心肌梗死致心衰大鼠模型不同时期心肌肌动蛋白的表达

目的：观测心肌肥厚不同时期心肌肌动蛋白表达的改变，探讨心肌型肌动蛋白与心室重塑和心肌肥厚的关联。方法：①通过结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支复制实验性心肌肥厚动物模型；②应用免疫组织化学方法和图像分析技术，结合HE染色对心梗后非梗死区心肌细胞在心肌肥厚的不同发展阶段进行观察，测定心肌肌动蛋白阳性单位；③时间段分3 d、1周、2周、4周、6周。结果：①对照组：心肌肌动蛋白保持稳定的表达水平；心梗后3d至4周，心肌肌动蛋白含量显著增加，4周阶段达高峰；4周至6周，心肌肌动蛋白表达水平逐渐下降，并有缺失。②图像分析亦表明在演变过程中，肌动蛋白的阳性面积和强度呈显著的动态变化。在2周，LVMI≥20%组和LVMI<20%组与对照组比P<0.05；4周，LVMI≥20%组与对照组比P<0.01，LVMI＜20%组与对照组比P<0.05。③肌动蛋白的缺失：LVMI<20%组弱于LVMI≥20%组；心室重塑：LVMI<20%组弱于LVMI≥20%组。结论：①心肌肥厚时期心肌肌动蛋白表达增加；②心力衰竭时期心肌肌动蛋白表达低于心肌肥厚时期并有缺失。     

慢性压力负荷性心衰大鼠心肌细胞凋亡的研究

目的探讨慢性心衰时是否有心肌细胞凋亡。方法利用末端转移酶介导的切口末端标记法（ＴＵＮＥＬ）及ＴＥＭ法,检测慢性压力负荷性心衰大鼠左、右心室心肌的凋亡细胞。结果在心衰大鼠的左、右心室心肌组织中存在有凋亡的心肌细胞,而在对照组大鼠心肌组织中未见到心肌细胞调亡。结论慢性心衰与心肌凋亡之间有紧密联系。     

力竭运动大鼠心脏心钠素表达的免疫组化研究

目的：探讨力竭运动对大鼠心脏心钠素表达的影响。材料和方法：４月龄雄性大鼠３０只,体重２２０－３６０ｇ。随机分为（１）正常对照组（Ａ组）、（２）有训练游泳力竭组（Ｂ）、（３）无训练游泳力竭组（Ｃ组）。每组各１０只。灌注后取出整心,用免疫组化ＡＢＣ法及图像分析技术,显示和检测大鼠心脏心钠素的表达和含量。结果：心钠素免疫阳性反应为：右心耳〉右心房〉左心房〉右心室近心房处。与Ａ组相比,Ｂ组大鼠心房心钠素表     

多肽类化合物Urantide对动脉粥样硬化大鼠心脏组织中骨桥蛋白和α平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的 观察Urantide对动脉粥样硬化(AS)大鼠心脏组织中骨桥蛋白(OPN)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,探讨其防治大鼠心肌纤维化损伤的作用机制.方法 选取120只3周龄SPF级健康雄性Wistar大鼠,高脂饲料饲养及腹腔注射维生素D3(Vit D3)的方法建立AS大鼠模型,按照随机化原则分为:对照组...     

卡托普利逆转压力负荷增加大鼠左室重构的机理研究

目的观察卡托普利逆转压力负荷增加大鼠左室重构的作用及其机理。方法36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭左室重构大鼠模型 ,观察左室质量指数 (LVMI) ,采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变 ,采用RT-PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达 ,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ (AngⅡ ) ,血浆心钠素 (ANF) ,血清醛固酮 (ALD)水平。结果模型组LVMI、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅰ型胶原mRNA表达明显高于假手术组 (P<0.001,P<0.01 ,P<0.05) ,卡托普利组LVMI、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅰ型胶原mRNA表达与模型组比明显下降 (P<0.05 ,) ;模型组Ⅲ型胶原mRNA与假手术组比较有显著升高(P<0.05) ,卡托普利组较模型组下降无显著差异(P>0.05)。模型组血浆AngⅡ、左室心肌AngⅡ、血浆ANF和血清醛固酮水平较假手术组显著升高 (P<0.001 ,P<0.01) ,卡托普利组明显降低血浆AngⅡ、左室心肌AngⅡ、血浆ANF和血清醛固酮水平 (P<0.01 ,P<0.001)。结论压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达增加 ,具有左室重构的改变。卡托普利降低压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达 ,具有逆转左室重构的作用。卡托普利逆转左     

人心肌间质I,Ⅲ,Ⅳ型胶原免疫组化显示

应用免疫组化ＰＡＰ法观察人左心室心肌间质Ｉ，Ⅲ，Ⅳ型胶原，并以Ｇｏｒｄｏｎ－Ｓｗｅｅｔ银染法显示网状纤维，ＶａｎＧｉｅｓｏｎ法显示结缔组织，ＰＡＳ显示基底膜，进行比较，结果表明，肌外膜，肌束膜为Ｉ型，肌内膜及心肌细胞，毛细血管基底膜分别为Ⅲ型及Ⅳ型胶原，Ⅲ，Ⅳ型胶原是构成心肌间质胶原网架最基础的成分，并对它在心脏舒缩功能中的意义作了讨论。     

