McNamara分析法评价替牙列晚期Ⅲ类骨性错(牙合)前方牵引的疗效

目的 采用McNamara分析法评价前方牵引对替牙列晚期Ⅲ类骨性错(牙合)的治疗效果.方法 选择20例替牙列晚期骨性反(牙合)患者(其中男11例,女9例),用面罩前方牵引治疗,治疗前后拍摄头颅侧位X线片,采用McNamara分析法用t检验进行比较分析.结果 治疗后矢状方向上有效上颌长度,上颌突度,上切牙突距增大;垂直方向上下前面高增大.结论 前方牵引能够改善Ⅲ类骨性错(牙合)的矢状关系,有利于错(牙合)的纠正.     

骨性Ⅲ类错(牙合)的上颌前牵引矫治(附15例报告)

骨性Ⅲ类错(牙合)是最难矫治的错(牙合)畸形之一,有1/4骨性Ⅲ类错(牙合)是由于上颌发育不足所致[1],部分病人同时存在下颌发育过度.前牵引上颌并刺激其生长,同时抑制下颌向前生长,是临床矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的重要方法.我们对15例因上颌发育不足(其中6例伴有轻度下颌发育过度)造成的骨性Ⅲ类错(牙合)进行上颌前牵引矫治,效果较好,现报告如下.     

正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效及稳定性分析

目的探讨正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形的临床疗效及其稳定性。方法选取我院33例骨性Ⅲ类错牙合畸形患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用正畸-正颌联合治疗,观察患者治疗效果,并分别于治疗前后采用影像学检查,对比患者各项软组织指标变化情况。结果治疗后,患者鼻唇角、上下唇倾角、H角、Z角UL、Z角LL、上下唇基角、面型角以及全面凸角和软组织面角等多项指标均较治疗前显著改善(P0.05),差异均有统计学意义。同时,经治疗后随访调查发现,患者复发率为6.1%。结论骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸-正颌联合治疗,治疗效果良好,具有临床推广价值。     

直丝弓技术治疗骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究

目的 通过研究总结直丝弓矫治器对恒牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]矫治疗前后牙颔面形态变化特征，探讨直丝弓矫治器对这类患者的临床矫治特点及效果，期望引起正畸临床医师在临床上重视对该类错[牙合]患者的治疗。方法 分别拍摄16例经直丝弓矫治器治疗的恒牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者治疗前后X线定位头颅侧位片。选择测量12个牙颔项目，并进行统计学分析处理。结果 U1-NA角,U1-SN明显减小。L1-NB;U1-L1;SNA;ANG;A＇-Ptm增大，A点明显前移。Yaxis；MP-SN角；FH—MP角无明显变化。结论 对恒牙期的骨性Ⅲ类错[牙合]，临床上应该改变以往的消极等待后期正颔外科手术治疗的态度，根据不同情况给予积极正畸治疗，可以使患者的软组织侧貌得到较明显的改变，以满足部分患者改善颜面美观的愿望。     

FR-Ⅲ矫治早期骨性Ⅲ类错（牙合）的唇部与硬组织变化及垂直向相关性研究

目的：探讨Frankel功能矫治器（FR-Ⅲ）矫治早期骨性Ⅲ类错（牙合）的唇部与硬组织变化及垂直向的相关性.方法：选择18例早期骨性Ⅲ类错（牙合）患者,采用FRⅢ进行矫治,对矫治前后的软硬组织头影测量值进行统计分析.结果：SNB、L1/MP减小（P＜0.05）,ANB、A PTV、Go Me、U1E PTV增加（P＜0.05或P＜0.01）.下唇厚度增加,LL EP减小（P＜0.05）.上唇厚度的变化与倾斜角、上切牙以及上颌第一磨牙的牙槽高度呈负相关（r=0.645,P＜0.05;r=0.662,P＜0.05;r=0.875,P＜0.01）,下唇厚度的变化与倾斜角、上切牙以及上颌第一磨牙的牙槽高度呈正相关（r=0.755,P＜0.05;r=0.651,P＜0.05;r=0.945,P＜0.01）;上唇倾角的变化与上颌第一磨牙牙槽高度呈正相关（r=0.721,P＜0.05）.结论：唇部形态随着硬组织的变化而趋于协调,唇部厚度与牙齿位置改变密切相关.     

