含莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在老年耐多药肺结核病中的临床效果观察

目的对比分析含莫西沙星方案与含左氧氟沙星不同方案治疗老年耐多药肺结核病的临床效果。方法随机将2016年1月至2016年10月本院收治的98例老年耐多药肺结核病患者分到A组、B组,每组49例。A组治疗方案:莫西沙星、阿米卡星、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、帕司烟肼治疗3个月,然后使用莫西沙星、利福喷丁、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、帕司烟肼继续治疗6个月,最后使用莫西沙星、吡嗪酰胺、利福喷丁、帕司烟肼治疗9个月。B组治疗方案中除了将左氧氟沙星代替莫西沙星外,其他药物用法用量及疗程均与A组一致。两组患者的治疗周期均为18个月。对比分析两组患者的痰菌阴转率。结果 A组、B组的痰菌转阴率分别为89.80%(44/49)、71.43%(35/49),两组比较,P <0.05。结论含莫西沙星方案治疗老年耐多药肺结核病的痰菌阴转率明显高于含左氧氟沙星方案。     

莫西沙星与抗结核药物联用对多重耐药肺结核病患者抗结核分枝杆菌的疗效评价

目的:评价莫西沙星与抗结核药物联用对多重耐药肺结核病(MDR-PTB)患者抗结核分枝杆菌的疗效,为多重耐药肺结核病的临床治疗提供参考。方法:选取2016年1月—2017年3月间在院的经细菌培养为多重耐药肺结核病患者109例资料,随机分为治疗组54例和对照组55例;治疗组患者给予莫西沙星、帕司烟肼、氯法齐明、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗6月,随后使用莫西沙星、帕司烟肼、氯法齐明、吡嗪酰胺治疗9月;对照组患者给予左氧氟沙星,其余用药及疗程与治疗组相同,治疗时间均为15月。结果:109例患者中全疗程完成治疗80例(治疗组为41例,对照组为39例),治疗组患者在疗程结束后痰菌阴转率为85.37%高于对照组为58.97.0%(P<0.05),病灶缩小率为92.68%高于对照组为69.23%(P<0.05),空洞闭合率为68.29%高于对照组为30.77%(P<0.05),不良反应的发生率为21.95%稍高于对照组为20.51%,经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用莫西沙星的联用治疗多重耐药肺结核病患者的疗效优于左氧氟沙星的联用,且安全性好,可以作为治疗多重耐药肺结核病的联合用药。     

含莫西沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的：临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性。方法：将192例复治肺结核患者随机分为治疗组与对照组,两组患者除采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺治疗外,治疗组加莫西沙星．对照组加左氧氟沙星,疗程共21个月（强化期3个月,巩固期18个月）。住院期间面视下督导治疗;出院后电话督导治疗。结果：强化期结束时,治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为72％和67％：巩固期结束时分别为94％和92％。X线影像学检查病灶吸收显效率分别是29％和26％;有效率分别82％和85％;空洞明显缩小或闭合率分别为56％和51％。结论：莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、丙硫异烟胺、利福喷丁、毗嗪酰胺等治疗复治肺结核有协同作用,具有促进痰细胞学阴转,病灶吸收等方面疗效可靠,耐药性和安全性良好。     

氟喹诺酮类药物联合阿米卡星治疗MDR-TB疗效分析

目的：分析和评价氟喹诺酮类药物联合阿米卡星在治疗耐多药结核病（ MDR-TB）中的疗效。方法107例患者随机分为治疗组（54例）和对照组（53例）。治疗组以左氧氟沙星、阿米卡星、丙硫异烟胺、帕司烟肼、吡嗪酰胺治疗方案,对照组以左氧氟沙星、丙硫异烟胺、帕司烟肼、吡嗪酰胺的治疗方案,疗程为24个月。结果104例患者完成化疗疗程,痰菌阴转率：治疗组与对照组分别为85.5％和54.8％,治疗组显著高于对照组（ P＜0.01）;治疗组与对照组分别为61.4％和41.7％,治疗组显著高于对照组（ P＜0.01）。结论氟喹诺酮类药物联合阿米卡星更能提高MDR-TB 结核患者的痰菌转阴率。     

含莫西沙星的抗痨方案治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的观察和评估含莫西沙星的化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组（n=48）和对照组（n=49）。对照组采用的化疗方案为阿米卡星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺;治疗组在此基础上加莫西沙星,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程,其中治疗组46例,对照组47例。疗程结束时痰菌阴转率治疗组为87％,对照组为59．6％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药物不良反应少。     

