肺结核152例督导治疗临床分析

目的:探讨肺结核督导治疗经验。方法:回顾2005-2010年督导治疗的肺结核152例并进行分析。结果:新发涂阳肺结核治愈率97.2%,复治涂阳肺结核治愈率81.8%。结论:加强健康教育、及时发现并正确处理抗结核药物不良反应等措施提高了患者治疗依从性和规律治疗率,从而提高了肺结核治愈率。     

老年性肺结核全程督导化疗68例分析

老年人常因机体免疫力衰退,感染结核菌后,所以临床症状不典型。但肺内病变广泛,空洞较多。如伴有肺部其它感染、糖尿病、肺心病或癌变等病症,治疗就更加困难。笔者在2000年～2002年共收治68例老年肺结核患者,均采取全程督导化疗,取得较满意疗效,现将结果分析如下:     

探讨全程临床督导式治疗对肺结核患者遵医行为的重要性

目的观察肺结核患者治疗过程中的不良反应及相应的督导模式,探讨有利的辅助治疗。方法对我院2007年1～12月住院的150例肺结核患者的康复治疗进行回顾性分析,观察各种不良反应分布情况、出现时间及表现形式,制订相应的督导措施。结论加强肺结核病人的健康教育已迫在眉睫,在药物治疗过程中应随时监测,采取相应的督导措施。     

肺结核患者的督导管理模式探讨

实施现代结核病控制策略,推行DOTS管理,是提高肺结核患者治愈率、控制传染源、减少感染和发病的根本措施和保证[1]。结核病治疗成功的关键在于合理的治疗方案及有效的治疗管理[2]。北海市辖三区世行贷款／英国赠款结核病控制项目自2004年开始启动，结核病实行归、口管理，为落实现代结核病控制策略，我院制定了自己的管理模式，     

短程督导化疗方案对肺结核的治疗效果

目的:探讨短程督导化疗效果及我县肺结核分布情况.方法:按照<中国结核病防治规划实施工作指南>制定的督导化疗方案,对244例肺结核患者进行治疗,全部病例统一登记建档,统一化疗,免费供药,定期复查、随访、督导,分析其治疗效果.结果:244例患者,总治愈236例(96.72%),迁出1例(0.45%),死亡2例(0.9%),未完成全程化疗的5例(2.23%).结论:短程督导化疗方案能达到较好的治疗效果.     

尘肺合并肺结核督导治疗及护理体会

肺结核通过呼吸道传播。其主要症状咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力、不思饮食，对健康威胁很大。我院长期收治尘肺病人，尘肺患者身体免疫力低下，易并发肺结核，易反复发作。我科自2002年以来，督导治疗尘肺合并肺结核106例收到满意效果。现报告于下：     

肺结核涂阳病人家庭督导与全督导化疗结果分析

目的 探索一条合适老少边穷地区肺结核病人治疗的有效管理办法,保证病人在治疗过程中能坚持规则用药完成规定疗程．达到满意的疗效。方法 对宁夏西吉县和青铜峡市肺结核痰菌涂片阳性病人分别采用家庭督导化疗和全程督导化疗管理方式。结果 两县市新发和复发痰菌涂阳病人2—3个月和疗程结束痰菌阴转率无显著差异。结论 管理方式不是影响痰菌涂片阳性肺结核病人治疗效果的有效因素。     

218例农村肺结核患者家庭督导疗效评价

目的:观察农村肺结核患者的家庭督导效果。方法:从218例新登农村初治肺结核患者家中指定一位责任心强的家属当家庭督导员,负责患者的服药、复查及日常生活。结果:疗程结束,93例初治涂阳肺结核患者临床治愈91例,初治失败2例,治愈率达97.8%;125例初治涂阴性患者,X线吸收好转96例,X线无改变21例,恶化8例。结论:大多数农村肺结核患者,经过家属全面耐心细致地照顾和护理,根据医生制订的抗结核计划在家中规律服药完全可以取得很好的疗效。     

农村地区肺结核患者不同督导管理模式效果分析*

目的：比较南京市农村地区新涂阳肺结核患者在不同督导管理模式下的治疗效果，为探索适合农村地区的肺结核患者管理模式提供参考。方法：将2016年1月—2018年6月南京6个农村地区新确诊的345例涂阳患者随机纳入常规督导模式组171例和新型督导模式组174例，比较不同督导模式下总体服药率、2月末痰菌阴转率、按时查痰率、规则治疗率、治愈率、不良反应发生率的差异。结果：新型督导模式的总体服药率98.43%、2月末痰菌阴转率98.85%、规则治疗率96.00%、治愈率96.00%，分别高于常规督导模式组的96.33%、94.74%、87.72%、90.06%，差异均有统计学意义（P＜0.05）,不良反应发生率5.75%低于常规督导模式组12.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组按时查痰率差异无统计学意义（P＞0.05）。新型督导模式中，88.5%为家庭督导。综合评价显示，医务人员电话督导的效果优于家庭督导。结论：新型督导模式可较好地提高患者治疗依从性和治疗效果，其中家庭督导接受度较高，电话督导的管理效果更佳。     

