鼻内YAG激光鼻腔泪囊造孔术

鼻内ＹＡＧ激光鼻腔泪囊造孔术曹书杰董辉王立平徐秀兰陈传刚常江齐齐哈尔市第一医院眼科、耳鼻喉科（１６１００５）慢性泪囊炎患者由于经常流泪，有脓性分泌物自泪点溢出，使患眼的安全受到严重威胁。我院眼科、耳鼻喉科自１９９５年初以来，采用电视监视鼻内窥镜下ＹＡ...     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的临床探讨

目的报告改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的手术方法和疗效。方法采用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共69例（75眼）。结果治愈66眼,好转4眼,无效5眼,总有效率93．33％（70／75）。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,可有效防止泪囊造孔的狭窄闭锁,提高了手术成功率。     

鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的 探计鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術治療慢性泪囊炎的可行性。方法 慢性泪囊炎15例在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術。用耳科電鑽磨除泪囊内侧壁的骨質,骨粘膜使用射频治療機作止血凝固,防止粘膜增生而封闭造孔。结果 術后随访4-6個月13例獲得满意療效。结论 鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術是治療慢性泪囊炎的一種新途径。避免面部瘢痕,易被患者接受。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对173例（184眼）慢性泪囊炎在鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术。结果术后随访6个月~3年,169眼治愈。11眼溢泪症状减轻冲洗通畅。4眼仍溢泪。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效良好。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎43例

目的报告鼻内镜下行鼻内鼻腔泪囊造孔术的手术方法及疗效。方法由鼻内径路鼻内镜下施行鼻腔泪囊造孔术，治疗慢性泪囊炎共43例（47眼）。结果治愈35眼，好转8眼，无效4眼，有效率91．48％（43／47）。结论本术式操作简便，损伤小，恢复快，无面部瘢痕，疗效显著。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的:观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾分析了31例31眼采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的临床资料,术后随访12mo。结果:31例随访中无溢泪流脓,泪道冲洗通畅,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口形成良好,无不良并发症。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎有效而简单的方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的比较

目的比较经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾性分析64例（64只眼）慢性泪囊炎患者手术治疗效果。其中经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术33例,采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗31例。结果鼻内镜组：泪道冲洗通畅者32例（97%）。1例通畅度不满意（3%）。传统吻合组：泪道冲洗通畅者29例（93.5%）,2例通畅度不满意（6.5%）。两组比较差异无统计学意义（P〉O.O5）。结论经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有较多优点,其手术效果接近于传统手术,符合现代外科手术微创要求,避免了面部疤痕,满足了患者美容的需求。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法与临床效果。方法对慢性泪囊炎23例（25眼）采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术并同期处理相应鼻部疾病,术后随访。结果术后随访6～24个月,治愈22眼,好转3眼。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术损伤小,面部无瘢痕,并能同时处理鼻部疾病,防止吻合口粘连,是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。术后加强换药随访是治愈的关键。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎韩玉霞王卫平李培＊周红＊（河南省平顶山市一院眼科；＊耳鼻咽喉科，４６７０００）慢性泪囊炎是眼科常见病，鼻泪管阻塞为主要直接原因。采用鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术是９０年代国内外正在开展的一项新技术，Ｒｉｃｅ１９９...     

鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术27例临床体会

我科于2003年7月～2004年3月对27例慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术合并联合置管术，取得良好效果，报告如下。     

内窥镜鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的方法及优点，方法：改进内窥镜下鼻腔泪囊造孔术中的置管，根据所造骨孔的大小，粗端以14号或15号硅胶导尿管的头部制成，细端以0．5mm的泪道硅胶管穿入导尿管，制成泪道插管。结果：8例术后随访1－2年，溢泪症状消失，泪道冲洗通畅，鼻腔内造口呈凹陷卵圆状，术中及术后均未发生并发症。结论：内窥镜下鼻腔泪囊造孔术可避免皮肤面手术瘢痕，对于外伤后泪道阻塞合并鼻腔及鼻窦病变者，可起到减少手术数的目的：泪总管上段完好，但行鼻腔泪囊吻合术失败者可简化手术方法，提高手术成功率，泪道置管的改进对提高手术的成功有一定的帮助。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎

目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎的临床疗效。方法:我院2007-03/2012-06对18例18眼传统外路泪囊鼻腔吻合术或鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术后仍有溢泪或伴溢脓的患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,术中针对不同再堵塞因素分别给予扩大骨孔,分离粘连部位,清除机化凝血泪囊鼻腔块、瘢痕、肉芽等病变组织,留置泪道插管,术后应用鼻用激素并定期行鼻内镜检查。结果:随访6mo～1a,15例治愈,2例有效,1例无效,治愈率83.3%,总有效率94.4%。结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗复发性泪囊炎,手术损伤小,操作简便,成功率高,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效及体会