大鼠纹状体边缘区传入投射细胞的免疫组化特性

用ＷＧＡ－ＨＲＰ逆行标记和免疫组化双标记研究了大鼠纹状体边缘区传入投射胞体部位及性质。当ＷＧＡ－ＨＲＰ注射于纹状体边缘区后再进行免疫组化时，在黑质外侧部及其背外侧区的脚周核和丘脑后板内核可见逆行标记胞体，并在这些核中见到ＷＧＡ－ＨＲＰ和Ｐ物质，胆囊收缩素，神经降压肽，亮氨酸－脑腓肽及酪氨酸羟化酶的双标记细胞。推测这些投射细胞可能和运动，感觉及记忆功能有关。     

大鼠发育中睾丸巨噬细胞的免疫组化观察

用显示溶菌酶的免疫组化方法，对大鼠睾丸巨噬细胞的出现时间及分布进行了观察。睾丸巨噬细胞出现于胚胎发育的第１６天。睾丸巨噬细胞散在于睾丸索之间及白膜下。随着发育，细胞密度增加，但生后细胞密度一度下降。胚胎１７天至生后１天，睾丸纵隔和附睾结合部集中了大量的巨噬细胞。     

慢性充血性心衰和心肌代谢紊乱

介绍慢性充血性心衰时主要的心肌代谢紊乱及其研究进展。心肌细胞Ｃａ２＋代谢紊乱、β受体、Ｇ蛋白改变均能导致心脏功能失调。     

慢性心衰时心肌细胞的形态学特点

为探讨升主动脉缩窄慢性心衰大鼠左、右心室心肌细胞形态学特点 ,利用游离心肌细胞技术 ,对心衰大鼠左、右心室心肌细胞进行常规 HE染色及电镜 ( TEM,SEM)观察。结果发现心衰时左、右心室心肌细胞的长度、宽度及面积都显著增加 ;右心室心肌细胞成比例肥大 ,心肌细胞超微结构改变不显著 ,而左心室心肌细胞超微结构改变明显。在心衰组及对照组左心室心肌中有两条毛细血管压迹的细胞。本研究分析了上述改变与心衰间的关系     

参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效及对其心功能、脑钠肽（BNP）的影响。方法将64例65岁以上的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=30）。对照组常规使用吸氧、强心、利尿、扩张血管、纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组则在对照组的基础上加用参芪扶正注射液（250ml/d）,疗程3周。观察治疗前后患者的NYHA心功能分级、左心室舒末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）与血浆脑钠肽（BNP）含量。结果治疗后两组患者的心功能各项指标与BNP均得到显著改善（P〈0.05）。其中治疗组的NYHA心功能分级改善有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组的LVEF、CO与血浆BNP含量与对照组有显著差异（P值均〈0.05）,两组治疗后的LVEDD则无明显差异（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液联合常规治疗可以提高对老年慢性心力衰竭患者的疗效,改善心功能。     

卡维地洛与压力负荷心衰大鼠心室重塑和Rho激酶表达的关系

目的研究卡维地洛(α1肾上腺素受体阻断剂、β肾上腺素受体非选择性阻断剂)对升主动脉缩窄压力超负荷心力衰竭大鼠心室重塑、RhoA、Rho激酶表达的影响,探讨卡维地洛改善心力衰竭的新机制。方法将升主动脉缩窄术后心力衰竭Wistar雌性大鼠随机分为2组,一组为心力衰竭组,给予生理盐水灌胃,每日2次(n=10);一组为卡维地洛组,12.5mg/Kg卡维地洛灌胃,每日2次(n=10),治疗12周。同时制备模型设置假手术组作为对照(n=10),不予处置。观察各组大鼠各项指标变化。结果与假手术组相比,心力衰竭大鼠心肌肥厚指数增加,HE染色心肌排列紊乱,血液动力学指标明显异常,心肌细胞RhoA、Rho激酶表达显著升高(P<0.05);药物治疗12w后,与心力衰竭组对比,卡维地洛治疗组心肌肥厚指数降低,HE染色示心肌重塑不明显,血液动力学参数改善,RhoA、Rho激酶表达显著降低。结论卡维地洛可通过对心肌细胞α-Gq-RhoA/Rho激酶通路表达干预,明显缓解心力衰竭症状、改善心室重塑,卡维地洛这种α1肾上腺素受体阻断剂可能对心力衰竭更有利。     

美托洛尔联合卡托普利对慢性心衰患者心肌重构及心功能的影响分析

目的 探析美托洛尔联合卡托普利治疗对慢性心衰患者心肌重构和心功能的影响。方法 2016年4月~2017年1月选择我院慢性心衰患者92例,随机分为两组,均给予强心利尿等常规性治疗,在此基础上,对照组46例加用美托洛尔,观察组46例则加服美托洛尔和卡托普利,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗后LVEF、LVESD检测值均优于对照组;观察组心功能Ⅰ、Ⅱ级所占比例高于对照组,均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心衰效果显著,能够有效抑制心肌重构,改善患者的心功能。     

