全身淋巴结无反应性结核病一例报告

全身淋巴结无反应性结核病一例报告基础医学院病理教研室吴镝，姜崇，李玉林，王悦增对于无反应性结核病，由于缺乏一般结核病的表现，误诊率极高。本文所述即是由于误诊为类风湿病长期使用皮质激素所致的全身淋巴结无反应性结核病，现报告如下。临床资料患者男，１３岁。...     

无反应性结核病一例

无反应性结核病一例杨红（赣州市一医院内科赣州３４１０００）关键词无反应性结核病，病例报告无反应性结核病临床表现多样，误诊率高，其诊断最后常有赖于病理证实，国内仅有少数个案报告，我院于１９８７年６月误诊１例，报告如下。１病历摘要患者何某某，女性，５１岁...     

幼儿无反应性结核病（附2例报告）

幼儿无反应性结核病（附２例报告）沈建军，唐燕盈，伍尤皇（衡阳医学院第二附属医院，衡阳，４２１００１）无反应性结核病常误诊误治，其诊断最后常靠病理检查证实。查阅文献，国内有少数病例报告［１－２］，临床症状各异，极易致死。现将我院尸解确诊二例报告如下：１...     

无反应性结核病(附1例报告)

<正> 无反应性结核病(Nonreactive Tuber-culosis)是一特殊类型的结核病,临床表现和病理改变都与普通结核病不同,容易误诊误治,最后确诊常需病理证实。国外文献报道本     

26例无反应性结核病回顾与分析

目的 总结无反应性结核病的临床表现及特征,探讨鉴别诊断的依据及治疗、预防。方法 收集有完整临床资料并经病理及部分尸检证实的无反应性结核病26例,回顾分析其临床表现、症状、辅助检查、病理及尸检特征。结果 26例中,22例存在免疫抑制因素;19例具有重症全身粟粒结核症状;11例淋巴结活检、6例肝穿刺活检、1例脾活检、3例骨髓活检、5例尸检病理示干酪病变缺乏细胞浸润;24例变态反应消失,2例弱阳性;15例胸部CT缺乏粟粒样病变,5例呈微粟粒样病变及3例粟粒样病变均20d后;12例死于无反应性结核病。结论 无反应性结核病是最严重的特殊类型的血行结核病,应早期选择淋巴结、肝、脾、骨髓的活检,活检或尸检是无反应结核病的唯一确诊手段,预防重于治疗。     

无反应性结核病八例

无反应性结核病（ｎｏｎ－ｒｅａｃｔｉｖｅｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ）是一种网状内皮系统受损为主的结核性败血症，其临床表现和病理改变都与普通结核病不同，常被误诊。现将我院８例生前诊断困难经尸检确诊为无反应性结核病报道如下。一、一般资料我院自１９５８～１９９４年共进行了３０５０例尸检，其中８例确诊为无反应性结核病，占全部尸检率的０．２６％。８例中男５例，女３例，年龄１６～８０岁，平均４６．９岁，超过６０岁以上者共４例。既往史仅３例有结核病史。临床上所有的病例均有发热，胸部Ｘ线片均无典型的粟粒型结核的改…     

无反应性结核病(附一例病理报告)

一例无反应性结核病,死于结核菌全身播散,经病理检查证实。结合文献,对本病的临床特征、病理改变及治疗等进行了讨论。     

结核病的预后

病理学 结核病的预后与病理有直接关系。人体的免疫力和变态反应性，结核菌侵入的数量及毒力，是决定结核性病变的性质、范围，从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度的主要因素。结核病是一种慢性炎症，具有渗出、增生、变质三种基本病理变化。     

无反应性结核病一例尸检报告

无反应性结核病,又称结核性败血症、急性干酪性粟粒性结核病、原发性网状内皮系统结核病或伤寒样败血症等,OBrien 于1954年综合文献66例和他本人的8例共74例,命名为无反应性结核病。这是一种少见的结核病,临床和病理表现特殊,国内仅有少数病例报导,我院曾遇一例,报告如下:男,45岁,1979年11月19日,因发热、黑便,肝、脾肿大,诊断为慢性粒细胞性白血病(慢粒),经输血2000ml,口服马利兰2mg,每天3次,共20多天后,白细胞正常,幼稚细胞消失,一般情况好转。80年2月     

无反应性结核病——附4例尸检报告

无反应性结核病是一种特殊类型的结核病,其临床表现和病理改变都与普通结核病不同,常致误诊;近年这种结核病似较以往增加,因此研究本病的发病机制,对本病提高认识是有现实意义的。国内关于本病的报道尚少,本文报告近8年来我院经尸检证实的4例,并探讨其特征和发病因素,以供参考。     

无反应性结核病五例临床分析

无反应性结核为结核病的一种特殊类型,临床表现无特异性,极易误诊,多为尸检证实.早期因对本病认识不足,曾称之为伤寒型结核病、急性干酪样坏死性结核病、结核性败血症等.近年来随着免疫抑制剂的应用及脏器移植的开展,无反应性结核有增多趋势.     

