38例地高辛血药浓度监测的临床观察

目的研究地高辛血药浓度与临床疗效的关系.方法将38例心衰患者分成有效组、无效组与中毒组.应用酶标法对稳态血药浓度进行测定,同时观察疗效.结果平均血药浓度有效组为(1.12±0.46)ng/ml,无效组为(1.47±0.84)ng/ml,中毒组为(2.78±0.72)ng/ml.中毒组与有效组之间有非常显著差异(P＜0.001),有效组与中毒组之间在剂量与单位剂量方面均差异显著(P＜0.05);有效组剂量与单位剂量分别为(0.174±0.077)mg及(0.0028±0.0012)mg/(kg·d),中毒组分别为(0.292±0.177)mg及(0.0043±0.0022)mg/(kg·d).结论地高辛血药浓度可指导临床医生合理用药,但必须结合临床疗效综合考虑.     

SDC与SEDFC差值对指导肺心病患者合理使用洋地黄的价值

用放射免疫方法对30例慢性肺心病患者进行血清内源性洋地黄样因子浓度(SEDFC)和地高辛血药浓度(SDC)测定,结果发现:(1)慢性肺心病患者SEDFC明显低于正常,P<0.001;(2)小剂量地高辛治疗组患者平均SDC明显低于中剂量地高辛治疗组;(3)小剂量地高辛治疗组患者心律失常发生率明显低于中剂量地高辛治疗组,P<0.025;(4)SDC与SEDFC差值大于1.0μg/L患者心律失常发生率明显高于差值小于1.0μg/L患者,P<0.05;(5)发生心律失常的肺心病患者平均SDC较未发生心律失常者明显升高,P<0.05。     

罗格列酮治疗前后糖尿病并发冠心病患者纤溶系统的变化

目的观察罗格列酮治疗前后糖尿病(DM)并发冠心病(CHD)患者纤溶系统的变化。方法 2型糖尿病合并冠心病患者100例随机分为常规治疗组(A组)和罗格列酮治疗组(B组)检测2组治疗前后一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量变化。结果 A组、B组治疗后NO、t-PA浓度[A组:(62.76±7.25)μmol/L、(32.75±9.36)μg/L;B组:(69.86±5.97)μmol/L、(40.62±10.56)μg/L]均显着高于治疗前[A组:(42.73±6.14)μmol/L、(20.83±8.13)μg/L;B组:(41.76±6.65)μmol/L、(19.93±7.87)μg/L](t=2.545,t=2.911,P均<0.05);A组、B组治疗后PAI-1浓度[(62.76±7.25)μg/L、(51.01±5.09)μg/L]均显着低于治疗前[(88.23±9.91)μg/L、(89.46±9.15)μg/L](t=2.445,t=2.411,P均<0.05);B组治疗后PAI-1(51.01±5.09)μg/L明显低于A组(62.61±7.63)μg/L(t=2.589,P<0.05)。结论罗格列酮具有抗动脉粥样硬化作用对糖尿病并发冠心病患者是一个较好的治疗方法。     

米力农合并小剂量地高辛治疗心梗后心衰临床观察

目的 :观察米力农合并小剂量地高辛治疗心梗后心力衰竭患者的临床疗效。方法 :选择 80例心梗后心力衰竭患者分别用米力农合并小剂量地高辛和一般治疗对照研究。以 10日为一疗程。治疗前后观察心功能指标及肝、肾功能等变化 ,用t检验。结果 :米力农组总有效率 82 .5 % ,治后CO 5 .88± 0 .96(L·min 1 ) ,CI 3 .5 8± 0 .2 4(L·min 1 ·m 2 ) ,EF 5 5± 14 (% )均明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :米力农合并小剂量地高辛治疗心梗后心力衰竭安全有效。     

地高辛血清浓度的影响因素分析

目的探讨影响地高辛血清浓度的主要因素。方法选取2014年1月至2014年12月我院的100例住院患者,均于治疗药物检测室接受地高辛血清浓度检测,统计不同性别、年龄段、地高辛用药剂量、血清肌酐清除率不同的患者的血清地高辛浓度,以及不同血药浓度患者的中毒情况。结果患者的地高辛血清浓度平均为(1.84±1.02)ng/m L,不同年龄段与不同性别患者的血清地高辛浓度的比较无显著差异,血清肌酐清除率越高,患者的血药浓度越低;服用大剂量地高辛者的血药浓度明显高于低剂量服药者;共10例患者发生地高辛中毒,大剂量组中毒发生率为33.3%,大于小剂量组(6.6%),P<0.05;血清浓度<0.8 ng/m L、0.8~2.0 ng/m L、>2.0 ng/m L者的中毒发生率分别为0、3.7%和23.5%,各组间差异显著,P<0.05。结论地高辛血清浓度过高很可能导致患者中毒,威胁其生命安危,而地高辛血药浓度会受到多方面因素的影响,医护人员应加强浓度监测,提高用药有效性与安全性。     

