台州地区1954～1991年百日咳流行及其控制措施初步探讨

我区自1970年开始接种百白破疫苗以来,百日咳发病率呈阶段性下降。为了解疫苗接种后的百日咳流行病学特点和评价百白破的几种接种措施效果,特对38年来百日咳的流行和疫苗接种措施作初步分析。资料来源及方法1、1950～1979年台州地区疫情资料汇编,2、1980～1991年台州地区疫情年报表;3、台州地区免疫接种基础资料;4、对百日咳发病流行特征进行综合分析;5、划分为百白破疫苗使用前、推广接种、计划免疫按年接种和按月接种等阶段对百日咳发病进行对比分析。结果一、发病强度、趋势和周期性:     

新疆1955～1991年百日咳疫情动态分析

百日咳是新疆儿童主要的呼吸道急性传染病之一,长期以来表现为周期性的大流行,对儿童健康造成了极大的危害,近年来由于计划免疫的推行,疫情明显下降。为了解本病流行规律并为制定防制对策提供参考,现将我区1955～1991年间(1967～1974年数据报告严重不全,故略去)的百日咳疫情报告资料简要分析如下:一、发病情况:从1955～1966年和1975～1991年前后共29年间全区百日咳累计发病258417例,年平均发病率为84.30/10万,死亡1135人,死亡率0.37/10万,病死率0.44％,年发病率最高为249.83/10万,(1964年)。历年发病动态见附图,本病发病动态反映了以下几个特点:1.五十年代有2个年的发病率超过平均发病率,     

1954－2019年陕西省宝鸡市百日咳流行病学特征分析

目的分析1954 — 2019年陕西省宝鸡市百日咳的流行特征。方法收集1954 — 2019年宝鸡市百日咳疫情数据,进行描述性流行病学分析。结果1954 — 2019年宝鸡市共报告百日咳病例73 809例,年平均发病率为39.29/10万。 1999 — 2014年百日咳年度发病≤10例,2015年起,发病呈上升趋势。 高发地区为凤翔、岐山和扶风县（占51.84%）。 发病季节高峰呈单峰分布,1970 — 2008年、2009 — 2019年季节高峰分别为5月、8月。 1970 — 2008年,<1岁年龄组病例占14.66%,2009 — 2019年上升为65.45%。 对253例百日咳病例百白破疫苗免疫史进行分析发现,无免疫史者占32.81%,有4剂次免疫史仍发病者占28.45%。结论宝鸡市百日咳防控效果显著,但存在复燃现象,<1岁儿童为易感人群,应加强监测、继续提高百白破疫苗及时接种率。     

天津市百日咳流行病学特征及相关因素分析

目的了解天津市百日咳流行病学特征及相关影响因素。方法利用描述流行病学方法对历年百日咳疫情资料进行分析,应用酶联免疫吸附试验对社区人群抗体水平进行定量检测。结果天津市从1953-2009年百日咳年平均发病率为63.02/10万,流行周期为3～5年。每年以春夏季高发。高发人群以散居儿童为主,成年人发病构成比呈增加趋势。流动人口发病所占比例逐年增高。百白破疫苗报告接种率与百日咳发病率呈负相关(r=-0.842)。白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗(DTaP)中百日咳免疫成功率为73.33%。2007年、2009年百日咳抗体阳性率分别为66.42%和47.11%,7岁人群抗体阳性率显著低于≥7岁组人群,差异有统计学意义。结论天津市随着疫苗接种率的提高,百日咳发病率逐年下降。为防止天津市百日咳的再现,应进一步做好适龄儿童的免疫接种、有效接种,适时调整百日咳免疫策略。同时应积极开展百日咳社区监测工作,提高百日咳的报告率和确诊率。     

宁波市1953-2002年百日咳流行病学特征和免疫效果分析

百日咳是一种儿童急性呼吸道传染病,传染性强,随着计划免疫的实施和免疫覆盖率的逐步提高,百日咳的流行得到了有效控制,现将宁波市1953—2002年百日咳流行特征和疫苗防制效果分析如下。     

罗山县1993-2002年麻疹流行特征分析

麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病之一,罗山县1979年开始实施计划免疫后,麻疹发病率呈现明显下降趋势。但从近年疫情来看,麻疹发病起伏不定,且时有局部暴发,应引起高度重视。为了解现阶段麻疹发病特征,为制定相应防治措施提供依据,现将罗山县1993—2002年麻疹发病流行特征分析报告如下。     

2004-2012年新疆维吾尔自治区百日咳流行特征分析

目的 了解新疆2004-2012年新疆百日咳流行病学特征,为制定百日咳的免疫策略和防控措施提供科学依据。方法 利用疾病监测信息报告管理系统2004-2012年新疆百日咳疫情资料,采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果 2004-2012年新疆百日咳报告发病数3760例,死亡5例,年平均报告发病率为2.02/10万;病例主要集中在0~15岁儿童,占总发病数的99.36%,其中0~4岁组发病率最高,2010-2012年0~4岁组平均发病率为28.46/10万;南疆地区报告百日咳病例相对较高,占总报告病例数的73.75%。结论 新疆百日咳发病率依然处于较高水平,应加强百日咳病例监测,进一步提高百白破疫苗的接种工作。     

