婴幼儿直肠给药方法的改进

传统的直肠给药方法是采用玻璃灌肠器给药 ,此方法常出现给药后立即排便 ,从而需要重复给药 ,遇到特别不合作的患儿 ,甚至会发生玻璃灌肠器乳头断裂刺伤患儿肛门的意外。为此 ,我们根据婴幼儿肛门直肠解剖特点 ,采用一次性头皮针管连接注射器替代玻璃灌肠器 ,经临床使用效果良好 ,现介绍如下 :1　操作方法1.1　取 5ml或 10ml一次性注射器 1支 ,按医嘱抽好药液备用。1.2　取一次性头皮针 1枚 ,剪去针尖备用。1.3　患儿取仰卧位或把尿位 ,适当分散患儿的注意力。1.4　将头皮针管接头与注射器连接 ,用药液湿润后轻轻插入患儿肛门 5～ 6cm ,缓慢…     

小儿水合氯醛灌肠和口服的效果比较

1临床资料2002-10 /2003-12住院患儿100(男60,女40)例,年龄1～2岁. 水合氯醛用于镇静止痉68例,配合检查32例,均无腹泻及大便失禁,具有可比性. 随机分为水合氯醛灌肠组和水合氯醛口服组各50例. 灌肠组采用头皮针剪去针头,余下胶管,然后连接注射器的方法;口服组采用一次性注射器. 两组用药后药液无外溢,10～20 min入睡为有效,否则为无效. 灌肠组根据所需药液剂量选用5 mL注射器,准确抽吸药液后连接头皮针胶管,加温水适量不超过5 mL,温度40℃左右,患儿侧卧位,妥善固定,同时安抚患儿,以分散其注意力,刺激排便、排气;用棉签蘸石蜡油润滑头皮针胶管前端,注射器内抽吸1～2 mL空气;分开臀部将胶管轻轻插入肛门约3～7 cm[1],注射器乳头向下,推注注射器缓慢注入药物后随之将空气注入,以冲净胶管内药液,保证剂量准确;捏紧臀部,迅速拔出胶管,压迫肛门,平卧位抱起,利于药液保留于直肠内. 口服组抱起患儿,斜卧于怀中,头部抬高,护士持注射器于患儿平静时沿口角缓慢注入药物,如哭闹加剧,稍待片刻,再用同样方法注入,直到药物注完. 口服组有效39例,无效11例,有效率78%;灌肠组有效46例,无效4例,有效率92%,灌肠组优于口服组,两组差别有统计学意义(χ2=18,P<0.01).     

中药点滴灌肠治慢性盆腔炎的护理

慢性盆腔炎是一种常见妇科疾病 ,我科用自拟盆炎汤点滴灌肠治疗 57例取得满意效果 (治愈率 50 % ,总有效率 96% )。现将直肠点滴给药的护理介绍如下。护理要点 :( 1 )用药之前向患者讲明直肠点滴给药操作简单、痛苦小、无危险、疗效好 ,让患者从心理上解除恐惧心理 ,配合操作。(2 )灌肠前应排空大便 ,以利药物吸收 ,并可避免粪便堵塞肛管。嘱患者洗净肛门及肛门周围的皮肤。( 3)患者取侧卧位 ,将药液经纱布过滤后灌入输液瓶内 ,插入一次性输液器 ,剪去过滤器 ,断端涂石蜡油 ,排气后插入肛门 1 5ｃｍ ,插管动作应轻柔 ,切忌暴力插入 ,以免损…     

介绍一种简易灌肠法

临床上常用开塞露以解除老年体弱及久病卧床病人的便秘。由于开塞露的导管部分短 ( 4ｃｍ)而硬 ,插入肛门易损伤肛肠组织 ,且有些病人灌注药液后效果不佳。笔者在实践中作了一点改进。病人取左侧卧位。选择一次性鼻导管 ,根据病人的情况剪取所需的长度 ,一般为 1 1～ 1 6ｃｍ。使用时润滑鼻导管 ,缓慢插入肛门约 9～ 1 4ｃｍ ,对长期便秘、粪便干结者 ,可适当增加插入的深度 ,然后剪开开塞露将其液体挤入鼻异管 ,按需要也可增加开塞露用量 ,拔出管子 ,让病人保留 2 0～ 30分钟后排便。本法可按病人实际情况适当增加导管插进肛门的长度及开塞…     

