2型糖尿病患者血清载脂蛋白AⅠ、AⅡ、 B100、CⅡ、CⅢ、E含量分析

目的　探讨2型糖尿病患者血清中载脂蛋白(apo)AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E含量的改变特点。方法　对143例2型糖尿病患者(其中合并冠心病20例,合并高甘油三酯血症66例,合并高胆固醇血症55例)和127例非糖尿病对照进行了空腹12小时后血糖、胰岛素、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇及apoAⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E含量的测定。结果　与非糖尿病对照组相比,男性2型糖尿病患者腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)及apoCⅡ明显升高(P<0.05),apoAⅠ、AⅡ明显降低(P<0.05)。女性糖尿病患者较女性非糖尿病者体重指数(BMI)、WHR、FBG、TG水平明显升高(P<0.05),HDL-C、apoAⅠ、AⅡ水平则明显降低(P<0.01)。在伴有脂质异常血症和冠心病的2型糖尿病患者中,apo(s)与血脂的变化更为明显。2型糖尿病伴高甘油三酯血症的患者较TG正常的糖尿病患者BMI、WHR、空腹胰岛素(INS)、TG、TC、apoB100、CⅡ、CⅢ和E水平明显升高,同时伴HDL-C、apoAⅠ水平降低(P均<0.05);2型糖尿病伴高胆固醇血症的患者与TC正常的的患者相比,WHR、TG、TC和apoB100、CⅡ、CⅢ、E水平也明显升高(P<0.01)。载脂蛋白的变化与血脂的变化呈明显相关。在2型糖尿病合并冠心病的患者中,BMI、FBG、INS、apoB100、CⅡ、CⅢ和E水平显著升高,HDL-C、apoAⅡ水平则显著降低(P均<0.05)。结论　载脂蛋白异常是2型糖尿病患者的代谢紊乱特征,同时可能是2型糖尿病发生脂代谢紊乱和冠心病的重要原因。     

家庭自疗糖尿病方六则

糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。按对胰岛素的治疗需求,临床上把糖尿病人分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)。Ⅰ型多见于年轻人和15岁以下儿童,Ⅱ型绝大多数为40～60岁人。本文所介绍的六种治疗方法主要用于非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型),对胰岛素依赖型则疗效不佳。一、用黄连素治疗糖尿病。治疗方法:用黄连素每次0.3～0.5克,1日3次口服。     

氧甲吡嗪影响NIDDM伴高脂血症患者脂质代谢的研究

糖尿病患者多伴有脂质代谢异常,主要表现为甘油三酯(TG)增高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(以HDL_2-C下降为主),少数同时伴胆固醇轻度增高。糖尿病患者动脉粥样硬化发生率较高与此有关。单纯控制血糖尚不足以纠正脂质代谢异常,大多数患者需要同时进行降脂药物治疗。氧甲吡嗪是烟酸的一种衍生物,在国外用于临床已10年,本研究旨在了解乐脂平对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)伴高脂血症患者的脂质代谢影响。     

中药抗糖尿病活性研究进展

糖尿病是一种慢性非特异性炎症反应;是全身性内分泌代谢性疾病;是由多种原因相互作用引起的持续血糖和糖尿升高为特点的慢性疾病.糖尿病有四种类型：①Ⅰ型：胰岛β细胞破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏.这类患者必须用胰岛素治疗,过去又称胰岛素依赖型.②Ⅱ型：胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.这类患者一般不需用胰岛素治疗,仅用饮食调节加用口服降糖药物即可控制血糖,过去又称非胰岛素依赖型.③其他：由胰腺内、外原因和其他疾病、药物引起的继发性糖尿病.④妊娠糖尿病.我国Ⅰ型糖尿病约占5.6%;Ⅱ型约占糖尿病的93.7%;其他类型糖尿病仅占0.7%.其治疗是控制血糖升高及防治并发症,现就中药抗糖尿病机制研究进展作一综述.     

非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压患者脂质代谢测定的意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并高血压患者脂质代谢变化对高血压的影响,对42例NIDDM、36例NIDDM合并高血压患者的脂质代谢指标进行了测定。结果显示在NIDDM患者中存在高甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B_(100)、脂蛋白a及低高密度脂蛋白胆固醇(分别P<0.05和<0.01),且在合并高血压的NIDDM患者中,低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B_(100)及脂蛋白a的升高更为明显(均P<0.01)。提示在NIDDM患者中应重视对脂质代谢异常的纠正。     

糖尿病患者的自我护理

<正> 糖尿病是内科系统一种常见的慢性代谢性疾病,由于机体不能产生或适当利用胰岛素所致,分Ⅰ型和Ⅱ型两类。Ⅰ型为胰岛素依赖型糖尿病,Ⅱ型为非胰岛素依赖型糖尿病。此病典型的病状为多尿、多食、消瘦、无力、血糖增高,病人需长期服药治疗和做好自我护理,根据此病的特点,结合临床,病人应做好如下几点: 1.心理方面 此病是一种慢性疾病,病程长、恢复慢,     