莱芜市1954～2003年麻疹流行趋势

目的　分析莱芜市不同时期麻疹的流行特征 ,探讨加速麻疹控制的措施。方法　对莱芜市 195 4～ 2 0 0 3年麻疹流行病学资料进行分析。结果　自然感染期 (195 4～ 196 6年 )麻疹发病、死亡均居各种传染病之首 ;流行周期 1～ 2年 ;城市发病高于农村 ;发病高峰集中在春季 ,发病人群以学龄前儿童为主。计划免疫期 (1979～ 2 0 0 3年 )麻疹发病、死亡明显下降 ,流行减少 ,以散发为主 ;农村发病高于城市 ;发病季节高峰后移 ,峰值削平 ;发病人群集中在学龄前儿童和成人。结论　由于计划免疫的实施。莱芜市麻疹发病率大幅度下降 ,但仍有散在发生或流行。今后 ,应进一步健全麻疹监测系统 ,调整免疫策略 ,进一步提高免疫覆盖率 ,降低麻疹高发年龄段发病。     

呼和浩特市2008-2011年麻疹流行情况调查

目的分析了解麻疹流行规律,为控制麻疹疫情提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附测定对2008-2011年来解放军253医院就诊的麻疹患者的麻疹流行强度、时间、年龄分布以及免疫史情况进行描述性分析。结果 2008-2011年麻疹监测系统报告麻疹154例,以散发为主,无暴发,发病高峰为5～7月份;8个月～15岁儿童占54.5%,<8个月者占12.3%;>15岁者占14.9%。结论提前对疫情进行预测,进一步加强麻疹监测,强化麻疹疫苗的基础免疫工作,提高复种率,消除免疫空白点,提高整个人群免疫水平,建立有效免疫屏障,扩大麻疹疫苗免疫接种范围,能够有效控制麻疹疫情,防止麻疹的爆发和流行。     

2000 - 2009年山东省烟台市风疹流行特征分析

目的 了解风疹发病现况,进一步做好控制风疹和先天性风疹综合征(CRS)工作。 方法 采用流行病学方法,对2000 - 2009年通过麻疹专报系统得到的风疹疫情资料进行描述流行病学分析。 结果 2000 - 2009年烟台市风疹发病398例,年均报告发病率为0.61/10万,发病呈周期性流行,流行周期为4~5年,2002年和2006年是高峰年。每年4-5月为发病高峰月。2001 - 2005年以15岁儿童为主,占66.67%,2006 - 2009年以15~24岁为主,占88.69%。82.41%的暴发疫情发生在学校,15.74%发生在企业。 结论 风疹流行强度上升,流行范围扩大。东、西部地区交替高发。局部暴发点影响全市的发病水平。实施风疹免疫策略后,发病向大年龄组人群推移,增加了育龄期妇女患风疹的危险性。应尽快完善育龄期风疹疫苗免疫策略,降低易感人群感染风疹的危险性,预防控制风疹暴发,减少CRS的发生。     

1995～2004年湖南省麻疹疫情分析

目的了解湖南省麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据。方法运用描述流行病学的方法分析1995～2004年10年间湖南省麻疹疫情的特点,并对发病时间分布进行轮廓分析。结果10年间麻疹平均年发病率3.97/10万,张家界、怀化、湘西自治州平均发病率高;属小年龄发病模式,湖南省麻疹疫情与全国在时间分布上基本一致。结论应加强对重点地区、重点人群的免疫工作并及时复种。     

2005年浙江省湖州市吴兴区麻疹流行特征分析

目的了解2005年浙江省湖州市吴兴区麻疹高发病率原因,以指导今后的麻疹防治工作。方法对2005年湖州市吴兴区麻疹疫情进行流行病学分析。结果2005年湖州市吴兴区麻疹发病率高达150.95/10万,发病年龄高峰为15～34岁人群(59.06%),其次为<8月龄组年龄人群(10.26%);病例职业分布前3位为工人、学生、散居儿童,外来民工是工人发病数的62.87%。8月龄以上无麻疹疫苗免疫接种史或免疫接种史不详者占91.94%;8个月至15岁以下本地儿童和流动儿童接种率分别为49.47%、22.18%。结论麻疹流行的主要原因是麻疹疫苗的初、复种率低。应落实流动儿童免疫接种制度和学生入学查验证制度,提高麻疹疫苗的初种和复种率;加强疫情监测,在成人麻疹疫情上升的地区,对免疫史不详的青壮年群体进行预防接种,防止疫情发生。     

