彩超诊断胰腺假乳头状瘤一例

患者,女,15岁,无明显诱因下出现左上腹不适2d来院就诊.体检:腹软,左上腹压痛(±),似可触及大小约10cm×6cm包块,质中,表面光滑,与周围组织关系清楚,活动度尚可.超声检查:胰头胰体边界清晰,包膜光整,分布均匀,主胰管未见扩张,周围未见积液.胰尾部见一个囊实性混合回声团块,大小9.0cm×6.2cm,边界清晰,包膜完整,形态规则,回声不均匀,内见许多无回声区,最大4.0cm×3.3cm,实质部分内见点状血流信号,可测及动静脉血流频谱.     

肾上腺囊肿三例误诊报告

[例1]男,58岁.以右上腹不适、疼痛半年入院.查体:血压169.5/93 mmHg,脉搏86/min.心肺未见异常,肝脾肋下未触及,全腹无明显压痛及反跳痛,双肾未触及,双肾区叩痛不明显.腹部B超检查示:肝右后上方有一囊性占位,5.6～6.2 cm大小,提示肝囊性变.CT检查示:右肾上腺囊肿,6.1 cm×6.5 cm×7.1 cm大小.肝、肾功能检验均未见异常.行肿物切除术.术中见:右肾上腺区有一圆形肿物,有完整的囊壁,囊内有清亮的淡黄色液体,与周围有疏松粘连,将囊肿完整切除.术后病理报告:囊壁外被覆结缔组织,内见肾上腺皮质球状带和束状带,未见髓质组织.病理诊断:肾上腺囊肿.     

肾上腺囊肿三例误诊报告

[例1]男,58岁.以右上腹不适、疼痛半年入院.查体:血压169.5/93 mmHg,脉搏86/min.心肺未见异常,肝脾肋下未触及,全腹无明显压痛及反跳痛,双肾未触及,双肾区叩痛不明显.腹部B超检查示:肝右后上方有一囊性占位,5.6～6.2 cm大小,提示肝囊性变.CT检查示:右肾上腺囊肿,6.1 cm×6.5 cm×7.1 cm大小.肝、肾功能检验均未见异常.行肿物切除术.术中见:右肾上腺区有一圆形肿物,有完整的囊壁,囊内有清亮的淡黄色液体,与周围有疏松粘连,将囊肿完整切除.术后病理报告:囊壁外被覆结缔组织,内见肾上腺皮质球状带和束状带,未见髓质组织.病理诊断:肾上腺囊肿.     

重复肾、重复输尿管合并肾输尿管严重积水1例

重复肾、重复输尿管是一种较少见的先天性泌尿系畸形而同时合并如此巨大的肾、输尿管积水实属罕见,现报道如下。患者男、16岁。自幼腹部胀大因无症状而未就医。一年前不慎摔伤后出现腹痛,以左上腹明显。随后发现全程血尿,持续10天后消失,此时发现左上腹有一拳头大小肿物。近几个月来左侧腹部明显增大。于当地医院腹穿抽出浅黄色混浊液体,涂片未查到癌细胞。体检:血压130/90mmHg。左侧腹部明显膨隆,左上腹可扪及一20×15×10cm 囊性肿物,边界不清、移动度小。左下腹可扪及10×10×10cm 囊性肿物,边界     

疝入物为输卵管、卵巢、卵巢囊肿的滑动性疝1例

患者女,49岁,因左腹股沟可复性肿物10余年,不能还纳5d入院。入院查体：T36℃,P72次／min,R180次／min,Bp140／100mmHg。腹平软,无压痛、反跳痛,左腹股沟区可见1,3cm×3cm肿物,质硬,轻触痛,不能还纳。腹股沟彩色超声示：左腹股沟区囊实性肿物。入院诊断：左股疝,高血压病。完善各项检查,即在硬膜外麻醉下行股疝修补术。术中探查见：疝囊位于腹股沟韧带下方,约5cm×4cm大小,自股环疝出,打开疝囊,见疝内容物为输卵管、卵巢及左侧卵巢囊肿,囊肿约3cm×4cm大小,囊内出血,血肿形成,并与周围腹膜组织粘连,疝内容物形成疝囊壁的一部分。术中诊断：左股疝（滑动性疝）、左卵巢囊肿,行左卵巢囊肿切除、左股疝修补术。手术顺利,术后7d痊愈出院。     

