ng/ml),两组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,鳖甲煎丸组为87.2±41.7(ng/ml)、126.7±53.6(μg/L)及43.4±20.7(ng/ml),对照组为261.7±105.3(ng/ml)、191.2±61.3(μg/L)及89.4±45.3(ng/ml),两组差异显著(P<0.05).鳖甲煎丸组患者血清肝纤维化指标治疗后与治疗前相比有非常显著性差异(P<0.01),且治疗后其肝纤维化指标接近正常组(P>0.05),其组织病理学显示肝纤维化组织增生程度显著减轻.结论中药鳖甲煎丸具抗纤维化作用,可用于临床.  相似文献   

3.
目的 观察分析慢性乙型肝炎患者血清中的细胞外基质(ECM)HA、LN、PCⅢ的含量与肝纤维化程度的关系,以寻求肝纤维化的诊断指标。方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定30例正常对照、45例慢性乙肝及10例肝硬化患者血清中HA、LN、PCⅢ的含量。同时进行肝活检。结果 慢性乙型肝炎轻、中、重度及肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ水平均不同程度高于对照组(P<0.01或P<0.05),并且随着肝损伤程度的加重逐渐升高,与肝纤维化程度呈正相关关系(P<0.01);结论 慢性乙型肝炎患者血清中HA、LN、PCⅢ水平与肝纤维化发生发展密切相关,对血清中HA、LN、PCⅢ水平同时测定,可作为诊断肝纤维化的血清学指标。  相似文献   

4.
鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠转化生长因子β1的影响   总被引:5,自引:0,他引:5  
[目的]探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.[方法]采用复合因素建立肝纤维化大鼠模型,观察鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等各项指标的影响及光镜下肝组织病理学变化,用免疫组化方法观察其对肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.[结果]鳖甲煎丸能明显降低血清ALT、AST活性[分别为(83.13士13.21)、(197.45±23.18)U/L,与模型组比较,P<0.01],减轻模型大鼠肝组织纤维化,抑制模型大鼠肝组织TGF-β1的表达(17.23±3.81,与模型组比较,P<0.01).[结论]鳖甲煎丸可有效防治大鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过抑制肝纤维化组织TGF-β1的表达实现的.  相似文献   

5.
γ-干扰素抗肝纤维化动物实验和临床疗效研究   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的观察不同剂量重组人γ干扰素(IFN-γ)对不同原因引起的大鼠肝纤维化的治疗效果;观察IFN-γ治疗中度慢性乙型肝炎肝纤维化疗效.方法用四氯化碳(CCl4)和二甲基亚硝胺(DMN)分别诱导形成大鼠肝纤维化模型,采用三种不同剂量IFN-γ对两种模型肝纤维化大鼠进行治疗,并与正常对照组、秋水仙碱治疗组和模型对照组相比较,观察各组肝功能、血清透明质酸(HA)水平、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量、病理组织学、免疫组化α-SMA的变化;对37例中度慢性乙型肝炎肝纤维化患者,IFN-γ治疗9mo,观察组织病理学及血清肝纤维化指标变化.结果两种模型组中,三组IFN-γ治疗组肝纤维化程度均明显小于秋水仙碱治疗组和模型对照组,部分肝功能指标、肝Hyp含量、血清HA水平较秋水仙碱治疗组和模型对照组亦有显著降低.三组IFN-γ治疗组之间,随剂量增大存在明显量效关系;14例IFN-γ治疗前后肝组织活检显示,其中12例患者肝纤维化进展被阻断甚至逆转,IFN-γ治疗前后血清肝纤维化指标有明显好转.结论 IFN-γ对不同原因引起的大鼠肝纤维化有较好疗效,IFN-γ的治疗效果与剂量有关;IFN-γ对中度慢性乙型肝炎肝纤维化患者有良好疗效.  相似文献   