重视Ⅱ型糖尿病患者的调脂治疗

糖尿病是一种由于机体绝对或相对缺乏(胰岛素抵抗)引起血糖异常升高的疾病。由于胰岛素也是脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素,因此在糖尿病患者中,由于胰岛素的生物调节或生物效应作用发生障碍,蛋白质酶的活性受抑制,常伴有脂质代谢异常,出现血浆中的胆固醇T(C)或(和)甘油三酯T(     

ABO血型与非胰岛素依赖型糖尿病

ＡＢＯ血型与非胰岛素依赖型糖尿病王一侠，狄青平大连大学医专检验系（１１６０１２）大连市干部疗养院糖尿病是，临床上常见的代谢性疾病，其又可分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）和Ⅱ型（非胰岛素依赖型）。Ⅱ型又简称为ＮＩＤＤＭ。而中国糖尿病患者中大约９０～９５％属于Ｎ...     

糖尿病治疗药物研究进展

1．糖尿病流行病学及其治疗 糖尿病是世界第三大疾病，可分为胰岛素依赖型(Ⅰ型，即IDDM)糖尿病和非胰岛素依赖型(Ⅱ型，即NIDDM)糖尿病，我国约4000万糖尿病患者中，90％以上为Ⅱ型糖尿病患者。目前对于Ⅰ型糖尿病的治疗，研究方向是开发给药方便、有效的胰岛素制剂及代用品。H型糖尿病的主要     

小儿糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖和糖尿.小儿患者易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾最易受累.小儿糖尿病多数为Ⅰ型糖尿病,亦称胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),过去称为脆性糖尿病或幼年期糖尿病.少数为Ⅱ型糖尿病,亦称少年起病非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),又称Mody.     

高血压与胰岛素抵抗

高血压不单纯是血压升高,而且伴其他方面的异常,如糖尿病和肥胖,三者又常伴高胰岛素血症(HIS),胰岛素抵抗(ISR)和脂质代谢异常.故认为高血压是一种代谢性疾病.高血压的治疗不应是单纯地控制血压,而是要降低并发症的发生率和死亡率.     

糖尿病的治疗进展

糖尿病中医称为消渴症，其中胰岛素依赖型糖尿病（I型）占10％，胰岛素非依赖型糖尿病（巨型）占90％，常与高血压、冠心病、肥胖同时存在，有人称之为“姐妹病”。这些“姐妹病”的共同之母是“胰岛素抵抗”。所谓“胰岛素抵抗”，也叫“胰岛素阻抗”，是指外周组织细胞对胰岛素敏感性降低。存在胰岛素抵抗的人，糖代谢紊乱，引起血糖升高、糖尿，同时可反馈地引起胰岛素释放增加，形成高胰岛素血症。高胰岛素血症可通过多种途径引起水钠储留、外周血管收缩，导致血压升高，并可促进胆固醇在动脉壁沉积而发生动脉粥样硬化。胰岛素抵抗造成…     

糖尿病合并高脂血症92例临床分析

糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常升高的疾病,不仅存在糖代谢紊乱,同时伴有脂质代谢紊乱。糖尿患者最常见的脂质代谢异常是甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)     

2型糖尿病患者骨折风险升高的机制

2型糖尿病患者的骨折发生风险较非糖尿病人群升高,但其骨密度与非糖尿病人群相比可升高或不变,因此2型糖尿病患者的高骨折发生风险主要由骨质量下降引起。引起2型糖尿病患者骨转换异常致骨折风险升高的机制包括血糖升高、晚期糖基化终末产物增加、胰岛素水平降低或作用缺陷、胰岛素样生长因子1水平降低、氧化应激和促炎细胞因子增加等,从而引起成骨细胞和破骨细胞功能异常、骨折发生风险增加。另外,某些降糖药物的应用也可导致骨折风险增加,如胰岛素、噻唑烷二酮类、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-dependent glucose transporters 2 inhibitors, SGLT-2i)。此外,2型糖尿病患者因低血糖发作、糖尿病慢性并发症或肌肉功能减退所引起的跌倒风险增加也可增加骨折的发生风险。     