耐多药肺结核病治疗方案中使用莫西沙星的临床效果

目的：对比分析耐多药肺结核病治疗方案中使用莫西沙星和左氧氟沙星的临床效果。方法48例耐多药肺结核病患者分为两组,即莫西沙星组24例和左氧氟沙星组24例,两组患者均以对氨基水杨酸异烟肼片、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和丙硫异烟胺为基础抗结核方案,左氧氟沙星组联合应用左氧氟沙星片,莫西沙星组联合应用莫西沙星片,治疗12个月观察疗效和不良反应。结果治疗后莫西沙星组总有效率为91.7%,高于左氧氟沙星组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);用药期间两组胃肠道反应、皮疹、肝功能异常、白细胞减少等不良反应发生率(29.2%VS 25.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在耐多药肺结核病治疗方案中莫西沙星的疗效明显优于左氧氟沙星。     

氟喹诺酮类药物治疗耐药肺结核的成本效果分析

目的 比较和探讨3种氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星)治疗耐药肺结核(MDR-TB)的经济效果和最佳治疗方案.方法 将经痰培养检查证实的108例耐药肺结核患者完全随机分为3组,各36例,同期进行临床研究,3组除均给予一定量的利福喷丁、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、链霉素外,在抗痨方案上分别加入氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星,再运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果 治疗15个月后,在痰菌转阴率、X线病灶吸收率比较中,左氧氟沙星与莫西沙星效果相近,优于氧氟沙星;不良反应发生等指标各组间比较无统计学意义(P＞0.05).各组间的医疗费用差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星是治疗耐药肺结核的最佳治疗方案.     

左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果比较

目的研究左氧氟沙星和莫西沙星在对耐多药肺结核病进行治疗时的临床效果比较。方法84例耐多药肺结核病患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者通过左氧氟沙星联合卷曲霉素、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺肠溶片、吡嗪酰胺胶囊治疗;对照组通过莫西沙星联合卷曲霉素、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺肠溶片、吡嗪酰胺胶囊治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生生情况、病灶吸收情况以及24个月后痰菌转阴情况。结果观察组的治疗总有效率为92.86%与对照组的95.24%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为9.52%(4/42),与对照组的9.52%(4/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的病灶总吸收率为88.10%与对照组的85.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。24个月后,观察组的痰涂片转阴率为83.33%(35/42)与对照组的80.95%(34/42)比较,差异无统计学意义(χ²=0.081,P=0.776>0.05)。结论临床对耐多药肺结核病进行治疗时通过左氧氟沙星和莫西沙星进行用药均能够获取理想的治疗效果,在治疗方面不会产生明显的差异,因此可以根据患者实际情况合理的选择这两种药物进行治疗。     

莫西沙星联合抗痨药物治疗耐多药肺结核疗效观察

目的：观察莫西沙星联合抗痨药物化疗方案治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的临床疗效和安全性。方法：84例MDR-TB患者随机分为两组：治疗组（n：42）采用莫西沙星（M）联合对氨基水杨酸异烟肼片（D）、利福喷丁（L）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）;对照组（n=42）采用左氧氟沙星（V）联合D、L、Z、E;疗程均为18个月。观察和比较两组不同时期痰菌阴转率、临床疗效及不良反应发生率。结果：疗程结束时,治疗组痰菌阴转率为90．5％、空洞闭合率为58．6％,临床总有效率为83．3％,均显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：莫西沙星联合抗痨药物化疗方案治疗MDR-TB能加速痰菌阴转、加快空洞闭合。临床疗效显著。     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将耐多药肺结核患者130例随机分为治疗组65例和对照组65例。化疗方案：治疗组以卷曲霉素联合左氧氟沙星与吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼组成方案;对照组阿米卡星合联合氧氟沙星与吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼组成方案;所有病例疗程均为18个月,期中卷曲霉素及阿米卡星6个月,比较2组疗效。结果治疗组在3个月、6个月及疗程结束时痰菌阴转率分别为56．6％、63．3％、85．O％,对照组分别为32．8％、37．7％、45．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。至疗程结束时治疗组病灶吸收率为85．O％,空洞闭合率为61．7％;对照组病灶吸收率为54．1％、空洞闭合率为32．8％。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗MDR-TB疗效明显,值得临床推广。     

探究对氨基水杨酸钠异烟肼和利福喷汀及左氧氟沙星方案在复治肺结核治疗中的疗效

目的 探讨对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀及左氧氟沙星方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法 选取2011-2012年于我院登记的复治涂阳患者107例,将患者随机分为治疗组53例和对照组54例.治疗组采用对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇;对照组采用异烟肼、利福平、链霉素联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程均为8个月,强化期3个月,维持期5个月.结果 共有101例患者顺利完成治疗方案,治疗组51例,痰菌阴转率88%,对照组50例,痰菌阴转率74%.治疗组痰菌阴转率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组病灶明显吸收率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇方案治疗复治肺结核疗效甚优,值得临床推广应用.     