一次性输液器调节器位置与血液回流关系的研究

将一次性输液器的调节器分别夹于距接头１５ｃｍ、３０ｃｍ、４５ｃｍ、６０ｃｍ４个位置，观察了８８例输液患者（每人各４次）静脉穿刺的血液回流（回血）情况。结果表明：使用一次性输液器时，调节器距接头３０ｃｍ以上时回血阳性率明显增高，调节器距接头越远，头皮针管内回血长度越长，由此可见调节器夹闭的位置不宜过低，至少应距接头３０ｃｍ以上，以６０ｃｍ的位置为佳。     

小儿保留灌肠方法的改进

小儿保留灌肠主要用于治疗肠道疾病及镇静催眠。临床上常用方法是选用玻璃注射器前端接肛管进行灌肠 ,此方法对较大患儿效果满意 ,但对婴儿及新生儿成功率低 ,因此 ,我科改进了灌肠方法 ,改进后效果满意 ,介绍如下 :1　材料及方法1.1　根据灌肠液量选择 5 ml或 2 0 ml无菌注射器一具 ,无菌头皮针管一根 ,剪刀一把 ,灌肠药物。1.2　操作步骤 :用注射器常规抽取灌肠药液备用 ,剪去头皮针部分 ,接于注射器上 ,润滑导管 ,排尽空气 ,患儿呈俯卧或侧卧位 ,屈膝、臀部抬高 10°角 ,护士左手食指与拇指分开臀裂 ,轻轻插入导管 ,根据灌肠目的及病变部…     

一次性输液器调节器位置与血液回流关系的研究

将一次性输液器的调节器分别夹于距接头１５ｃｍ，３０ｃｍ，４５ｃｍ，６０ｃｍ４个位置，观察了８８例输液患者（每人各４次）静脉穿刺的血液回液（回血）情况。结果表明：使用一次性输液器时，调节器距接头３０ｃｍ以上时回轿阳性率明显增高，调节器距接头越远，头皮针管内回血长度越长，由此可见调节器夹闭的位置不宜过低，至少应距接头３０ｃｍ以上，以６０ｃｍ位置为佳。     

一次性头皮针管在婴幼儿水合氯醛灌肠中的应用

目的:采用一次性头皮针管水合氯醛保留灌肠与常规方法水合氯醛保留灌肠效果比较。方法:将120例灌肠婴儿随机分两组,观察组60例,采用一次性头皮针管水合氯醛保留灌肠,对照组采用常规方法。结果:观察组与对照组在起效及维持时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用一次性头皮针管行水合氯醛保留灌肠效果优于常规法灌肠。     

用一次性静脉输液头皮针管吸痰体会

临床上常见一些患有上呼吸道感染、肺炎且无咳痰能力的患儿 ,除给予抗感染、化痰等治疗外 ,通常还配以吸痰等辅助措施。此类患儿特点是 :年龄小 ,多在3岁以下 ;呼吸道狭窄且粘膜娇嫩 ,耐受能力较差、痛觉敏感等。对于此类患儿 ,如果使用普通的吸痰管 ,则患儿的不适感强烈 ,且容易损伤呼吸道粘膜、甚至出血。为此 ,我们在实践中试用一次性静脉输液头皮针管给患儿吸痰 ,取得了良好的效果。如果患儿的痰液粘度为“稠” ,则所需要的负压吸引力相对较大 ,约 0 .0 4ＭＰａ ,则采用吸痰器衔接一次性静脉输液头皮针管的方式进行吸痰 ;如果患儿痰液为…     

一次性头皮针管在婴幼儿保留灌肠中的应用

婴幼儿保留灌肠是儿科常见的护理操作,传统方法使用12~14号橡胶导管作为肛管,由于该管质地较硬,管腔粗,遇有阻力时难以插入至满意深度,易引起患儿不适及哭闹,不利于药物的保留;同时残留药量相对较大,剂量不准确,影响疗效,且导尿管与注射器易连接不紧,导致药液从衔接处漏出。笔者通过利用头皮针管替代肛管,通过临床52例观察,效果满意,现作介绍。     