安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治方法

目的 探讨不同方法 对安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治效果.方法 选择安氏Ⅲ类错牙合畸形19例,其中替牙列3例.恒牙列16例.使用固定矫治器,分别采用"2×4"技术、上颌前方牵引技术、MEAW技术及正畸与正颌外科联合治疗技术等进行矫治,疗程6～32个月.结果 矫治后19例均达到I类磨牙关系,凹面形有很大改善.结论 对于安氏Ⅲ类错牙合畸形的患者,应根据其病因、发病机制,制订正确可行的矫治方案并选择相应的矫治方法 , 才能取得满意效果.     

替牙期骨性Ⅲ类错合的矫治分析

目的探讨替牙期骨性Ⅲ类错合的矫治效果。方法临床观察选取2011年1月-2012年12月之间收治的22例替牙期骨性Ⅲ类错合患者为研究对象,所有患者均接受上颌前方牵引矫治,回顾性分析患者矫治前后各项指标变化情况。结果所有患者经过矫治,各项X线指标均显著改善,且临床治疗前后各项指标对比统计学差异明显(P<0.05)。结论替牙期骨性Ⅲ类错合患者接受上颌前方牵引矫治,能够显著降低患者正颌手术的发生率,有助于生长改良,因而临床应用价值较高。     

安氏Ⅲ类错牙合畸形矫治方法研究现状

安氏Ⅲ类错牙合畸形是一种常见的错牙合畸形,对口腔功能和颜面部的发育都有影响。随着正畸材料和技术的发展,正畸医生对于安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治有了很多方法,且均能达到良好的矫正效果。本文就临床安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治方法研究现状进行综述。     

基于三维CT的骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者正颌术后下颌骨矢状向稳定性分析

应用三维CT分析双侧下颌升支矢状劈开截骨术（BSSRO）后下颌骨矢状向稳定性及其可能的影响因素。纳入因骨性Ⅲ类错(牙合)畸形行BSSRO的患者54例,收集术前2个月（T0）、术后4 d (T1)、术后6个月（T2）的全头颅螺旋CT资料。利用Pro Plan CMF3.0重建三维头颅模型,建立三维直角坐标系和基准平面,选用7个观察指标分别表示下颌骨近、远心骨段的矢状位置,分析下颌骨近、远心骨段的矢状向稳定性。结果发现,骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者在BSSRO后,下颌骨在矢状向上存在明显的复发趋势,复发的主要原因是下颌骨近心骨段前移和下颌骨体部伸长。     

安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的致病机制研究

安氏Ⅲ类错(牙合)畸形是临床较为常见的一种畸形,在我国青少年中发病率为12.81%[1],主要是上下颌骨发育不协调,多为下颌发育过度,导致前牙反,磨牙Ⅲ类咬合关系.这类畸形严重影响患者的口颌系统咀嚼功能以及语言功能,引起颞下颌关节疾患,破坏患者容貌协调,对患者口腔功能、颜面美观和心理健康均有严重的负面影响.     

McNamara分析法在安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形中的应用

目的应用McNamara分析法对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形进行头影测量,探讨其对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形诊断、治疗的意义。方法选择安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者60例,拍摄X线头颅定位侧位片,进行McNamara分析,得到7项相关指标。应用SPSS17．0进行统计分析。结果①男性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、上颌突距大于男性正常胎（P〈0．05）;②女性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、下颌突距、上切牙突距均大于女性正常骀（P〈O．05）。③男性拔牙患者上颌突距,上切牙突距及下切牙突距明显大于男性非拔牙患者（P〈0．05）。④女性拔牙患者上颌突距明显大于女性非拔牙患者（P〈0．05）。结论McNamara分析法的部分数据对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的诊断及矫治设计有参考价值;男性患者上颌突距大于正常值的17．10％同时上下切牙突距分别大于正常值的54．03％和60．61％时可考虑拔牙。女性患者上颌突距大于正常值的36．71％时可考虑拔牙。     