6.
大黄(庶虫)虫丸抗慢性肝损伤及肝纤维化作用的实验研究   总被引:4,自引:1,他引:4  
本文以CCl_4等因素所致大鼠肝损伤、肝纤维化为模型,以血清ALT活性、Alb含量、肝Hyp含量、肝组织HE和胶原染色光镜观察等为观察内容,分预防和治疗实验观察大黄廑虫丸的防治作用,并设西药秋水仙碱组对照。结果表明:大黄廑虫丸有较显著的抗慢性肝损伤作用及一定的抗肝纤维化作用。在抗肝损伤,保护肝功能方面,较秋水仙碱为优;但在抗肝纤维化方面,尚不及秋水仙碱作用强。  相似文献   

7.
目的评价阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的疗效。方法 120例慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗作为治疗组,对照组120例仅行常规治疗,检测治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ⅣC)的含量变化。结果疗程结束后两组患者的血清PCⅢ、HA、LN和ⅣC较治疗前明显下降(P<0.001),治疗组降幅明显大于对照组(P<0.001),血清中HBV-DNA阴转者的降幅大于未阴转者(P<0.001)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗可降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度。其抗纤维化作用与抗病毒作用有关。  相似文献   

8.
张义红  井凤玲 《肝脏》2016,(3):197-200
目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法 115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组59例给予鳖甲煎丸3 g/次,3次/d,口服,ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周;对照组56例给予ETV0.5 mg/次,1次/d,口服,疗程48周。治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降(P均0.001),且下降幅度明显优于对照组(P均0.05);治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白明显降低(P均0.05),外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+明显升高(P均0.05),CD8~+明显下降(P0.05)。结论鳖甲煎丸联合ETV能够促进肝功能恢复,提高机体细胞免疫功能,改善血清肝纤维化指标,安全性与耐受性良好,疗效上显著优于对照组。  相似文献   

9.
大黄Zhe虫丸抗慢性肝损伤及肝纤维化作用的实验研究   总被引:19,自引:0,他引:19  
本文以CCl4等因素所致大鼠肝损伤、肝纤维化为模型,以血清ALT活民生、Alb含量、肝Hyp含量、肝组织HE和胶原染色光镜观察等为观察内容,分预防和治疗实验观察大黄Zhe虫丸的防治作用,并设西药秋水仙碱组对照。结果表明:大黄Zhe虫丸有较显著的抗慢性肝损伤作用及一定的抗肝纤维化作用。在抗肝损伤,保护肝功能产秋水仙碱为优;但在抗肝纤维化方面,高不及秋水仙碱作用强。  相似文献   

10.
[目的]观察鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响及其作用机制。[方法]将76例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鳖甲煎丸治疗,2组均治疗12周,治疗前后检测2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平变化。[结果]治疗后,2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,治疗组较对照组下降更明显(P〈O.01)。[结论]鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效确切,其作用机制可能与减少TNF-α和IL-6的释放、抑制炎症反应有关。  相似文献   

11.
AIM:To evaluate the clinical efficacy of salvianolic acid B(SA-B)on liver fibrosis in chronic hepatitsB.METHODS:Sixty patients with definite diagnosis of liver fibrosis with hepatits Bwere included in the trial.Interferon-γ(IFN-γ)was used as control drug.The patients took orally SA-Btablets or received muscular injection of INF-γin the double blind randomized test.The complets course lasted 6months.The histological changes of liver biopsy specimen before and after the treatment were the main evidence in evaluation.in combination with the results of contents of serumHA,LN,IV-C,P-Ⅲ-P,liver ultrasound imaping,and symptoms and signs.RESULTS:Reverse rate of fibrotic stage was 36.67%in SA-Bgroup and30.0%in IFN-γgroup.Inflammatory alleviating rate was 40.0%in SA-Bgroup and 36.67%inIFN-γgroup.The average content of HAandIV-C was significantly lower than that before treatment.The abnormal rate also decreased remarkably.Overall analysis of 4serological fibrotic markers showed significant improvement in SA-Bgroup as compared with the IFN-γgroup.Score of liver ultrasound imagin g was lower in SA-Bgroup than in IFN-γgroup(HA36.7%vs80%,IV-C3.3%vs23.2%).Before the treatment,ALTASTactivity and total bilirubin content of patients who had regression of fibrosis after oral administration of SA-B,were significantly lower than those of patients who had aggravation of fibrosis after oral administration of SA-B,IFN-γshowed certain side effects(fever and transient decrease of leukocytes,occurrence rates were 50%and 3.23%),but SA-Bshowed no side effects.CONCLUSION:SA-Bcould effectively reverse liver fibrosis in chronic hepatitisB.SA-Bwas better than IFN-γin reduction of serumHAcontert,overall decrease of 4serum fibrotic markers,and decrease of ultrasound imaging score.Liver fibrosis in chronic hepatitis Bwith slight liver injury was more suitable to SA-Bin anti-fibrotic treatment,SA-Bshowed no ovbious side effects.  相似文献   