不同剂量G-CSF在急性淋巴细胞白血病化疗抑制期的疗效观察

目的:观察不同剂量粒细胞集落刺激因子(G CSF)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗抑制期粒细胞下降的效果。方法:总结7~10μg/kg、4~6μg/kg、2~4μg/kg三个G CSF剂量治疗组和对照组的中性粒细胞绝对数(ANC)由< 0 5×109 /L恢复至1 5×109 /L以上所需要的时间,并将同一剂量的国产与进口剂型间进行比较。结果: 7 ~10μg/kg、4 ~6μg/kg、2 ~4μg/kg三个治疗组和对照组的恢复时间分别为(5 04±1 83)d、(5 65±1 74)d、(7 48±2 07)d和(12 26±4 16)d。治疗组ANC上升至1 5×109 /L以上所需要的天数明显短于对照组,经统计学处理两组间差异有显著意义(P<0 05),而4~6μg/kg组ANC恢复时间与7~10μg/kg组相比,无显著差异(P>0 05);同一剂量的国产与进口剂型间比较,ANC的恢复时间无显著差异(P>0 05)。结论: 4~6μg/kg的G CSF剂量较为合适,无须再增加剂量;国产剂型因价格低、疗效与进口剂型相当而尤为合适。     

肝动脉灌注化疗栓塞术联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌近期疗效及远期生存率

目的探讨肝动脉灌注化疗栓塞术( TACE)联合信迪利单抗治疗晚期原发性肝癌( PLC)的近期疗效及远期生存率。方法 2018年 4月至 2019年 4月在资阳市人民医院 82个随机双盲实验中,对符合 AASLD指南,巴塞罗那( BCLC)分期为 B/C期者;肝功能 Child-Pugh分级 A/B级的 PLC进行研究。经计算机生成的随机列表随机分配,对照组仅行 TACE治疗,研究组则采用 TACE联合信迪利单抗治疗,连续治疗 4周期比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平 T淋巴细胞亚群指标变化,随访观察远期生存情况。结果对照组和研究组病人各 41例,治疗后 1个月时对照组肿瘤控制率( DCR)为 80.49%,研究组 DCR为 92.68%,组间差异无统计学意义( χ2=2.63,P=0.105);治疗后 3个月时研究组 DCR为 87.80%,明显高于对照组的 73.17%,组间差异有统计学意义(χ2=4.00,P=0.046)。治疗前,研究组甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白 73(GP-73)及甲胎蛋白异质体 3(AFP-L3)水平分别为( 82.74±5.77)μg/L、(90.27±4.67)μg/L及( 148.74±62.15)mg/L,对照组 3项指标水平依次为( 84.28±6.02)μg/L、(89.74±5.32) μg/L、(156.20±41.03)mg/L,组间数据差异无统计学意义( t=1.18,t=0.48,t=0.64,P>0.05);治疗后研究组 AFP、GP-73及 AFP-L水平分别为(14.22±2.60)μg/L、(49.39±5.63)μg/L、(82.41±21.75)mg/L,均显著低于对照组的(57.13±6.21)μg/L、(65.28±3.74)μg/L、(117.20±35.62)mg/L,组间差异有统计学意义( t=40.81,t=15.05,t=5.34,P<0.05)。治疗前,研究组 CD4+、CD8+及 CD4+/CD8+水平分别为( 29.17±6.33)%、(27.86±3.92)%、(1.04±0.25)对照组依次为( 28.63±5.41)%、(28.53±4.63)%及( 1.01±0.20)组间差异无统计学意义( t=0.42,t=0.73,t=0.60,P>0.05);治疗后组 CD4+、CD4+/CD8+水平分别为( 36.28±4.11)%、(1.33±0.40,显著高于对照组的( 30.52±5.01)%及( 1.09±0.32),组间差异有统计学意义( t=5.69,t=3.00,P<0.05)。治疗前,研究组 CD151、CD168、CD9及 CD63分别为( 94.18±18.33)%、(96.27±16.08)%、(98.52±16.33)%、(94.57±10.96)%,对照组 4项数据水平依次为( 96.31± 研究,),21.05)%、(97.24±14.20)%、(99.36±17.41)%、(93.64±12.60)%,组间差异无统计学意义( t=0.49,t=0.29,t=0.23,t=0.36,P>0.05);治疗后研究组 CD151、CD168指标水平分别为( 32.06±6.34)%、(31.28±4.78)%,显著低于对照组的( 87.36±15.03)%、(76.34±11.52)%,而 CD9及 CD63水平分别为( 210.54±27.12)%、(247.02±30.21)%,显著高于对照组的( 104.52±12.94)%、(110.32±16.30)%,组间差异有统计学意义( t=21.71,t=23.13,t=22.59,t=25.50,P<0.05)。治疗后随访 36~48个月,研究组失访 3例,总生存率为 47.37%,对照组失访 1例,总生存率为 25.0%,组间差异有统计学意义( χ2=4.24,P=0.040)。研究组 ≥3级毒副反应总发生率为 13.16%,与对照组 27.5%差异无统计学意义(χ2=2.46,P=0.117)。结论 TACE联合 PD-1治疗晚期 PLC可降低机体肿瘤标志物水平、提升病人的免疫功能及近期疗效,同时可延长病人远期生存率,严重毒副反应发生率较低。     