糖尿病患者肺功能的初步评价

我们对54例糖尿病患者进行了肺功能(FVC、FEV_1/FVC、MVV、PEF、V50、V25、MMEF)项目的检测,其中胰岛素依赖型(Ⅰ型)9例,非胰岛素依赖型(Ⅱ型)45例。结果显示Ⅰ型糖尿病组11.1％～33.3％患者和Ⅱ型糖尿病组13.3～17.8％的患者上述肺功能有异常改变,两组之间各项肺功能所测值无显著差异。本文讨论了糖尿病引起肺功能异常的机理,并认为仅有少数糖尿病患者的肺功能异常可能与临床类型、病程长短、血糖浓度、尤其是高血糖状态未得到有效控制的持续时间等多种因素有关。     

糖尿病脂类代谢异常与冠心病的关系

目的探讨Ⅱ型糖尿病（DM）患者脂代谢异常及动脉粥样硬化高发生率与冠心病的关系。方法采用酶法，用生化分析仪测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C、LDL-C），用免疫透射比浊法测定载脂蛋白（APOAI、APOB）。结果DM患者TG升高，HDL—C、APOAI下降，尤以DM合并症患者明显，且TC、LDL—C亦升高，差异有统计学意义。结论DM患者动脉粥样硬化的高发生率同糖代谢紊乱、脂质代谢紊乱相关，脂质代谢异常又是冠心病的重要发病机制之一。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并血管病变患者血清脂质代谢变化的临床分析

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病合并血管病变患者血清脂类代谢变化。方法测定46例伴有血管病变的非胰岛素依赖型糖尿病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B,分别与不伴有血管病变组的非胰岛素依赖型糖尿病患者和健康体检者进行对照分析。结果非胰岛素依赖型糖尿病伴有血管病变组TG、APOB、LDL-C高于NIDDM不伴有血管病变组和正常对照组,且差别有显著性（P〈0．01）,APOA／APOB比值变化最显著。NIDDM伴有血管病变组的HDL—C低于不伴有血管病变组及正常对照组,且差别有显著性。结论NIDDM患者脂类代谢异常与其血管病变有极高的相关性。     

代谢综合征与2型糖尿病研究的最新进展

2型糖尿病作为全球健康的主要问题与肥胖密切关联,大部分病例均属于代谢综合征的一种。代谢综合征亦称代谢异常综合征X,其特征表现为腹部肥胖、致血管硬化的脂质异常血症[甘油三酯(TG)水平高、低密度脂蛋白颗粒小、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低]、血压升高、抗胰岛素性(伴有或不伴有葡萄糖耐受)、处于凝血前期     

血清尿酸水平与糖尿病各代谢因子的相关性研究

目的:分析血清尿酸水平与2型糖尿病发生的相关性。方法:选择1 416例符合条件的2008～2011年在南京医科大学第一附属医院内分泌科及老年科住院的患者,进行病史询问,测量身高、体重、血压并检测其血清尿酸水平、血糖、血脂、口服糖耐量试验等相关代谢指标,根据血清尿酸水平对所有受试者进行四分位分组,依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,分析不同尿酸水平与各代谢指标的相关性。结果:①随着血清尿酸浓度的升高,女性糖尿病患者的百分比逐渐下降,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中,体质指数随着尿酸浓度升高而升高;②患者的空腹血糖及餐后血糖均随着尿酸浓度的升高而降低,血清尿酸浓度较高组的餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽、甘油三酯、尿素氮、肌酐,明显高于血清尿酸浓度较低组;在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中高密度脂蛋白胆固醇随着尿酸浓度的升高而降低;③糖耐量正常组受试者的平均尿酸水平高于糖耐量异常组;④尿酸与糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖呈负相关(P<0.001、=0.001、<0.001);尿酸与空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽呈正相关(P均<0.001);⑤随着尿酸水平升高,空腹血糖高于正常值的风险明显升高,尤其是血清尿酸>372μmol/L组与血清尿酸<258μmol/L组比较,差异有统计学意义(P<0.001),也可以理解为发生糖尿病的风险明显升高。结论:血清尿酸水平与性别、年龄、糖尿病病程、高血压及冠心病发病率、体质指数、血脂异常、血糖及糖代谢相关指标密切相关。尿酸水平升高是发生糖尿病的危险因素之一。而糖尿病患者正常范围之内的高尿酸水平对糖代谢水平也是一种保护因素。     

胰岛素泵治疗对合并冠心病的2型糖尿病患者血脂水平的影响

目的 比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)对合并冠心病的2型糖尿病患者脂代谢改善的差异.方法 合并冠心病的2型糖尿病住院患者80例随机分为2组,CSII组40例采用胰岛索泵连续皮下注射短效胰岛素;MSII组患者40例采用多次皮下胰岛素注射法,在每日3餐前注射短效胰岛素,并在每晚睡前加用超长效胰岛素.结果 CSII组和MSII组治疗后,血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇水平均明显上升,但CSII组治疗后3项指标的改善较MSII组更明显,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 CSll能更迅速、更有效地改善合并冠心病的2型糖尿病患者的脂质代谢水平.