12.
AIM To study the clinical significance of alterations of serum hyaluronic acid in rats with carbontetrachioride-induced liver fibrosis.METHODS Rat liver fibrosis model was induced by carbon tetrachloride (CC14). The rats were divided intofive groups; group 1 (control): 0 week with no CCl4-inducing; group 2, 3, 4 and 5: 3, 6, 9 and 12 weeksafter CCl4-induction respectively. Serum HA level was analysed among various liver fibrosis groups andcontrol, and then compared the HA findings with the hepatic histopathology.RESULTS During rat liver fibrosis, serum HA levels of the liver fibrosis groups (group 2: 7.98ng/mL;group 3: 20.10 ng/mL; group 4:229.73 ng/mL; group 5:324,74 ng/mL) were significantly higher thanthat of control group (group 1:0.21 ng/mL) (P<0.01), in which group 4 and group 5 are much higher1094 times (229.73ng/mL/0.21 ng/mL) and 1546 times (324.74 ng/mL/0.21 ng/mL) than group 1respectively. When compared with each other, the serum HA levels are 38 times (7.98ng/mL/0.21 ng/mL; P<0.01, group 2 vs group 1); 2.5 times (20.10ng/mL/7.98 ng/mL; P<0.01, group 3 vsgroup 2); 11.4 times (229.73 ng/mL/20.10 ng/mL; P<0.01, group 4 vs group 3); 1.4 times (324.74 ng/mL/229.73 ng/mL; P<0.01, group 5 vs group 4) respectively.CONCLUSION The results demonstrated that the dynamic alterations of serum HA play an important rolein the early clinical diagnosis and staging of liver cirrhosis.  相似文献   

13.
目的研究四氯化碳诱导的实验性大鼠肝纤维化不同阶段体内晚期糖基化终末产物的变化情况,以及晚期糖基化终末产物抑制剂氨基胍对肝纤维化的干预作用。方法sD大鼠分为3组:对照组、模型组、氨基胍干预组。检测四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化及氨基胍干预后不同阶段血清及肝组织匀浆晚期糖基化终末产物含量。血清透明质酸水平,并对照观察肝脏的组织病理学改变进行肝纤维化程度评分。结果血清及肝组织匀浆晚期糖基化终末产物含量、透明质酸水平以及肝纤维化评分,肝纤维化l2周组高于对照组(t值分别为3.26、3.49、4.70和25.4,P值均〈0.01),氨基胍干预组低于肝纤维化组(t值分别为2.11,2.11、2.93和2.47,P值均〈0.05)。血清及肝组织匀浆晚期糖基化终末产物含量与血清透明质酸水平呈线性相关。结论肝纤维化晚期血清及肝组织匀浆晚期糖基化终末产物含量是增高的。一定程度上,体内晚期糖基化终末产物水平可以反映肝纤维化情况。氨基胍对四氯化碳诱导的实验性大鼠肝纤维化有一定的干预作用。  相似文献   

