张曾譻主任治疗亚急性甲状腺炎经验介绍

张曾譻主任认为恶急性甲状腺炎(简称亚甲炎)病机是因长期情志内伤导致精明失养,又遭外感风热疫毒之邪,风热挟痰结毒,用之于颈前而成瘿肿疼痛之证。他将亚急性甲状腺炎治疗分为急性期、慢性期。急性期阶段予以清热解毒,健脑宁心、柔肝滋肾方剂;慢性期阶段又分为甲状腺功能亢进(简称甲亢)期及甲状腺功能减退(简称甲减)期,分别予健脑宁心、柔肝滋肾及健脑宁心、活血通络方剂,取得了较好的临床疗效。     

马建治疗亚急性甲状腺炎经验

<正>亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和de Quervain甲状腺炎(简称亚甲炎),是一种自限性甲状腺炎,其主要病因现多认为与病毒感染有关。黑龙江中医药大学附属第一医院马建教授用中药汤剂配合小剂量激素治疗亚甲炎,取得了较好的临床疗效,介绍如下。1病因病机中医学对亚甲炎的描述并没有明确而系统的记载,大致可分散见于结喉痛、结喉痈、瘿瘤、痛瘿等疾病中,中医学的瘿病是甲状腺疾病的总称。马老师根     

亚急性甲状腺炎的"卫气营血"辨治

亚急性甲状腺炎(简称"亚甲炎")是临床常见的以发热伴局部疼痛为主症的甲状腺疾病,其病因病机、发病形式及临床表现均符合中医温病特点,笔者参照叶天士治疗温病的"卫气营血"理论来辨治亚甲炎.临证中根据"卫气营血"辨证要点,将亚甲炎病程分为"肺卫风热""气分实热""邪伏营阴""瘀热内阻"四个阶段进行辨治,分别予以疏风清热解毒、清肺泄热、清热通腑、清营透热、凉血散血等治法,佐以软坚散结、疏利肝胆等,使邪去正复,热退肿消.     

刘喜明教授治疗亚急性甲状腺炎心悟

亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）,为临床常见的甲状腺疾病,又称de Quervain甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎等［1］。多发于中青年女性。西医治疗通常使用糖皮质激素［2］,虽症状消除快,但停药后易复发。本病属中医“瘿病”“痛瘿”范畴［3］。刘喜明教授根据亚甲炎的发病特点及表现,采用不同阶段分期治疗的原则,取得满意疗效,现总结如下。     

魏军平治疗亚急性甲状腺炎甲状腺毒症期的经验

亚急性甲状腺炎以下简称"亚甲炎",又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎,是与病毒感染有关的自限性甲状腺炎.亚甲炎占甲状腺疾病的 0.5%~6.2%[1].美国亚甲炎的发病率约为年均12.1/100000人,其中女性发病率高于男性,30~50岁成年人发病率最高[2].10%~15%的患者可发展成为永久性甲减[3-4].亚甲炎根据其自然病程分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期3个阶段.甲状腺毒症期血清T3、T4增高,TSH降低,131I摄取率减低.临床表现为发热、甲状腺区剧烈疼痛、心动过速、颤抖、多汗.西医以非甾体类抗炎药、糖皮质激素等对症治疗为主,但长期使用糖皮质激素易引起感染、骨质疏松、糖尿病、高血压等不良反应,并具有较高复发率.中医药对亚甲炎具有减轻症状、缩短病程、降低复发率等治疗优势.     

何炎老中医治疗甲状腺疾病的经验

何炎老中医治疗甲状腺疾病的经验刘石坚主题词甲状腺炎／中药疗法甲状腺瘤／中药疗法甲状腺机能亢进／中药疗法＠何炎何炎老中医擅长治疗甲状腺诸多疾病，现将其经验简述如下。１常见甲状腺疾病１１急性、亚急性甲状腺炎何老认为本病多属风热之邪侵袭脉络，肝...     