腹膜外表皮样囊肿1例报告

患儿,男,4岁。主因患儿家长偶然发现腹部肿块4d就诊。体检:腹软,全腹无压痛、无反跳痛。左侧腹可触及6cm×4cm大小肿物,质韧,边界清楚,活动度可,无明显压痛。腹部超声:左上腹局部可探及一约5.8cm×2.8cm×4.0cm大小的无回声区,边界清楚,形态规则,有包膜,与左肾、胰腺无关。CT所见(图1):左中腹部见一椭圆形水样密度薄壁囊性病变,边界清楚,约2.3cm×5.7cm×4.0cm大小,邻近肠管受压内移。肝胆脾胰肾及肾上腺均未见异常。腹膜后未见异常改变。     

B超诊断胰胃挫伤1例

患者,男,31岁。以持续性上腹痛2d加重1d来院检查。无呕吐及黑便史。查体：患者面色苍白、神差、强迫坐位、全腹出现压痛反跳痛及肌紧张。B超检查：胰尾部见大小约8．7cm×5．5cm×9．4cm不规则低回声团块,与周围组织边界欠清,无包膜,包块内部回声不均,可见气体样强回声和小片状弱回声区。腹腔内见大量游离液体,最深处约10．0cm。B超诊断：①左上腹胰尾部包块（性质待定）。     

自制梭形针刀与电离子机联合治疗腋臭208例（摘要）

病例报告 患者女，45岁。因体检时发现盆腔肿物4天入院，无腹痛及月经改变。查体：子宫正常大小，偏左，右附件区可触及一囊实性肿物，约新生儿头大小，边界清，活动欠佳，轻压痛。B超示：右下腹混合性肿物(不除外来源于卵巢)。临床诊断：右卵巢肿瘤。行剖腹探查术。术中发现相当于右输卵管区有18cm&;#215;9cm囊性肿     

1例肾上腺巨大假性囊肿报道

肾上腺假性囊肿临床少见,我院行腹腔镜手术切除肾上腺假性囊肿1例,报道如下。 1 病例报道 患者男性,51岁,因健康体检发现“左肾周巨大囊性占位1周”于2007年6月7日入院,查体：生命体征平稳,左侧肾区叩击痛阴性,左上腹可以触及圆形包块,质软,无压痛,边界清。尿常规提示WBC 0～2/HP。B超提示左肾上方、腹主动脉左侧、胰尾后下方见165mm×130mm×97mm囊性占位，边界清楚，形态欠规侧，局部囊壁见小斑块状、斑点状强回声，囊内透声好。     

青少年巨大卵巢平滑肌瘤一例报告

1 病例报告 患者女,15岁,主因上腹部胀满不适10d,发现肿物2d,于2009年7月6日入院.患者10 d前上腹部胀满不适,不伴恶心、呕吐及反酸等,服胃药治疗后无好转,2 d前再次于我院门诊就诊,行B超检查发现盆腔巨大肿物.患者既往体健,月经未初潮.体格检查:体温37.2℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,全身浅表淋巴结未触及肿大.双乳房已发育,心肺未闻及异常.腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部耻骨联合上方至剑突下可触及一巨大实性肿物,约25 cm×20 cm大小,质硬,边界清,活动差,无压痛,肝脾未触及.妇科情况(肛查):幼女外阴,无阴毛发育,子宫触诊不清,子宫右上方可触及25 cm×20 cm×15 cm大小质硬肿物,活动差,无压痛,左附件区能扣合.     

子宫分割性平滑肌瘤1例

患者,女,43岁,因胃部不适于外院行彩超检查示盆腔包块,于2019年11月19日收入我院.妇科查体:子宫前位,质中,无压痛,于子宫右侧触及一肿物,直径约14cm,上极达脐下两指,质硬,无压痛.彩超:子宫右侧探及混合性回声,大小14.3cm× 8.4cm×8.5cm,边界欠清,形态不规则,与子宫分界不清,以实性为主,见少...     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

B超诊断胰胃挫伤1例

患者,男,31岁。以持续性上腹痛2d加重1d来院检查。无呕吐及黑便史。查体：患者面色苍白、神差、强迫坐位、全腹出现压痛反跳痛及肌紧张。B超检查：胰尾部见大小约8．7cm×5．5cm×9．4cm不规则低回声团块,与周围组织边界欠清,无包膜,包块内部回声不均,可见气体样强回声和小片状弱回声区。腹腔内见大量游离液体,最深处约10．0cm。B超诊断：①左上腹胰尾部包块（性质待定）。     

