阴式子宫切除术患者手术前的配合与手术后护理

<正>近年来,随着微创手术的拓展,符合微创原则的阴式手术又再次受到妇产科医师的重视。阴式全子宫切除术(TVH)是经阴道进行子宫或附件切除的一种手术,不同于传统的腹式子宫切除术,是利用阴道这一天然的孔道施行子宫切除的一种手术,同微创手术一样,较传统的开腹切除手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、腹腔干扰少、住院时间短等优点,且腹部无切口瘢痕。术后患者起床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短,是一种手术效果好、不良反应及并发症少、术后机     

阴式全子宫切除术的手术配合与护理

阴式全子宫切除手术损伤轻,出血少,术后恢复快,但手术视野狭窄,操作不方便,技术性较强,需要医护人员紧密配合。术前的心理护理、术中的熟练配合是保证手术成功的关键。2007年1月-2010年5月,我院共施行阴式子宫切除术200例,手术过程顺利,全部患者安返病房。现将手术配合与护理体会总结如下。     

非脱垂子宫阴式全切75例临床分析

阴式子宫全切术，因其术后恢复快、美观，越来越受到患者的欢迎。现总结我院开展的75例非脱垂子宫阴式全切术，旨在探讨其临床应用价值及手术风险。     

阴式子宫切除术患者的护理体会

阴式全子宫切除术是经阴道进行子宫切除的一种手术,该手术不进入腹腔操作,腹部无切口疤痕,具有组织创伤小、对腹腔脏器干扰小,手术时间短、术后疼痛轻、肠功能恢复早、腹腔感染机会减少;术后并发症发生率低,进食快,无肠粘连[1];住院时间缩短,医疗费用低等优点,容易被患者接受,现将护理体会总结如下.     

阴式全子宫切除术临床分析与研究

目的研究阴式全子宫切除术的效果。方法将68例行全子宫切除术的患者采用经阴道手术并与传统的切除手术做比较。比较两组患者术中出血、术后疼痛的发生情况、下床活动时间、肛门排气时间。结果阴式全子宫切除术患者术中出血少于50mL者、24h内下床活动者、24h内肛门排气者均明显好于以前采用传统全子宫切除术患者。结论阴式全子宫切除具有创伤小,术中出血少,痛苦少,术后恢复快等优点。     

顺行式阴式全子宫切除术临床应用效果评价

目的：评价顺行式阴式全子宫切除术的疗效。方法按照患者实际手术方式将我院妇科收治的96例需行全子宫切除的患者分为实验组50例和对照组46例，实验组患者给予顺行式阴式全子宫切除术治疗，对照组患者给予传统阴式全子宫切除术治疗，比较两组患者手术情况、术后病率、并发症及性生活满意度。结果实验组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者子宫切除重量、肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者均获得12个月随访，实验组患者术后病率、并发症发生率均低于对照组，性生活满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论顺行式阴式全子宫切除术手术时间短、术中出血量少、术后病率低、并发症少、患者满意度高，具有较高临床应用和推广价值。     

阴式子宫切除术的临床分析

阴式手术具有创伤小、安全、腹部无疤痕、适合当代女性形体美要求等优点,为广大女性患者所接受,且手术时间短,术后恢复快,住院时间少。2005年5月～2007年5月我院实行阴式全子宫切除     

阴式子宫切除与经腹子宫切除的比较

目的 比较两种不同术式的子宫切除对患者的影响.方法 选取2005年1月-2006年12月经腹子宫切除患者84例,经阴道子宫切除患者84例,比较两组患者的手术一般情况,术后恢复及术后病率.结果 ①经腹子宫切除和经阴道子宫切除手术时间分别为(85.12±12.11)min和(42.24±14.15)min,两者有显著性差异(P＜0.01),经腹子宫切除和经阴道子宫切除术中出血量分别为(178.00±56.75)ml和(120.00±45.25)ml,两者比较有显著性差异(P＜0.01),②经腹子宫切除和经阴道子宫切除组术后排气时间分别为(40.22±12.15)h、(35.00±6.52)h,两者比较有显著性差异(P＜0.01);术后病率分别为7.1%、2.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经阴道子宫切除与开腹手术相比具有手术时间短、创伤小,对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、康复快、腹部不留瘢痕,更符合微创观念.     

经阴道子宫切除术60例临床体会

目的 分析子宫良性病变改良的阴式子宫切除术的临床效果.方法 对2009年1月至2009年6月在辽宁省盘锦市双台子区妇女儿童医院妇科60例非脱垂子宫阴式全子宫切除进行回顾性分析.结果 60例全部成功经阴道切除.结论 阴式子宫切除术手术操作简单,术中出血少,腹腔干扰小,术后排气早,进食早,体力恢复快,住院时间短,是一种安全有效的子宫切除术式.尤其是对患者合并子宫脱垂、阴道前后壁膨出者尤为合适.     