无反应性结核病

本文着重讨论了无反应性结核病的发病机理、病理特点、受侵袭部位、临床表现、诊断依据,这些均与普通结核病不同,并附一例报告。     

无反应性结核病2例

无反应性结核病是全身票粒性结核病的特殊类型，临床表现与一般结核病不同，病理改变也有其独特之处。近年来，由于免疫抑制剂、激素等药物的广泛应用，这种结核病的发病率有上升趋势．并且常误治，现结合临床加以讨论．例1：男，48岁，因寒战、高热、全身关节疼痛3天，去某医院拟诊重感冒，给予对症治疗，发热缓解。次日上午上述表现再次出现，并咳嗽。住某院经检查诊断为结统组织病、间质性肺炎，给予青霉素、激素2周。病情反而日见加重，有时体温高达41℃左右，干1988年4月12日转入我院。体检；体温38．5℃，脉搏143次／min，呼吸24次／m…     

肝脏极度肿大的无反应性结核病——附一例尸检报告

一例表现为不明原因的发热和肝脏严重肿大(3600g)的无反应性结核病直至尸检才明确诊断,本例的最重要特点之一是在急性粟粒状结核性坏死灶周围几无渗出性或增生性反应.本文对无反应性结核病的发病机理、病理变化、临床特点及误诊原因等进行了讨论.     

无反应性结核病

无反应性结核病是全身粟粒性结核病的一种特殊类型 ,其临床表现和病理改变与普通结核病不同。生前能得到正确诊断和治疗者报道甚少。随着免疫抑制剂、激素、化疗等药物的广泛使用以及获得性免疫缺陷病的增多 ,这种结核病的发生率有增多趋势。因此 ,提高对本病的认识非常重要。我们遇到３例 ,均经病理证实 ,结合文献讨论如下。临床资料例１:患者女性 ,２９岁 ,于１９９９年５月１２日入院。３年前确诊为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,肾穿刺病理报告 :狼疮肾炎Ⅳ型 (ＬＮ ,Ⅳ型 )。给予正规激素治疗 ,亦曾予环孢霉素、环磷酰胺(ＣＴＸ)冲击治疗。…     

无反应性结核病

<正> 无反应性结核病是全身粟粒性结核病的一种特殊类型。近年来由于免疫抑制剂、激素、化疗等药物的广泛应用以及脏器移植的开展,其发生率有日益增多的趋势,国内已陆续有病例报告,我院也遇到2例。但都有误诊误治的教训。为了提高对本型结核病的认识,本文试就国内有关文献作一综述。发病机制无反应性结核病多见于经胎盘而感染免疫系统发育尚未健全的婴儿,但也可见于成人,特别是发生在治疗结核病应用皮质激素的过程中。多数实验证明,本病的发病与病原     

无反应性结核病伴全血细胞减少1例报告

无反应性结核病罕见,但常伴造血系统表现,造成诊断困难。本院近期收治1例无反应性结核病伴全血细胞减少,兹报道如下。患者男性,28岁,农民,住院号237695。因发热咳嗽10个月,贫血、表浅淋巴结肿大6个月,于1989年10月28日收入院。患者于1月3日因发热、     

无反应性结核病(附1例报告)

<正> 无反应性结核病是全身血行播散性结核病中的一种特殊类型,临床表现和病理改变都与普通结核病不同,病情凶险,极易误诊。现报告一例。男性,76岁,病例号236423。因寒战发热7天,咽痛5天于1987年3月18日入院。患者入院前7天无明显诱因寒战发热,体温最高达39℃,伴乏力、出汗,每日午后较显著。两天后开始感咽痛,吞嚥时明显,腹胀,食欲下降。上腹轻度阵痛伴返酸,不放射,无规律性,无呕吐及黑便。排稀便每日2～3次,不带粘液及脓血,     

无反应性结核病合并霉菌感染尸检一例

无反应性结核病(Non-reactive tuberculo-sis)是一种特殊类型的结核病,其临床表现和病理改变均与普通结核不同,常易误诊。近年来,此种结核病偶有发生。因此,对本病提高认识是有意义的。现将我们所见到的一例报告如下; 患者,男性,41岁,农场工人。因发烧、全身不适20余天,以“伤寒”收入院。患者于入院前20天,不明原因出现持续发烧,体温波动在38℃～40℃之间,尤以夜间为重,并感乏力、纳差。曾诊断     

皮肤结核46例临床分析

目的提高对皮肤结核病诊断的警惕和认识能力。方法回顾性调查了经病理组织学确诊的皮肤结核病46例。记录了临床表现、辅助检查、病理组织学检查及手术所见。结果皮肤结核患者大多无结核病中毒症状,起病隐袭,17.4%的患者有结核病既往史,47.8%的患者合并其它部位结核,如淋巴结结核,骨、关节结核,附睾结核及腔口结核等。部分患者无结核病史及伴发结核病更易导致误诊误治。结论瘰疬性皮肤结核是器官结核病例伴发的较常见的皮肤结核病,临床医师应重视对皮肤结节患者进行肺内、外结核病的检查。结核杆菌检查及PPD试验可与病理组织学检查一起协助诊断。