支气管哮喘患儿肺炎支原体及血清IL-4、IFN-γ检测的临床意义

目的:探讨支气管哮喘患儿肺炎支原体、白介素-4(IL-4)及γ-干扰素(IFN-γ)检测的意义。方法:选择支气管哮喘患儿70例,其中合并肺炎支原体感染30例为观察组,未合并肺炎支原体感染40例为对照组,另选择35例健康儿童为健康组,检测并比较各组IL-4及IFN-γ水平。结果:(1)支气管哮喘患儿伴有肺炎支原体感染的比例为42.9%。与健康组相比,观察组及对照组患儿IL-4水平均显著升高,IFN-γ水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患儿IL-4水平更高,IFN-γ水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经二分类Logistic回归分析,显示血清IL-4及IFN-γ水平为支气管哮喘患儿合并支原体感染重要危险因素(P<0.05)。结论:支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿IL-4水平显著升高,IFN-γ水平显著降低,两者均为其重要危险因素。     

哮喘患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平及与肺功能的关系*

目的 探讨哮喘患儿血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）的变化及其意义。方法 选取2015年1月—2018年8月淮安市妇幼保健院确诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例作为哮喘组,选取同期健康儿童60例作为对照组。检测两组的血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平,检测的肺功能指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、75%呼气中期流量（MEF75%）、50%呼气中期流量（MEF50%）、25%呼气中期流量（MEF25%）、最大呼气峰值流速（PEF）。结果 两组血清IL-4水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组高于对照组;两组血清IFN-γ、IL-10、FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%、PEF水平比较,差异均有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组低于对照组;哮喘组血清IFN-γ、IL-10水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前升高;哮喘组血清IL-4水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前降低;急性发作期哮喘患儿的血清IFN-γ、IL-10水平与FVC、FEV1、PEF均呈正相关（P?<0.05）,IL-4水平与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P?<0.05）。结论 哮喘组的血清IL-4水平升高、血清IFN-γ、IL-10水平降低,并且与患儿肺功能降低有关。     

慢性荨麻疹患者血清IL-4、IL-6和IFN-γ的测定

目的 探讨慢性荨麻疹患者血清中调节激活正常T细胞表达和分泌的IL-4、IL-6、IFN-γ的水平及意义.方法 对105例慢性荨麻疹患者进行临床评价,采用ELISA法测定30例健康志愿者与105例慢性荨麻疹患者IL-4、IL-6和IFN-γ的含量.结果 慢性荨麻疹患者血清中IL-4含量高于正常对照组(P＜0.01),IFN-γ含量显著低于正常对照组(P＜0.05),IL-6含量与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性荨麻疹患者血清中IL-4增高,IFN-γ下降,提示IL-4和IFN-γ在慢性荨麻疹患者的发病过程中起一定作用.     

中医药治疗支气管哮喘慢性持续期的研究进展

支气管哮喘是由多种细胞及细胞因子共同参与的一种气道慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽为主临床症状,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解,哮喘反复发作日久会导致气道结构重塑,肺功能持续下降,甚至出现死亡.中、西医在治疗支气管哮喘上各有优势,西医目前在哮喘发作期快速缓解症状优势突出,但无法阻止其反复发作和肺功能...     

类风湿性关节炎患者血清IL-17、IL-4、IFN-γ水平与疾病活动的相关性研究

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中IL-17、IL-4、IFN-γ水平与几种临床和实验室参数的相关性,为RA的靶向治疗提供新的科学依据。方法:选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组。检测两组血清中IL-17、IL-4及IFN-γ水平;检测观察组红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)及高灵敏度C-反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,CRPH)水平;采用DAS28评分评估患者的病情,各变量间的相关性采用Pearson相关性分析。结果:观察组血清中的细胞因子水平显著高于对照组(P<0.01),ESR为(49.45±25.94)mm/h,CRPH为(23.22±10.25)mg/L;观察组IL-17水平与DAS28评分、ESR及CRPH呈明显正相关,IFN-γ水平与DAS28评分呈明显负相关。结论:IL-17、IL-4、IFN-γ在RA在发病过程中起着重要作用,IL-17与疾病的严重性密切相关,IL-17水平对疾病的预测和靶向治疗具有重要指导意义。     