2000～2005年海盐县麻疹流行特征分析

目的了解海盐县麻疹流行特征,为制定控制对策,降低发病率提供科学依据。方法对2000～2005年该县麻疹发病资料进行统计分析;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgM抗体。结果6年间,该县共报告麻疹513例,年均发病率为23.44/10万,2005年发病率为59.29/10万,是该县使用麻疹疫苗以来发病最高年。麻疹发病存在明显季节性。流动人口发病逐年上升,无免疫史者占85.31%,8起麻疹暴发均为流动人口。发病以20岁以上年龄组本地病例为主,占76.76%,流动人口以7岁以下儿童为主,占72.73%。结论海盐县麻疹发病率呈明显上升趋势,发病模式以广泛散发与局部暴发并存。应在维持高水平的儿童麻疹疫苗基础免疫接种率的同时,做好儿童麻疹疫苗复种;实施补充性免疫措施,如强化免疫或"扫荡"式等,最大限度地减少免疫空白仍是今后进一步控制麻疹的关键之一。     

1995-2004年全国伤寒副伤寒的流行分析

目的分析1995-2004年全国伤寒副伤寒流行特征和趋势,为制定防治措施提供依据。方法利用近10年的全国伤寒副伤寒疫情资料,用SPSS10.0软件,并根据开展的疾病控制工作,分析了近10年伤寒副伤寒在我国的发病情况。结果全国报告例数、发病率和病死率在逐年下降,地区分布上仍表现为相对集中趋势,发病季节性、发病人群构成比无明显变化。甲型副伤寒在我国已流行并在继续扩展,在一些地区超过伤寒的流行,但当前存在诊断欠明确、报告病例数不确切的问题。结论伤寒疫情仍然严峻,副伤寒发病呈流行上升趋势,对此需要进一步调查分析;还需要改进伤寒副伤寒的检测方法、明确伤寒副伤寒发病构成、监测疫情发展、分析流行因素,并在高发区开展综合的控制措施。     

福州市2004年麻疹流行病学特征分析

目的了解福州市麻疹流行病学特征,探讨加速控制麻疹的策略。方法根据福州市常规传染病报告系统对2004年麻疹进行描述流行病学分析。结果2004年麻疹报告发病率为5.98/10万。发病呈散发和局部暴发并存的流行特点,暴发病例占总发病数的14.25%。4～9月为麻疹高发季节,5～10岁为麻疹高发年龄组。病例中有麻疹疫苗免疫史者占11.23%,无免疫史者占22.74%,免疫史不详者占66.03%。流动人口病例数占病例总数的37.26%。结论麻疹疫苗的常规免疫仍需加强,同时要抓好大年龄组儿童的麻疹疫苗强化免疫,应提高外来人口的免疫覆盖率,进一步提高人群的免疫水平,预防控制麻疹暴发。     

2005年甘肃省性病流行病学分析

目的通过对2005年甘肃省性病疫情的流行病学分析,了解和掌握甘肃省性病流行规律和变化趋势,为今后制定预防控制策略提供依据。方法对1995￣2005年14个市(州)上报性病疫情资料进行统计分析。结果2005年全省共报告8种性病共计5362例,报告发病率为20.28/10万,与2004年相比,减幅为9.44%。自2000年,甘肃省性病报病数和报告发病率均呈下降趋势,而LGV、梅毒、HIV感染者和软下疳报病数增加。结论性病疫情下降是表面现象,从调查分析看,仍呈现上升趋势;今后应加强宣传教育与治理整顿;加强性病的诊断和治疗与艾滋病的预防工作。     

南京市鼓楼区病毒性肝炎流行现状与分析

目的分析南京市鼓楼区病毒性肝炎流行现状,为制定防治对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对1990～2004年病毒性肝炎发病情况进行统计与分析。结果近15年来鼓楼区病毒性肝炎年平均发病率为81.09/10万,发病率最高为1993年(194.78/10万),最低为2003年(19.58/10万)。分型监测显示甲型肝炎所占比重下降,乙型肝炎所占比重上升,戊肝所占比重超过甲肝。结论病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,乙型肝炎是病毒性肝炎的主要构成。应采取综合防治措施,加强疫情监测和分析,在做好常规免疫工作的同时,开展成人接种工作。     

贵州省黎平县加速麻疹控制和加强常规免疫服务合作项目实施效果评价

目的　总结麻疹控制项目实施经验和不足，为以后项目实施提供指导。方法　对贵州省黎平县2000-2007年的麻疹发病情况、疫情暴发情况、病例年龄结构、疫苗接种和对入学入托儿童查证补种情况进行统计分析。结果　自2003年8月开展麻疹控制项目，尤其是2004年11月麻疹疫苗补充免疫后，黎平县的麻疹发病人数和发病率大幅度下降，其发病率从2002年的26.68 /10万、2003年的3.52 /10万下降到2007年的0.20/10万；自2005年后无麻疹暴发疫情；麻疹疫苗第1针（初种）接种率自项目实施后的2003年至2007年，均达到98%以上；麻疹疫苗第2针（复种）接种率从项目实施前2000年的58.61%，2001年的80.56%，提高到项目实施后2003年的95.29%，2006年的99.00%，2007年98.89%。结论增加1次（高1剂次）麻疹疫苗接种能有效降低麻疹发病率；对入学入托儿童开展免疫规划查证补种工作，是控制免疫规划疫苗针对疾病的最后一道关卡；每4年对8月龄至4岁儿童进行一次麻疹疫苗强化免疫，以巩固麻疹疫苗补充免疫所取得的成果，保持麻疹低发病率水平。