121例复发涂阳肺结核患者短程督导化疗疗效分析

直接督导短程化疗（DOTS）于1995年开始在全球推广，被认为是当今结核病诊治和管理的最有效方法。长期以来肺结核复发率降低不理想，易产生耐药菌株，给治疗带来困难，甚至造成耐药菌株广泛传播。因此，复发肺结核的治疗问题必须引起高度关注。本文分析了我县DOTS治疗复发涂阳肺结核的疗效及存在的问题。[第一段]     

开放性脊髓损伤1例治疗报告

临床上,因刀具刺伤的直接暴力穿透骨质,损伤硬膜、脊髓的病例罕见。本例由于早期正确诊断,治疗方案合理,措施有效而使患者得以早日康复,现报告如下。××,男,28岁。住院号77137。因“胸背部刀刺伤伴双下肢感觉运动障碍8小时”入院。患者伤后不能站立行走,小便不能自解,行保留导尿。入院时查体:生命体征平稳,心肺情况良好,胸背部平Ｔ4椎体左旁1ｃｍ处可见一长2.5ｃｍ的纵斜形已缝合伤口,并置有一橡皮引流条,敷料湿润、为淡红色液体。左侧肢体从Ｔ5平面以下感觉减弱;Ｔ8平面以下深浅感觉丧失。左侧鞍区感觉消失。右侧肢体则从Ｔ8平面以下痛觉…     

1 013例肺结核短程督导化疗结果分析

目的:探讨短程督导化疗效果及我市肺结核分布情况.方法:按照＜中国结核病防治规划实施工作指南＞制定的督导化疗方案,对1 013例肺结核患者进行治疗,全部病例统一登记建档,统一化疗.免费供药,定期复查、随访、督导,分析其治疗效果.结果:1 013例患者,治愈856例(84.5%),好转144例(14.2%),无效7例(0.7%),未完成全程化疗的6例(0.6%).结论:短程督导化疗方案能达到较好的治疗效果.     

尘肺合并肺结核督导治疗及护理体会

肺结核通过呼吸道传播.其主要症状咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力、不思饮食,对健康威胁很大.我院长期收治尘肺病人,尘肺患者身体免疫力低下,易并发肺结核,易反复发作.我科自2002年以来,督导治疗尘肺合并肺结核106例收到满意效果.现报告于下:     

初治涂阳肺结核全程督导下的短程化疗结果评价

甘肃省张掖地区1992年12月～2000年12月实施世界银行贷款中国结核病控制项目，共登记初治涂阳肺结核病人2791例。应用WHO推荐的2H3R3Z3S3／4H3R3方案，采取免费全程督导下的短程化疗(简称DOTS)及管理措施，取得显著成效，现将结果报道如下。     

初治涂阳肺结核短程间歇全程督导化疗近远期疗效

目的 评价ＷＨＯ推荐的短程间歇化疗方案的近远期疗效和全程督导短程化疗（ＤＯＴＳ）的可行性。方法 对该市１９９３－１９９７年结核病控制项目有关患者管理和２年随访的资料进行统计分析。结果 治愈率为９７.１％，２年总复发率为３.７％。结论 ＷＨＯ推荐的短程间歇化疗方案是高效的，全监化疗管理可靠且可行。     

梅州市短程化疗全程督导治疗涂阳肺结核效果分析与评价

目的：分析和评价我市七年来采用短程标准化疗方案全程督导管理治疗涂阳肺结核的效果,为今后结核病防治的科学管理和规范治疗提供依据。方法：对2002～2008年梅州市辖区内常住人口中确诊登记并治疗管理的涂阳肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析。结果：全市登记的14427例涂阳肺结核患者中,完成规范治疗14046例,治愈13835例,强化期末痰菌阴转率为95.09%,治愈率为95.89%。结论：对涂阳肺结核患者实施短程标准化疗方案全程督导管理,能够在不住院情况下有效管理患者,保证患者规则用药,按时痰检,有较高痰菌阴转率和治愈率,减少传染源,有效控制结核病的流行。     

488例肺结核患者全程督导化疗疗效观察

目的:肺结核患者在直接面视下的短程督导化疗(DOTS)管理的治疗效果观察。方法:回顾性对万荣县2004年至2005年按照项目要求实施DOTS管理的肺结核患者进行跟踪分析。结果:实施DOTS策略对488例肺结核患者加强,初治肺结核涂阳患者治愈率达94.2%,复治涂阳患者治愈率达91.25%。结论:对肺结核患者实施不住院DOTS策略管理可起到事半功倍的治疗效果。