利福布汀治疗耐多药肺结核临床观察

目的评价利福布汀治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法采用为期18个月的随机、开放、对照临床试验。试验组：3BPaVEThAk／6BPaVETh／9BPaVE；对照组：3LPaVEThAk／6L2PaVETh／9LPaVE。结果试验组在各阶段的病灶显吸率与空洞闭合率均高于平行对照组，且临床症状与体征的改善也优于对照组。其中试验组在3个月时病灶有效率达100．0％（9／9），在6个月时痰结核菌阴转率达100．0％，与对照组同期经χ^2检验比较，差异有显著性（P〈0．05）。利福布汀不良反应为抗结核药物中常见的副反应。结论利福布汀治疗耐多药肺结核的疗效优于利福喷丁，且具有较好的安全性，对治疗耐多药肺结核具有很大的潜力。     

百生肼和利福喷汀治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的：评价百生肼、利福喷汀治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法选取本科2005-2011年收治的复治涂阳肺结核患者60例,以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素治疗为标准组,以百生肼、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素治疗为非标准组。观察两组治疗后痰菌阴转率和病灶吸收总有效率情况。结果治疗2、5、8月末痰菌阴转,标准组分别为10例（33.3%）、13例（43.3%）、16例（53.3%）;而非标准组为18例（60.0%）、22例（73.3%）、26例（86.7%）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。疗程结束后,X 线胸片吸收情况,标准组总有效率63.3%（19/30）,非标准组总有效率86.7%（26/30）,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论百生肼、利福喷汀治疗复治涂阳肺结核,痰菌阴转率和病灶吸收总有效率较优。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果观察

目的 探究莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和安全性.方法 选择本院感染科2010年9月～2011年9月收治的80例耐多药肺结核患者,运用随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组,对照组患者给予基础抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,试验组患者给予基础抗结核药物联合莫西沙星治疗,比较两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组患者的总有效率为82.50％,试验组患者的总有效率为97.50％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在不良反应发生方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星与左氧氟沙星联合基础抗结核药物治疗耐多药肺结核均有较好的效果,但莫西沙星联合基础抗结核药物疗效更佳,值得在临床中推广应用.     

司帕沙星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的：评价司帕沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法：将130例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,分别给予司帕沙星或氧氟沙星联合对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、利福喷丁、乙胺丁醇治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗组在各个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组（P〈0.05）;至治疗结束,治疗组病灶吸收率和空洞闭合率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：含司帕沙星的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收,且安全、可靠。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气患者的临床效果观察

目的观察莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）有创机械通气患者的临床效果。方法将 60例AECOPD有创机械通气患者完全随机分成观察组和对照组,各30例。莫西沙星组静脉滴注莫西沙星治疗0.4 g,1次/d,治疗7～14 d;左氧氟沙星组静脉滴注左氧氟沙星,0.5 g,1次/d,治疗7～14 d。比较2组疗效、细菌清除率及脱呼吸机时间。结果莫西沙星组的临床有效率[83.3%（25/30）]、细菌清除率[86.7%（26/30）]、脱呼吸机成功率[76.7%（23/30）]均高于左氧氟沙星组[46.7%（14/30）,53.3%（16/30）,43.3%（13/30）] （P〈0.01或P〈0.05）,莫西沙星组低血糖发生率较左氧氟沙星组低[3.0%（1/30）比23.3%（7/30）],差异有统计学意义（P〈0.01）。结论莫西沙星治疗AECOPD有创机械通气患者的临床疗效优于左氧氟沙星,且不良反应发生率低。     

联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核268例的疗效观察

目的:观察联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效。方法:268例耐多药肺结核患者先采用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、结核清、丙硫异烟胺和卷曲霉素强化治疗3mo,再用左氧氟沙星、结核清和丙硫异烟胺巩固治疗9mo。结果:痰菌转阴率高达78.36%,空洞闭合率达37.76%。结论:全程贯彻直接监督化疗原则,选用卷曲霉素等对结核分枝杆菌敏感的药物组合,可提高耐多药肺结核的疗效。     

莫西沙星在耐多药肺结核治疗中的应用

目的：探讨莫西沙星在耐多药肺结核患者治疗中的应用价值。方法96例耐多药肺结核患者按治疗方法分为两组,观察组48例,在联合治疗中应用莫西沙星;对照组48例,在联合治疗中应用左氧氟沙星,共治疗12个月。治疗后第3、6、12个月进行痰涂片检查,观察不良反应。治疗前后测定血清血管活性肠肽（VIP）水平。结果观察组在治疗后3个月、6个月、12个月的痰菌转阴率分别为36．0％、87．5％、95．8％,对照组分别为62．5％、77．1％、83．3％,观察组痰菌转阴率均明显高于对照组（χ2＝5．12、5．96、7．28,均P＜0.05）。治疗后对照组总有效率为83．3％,观察组总有效率为95．8％,观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝5．28,P＜0．05）。两组在治疗后血清VIP分别为（29．3±6．7）ng/L、（20．7±5．4）ng/L,均较治疗前明显降低,与对照组治疗后比较,观察组降低更明显（t＝3．01,P＜0．05）。用药期间,两组白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害及神经系统症状等不良反应发生率差异均无统计学意义（χ2＝1．56、1．74、2．02、0．00,均P＞0．05）。结论莫西沙星治疗耐多药肺结核效果优于左氧氟沙星。