上颌前牵引矫治骨性Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌的变化

目的 观察与评价上颌前方牵引矫治器矫治骨性Ⅲ类错(牙合)后软组织侧貌的变化.方法 选取24例骨性Ⅲ类的生长发育期患者,应用上颌前方牵引器矫治骨面型ⅢI类错(牙合),矫治完成后比较治疗前后的头影测量数据,分析与侧貌有关的测量指标.结果 本研究24例骨性Ⅲ类错(牙合),经上颌前方牵引器矫治后,患者软组织面角减小,H角增大,上唇突点前移,上唇凹点前移,下面高增加,且有统计学意义.但下唇位置无明显变化.结论 上颌前方牵引矫治器显著改善患者的凹面型,使患者侧貌更协调美观,下颌软组织变化不明显.     

安氏Ⅲ类错牙合畸形的矫治方法

目的:对安氏Ⅲ类错牙合畸形的不同矫治方法进行研究和分析。方法:选择60例于2010年3月至2013年8月间在我院进行安氏Ⅲ类错牙合畸形矫治的患者资料进行研究和分析。其中,恒牙列占54例,替牙列占6例。分别使用正畸与正颌外科联合治疗技术、MEAW技术、上颌前方牵引技术和"2×4"技术并利用固定矫治器矫治安氏Ⅲ类错牙合畸形患者牙齿,矫治时间需持续6至30个月,矫治完成后对矫治效果进行探讨和分析。结果:所有患者均取得了理想的矫治效果,矫治完成后,全部达到Ⅰ类磨牙关系,而且凹面形得到了优化和改善,患者矫治前后效果具有明显差异且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:为了获得理想的矫治效果,在对安氏Ⅲ类错牙合畸形患者进行牙齿矫治时,必须结合患者发病机制和发病原因制定科学合理的矫治方案,从而使患者的身体健康和生活质量获得优化和改善。     

前方牵引治疗替牙期高角型骨性Ⅲ类错牙合

【目的】探讨上颌后牙牙合垫联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错牙合高角病例的效果及矫治机理。【方法】对9例患者采用上颌后牙牙合垫式矫治器联合前方牵引进行治疗，并作治疗前后X线头影测量分析。【结果】上颌骨及上前牙前移，前牙覆盖增加4.18mm（P<0.001）；前面高、前下面高及后面高增加，上下颌骨无明显旋转，面部软组织侧貌有一定改善。【结论】上颌后牙牙合垫联合前方牵引能有效矫正替牙期骨性Ⅲ类错牙合高角病例的矢状关系，对垂直向无明显不利影响，但不能改变患者的垂直骨面型。     

骨性Ⅲ类错(牙合)畸形矫形效果长期稳定性的研究进展

骨性Ⅲ类错(牙合)畸形在我国发病率较高,具有随生长发育逐渐加重的趋势,可对患者的口腔功能及面部美观造成不良影响。由于骨性Ⅲ类错(牙合)畸形具有复杂性和易复发的特点,导致该类错(牙合)畸形的矫形治疗在临床中较为棘手。骨性Ⅲ类错(牙合)患者根据不同的发病机制,临床表现为上颌发育不足、下颌发育过度或两者皆有。骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的早期矫形治疗主要包括上颌前方牵引和颏兜治疗,二者短期疗效明显,能够改善患者的咬合及面型,但长期稳定性尚有争议。矫形治疗的时机选择及长期稳定性与生长发育有密切关系。本文作者就骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的生长发育特征及矫形治疗的长期稳定性进行综述。     

多曲方丝弓技术矫治成人骨性Class Ⅲ错(牙合)

目的:观察MEAW技术矫治成人骨性ClassⅢ错(牙合)软硬组织的变化特点,确定其治疗机制和评价临床掩饰性治疗效果.方法:选择成人骨性ClassⅢ类错(牙合)11例,用MEAW技术在0.022×0.028标准方丝系统上矫治8～12个月,比较矫治前后头影测位片.结果:矫治前后ANB角平均增加2°,SnNsBs平均增加4°,ODI增加,APDI变小.结论:MEAW技术矫治成人骨性反,由于ODI增加,APDI变小,软组织侧貌改善明显,达到很好的掩饰性治疗目的.