针刺疗法联合左西替利嗪治疗老年皮肤瘙痒 49例疗效

目的研究针刺疗法联合左西替利嗪治疗老年皮肤瘙痒的疗效。方法选取就诊于商丘市中医院 2018年 11月至 2019年 11月的 98例老年皮肤瘙痒病人,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 49例。对照组采用左西替利嗪治疗,观察组采用针刺疗法联合左西替利嗪治疗。治疗 20 d后,观察两组病人的治疗效果、治疗前后中医证候积分、白细胞介素 1β(IL-1β)、白细胞介素 -2(IL-2)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平、皮肤瘙痒时间、发生频率、程度评分、治疗总满意率及复发率。结果观察组的治疗总有效率( 89.80%)高于对照组( 73.47%)(P<0.05);治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义( P>0.05),治疗后对照组［(21.37±3.81)分比( 43.12±7.31)分］、观察组［(15.13±4.36)分比( 44.07±6.74)分］中医证候积分均降低( P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗前两组 IL-1β、IL-2及 TNF-α水平比较差异无统计学意义( P>0.05)治疗后对照组、观察组 IL-1β［(36.27±1.34)μg/L、(21.46±1.23)μg/L比( 45.59±1.78)μg/L、(46.21±1.58)μg/L］、 IL-2［(19.21±2.89g/L)μ,(12.57±2.13)μg/L比( 23.64±3.46)μg/L、(24.11±3.24)μg/L］、 TNF-α水平［(13.42±2.16)μg/L、(8.20±2.11)μg/L比(15.67±2.10)μg/ L、(15.34±2.04)μg/L］均降低,且观察组降低趋势高于对照组( P<0.05);治疗前两组皮肤瘙痒时间、发生频率、程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组皮肤瘙痒时间、发生频率、程度评分均降低,且观察组降低趋势更明显( P<0.05);观察组治疗总满意率高于对照组( P<0.05);观察组的复发率低于对照组( P<0.05)。结论针刺疗法联合左西替利嗪治疗老年皮肤瘙痒效果显著,可降低炎性因子水平,改善瘙痒症状,值得临床医师推广。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸水平的变化及其临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化及其临床意义。方法测定100例心力衰竭患者治疗前后血清尿酸,分析尿酸水平与性别、年龄、病因、心功能分级、利尿剂的使用及肾功能关系。结果慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度在不同病因和不同性别及年龄之间无明显差别,未用利尿剂和用利尿剂者尿酸、尿素氮、肌酐差别无统计学意义。但随心功能的恶化而升高,Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心力衰竭血尿酸浓度分别为285.5±34.6μmol/L,352.6±98.6μmol/L,612.2±114.5μmol/L。治疗前后尿酸浓度也有差别,即EF值≤0.4时治疗前后尿酸浓度分别为598.3±75.6μmol/L和448.5±65.7μmol/L(P<0.01);而EF值>0.4时治疗前后血尿酸浓度分别为382.6±56.8μmol/L和295.5±35.7μmol/L(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度升高,与心力衰竭的严重程度相关,治疗后血尿酸浓度明显下降。     