中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种由多因素引起的以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为特征的免疫变态反应性疾病[1],常反复发作、迁延难愈。笔者采用中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期患者32例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2011年1月—2012年3月浙江     

拉米夫定对慢性乙型肝炎患者PBMC分泌IFN-γ和IL-10的影响

目的 动态观察在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）中对患者外周血单核细胞(PBMC)培养上清中IFN-γ、IL-10的影响。 方法 选取接受拉米夫定治疗的CHB患者26例,分别在治疗前、治疗后1、3、6、9个月分离外周血单核细胞,在rHBcAg刺激下培养72 h, ELISA法检测上清中IFN-γ、IL-10含量。结果 未经治疗的CHB患者IL-10水平明显高于正常对照组(P<0.01),IFN-γ生成量无显著差异(P>0.05)。拉米夫定治疗后各时间点,IFN-γ量较正常对照组和治疗前明显升高（P<0.05）,而IL-10量减少,在治疗后第1、9月与正常对照组比较无明显差异（P>0.05）。完全应答组和部分应答组IFN-γ生成量均较治疗前高(P<0.05),而IL-10的生成量仅在完全应答组降低明显(P<0.05)。 结论 对拉米夫定治疗发生完全应答的CHB患者,其Th1细胞应答增强,Th2细胞应答减弱。     

热敏灸治疗支气管哮喘慢性持续期患者30例

目的：探讨治疗支气管哮喘慢性持续期更好的方法。方法：采用随机平行对照研究,拟纳入标准的慢性持续期支气管哮喘患者60例,随机分成热敏灸治疗组和温和灸对照组各30例。观察2组患者治疗前后肺功能及临床疗效变化。结果：治疗后热敏灸组有效率为97．7％,明显优于温和灸组的90％,2组患者治疗后肺通气功能均较治疗前明显提高,热敏灸组与温和灸组比较改善更加显著（P〈0．05）。结论：热敏灸治疗支气管哮喘不仅能有效控制患者的症状,而且改善肺功能,值得临床推广与应用。     

中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘53例

目的观察中西医结合治疗慢性持续期（轻~中度）支气管哮喘的临床疗效。方法将85例慢性持续期支气管哮喘患者随机分为治疗组53例,对照组32例。对照组采用支气管扩张剂、β2受体激动剂、糖皮质激素治疗;治疗组在对照组的的基础上加用中药治疗。结果治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性持续期支气管哮喘疗效可靠,毒副作用少,值得临床推广应用。     

热敏灸治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效观察与护理

目的:观察热敏灸治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效及护理。方法:支气管哮喘患者60例,随机分成观察组30例和对照组30例,对照组用西药脱敏药物治疗,观察组用热敏灸治疗。结果:采用腧穴热敏灸疗法治疗哮喘,能提高临床疗效,不良反应小,具有十分重要的临床意义。结论:热敏灸治疗支气管哮喘不仅能有效控制患者的发病率,而且改善肺功能,同时不良反应小,值得临床推广与应用。     

补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效

目的：探究和分析补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果。方法：选取我院2013年2月到2014年2月收治的114例支气管哮喘慢性持续期患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中对照组57例患者,采用常规治疗的方式;实验组57例患者,采用补肺汤进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义（P＜0．05）,两组患者治疗前后的肺功能比较如表2所示,实验组和对照组的患者治疗后肺功能FVC、FEV1、PEF方面均优于治疗前（P＜0．05）;实验组治疗后肺功能改善明显优于对照组（P＜0．05）。讨论：采用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期可显著改善患者肺功能,有助于患者的康复,具有临床推广意义。     

支气管哮喘患者IL-4、IFN-γ及GM-CSF分泌水平分析

目的:探讨支气管哮喘的发病机理,研究细胞因子IL-4I、FN-γ及GM-CSF与哮喘的关系。方法:选择哮喘患者(哮喘组)及健康志愿者(正常组)各15例,分离外周血单个核细胞,应用ELISA双抗体夹心法测定其IL-4I、FN-γ和GM-CSF的分泌水平。结果:支气管哮喘组单个核细胞培养上清中IL-4和GM-CSF的水平明显高于正常对照组(P<0.01),IFN-γ水平明显低于正常对照组(P<0.01)。结论:淋巴细胞分泌的细胞因子IL-4、GM-CSF和IFN-γ参与了哮喘发病的病理过程。     