14.
目的 观察阿德福韦酯(ADV)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 治疗组36例采用ADV联合安络化纤丸治疗,对照组36例单用ADV治疗,治疗48周后,观察治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、HBV DNA及肝组织学.统计学分析采用t检验或x2检验.结果 治疗48周后,治疗组和对照组患者在肝功能、血清纤维化标志物及肝脏组织学均有改善,治疗后两组患者在ALT、AST、总胆红素、白蛋白、肝组织炎症活动度积分和HBV DNA阴转率方面比较,差异无统计学意义.治疗组和对照组患者治疗后血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)值分别为(101.58±30.11)μg/L、(182.25±117.59)μg/L;层黏连蛋白(LN)值分别为(147.89±41.72)μg/L、(181.50±56.96)μg/L;Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)值分别为(38.75±9.50)μg/L、(74.92±31.14)μg/L,治疗组患者的HA、LN、CIV值与对照组比较,t值分别为3.987、2.856、6.666,P值均<0.05,差异均有统计学意义.治疗组治疗前后肝组织纤维化积分分别为12.28±3.16、10.61±2.37,治疗前后比较,t=2.532,P<0.05,差异有统计学意义;对照组治疗前后肝组织纤维化积分分别为12.17±3.01、11.36±2.93,治疗前后比较,t=1.151,P>0.05,差异无统计学意义.结论 ADV联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗肝纤维化作用,患者获得明显肝组织学改善.  相似文献   

15.
珠子肝泰胶囊对大鼠肝纤维化的作用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:观察珠子泰胶囊(ZGT)的抗肝纤维化作用。方法:用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,用ZGT治疗,观察其对大鼠肝功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)及肝脏组织病理学的影响;同时设正常对照组及阳性对照组。结果:ZGT能显著降低大鼠血清转氨酶、MDA、HA、PCⅢ和LN,提高肝组织中SOD的活性;明显减轻肝脏纤维增生程度。结论:ZGT对大 实验性肝纤维化有预防作用。  相似文献   

16.
目的基于药物干预前后的肝组织病理动态变化情况,探讨肝功能、肝纤维化血清学指标在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断和预后判断中的价值。方法根据扶正化瘀胶囊抗慢性乙型肝炎肝纤维化多中心,随机、双盲,对照临床试验中93例(包括试验组和对照组)治疗6个月前后2次肝活体组织病理学检查的资料,并依据肝组织纤维化程度减轻和未减轻(或继续加重)的情况将病例分为两组(减轻组36例,未减轻组57例),分析该两组肝组织炎症、肝功能、肝纤维化血清学指标及相应的血常规变化规律。结果纤维化减轻组伴有肝组织炎症程度的显著减轻。药物干预后,纤维化减轻组的血清透明质酸和Ⅲ型前胶原肽含量明显下降(t=3.34与t=3.17,P值均〈0.01),并显著低于未减轻组;但层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量差异均无统计学意义。纤维化减轻组伴有血清白蛋白升高(t=3.24,P〈0.01)及γ-谷氨酰转肽酶,天冬氨酸氨基转移酶活性和凝血酶原时间的下降,而未减轻组无类似变化。结论慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清γ-谷氨酰转肽酶,天冬氨酸氨基转移酶活性,凝血酶原时间,白蛋白、血清透明质酸和Ⅲ型前胶原肽含量的变化有助于肝纤维化减轻与否的判断和药物疗效评价,而血清层黏连蛋白和Ⅳ型胶原含量在肝纤维化诊断中的价值有待商榷。  相似文献   