胃巨大间质细胞瘤1例

1 病历资料 患者女性,65 岁,主因间断性腹痛伴发热3个月于2011年3 月就诊.入院查体患者精神状态可,无消瘦,腹平软,左上腹压痛,无反跳痛,左上腹可触及9cm × 8cm 的肿物,质韧,边界清,活动度可,肝脾未触及肿大,叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常存在.CT 平扫:左侧中腹部见软组织影,考虑间叶组织来源肿瘤.增强CT 扫描:左侧中上腹病灶考虑来源于胃大弯侧平滑肌肉瘤可能性大.     

胰腺实性假乳头状瘤4例治疗体会

2007至2008年我院行胰体尾及脾切除术治疗胰腺实性假乳头状瘤4例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例均经术后病理证实。4例患者均为女性。年龄21~29岁,平均年龄24岁。所有病例均表现有左上腹隐痛不适。术前B型超声均显示胰尾部囊实性占位,肿物大小直径4~10 cm不等,周边清晰。CT表现为密度不均但边界清晰的病灶,内部不规则低密度区,增强扫描周缘明显强化,内部不均匀强化。血CEA、CA19-9均阴性。1.2方法本组病例均采用胰体尾及脾切除术。     

胰腺腺泡细胞癌1例

<正>患者,女,39岁。1年前发现左上腹鸡蛋大小肿物,平躺后消失,触之疼痛。肿块逐渐增大且疼痛向右上腹转移,出现恶心、呕吐、发热;发病以来体重减轻10kg,闭经。专科查体:腹部膨隆,可触及一45cm×35cm×25cm大小肿块,质硬,活动差,右上腹触痛明显。CT扫描示:胰腺体尾部巨大囊实性占     

巨大精液囊肿1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,以"发现阴囊双侧肿物5年余"入院,双侧肿物逐渐增人,以左侧为著,阴囊坠胀感明显.查:心肺腹(-),阴囊双侧肿大,阴囊左侧可触及一囊件肿物.大小约5cm×5cm×4cm不能触及左侧睾丸,透光试验(+),囊肿背侧,左附睾部位可触到大小约10 cm×6 cm×4 cm的囊肿,无压痛,左侧附睾触诊不满意.     

异位嗜铬细胞瘤1例CT分析

患者,男,３９岁,自诉右上腹有一肿物,无疼痛及压痛,脉搏 ８０次／分,体温 ３６．３℃、血压 １６／１０ｋＰａ、状态良好,右上腹可触及一约５．０ｃｍ×６．０ｃｍ２肿物,质硬,表面光滑,上界不清,移动尚可,化验：血常规正常,转氨酶、总胆红素、乳酸脱氧酶、肌酸激酶、血清淀粉酶、及总胆固醇升高．Ｂ超查：肝胆胰腺正常,右下腹可见９２ｍｍ×６４ｍｍ肿物,边界清与右肾门血管相邻,下腔静脉受压,Ｂ超诊断：腹部囊性肿物．ＣＴ检查：平扫时病灶位于后腹膜,胰头下方,右肾前方,大小为６．０ｃｍ ×８．０ｃｍ肿物,边缘清楚…     

腹膜后神经鞘瘤一例

1 临床资料 患者女，59岁，间断性右下腹痛半年余，可自行缓解，伴右下肢轻度水肿，无其他不适症状。体格检查：体温36．5℃，脉搏800次／min，呼吸19次／min，血压118／77mmHg（1mmHg=0．133kPa），无浅表淋巴结肿大，腹部膨隆，可触及右中腹部实性包块，质韧，叩诊实音，肠鸣音3～5次／min。计算机断层摄影血管造影术扫描显示：胰头下方、下腔静脉与腹主动脉间见一类椭圆形软组织影，     

骶管内巨大哑铃形神经鞘瘤一例

患者男,64岁,主因小便次数增多半月就诊于泌尿科。查体：腹平坦,下腹正中耻骨联合上方可触及一约11cm&#215;9cm大小的肿物,质地较硬,活动度差,无明显压痛,双下肢肌力、感觉正常,会阴区无麻木。辅助检查：①超声示：膀胱后方可见巨大实性肿物,大小约16．1cm&#215;11．6cm&#215;9．0cm,边界清,内部回声不均匀,