补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效

目的:探究和分析补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果。方法:选取我院2013年2月到2014年2月收治的114例支气管哮喘慢性持续期患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中对照组57例患者,采用常规治疗的方式;实验组57例患者,采用补肺汤进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:实验组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前后的肺功能比较如表2所示,实验组和对照组的患者治疗后肺功能FVC、FEV1、PEF方面均优于治疗前(P0.05);实验组治疗后肺功能改善明显优于对照组(P0.05)。讨论:采用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期可显著改善患者肺功能,有助于患者的康复,具有临床推广意义。     

咳喘宁对RSV诱发哮喘大鼠血清IL-4、IFN-γ的调节作用及对支气管平滑肌增殖活性的影响

目的：观察咳喘宁对RSV诱发哮喘大鼠血清IL-4、IFN-γ的调节作用及对气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs)增殖水平（OD值）的影响。方法将60只大鼠随机分为6组,除正常组外,其余大鼠通过致敏、诱喘、病毒激发哮喘进行造模。造模完成当天分组干预,并用ELISA进行IL-4、IFN-γ水平的测定。造模成功后取支气管平滑肌进行细胞培养,倒置显微镜下化学荧光法鉴定为平滑肌细胞。制备大鼠不同组含药血清并加入第3-7代ASMCs中干预。运用MTT法检测各组ASMCs增殖水平（OD值）。结果 ELISA法结果,与模型组相比,西药治疗组、咳喘宁各剂量组血清IL-4、IFN-γ水平差异具有统计学意义（P<0.05）;与咳喘宁大、小剂量组相比,中剂量组血清IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义（P<0.05）。MTT法结果,与空白对照组比较,其余5组差异均有显著统计学意义（P<0.01）;与咳喘宁大、小剂量血清中比较,中剂量血清组差异有统计学意义（P<0.05）。结论咳喘宁对治疗RSV诱发的哮喘大鼠疗效较为显著,通过上调IFN-r水平、降低IL-4水平表达从而降低气道炎症反应,维持Th1/Th2平衡来调节机体免疫机制。咳喘宁治疗支气管哮喘可能与其能够抑制气道平滑肌增殖、影响哮喘气道重塑关系密切。     

IFN-γ、IL-10与斑秃关系的初步研究

目的探讨IFN-γ和IL-10在斑秃发病中的作用及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（EuSA）方法检测。对30例病程在1个月内的斑秃活动期患者进行4个月的局部米诺地尔治疗且取得满意效果后,检测其治疗前后血清Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-10水平,并将其结果与20例健康对照组进行比较。并分析IFN-γ和IL-10治疗前后的相关性。结果①治疗前斑秃患者血清IFN-γ水平较对照组显著升高（P〈0．01）,IL-10与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）;②治疗后斑秃患者血清IFN-γ水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）;而治疗后IL-10水平较治疗前显著升高（P〈0．01）,与正常对照组比较呈显著升高（P〈0．01）;③治疗前后IFN-γ与IL-10之间呈显著负相关关系（n=-0．425,P,〈0．01;r2=-0．429,P2〈0．01）。结论IFN-γ是斑秃发病的重要致病因子;IL-10对斑秃皮损的好转发挥重要作用,其能否作为一种新的免疫治疗方法尚需进一步论证。     

刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘的作用机制研究

目的 观察在常规治疗的基础上加刺络拔罐法对支气管哮喘慢性持续期的疗效,并探讨其治疗支气管哮喘的机制.方法 根据患者就诊顺序编号,选择符合标准的患者48例,采用随机数字表法按1∶1的比例分成治疗组和对照组,治疗组24例,对照组24例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,根据辨证选穴,于所选穴位行梅花针叩刺,再用闪火罐法于叩刺的穴位上闪罐,而后留罐,隔日一次,观察3个月.两组治疗前后进行肺功能检查,外周血血清总IgE及T淋巴细胞CD4+、CD8+检测.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).组治疗后血清总IgE含量较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FVC、FEV1、PEF较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后外周血CD4+水平、CD8+水平、CD4+/CD8+与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后治疗组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 刺络拔罐治疗慢性持续期支气管哮喘,具有抗过敏、改善气道炎症、降低气道高反应性、提高机体免疫力的作用,有利于哮喘的长期稳定,操作简便、经济实用.     