介绍一种保留灌肠的新方法

保留灌肠是一种治疗妇科盆腔炎及附件炎的常用方法。我们在多年的临床实践中，研究出使用一次性输液管代替注洗器和肛管进行保留灌肠的新方法，从１９９６年１月～１９９８年１１月的近３年时间内，共应用并观察病人２８５６例次，无一例次出现不良反应，效果满意。现介绍如下。１　取材选用经检验合格的一次性输液管，在距下端头皮针接头口２～８ｃｍ输液管处垂直剪下，弃去头皮针，保留调节器。２　操作方法将灌肠液瓶挂在输液架上，将输液管上端插入瓶塞内，打开调节开关，排净空气，关闭调节开关。润滑输液管下端，分开臀部暴露肛门，轻…     

静脉注射时防止微量空气进入血管的方法探讨

目的：减少患者心理压力，避免微量空气在静脉注射药液时进入血管内，预防并发症发生。方法：将60例患者分普通组和实验组，普通组采用平时常用的操作方法，实验组在静脉穿刺时见有回血继续回抽至头皮针管的1/4处，并将微量气泡轻弹回到注射器内，方可注射药液。注射药液后，首先打开输液管调节器开关，见输液管乳头挂着一滴将要流出的液体时，迅速连接头皮针。结果：普通组有空气进入25例,无空气进入5例,成功率16.7%；实验组有空气进入1例，无空气进入29例，成功率96.7%。两组成功率比较有极显著差异（P＜0.01）。结论：实验组操作简便、安全可靠,可消除患者心理压力,减少感染机会，患者乐于接受。     

自制乳头纠正器

产科医师经常在临床遇到产妇的乳头平坦或内陷 ,影响了产后新生儿的含接。造成哺乳困难。我科自制了一种简易乳头纠正器。效果较好 ,现介绍如下 :1　材　料医用 2 0ｍｌ一次性注射器一支。2　制作和应用方法2 1　制作取出注射器 ,将针栓拔出 ,在距针管的乳头端 0 5ｃｍ处用刀片切除 ,将针栓反向插入针管 (即乳头端 )。2 2　应用将针管的针柄端对准平坦或内陷的乳头 ,抽吸针栓 ,利用针管内形成的负压将乳头吸出 ,反复几次后 ,即可纠正 ,方便新生儿吸吮。3　临床观察结果我院自 1998年至 2 0 0 0年两年间 ,住院分娩人数 2 3 0例。乳头平坦…     

改良雾化器的吸嘴在颅脑外科的应用

使用广西柳州市凯发研究所生产的“ＳＷ -Ⅱ型射流式医用雾化器” ,具有疗效稳定 ,简单安全 ,易消毒等特点。由于雾化筒吸嘴短仅有 5ｃｍ ,口径宽 3ｃｍ ,不利于颅脑外科患者使用。我们自行设计雾化筒吸嘴 ,解决了这一弊处。通过临床应用35 0 0例次 ,效果满意。现介绍如下 :1　材料与制作方法1.1　备①管 ,取外直径 2ｃｍ ,内直径 1.4ｃｍ ,长 5ｃｍ的硬性圆塑料管 1条 ,备②管 ,取外直径 1.3ｃｍ ,内直径 0 .7～ 0 .9ｃｍ ,长 2 0～ 2 5ｃｍ能固定成 1/4弧形的圆塑料管 1条。1.2　将雾化筒原吸嘴取下 ,将改良之①管插入雾化筒 ,再将②管套…     

新生儿开塞露灌肠新方法

新生儿肛门直肠细小,灌肠时容易损伤黏膜。我科用头皮针管代替灌肠管,用于给新生儿开塞露灌肠48例,收到满意的效果,介绍方法如下。     

静脉推注药物时避免气泡进入头皮针的小技巧

本文介绍避免气泡进入头皮针的小技巧。 1方法 1.1静推药物的准备 静脉输液过程中需静脉注射药物时，选用型号适中的注射器抽取所需药液，排尽针管内的气体，套上针帽备用。     