中毒剂量与治疗剂量克仑特罗在兔体内的药动学研究

目的研究克仑特罗在引起不良反应的大剂量下兔体内的药动学,探讨中毒剂量与治疗剂量的药动学参数存在的差异。方法新西兰兔单剂量灌胃(ig)中毒剂量(150μg·kg-1)与治疗剂量(5μg·kg-1)的盐酸克仑特罗溶液,采用酶标免疫分析(ELISA)测定不同时间的血浆药物浓度。两组试验数据采用3P97程序拟合处理,求得不同剂量的药动学参数。结果两组剂量的浓度-时间曲线均符合一室开放模型。中毒剂量与治疗剂量的Ke分别为(0.39±0.08)h-1和(0.18±0.07)h-1;t1/2(ke)分别为(1.82±0.34)h和(4.30±1.61)h;t1/2(ka)分别为(0.67±0.28)h和(1.05±0.28)h;t(max)分别为(1.48±0.39)h和(2.70±0.22)h;Cmax分别为(71.37±37.76)ng·mL-1和(1.56±0.98)ng·mL-1;AUC分别为(310.28±115.00)ng·h·mL-1和(14.28±7.22)ng·h·mL-1;MRT分别为(3.74±0.51)h和(8.82±2.78)h。结论两组剂量在Ke(P<0.01),t1/2(ka)(P<0.05),t1/2(ke)(P<0.05)、tmax(P<0.01),MRT(P<0.01)等存在显著差异;Cmax,AUC随剂量增加而增加,Cmax/D0、AUC/D0无显著性差异(P>0.05),为临床抢救中毒病人提供参考。     

生物法测定重组葡激酶在股动脉血栓形成模型兔中的药动学参数

目的:研究重组葡激酶(r-SAK)在股动脉球囊损伤后血栓形成模型兔中的药动学。方法:采用自制大块玻璃平板和琼脂井式扩散生物法测定分别静脉不同方式给予r-SAK不同剂量后的兔的血药浓度。结果:r-SAK的药动学特征符合二室模型,血浆检测浓度在20~2500IU/ml范围内与溶圈直径线性关系良好(r=0·9960),平均回收率为(96·05±9·20)%。低、中、高3个剂量静脉滴注组峰浓度分别为(2·28±1·06)、(3·54±0·32)、(6·12±1·61)μg/ml,单次静脉推注组峰浓度为(5·16±1·02)μg/ml。结论:生物法检测r-SAK血药浓度简便、可靠。     

国产氨酚羟考酮片人体生物等效性研究

目的:评价国产与进口氨酚羟考酮片的生物等效性。方法:22名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服氨酚羟考酮片国产制剂或进口制剂1片,采用高效液相色谱-质谱法分别测定血清中羟考酮和对乙酰氨基酚的浓度。结果:国产与进口羟考酮片的Cmax分别为(10.4±2.2)、(11.1±3.3)μg/L,tmax分别为(1.05±0.35)、(0.92±0.40)h,t1/2ke分别为(5.36±0.91)、(5.53±1.25)h,AUC0～t分别为(44.2±7.9)、(44.5±8.3)(μg·h)/L,AUC0～∞分别为(49.3±9.4)、(51.0±11.6)(μg·h)/L,国产制剂的相对生物利用度为(102.8±27.4)%;对乙酰氨基酚的Cmax分别为(4612±696)、(4592±825)μg/L,tmax分别为(0.94±0.28)、(0.96±0.23)h,t1/2ke分别为(3.99±0.77)、(4.05±0.83)h,AUC0～t分别为(15732±3450)、(16265±3858)(μg·h)/L,AUC0～∞分别为(16618±3545)、(17205±4194)(μg·h)/L,国产制剂的相对生物利用度为(97.6±10.3)%。结论:2种制剂具有生物等效性。     

