"三联疗法"治疗膝关节骨性关节炎的理论探讨

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是骨伤科常见病,多发生于中老年人。临床表现为关节疼痛,僵硬及活动受限。随着我国人口老龄化趋势加速,患骨性关节炎的人数也越来越多,约占我国人口总数的3%[1]。OA发病机制目前尚未完全阐明,治疗还是一个棘手的问题。导师熊昌源教授经过多年的临床实践总结出用“中药薰洗 手法弹拨 功能锻炼”(简称“三联疗法”)治疗膝关节骨性关节炎有显著的临床效果,能缓解关节疼痛,恢复关节活动功能,提高患者生活质量[2]。笔者根据中医基础理论结合现代医学研究探讨“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎的理论基础。1骨性关…     

41例全膝关节表面置换术的手术配合

我国目前约有100~150万骨关节炎患者需要进行人工关节手术[1]。全膝关节表面置换术是治疗各种原因引起的骨性关节炎及类风湿性关节炎的重要手段之一。随着新型生物医用材料的研制、假体设计的改进及外科手术的完善,人工关节置换在临床上取得了很大的进展[2]。2002年1月~2004年9     

潘子毅骨性关节炎方治疗膝关节骨性关节炎的临床经验

[目的]探讨潘子毅骨性关节炎经验方在膝骨性关节炎治疗中的临床应用。[方法]对186例263个膝关节骨性关节炎采用潘子毅骨性关节炎经验方加减治疗。[结果]参照Lysholm膝关节功能评分标准显效128例;有效89例;进步27例;无效19例。有效率82.5％。[结论]潘子毅骨性关节炎经验方是一种治疗膝骨关节炎较为理想的保守治疗方法之一。     

补肾健骨法治疗膝关节骨性关节炎69例疗效观察

膝关节骨性关节炎(knoe osteoarthritis)又名膝关节退行性关节病，其发生率随年龄的增高而增多，是常见的老年人关节疾病。目前现代医学对此病除对症治疗或少数情况下做人工关节置换外尚无有效的治法。祖国医学认为膝关节骨性关节炎属中医“痹证”范畴，对本病多采用补益肝肾为主的治疗原则，以强筋健骨、活血化瘀或祛风除湿等为辅，取得较好的疗效。     

中药外洗配合小针刀治疗膝关节骨性关节炎97例

[目的]探讨治疗膝关节骨性关节炎的有效治疗途径。[方法]将97例膝关节骨性关节炎患者采用中药外洗配合小针刀治疗,观察其临床疗效。[结果]97例患者中优41例,良29例,可22例,差5例,总有效率94.85%。[结论]中药外洗配合小针刀治疗膝关节骨性关节炎具有较好疗效。     

人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨人工关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者效果观察的临床研究。方法回顾性分析2008年3月－2011年3月期间在我院进行人工关节置换术的36例膝关节骨性关节炎患者，对所有患者进行术后随访，参照HSS评分标准，判断患者手术治疗效果。结果36例患者手术顺利完成，按时随访，所有患者在关节疼痛及关节功能等方面均较术前明显改善，优32膝，良2膝，可2膝，优良率达到94．8％。结论人工关节置换术应用于治疗膝关节骨性关节炎患者是一种安全有效的方法，值得进一步的研究与临床推广。     

独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎

[目的]探讨膝关节骨性关节炎有效方法。[方法]对236例膝关节骨性关节炎采用口服独活寄生汤加外洗治疗。[结果]治愈145例(61.4%),显效48例(20.4%),有效31例(13.1%),无效12例(5.1%),总有效率为94.9%。[结论]独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎有效。     

人工膝关节置换治疗重度骨性关节炎25例临床观察

目的探讨人工膝关节置换治疗重度膝关节骨性关节炎的治疗方法和临床疗效。方法 25例膝关节重度骨性关节炎患者行人工关节置换术。结果平均观察2周~2年,优19例,良4例,可1例,1例术后1年死于胃癌。结论人工膝关节置换治疗重度骨性关节炎在基层医院得以开展,可以达到医患双赢的效果。     

关节腔内注射配合独活寄生汤治疗膝骨关节炎滑膜积液疗效观察

[目的]探讨膝关节骨性关节炎伴发滑膜炎时的治疗方法。[方法]对43例患者进行关节腔内注射疗法与中药结合治疗。[结果]43例患者中治愈28例,好转15例,有效率100%。[结论]膝关节骨性关节炎治疗上除消除滑膜积液以治标外,还须补益肝肾以治本。     

老年糖尿病人膝关节镜检的术前术后护理

关节镜对关节内疾病的诊断和治疗产生了革命性的影响。膝关节痛在老年人群中发病率高,严重影响患者的生活质量。当药物等保守治疗无法缓解和控制症状时,采用关节镜下冲洗和清理术治疗膝关节骨性关节炎,关节镜是治疗骨性关节炎的重要手段之一,是介于保守治疗和人工关节置换术之间的方法。“糖尿病”是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。一旦患上“糖尿病”,因为免疫功能减弱,     

关节腔内注射正清风痛宁治疗膝关节骨性关节炎158例

[目的]探讨正清风痛宁对骨性关节炎的治疗作用。[方法]膝关节骨性关节炎158例,使用正清风痛宁注射液2ml(50mg) 2%利多卡因1ml,行膝关节腔内注射,每日1次,连续5次为1个疗程。并抽取治疗前及2个疗程后关节液行免疫球蛋白检测。[结果]本组病例关节疼痛减轻的有效率为88.3%,关节压痛减轻的有效率为87.9%,关节活动障碍改善的有效率为88.1%。治疗前后免疫球蛋白经统计学处理,IgG、IgM有显著性差异。[结论]正清风痛宁注射对缓解骨性关节炎疼痛、肿胀、改善关节活动功能方面有明确疗效。     

温针灸配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎

[目的]探寻治疗膝关节骨性关节炎的最佳方法.[方法]将42例患者采用温针灸配合玻璃酸钠关节内注射治疗.观察结果.[结果]临床治愈19例.有效率为90.5%.[结论]温针灸配合玻璃酸纳关节内注射治疗膝关节骨性关节炎有显著疗效.     