IL-8 IL-17与支气管哮喘发病关系的研究

目的　探讨白介素 - 8(IL - 8)及白介素 - 17(IL - 17)在支气管哮喘发病机制中的作用。方法　搜集 30例支气管哮喘急性发作期患者治疗前后及其缓解期和 2 0例健康者的静脉血 ,离心后取血清 ,采用酶联免疫吸附实验 (ELISA)法测定血清中IL - 8、IL - 17的浓度 ,同时测定出所有受试者 (急性期治疗前后、缓解期、正常人 )外周血中性粒细胞计数。结果　支气管哮喘急性发作期患者血清IL - 8浓度 (70 1 5 3± 12 1 34)pg/L与缓解期 (2 2 8 5 3± 5 7 5 8)pg/L及对照组 (2 0 2 87± 31 14 )pg/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者血清IL - 17浓度 (76 0 1± 4 35 )pg/L与缓解期 (2 0 85± 3 6 8)pg/L及对照组 (16 30± 3 0 8)pg/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者外周血白细胞计数 (12 34±2 9)× 10 9/L与缓解期 (5 9± 1 39)× 10 9/L及对照组 (3 87± 0 83)× 10 9/L比较 ,均有极显著差异 (P <0 0 1)。支气管哮喘急性发作期患者治疗后 ,血清IL - 8浓度 (4 2 2 6 7± 88 9)pg/L明显低于治疗前 ;血清IL -17浓度 (4 4 0 2± 4 82 )pg/L也明显低于治疗前。血清IL - 8、IL - 17浓度与外周血中性粒细胞计数呈正相关(γ =0 6 34、γ =0 5 94 )。     

脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的:观察脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用脱敏汤治疗,对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂吸入,治疗3个月。通过观察两组患者症状体征及肺功能的变化,评价脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组组间比较,以及观察组和对照组组内比较,治疗后症状体征及肺功能改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期疗效确切。     

阳和平喘颗粒干预支气管哮喘慢性持续期肺功能气道炎症的临床研究

目的：探讨阳和平喘颗粒干预气管哮喘慢性持续期肺功能气道炎症的临床研究。方法：60例患者随机分为联合组、中药组及西药组各20例。联合组给予阳和平喘颗粒加用舒利迭,中药组给予阳和平喘颗粒,西药组给予舒利迭治疗,3组疗程均为4 w。比较3组临床疗效及肺功能的变化。结果：3组肺功能指标各组较治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）;2 w后治疗前后比较,联合组FEV1%、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前有显著改善（P〈0.05）,中药组、西药组FEV1/FVC、PEF指标较治疗前有改善（P〈0.05）。4 w后治疗前后比较,FEV1%、FEV1/FVC,MEF50%、MEF75%、PEF指标各组较治疗前比较均有显著性改善（P〈0.01）。结论：阳和平喘颗粒能够有效缓解慢性持续期哮喘患者的临床症状,能显著改善患者肺功能指标,减轻气道炎症,与舒利迭效果相近。     

卡介苗对支气管哮喘患者肺功能及外周血IL-4、IF Nγ及IL-12表达水平的影响

目的：探讨卡介苗在调节Th细胞的免疫失衡、改善哮喘发作时气道炎症反应的可能机制。方法随机将208名PPD试验阴性的哮喘患者分为干预组和常规治疗组,观察6个月,于治疗前后评估两组肺功能及血清IL-4、IFN-γ、IL-12水平的变化。结果两组治疗后肺功能均较治疗前有改善（P＜0．05）,治疗后干预组较常规治疗组肺功能改善明显,差异有显著性（P＜0．05）;治疗后干预组较常规治疗组 IFN-γ、IL-12升高明显,IL-4下降更明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论卡介苗通过调节哮喘患者Thl/Th2比例失衡改善肺功能。