阴式全子宫切除60例临床分析

目的 了解阴式全子宫切除术临床应用价值及适应症。方法 回顾性分析60例阴式全宫切除临床资料，并与同期60例腹式全子宫切除对比研究。结果 两组手术时间，术中出血量，术后阴道出血及断端感染率无显著性差异。阴式全子宫切除术后腹胀及术后病率显著低于经腹途径，术后疼痛少恢复快。结论 阴式全子宫切除术是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式之一。     

阴式子宫切除术55例临床分析

近年来，随着妇科微创手术的开展与普及，阴式全子宫切除术（Transvaginal hysterectomy，TVH）被国内外妇科医师所重视。TVH具有创伤小，盆腔脏器刺激小，术后恢复快，且无腹部刀口瘢痕等优点。我们对55例有手术切除指征的子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者实施TVH，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合体会

子宫切除是妇科最常见的手术，经腹或经阴道行全子宫切除术是治疗妇科手术的传统术式，但患者创伤大，康复慢。腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）不仅可以取代经腹、经阴道子宫切除，而且在许多方面具有优势。     

阴式全子宫切除与腹腔镜下筋膜内全子宫切除术疗效比较

目的 研究腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)的临床效果.方法 选择2007年子宫良性病变需全子宫切除的患者200例,随机分为CISH组100例与阴式全子宫切除(TVH)组100例,比较2组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、术后病率、及恢复正常生活时间、术后疼痛的评分.结果 CISH组手术时间、手中出血量、...     

有盆腔手术史患者阴式子宫切除术125例临床分析

目的:探讨有盆腔手术史的患者选择阴式全子宫切除术的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院2005年1月~2012年12月有盆腔手术史患者行阴式全子宫切除术125例(治疗组)的临床资料,选择无盆腔手术史患者行阴式全子宫切除术125例(对照组),分别就手术时间、术中出血、术后住院天数及术中并发症病进行比较。结果:治疗组手术时间(73±23.5)min明显长于对照组(63±21.3)min。两组比较有显著差异(P<0.05)。两组术中出血、术后住院天数及术中并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:有盆腔手术史患者选择适当的患者行阴式全子宫切除术是安全可行的。     

改良式非脱垂阴式全子宫切除

目的探讨改良式非脱垂阴式全子宫切除的可行性。方法本组抽取我院于2011年7月至2013年7月存在子宫切除指征患者44例,将患者随机均分为两组,其中观察组患者行改良式非脱垂阴式全子宫切除治疗,对照组患者行传统非脱垂阴式全子宫切除治疗治疗,观察两组患者的治疗情况以及并发症发生率。结果观察组患者的术后出血量、肛门排气时间、住院治疗时间、腹膜暴露时间等均短于对照组,并发生发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论存在子宫切除指征患者行改良式非脱垂阴式全子宫切除术治疗,能够提高手术安全性,降低术后不适感,值得推广使用。     

子宫切除术围手术期护理

目的探讨阴式全子宫切除术围手术期护理的临床应用效果。方法将40例采用阴式全子宫切除的患者作为观察组;将同期40例采用腹式全子宫切除的患者作为对照组。对照组按常规护理,观察组术前予心理支持,术中保持良好体位、默契配合术者,术后动态观察病情。结果观察组术中出血量,术后发热时间、术后排气时间、术后下床时间、术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论提示观察组术式及护理模式具有安全、高效优势。     

非脱垂子宫三种子宫切除术比较

目的:探讨阴式、经腹及腹腔镜辅助3种手术途径切除子宫的临床效果。方法:回顾性分析经阴道全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术及经腹全子宫切除术的各项术中术后情况。结果:3组患者的术中出血量、术后发病率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的平均手术时间、肛门恢复排气时间、术后住院天数及住院费用差异均有统计学意义(P<0.05),腹腔镜辅助治疗组的平均手术时间显著高于其它两个组,肛门恢复排气时间和术后住院天数显著低于其它两个组。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫切除的良好选择,临床应根据不同情况选择不同的子宫切除术式以达到最佳治疗效果。     

腹腔镜下阴式全子宫切除术35例

目的 探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术的可行性。方法 选取2000年1月-2002年10月妇科良性疾病；子宫肌瘤，子宫腺肌症等有子宫切除指征的35例行腹腔镜下阴式全子宫切除术。结果 35例中成功33例。中转开腹手术2例。成功率为94.2%。结论 腹腔镜下阴式全子宫切除术在妇科手术中具有明显的优点，患者创伤小，痛苦轻，康复快。     

经阴道切除子宫肌瘤的临床观察及出院指导

子宫肌瘤是妇科的常见病，近年来其发病率有上升的趋势，临床上除采用腹式手术切除子宫外，我科自2003年3月7日开始尝试应用经阴道进行子宫切除术，取得满意疗效。阴式子宫切除术是利用阴道这一天然孔道，进行子宫切除的一种手术。这不同于腹式子宫切除术，不需腹部切口，术后患者起床活动早，出现肠胀气者少，术后患者无切口疼痛，无腹部疤痕，机体恢复快，易被患者接受的术式。     

经阴道子宫切除术18例临床分析

目的探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法改良经阴道子宫切除手术步骤，对18例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术，取同期经腹切除子宫18例作对比分析。结果阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多（P〈0．05），而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组（P〈0．01）；术后患者满意度阴式组明显高于腹式组（P〈0．01）；两者术后性生活满意度无差别。结论阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻，恢复快，住院日缩短，患者满意度高等优点，是一种安全、手术效果好、不良反应少的手术方式。