塞克硝唑人体药动学及生物等效性研究

目的:评价国产塞克硝唑片、塞克硝唑胶囊与进口塞克硝唑片的人体生物等效性。方法:将18名健康男性志愿者随机分为3组,分别口服国产塞克硝唑片、塞克硝唑胶囊和进口塞克硝唑片1g,采用交叉自身对照方法,3次给药的间隔清洗期为14d。采用高效液相色谱-紫外检测法测定人血浆中塞克硝唑的药物浓度。结果:国产片剂、国产胶囊、进口片剂的tmax分别为(2.00±1.93)、(2.67±2.14)、(1.54±1.53)h,t1/2分别为(28.56±4.98)、(29.69±6.81)、(27.16±5.06)h,Cmax分别为(25.50±2.74)、(24.27±3.76)、(25.64±4.10)μg/ml,AUC0~t分别为(736.03±73.20)、(704.78±88.51)、(737.77±76.02)(μg·h)/ml,AUC0~∞分别为(886.36±114.50)、(864.57±172.27)、(870.64±100.21)(μg·h)/ml;相对生物利用度国产片剂为(100.02±6.73)%,国产胶囊为(95.91±10.66)%。结论:3种制剂具有生物等效性。     

培哚普利对慢性充血性心力衰竭病人血清地高辛浓度和肾功能的影响

目的 :探讨培哚普利对慢性充血性心力衰竭 (CCHF)病人血清地高辛和肾功能的影响。方法 :32例心功能Ⅲ～Ⅳ级的CCHF病人给地高辛0 .2 5mg ,po ,qd× 1wk ,继而地高辛剂量改为 0 .12 5～ 0 .2 5mg ,po ,qd× 4wk ;给地高辛wk 1末后开始给培哚普利 2～ 4mg ,po ,qd× 4wk。结果 :培哚普利治疗前、治疗wk 2末和wk 4末其血清地高辛浓度分别为 ( 1.14±s 0 .13) ,( 1.2 3± 0 .0 6)和 ( 1.2 3±0 .12 )nmol·L- 1,治疗前后差异无显著意义 (P >0 .0 5) ;血钾上升 ,但在正常范围 ;血尿素氮、肌酐、尿酸和 β2 微球蛋白均略有下降 ,纠正肌酐清除率至wk 4末有显著升高 (P <0 .0 1)。结论 :培哚普利能改善CCHF病人的肾功能 ,不增加地高辛的浓度     

生脉注射液治疗肺心病心肌损害

目的 :观察生脉注射液对肺心病病人心肌损害的治疗作用。方法 :肺心病急性发作期心肌损害者 6 0例 ,分为生脉组及对照组各 30例。对照组用敏感抗生素、祛痰、平喘、改善通气功能、氧疗 ,维持电解质酸碱平衡等常规治疗。生脉组在常规治疗基础上加用生脉注射液 4 0mL + 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,ivgtt,qd。结果 :生脉组和对照组治疗后羟丁酸脱氢酶 ,乳酸脱氢酶同工酶 ,肌酸磷酸激酶同工酶分别为 (16 6±s2 7) ,(5 1± 14 ) ,(19± 7)U·L- 1和(2 18± 31) ,(79± 2 1) ,(2 8± 8)U·L- 1,均较治疗前明显下降 ,且生脉组下降更显著 (P <0 .0 1)。 2组临床总有效率分别为 90 %和 77% ,差异无显著意义(P >0 .0 5 )。结论 :生脉注射液对肺心病急性发作期心肌损害具有治疗作用     

地高辛联合呋塞米治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性评价

目的观察地高辛联合呋塞米维护使用治疗慢性心力衰竭的安全性与疗效。方法收集2009—2011年我院门诊或入院慢性心力衰竭患者,在病情稳定后常规给予ACEI及β受体阻滞剂等药物基础上采用地高辛与呋塞米联合维护治疗患者60例,其中在院24例,门诊36例,联合使用疗程均在7d以上,分析地高辛与呋塞米联合维护治疗的安全性与临床疗效。结果地高辛0.125mg联合呋塞米20mg隔日1次口服维护治疗方式洋地黄中毒发生率、电解质异常发生率最低;而心功能改善总有效率达75.0%。结论小剂量地高辛联合呋塞米隔日使用维护治疗慢性收缩性心力衰竭患者安全、有效。     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将104例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,前者给予复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗,后者单用复方甘草酸苷治疗,疗程均为6wk。结果:治疗组和对照组的显效率分别为32.69%、19.23%(P<0.05),治疗后总胆红素分别为(21.57±10.73)、(40.12±11.28)μmol/L(P<0.01)。治疗组未发现明显不良反应。结论:复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎有效、安全,明显缩短黄疸复常时间。     