核转录因子反义核酸对慢性心力衰竭大鼠模型心肌肌凝蛋白同功酶和细胞因子的影响

目的:探讨核转录因子(nuclear factor kappa B, NF-κB)反义核酸(antisense oligonucleotide, AS-ON)对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF) 病程心肌肌凝蛋白同功酶(myosin isoenzyme, MI)和细胞因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)和Fas的影响.方法:采用纯种Wister大鼠作为实验动物,分为正常对照组、模型组和NF-κB AS-ON治疗组,每个亚组均10只.采用腹主动脉结扎方法制作慢性心力衰竭模型,治疗组在手术结扎后给予心包注射NF-κB反义核酸治疗.术后每两周行超声心动图、血液动力学检测,并取静脉血放射免疫分析检测TNF-α和IL-1β,酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbant assay,ELISA)检测Fas水平,提取心肌肌凝蛋白重链(cardiac myosin heavy chain, CMHC),非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检查心肌肌凝蛋白同功酶谱(myosin isoenzyme, MI).结果:腹主动脉结扎后3月内是心功能代偿期,6月时是心功能失代偿期.NF-κB AS-ON治疗心力衰竭改善心功能,降低TNF-α、IL-1β和Fas水平,减轻MI V1水平向V3迁移.结论:NF-κB AS-ON治疗慢性心力衰竭疗效显著,其生化机理可能是维护细胞网络正常构成以及抑制心MI由V1优势向V3迁移.     

益气温阳中药治疗慢性舒张性心力衰竭的疗效观察

目的 了解益气温阳为主的中药治疗慢性舒张性心衰的临床疗效。方法 收集2015年10月~2017年7月在天津市和平区中医医院就诊患者,随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组采用单纯西医治疗,治疗组在此基础上加用益气温阳类中药加减治疗。收集治疗前和治疗后超声心动、NYHA分级、E/A值、BNP值、心律失常患者数、6 min步行试验结果、心衰生活质量评分、中医临床疗效。结果 治疗后两组6 min步行试验、心力衰竭生活质量评分、中医临床疗效方面均优于治疗前,治疗组治疗后6 min步行试验、心力衰竭生活质量评分、中医临床疗效分别为（355.52±65.03）s、（67.02±8.91）分、61.22%,优于对照组的（388.51±66.32）s、（63.14±9.33）、33.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;左室大小、左室射血分数等方面比较,差异统计学意义（P＞0.05）。结论 益气温阳类中药治疗慢性舒张性心衰可以协助改善患者生活质量,提高运动耐力,提高疗效。     

慢性心力衰竭患者窦性心率震荡的临床意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者窦性心率震荡（HRT）与心功能程度的关系。方法慢性心衰患者（CHF组）85例,全部病例按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级,分为轻度CHF组（心功能Ⅱ级）45例和重度CHF组（心功能Ⅲ～Ⅳ级）40例。另选同期心功能正常的42例作为对照组。所有入选者均接受24h动态心电图检查,分别计算窦性心率震荡的初始值（TO）、震荡斜率（TS）,并进行统计学分析。结果3组的TO均值比较,重度CHF组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;轻度CHF组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;3组间的鸭均值组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论伴随CHF患者程度加重,HRT现象明显变钝减弱．其变化可能与自主神经的变化有关。     

6min步行试验训练对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 探究6min步行试验（6MWT）训练对于慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法 选取我院2017年10月~2018年10月收治的慢性心力衰竭患者96例,随机分成常规组和实验组,各48例。常规组给予标准的抗心力衰竭治疗,实验组在此基础上给予6MWT训练。比较两组左心室射血分数（LVEF）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度。结果 实验组LVEF为（52.16±1.64）%,高于常规组的（45.54±2.67）%,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组NT-proBNP为（886.96±150.32）ng/L,低于常规组的（1766.7±148.82）ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组心功能改善总有效率为93.75%,高于常规组的75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 6min步行试验训练可以有效减轻慢性心力衰竭患者心脏负荷,增加射血分数,改善患者心功能。     

血浆脑钠素水平与心衰患者左心功能关系的探讨

目的:为探讨血浆脑钠素(BNP)水平与心力衰竭患者临床心功能变化之间的关系。方法:本文采用IRMA测定患者血浆BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图检查评定患者左心功能。结果:随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势。各级心功能间差异均有显著性临床意义(P<0.05)。经抗心衰药物综合治疗后,BNP水平降低(P<0.01)。BNP水平与左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(D%,D即leftventriclefractionshortening)呈负相关;与左室收缩末内径(LVSd)、左室舒张末内径(LVDd)呈正相关。结论:在患者心力衰竭的进展中其血浆中BNP水平与心衰程度密切相关,测定患者血浆BNP水平是监测心衰程度的有效手段之一。