透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 探寻非手术治疗膝关节骨性关节炎的方法，观察透明质酸注射治疗的价值。方法 自1999年1月至2002年1月，我院骨科治疗共200例，得到随访120例计162个膝关节骨性关节炎注射透明质酸治疗，每周1次，每次2m1，5次为一疗程。结果 经半年的随访观察，注射治疗1个疗程膝关节功能明显改善，参照林志雄^[1]标准，其有效率为96％，优良率为80％，结论 注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解膝关节的症状，改善患膝的功能，该方法是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎26例临床效果观察

目的：分析人工膝关节置换术应用于膝关节骨性关节炎治疗的效果。方法选择我院2011年7月—2013年7月期间骨外科接收治疗的26例膝关节骨性关节炎患者,均采取人工关节置换术进行治疗。全部患者经手术治疗后接受6个月~24个月随访,根据美国风湿病学会颁布的膝关节骨性关节炎（HSS）评分标准对手术疗效进行评价。结果本组26例膝关节骨性关节炎患者均顺利完成手术,通过6个月~24个月调查随访,平均随访时间（12.5±2.6）个月,全部患者膝关节功能、疼痛症状均较治疗前均有显著改善。其中,优者23例,良者2例,差者1例,优良率96.15%。结论人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎具有安全、高效的特点,值得临床进一步应用推广。     

人工全膝关节置换术后的康复研究进展

人工关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术,特别是膝关节置换术,能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量,10年成功率已超过90%[1],被认为是膝关节疾患终末治疗效果肯定的方法。该手术在临床上主要用于膝关节各种非化脓性关节炎(如类风湿性关节炎、骨性关节炎等)、创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、     

手法松解结合药物治疗膝骨性关节炎

[目的]提高膝骨性关节炎的治愈率.[方法]采用手法松解结合药物注射治疗.[结果]总有效率为94.1％,疗效明显提高.[结论]手法松解结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎疗效好,疗程短,是一种安全有效的治疗方法.     

温针灸与电针对膝关节骨性关节炎的治疗效果分析

[目的]观察温针灸、电针与普通针刺对膝关节骨性关节炎患者的治疗结果并对比3种方法的疗效。[方法]将171例膝关节骨性关节患者随机分为温针灸组、电针组、对照组3组各57例。对照组采用普通针刺的方法,温针灸组在普通针刺的基础上加用温针灸,电针组在普通针刺的基础上加用电针。根据祛邪通络止痛的治疗原则,选取相同的组穴,相同的手法得气后,分别用温针灸、电针及普通针刺的方法治疗,经2个疗程后对3组患者疗效进行对比。[结果]3组患者总有效率、无效率两两比较差异无统计学意义(P0.05);3组患者治愈率和显效率例数两两比较差异有统计学意义(P0.05),显示各组疗效改善幅度不同;3组患者疗效进行Kruskal-Wallis H分析,各组疗效构成差异有统计学意义(P0.05)。[结论]温针灸治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,电针次之。临床应扩大温针灸在膝关节骨性关节炎中的使用。     

强肾化骨袋治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎、增生性关节炎 ,约占各类关节炎的 4 0 %左右 ,以中老年人发病率为高。由于膝关节本身结构复杂 ,加上病情复杂 ,病程长 ,因而治疗难度大。近年来 ,笔者采用强肾化骨袋[1] 为主治疗膝关节骨性关节炎取得了较为满意的疗效 ,现将资料整理如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 1 0例病例均为 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月门诊病例 ,全部符合膝关节骨性关节炎的诊断标准[2 ] :①临床表现为关节疼痛和活动功能受限 ;②X线检查可见骨刺增生或椎边缘唇样增生 ;③实验室检查排除风湿性关节炎、类风湿性关节炎…     

人工全膝关节表面置换术治疗32例骨性关节炎疗效分析

目的：通过对重型骨性关节炎患者进行全膝人工关节置换术后疗效的分析,探究重型骨性关节炎患者的有效治疗方法。方法2009年—2014年32例患者因骨性关节炎在我院行人工膝关节表面置换术,通过定期随访,采用膝关节HSS评分标准,对患者手术治疗前后的评分进行比较。结果本组32例患者,平均随访48个月,HSS评分由术前的（43.1±3.32）分提高为术后的（89.4±2.56）分,患者术后恢复满意。结论采用人工全膝关节表面置换术治疗重型骨性关节炎,能明显改善患者的膝关节疼痛及活动受限症状,值得广泛开展。     

补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察

目的：观察补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：采用补肾强筋法，以林如高经验方“补节巍”滔疗50例膝骨性关节炎患者。结果：50例患者得到随访，临床总有效率为91．66％。结论：应用补肾强筋法组方的“补肾丸”是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。