卡马西平治疗74例儿童癫痫的血药浓度监测

目的 :指导临床合理应用卡马西平。方法 :采用荧光偏振免疫法对74例服用卡马西平10～20mg/(kg·d)的癫痫患儿进行血药浓度监测。结果 :有效控制发作的血药浓度为 (4 16±2 07) μg/ml,其中在经典有效血药浓度范围 (4～12μg/ml)内占61 4 %(27/44) ;疗效不足的血药浓度为 (3 80±1 18) μg/ml,其中在经典有效范围内占44 4 % (4/9) ;发作无效的血药浓度为 (4 90±1 78) μg/ml,其中在经典有效范围内占65 0 % (13/20) ;不良反应发生率为1 4 % (1/74)。结论 :癫痫患儿应用卡马西平10～20mg/(kg·d)是安全有效的。     

卢帕他定片在中国健康人体的药动学

目的研究卢帕他定片在中国健康人体的药动学特征。方法以卡马西平为内标,色谱柱为inspire C18(2)(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈:2 mmol·L-1乙酸铵溶液(65:35,V/V)为流动相,流速:0.8 mL·min~(-1);质谱检测卢帕他定和内标卡马西平离子对分别为m/z 416.1→282.1,237.2→194.1。36名健康受试者随机分为低、中、高3个剂量组,每组12人(男女各半),分别单次口服卢帕他定片10 mg、20 mg、40 mg,采用液相色谱-串联质谱法测定给药后不同时间点血浆中卢帕他定的浓度并计算药动学参数。结果人血浆中卢帕他定的最低定量限为0.05μg·L~(-1),在0.05～40μg·L~(-1)范围内线性关系良好,批内及批间精密度(RSD)均小于15%。主要药动学参数如下:ρ_(max)分别为(16.88±8.10)、(30.27±12.10)和(63.87±27.49)μg·L~(-1);t_(max)分别为(0.94±0.39)、(1.00±0.00)和(0.88±0.38)h;t_(1/2)分别为(11.46±3.01)、(8.42±1.65)和(9.06±2.30)h;AUC_(0-t)分别为(46.84±22.15)、(86.16±19.22)和(189.91±59.52)h·μg·L~(-1);AUC_(0-∞)分别为(50.00±23.83)、(88.53±19.49)和(196.13±60.87)h·μg·L~(-1)。结论低、中、高3个剂组中卢帕他定在人体内的AUC_(0-t),AUC_(0-∞)和ρ_(max)均与剂量呈线性关系。     

济川煎加味联合持续规范化健康教育干预用于老年功能性便秘患者的效果观察

目的 探讨济川煎加味联合持续规范化健康教育干预用于老年功能性便秘患者的价值.方法 将160例符合罗马Ⅲ诊断标准的脾肾阳虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,各80例.对照组口服西沙比利片,常规健康教育.观察组采用加味济川煎治疗,并进行持续规范化健康教育干预.连续服药3个疗程后观察临床疗效,利用PAC-QOL量表评价生活质量.结果 治疗后7d,观察组排便费力、粪便性状、排便不尽感、排便次数症状积分分别为(0.49±0.37)、(0.34±0.22)、(0.63±0.16)、(0.44±0.13),降低幅度较对照组[(1.43±0.25)、(1.36±0.29)、(1.17±0.53)、(1.09±0.52)]更明显;对照组痊愈1例,显效6例,有效10例,无效63例,总有效率21.2％;观察组痊愈33例,显效42例,有效5例,无效0例,总有效率100.0％.观察组总有效率明显高于对照组(x2=19.02,P＜0.05);治疗后2年,观察组对便秘的焦虑与关注、生理功能的紊乱、心理障碍、满意度、总体评价等维度的评分依次为(0.98±0.17)、(0.78±0.23)、(0.56±0.11)、(0.62±0.24)、(0.95±0.15),均显著低于对照组[(1.58±1.01)、(1.04±0.68)、(1.13±0.31)、(1.87±1.12)、(1.17±0.73)],生活质量更具优势(均P＜ 0.05).结论 济川煎加味联合全程持续规范化健康教育治疗老年功能性便秘,疗效持续确切,大便畅而不泻,泻下而不伤正,标本兼治,排便功能和心理情绪改善明显,复发率低,提高生活质量,促进全面康复,值得推广.