头皮针用于幼儿术前导尿

行脑瘫、肠梗阻等手术的幼儿全麻 ,需采用导尿时 ,往往因导管尿管又粗又硬而无法使用。我料选用一次性的头皮针为 3～5岁患儿术前导尿 (导管内径为ＩＤ 3.0～ 4 .0ｍｍ) ,效果较好。现将方法介绍如下。1　用物准备将输液器的一次性头皮针取下 ,用无菌剪刀剪去头皮针部分 ,放于无菌治疗盘中备用。2　方法将治疗盘内的头皮针取出 ,导尿方法同常规导尿法相同。3　优点本法取材容易 ,操作简单方便 ,符合无菌操作原则 ,长度、软硬适宜 ,不易损伤小儿的尿道及口部 ,从而克服了因导尿管过粗过硬、不易插入和增加病人痛苦的缺点。头皮针用于幼儿术前…     

关于YL-1型一欠性使用颅内血肿粉碎穿刺针临床使用的改进

一次性颅内血肿粉碎穿刺针的发明 ,使治疗大量脑出血有了突破性进展。但在临床上我们也遇到了一些困难 ,如 :不好掌握穿刺针进针深度 ,往往钻透硬脑膜后很可能将穿刺针推入过深 ,甚至直达血肿中心 ,而不能理想地用电钻穿刺针置于硬脑膜下。又如 ,当只有长规格穿刺针而出血部位又较浅时 ,如何利用现有的穿刺针为治疗赢得时间。我们在实践中对它作了些改进 ,克服了上述二方面的不足。用一次性 1ｍｌ的塑料注射器一副 ,取其针管外套 ,根据穿刺针的长度 ,将注射器乳头端剪下 ,剩余长度较穿刺针短 1 .5～ 2 .0ｃｍ(头皮至硬膜下厚度 ) ,断面朝上…     

对比研究采用两种不同的穿刺方法对小儿进行头皮静脉穿刺的效果

目的:对比研究采用两种不同的穿刺方法对小儿进行头皮静脉穿刺的临床效果。方法:选取2013年12月至2014年2月间我院收治的接受头皮静脉穿刺的患儿710例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(380例)和实验组(330例),采用与皮肤成15~20度角进针,沿静脉平行刺入的穿刺方法为对照组患儿进行头皮静脉穿刺,采用与皮肤成15~20度角进针,刺入皮肤后抬高针头下压针柄刺入的穿刺方法为实验组患儿进行头皮静脉穿刺,观察对比两组患儿的穿刺成功率,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:在实验组330例患儿中,一次性穿刺成功的患儿有294例,穿刺失败的患儿有36例,一次性穿刺成功率为89.09%;在对照组380例患儿中,一次性穿刺成功的患儿有306例,穿刺失败的患儿有74例,一次性穿刺成功率为80.53%。实验组患儿的一次性穿刺成功率明显高于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用与皮肤成15~20度角进针,刺入皮肤后抬高针头下压针柄刺入的穿刺方法为小儿进行头皮静脉穿刺的一次性穿刺成功率较高,能减轻患儿的痛苦及其家属的心理压力,对建立和谐的护患关系具有十分重要的临床价值,值得在临床上推广应用。     

浅谈小儿头皮静脉穿刺的成功技巧

小儿头皮静脉穿刺是儿科护理操作中的难点。作者通过多年的临床工作总结了进行头皮静脉穿刺的一些技巧 ,希望对大家有所帮助 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我科自 1998～ 1999年间收治 0～ 18个月的患儿 2 79例 ,患儿男女不限。经临床观察 ,其中 2 0 9例用该方法操作 ,一次性穿刺成功率为 89 7% ,其余的用一般操作方法 ,一次性穿刺成功率为 73 0 % ,两种操作方法对比 ,有明显差异。1 2　操作方法1 2 1　体位 :操作者站在患儿头侧 ,将头固定好 ,必要时应局部备皮 ,助手站在患儿足端 ,用双手固定患儿头部 ,两侧前臂固定其躯干及…