17.
[目的]研究银杏制剂的抗大鼠肝纤维化作用及对血小板反应蛋白1(TSP-1)的影响。[方法]雄性大鼠70只,随机分为正常组,模型组,自然恢复组,治疗组。除正常组外,其余各组用四氯化碳(CCl4)为主的复合因素诱导肝纤维化模型,8周造模结束后治疗组予银杏制剂灌胃治疗8周,取各组大鼠肝组织苏木精-伊红、Masson染色作病理观察及纤维化分级,测定肝脏指数,血清透明质酸(HA),肝组织羟脯氨酸(Hyp)水平及肝组织TSP-1(免疫组化法)表达量。[结果]模型组、自然恢复组大鼠肝纤维化程度、肝脏指数、血清HA和肝组织Hyp较正常组显著升高(P<0.05),肝组织中TSP-1的表达量显著上升,治疗组与模型组、自然恢复组比较肝纤维化程度明显改善,肝脏指数、HA、Hyp显著下降,肝组织中TSP-1表达量亦显著降低(均P<0.05)。[结论]银杏制剂对肝纤维化有良好的治疗作用,对大鼠肝纤维化肝组织中TSP-1的有效调节可能是抗肝纤维化的又一作用机制。  相似文献   

18.
血清纤维化指标对肝纤维化诊断价值的研究   总被引:16,自引:0,他引:16  
Liu J  Wang JY  Lu Y 《中华内科杂志》2006,45(6):475-477
目的评价血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)对肝纤维化诊断的价值.方法对确诊的慢性乙型肝炎患者50例和健康人18例,测定血清纤维化指标水平,并进行肝组织纤维化分期.根据受试者工作特征曲线判别4项指标对于肝纤维化分期的诊断价值.结果血清HA、CⅣ、PⅢP和肝脏组织炎症分级呈较弱正相关(r分别为0.430、0.382和0.300,P<0.05).血清HA、CⅣ与肝脏组织纤维化分期呈中度正相关(r分别为0.614、0.708,P<0.05).血清HA、CⅣ水平随肝纤维化的进展程度而升高.血清HA诊断早期肝硬化(S4)的受试者工作特征曲线下面积(AUC)大于血清CⅣ、PⅢP和LN(AUC=0.967比0.932、0.659、0.403).血清CⅣ诊断肝纤维化(S1~S4)的AUC大于血清HA、PⅢP和LN(AUC=0.853比0.680、0.536、0.487).血清LN对于肝组织分级或分期均无统计学意义.联合HA+CⅣ检测比单一指标有更高的特异度.结论血清纤维化指标对肝纤维化进程有一定的预测意义,但不能对肝纤维化精确分期,因此不能取代肝组织病理活检.联合多项指标检测可在一定程度上提高检测效率.寻找新的血清标志物和联合其他标志物是肝纤维化无创性研究的趋势所在.  相似文献   

19.
[目的]探究慢性乙型病毒性肝炎患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝功能指标与肝纤维化的关系.[方法]入选65例慢性乙肝患者为患者组;同期选取肝功能合格的体检者65例作为对照组;检测2组肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)],HBV-DNA,肝功能指标[...  相似文献   

20.
复方中药对肝纤维化治疗前后的血清学评价   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的通过对肝纤维化复方中药治疗的前后对比,结合肝病理组织学改变,进一步了解血清纤维化指标的诊断价值。方法对临床确诊为慢性乙肝及早期肝硬化的34例患者,服用复方中药制剂半年,治疗前后各肝穿一次及采血4次,血清检测透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)Ⅳ型胶原(CIV)及层粘素(LN)。HA、PCⅢ及LN用放免法,CIV用酶免法。结果治疗前后对比,血清纤维化指标中,HA、PCⅢ及IN变化非常显著(P<0001);CIV变化不明显(P>005);血清纤维化四项指标与病理炎症及纤维化程度关系密切。与炎症计分的相关系数为:PCⅢ:(05285)、HA(03877)、CIV(03464)和LN(03341);与纤维化计分的相关系数为:HA(06203)、LN(04289)、PCⅢ(04098)和CIV(03977)。结论血清纤维化指标为较好反映肝纤维化的指标,并随治疗有效而下降,其中HA对肝纤维化及早期肝硬化的诊断价值较大,PCⅢ更倾向于反映活动性肝纤维化。  相似文献   

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