目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎患者30例32眼,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访1～3a。结果:治愈26眼(81%),好转4眼(13%),无效2眼(6%),总有效率94%。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,具有组织损伤小,操作简单快捷,面部不留瘢痕,并发症少,是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

丝裂霉素C应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的临床观察

目的：：观察注射用丝裂霉素C ( MMC )应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及安全性。方法：选取我院2012-07/2015-06确诊为慢性泪囊炎的患者297例328眼,其中单眼266例,双眼31例,随机分为治疗组166例166眼,对照组162例162眼(如为双眼患病者,1眼纳入治疗组,1眼纳入对照组),均采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管引流支架置入的手术方式,治疗组局部应用0.2mg/mL 丝裂霉素 C,对照组则不使用;术后随访3~36mo,观察患者临床疗效及安全性。结果：治疗组166眼,治愈121眼,好转37眼,无效8眼,总有效率95.18％;对照组162眼,治愈103眼,好转36眼,无效23眼,总有效率85.80％;两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：丝裂霉素C应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,组织损伤小,能有效减少术后造孔处瘢痕粘连及肉芽组织增生,提高手术成功率,是一种简便、安全、有效的治疗方式。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎

目的：观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：将2000年1月至12月间施行该术式的25例患者进行回顾性分析。结果：本组患者随访短者3月，长者15月，7．2月，治愈23例，占92．0％，好转民2例，占8．0％，结论：该手术方式易操作，创伤小，不能影响面部美观，是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法。     

改良鼻内径路泪囊鼻腔造孔术12例

目的 观察改良鼻内径路泪囊鼻腔造孔术的手术效果。方法 采用鼻内窥镜经鼻内径路行泪囊鼻腔造孔术12例。手术在常规内镜下泪囊鼻腔造孔术的基础上加行鼻粘膜片原位移植。结果 术后观察3～15个月，12例全部治愈，无1例发生并发症或术后复发。结论 鼻内径路行泪囊鼻腔造孔术．术后面部无疤痕，不损伤内眦韧带。操作简单、易行，鼻粘膜片原位移植。减少了吻合口瘢痕增生，缩短了吻合口的置管时间，提高了治愈率。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎

目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 将78例(82眼)慢性泪囊炎行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入术,术后3月取出置管.结果 随访6个月,治愈72眼(87.8％),好转9眼(11.0％),无效1眼(1.2％),总有效率98.8％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎是治疗慢性泪囊炎的有效方法.     

鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的探讨鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。 方法纳入广西省南宁市第三人民医院2017年4月至2018年3月就诊的共53例慢性泪腺炎患者,均采取鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,并分析患者术中的情况及治疗的效果。 结果53例慢性泪囊炎患者经鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗,手术均顺利完成,无1例患者手术失败。治愈45例(45只眼),占84.9%;有效8例(8只眼),占15.1%,患者治疗总有效率100%。8例(8只眼)治疗有效患者泪道冲洗通畅,轻微溢泪。随访10个月,经鼻内镜检查,鼻腔泪囊吻合口愈合良好,部分患者呈喇叭状、针状、圆孔状或裂隙状吻合口,泪道冲洗见水流,随后逐渐缩小。最后1次随访自觉流泪症状明显改善且冲洗通畅2例(均为常规泪囊鼻腔吻合术后复发的患者);取管后失访的3例患者中2例取管后即泪道冲洗不通畅伴分泌物,l例冲洗通畅。经鼻内镜检查,全部患者鼻腔泪囊吻合口恢复良好。 结论鼻窦内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎具有显著疗效,安全有效。     

鼻内镜下应用泪道激光行泪囊鼻腔造孔术的体会

我们自2000年1月至2003年12月在鼻内镜下用TDJ-100D型脉冲Nd：YAG激光泪道治疗机进行泪囊鼻腔造孔术16例（18眼），疗效满意，报告如下。     

鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术疗效比较

目的:比较鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管术与鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性分析51例53眼慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下手术治疗效果,其中经鼻内镜下行鼻泪管逆行插管31例32眼,采用鼻腔泪囊造孔术治疗20例21眼,随访6mo。结果:鼻内镜下鼻泪管逆行插管术:治愈15眼,好转12眼,无效5眼,治愈率47%,有效率84%;鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术:治愈14眼,好转5眼,无效2眼,治愈率67%,有效率90%;两组治愈率、有效率比较差异无统计学意义。结论:鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术均有微创、愈合快、疗效好等优点,其疗效相近,鼻内镜下逆行插管术更简便易行、价格低、容易推广。