姜兆俊诊治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎（下简称亚甲炎）是一种甲状腺非化脓性炎性疾病,其发病率仅次于桥本氏甲状腺炎而居第二位,临床并不少见。姜兆俊主任医师在对本病的诊断和治疗上具有丰富和独到的经验,现总结如下。１重视病史,注重局部与整体辨证亚甲炎作为一个独立的疾病在临床上被认...     

王志刚主任从“肝火旺盛”论治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是由感染病毒体所引起的一种自限性甲状腺局部炎症。此病多见于中青年女性,临床表现为发热、咽痛、甲状腺部位疼痛,少数患者经治疗后可遗留甲状腺功能减退症。近年来,随着生活环境、情志因素等改变,亚甲炎发病率逐年上升,病情变化复杂,且易复发。中医学治疗瘿病,多以清肝泻火、消瘿散结、活血解毒等为治则治法,方药多选栀子清肝汤、海藻玉壶汤、消瘰丸等。王志刚主任医师根据患者不同的临床表现和病程进展,准确分析证型,辨证论治,以调整肝脏功能为本,以消瘿散结为标,标本同治,从“肝火旺盛”角度治疗,佐以燥湿、祛痰、平肝、潜阳、健脾等法,辨证准确,选方恰当,用药精炼,疗效显著,充分发挥了中医药的优势。文章通过案例,介绍王主任治疗亚甲炎的成功经验,以期供临床参考。     

中药内外合治亚急性甲状腺炎疗效观察

亚急性甲状腺炎（亚甲炎）又称巨细胞性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎等，是一种常见的甲状腺疾病，近年来发病趋势有所增长。自2004年1月-2008年12月，笔者采用中药内外合治方法治疗本病30例，并与西药强的松治疗对照观察，取得较好临床效果，现报告如下。     

基于数据挖掘的亚急性甲状腺炎中医用药规律分析

目的:基于数据挖掘方法分析亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的中医用药规律。方法:以"亚急性甲状腺炎"和"经验"为关键词,检索时间设定为"2009-03-01"至"2019-03-01",通过"中国知网""万方""维普"等数据库检索,从对亚甲炎的病机认识、治则治法,遣方用药等方面系统整理总结近10年我国中医专家治疗亚急性甲状腺炎的经验。结果:42位专家辨证亚甲炎的病因病机包括外感邪气(24人)、血瘀(19人),肝郁气滞(19人),痰热(18人)、痰凝(17人)、热毒壅盛(16人)、正虚(11人)、肝郁化火(9人),邪郁少阳(3人)、营卫失和(3人)、肝胃郁热(1人)、阴虚阳亢(1人)、湿热(1人)、血热互结(1人);42位专家治疗亚甲炎分别采用了分期辨证论治法(18人)、辨主要病机论治(17人)、辨证分型论治(5人)、辨因论治(1人)和分类辨证论治(1人);42位专家治疗亚甲炎的198味常用中药频次40～50次的中药为甘草、茯苓和柴胡;30～40次为连翘和夏枯草;20～30次为牡丹皮、金银花、半夏、浙贝母、玄参、赤芍、陈皮、白芍、党参、薄荷、牛蒡子、黄芩、当归、丹参、栀子、桔梗、川芎、白术。结论:专家们普遍认为亚甲炎的病机为肝郁脾虚、风热侵袭、痰热瘀阻,治疗以疏肝健脾、清热化痰、解毒祛瘀、软坚散结为主。     

从少阳枢机不利论治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是内分泌科常见的疾病之一,是一种急性疼痛性甲状腺炎疾病。近年来发病率逐渐上升,起病急,症状显著,西医治疗无特效药,且不良反应较大,容易复发。中医药治疗亚急性甲状腺炎优势明显,亚急性甲状腺炎归属于“瘿病”范畴,可从少阳枢机不利之角度来辨证治疗。小柴胡汤为少阳病之代表方剂,具有调和营卫、调理脾胃、疏肝理气等功效,在临床上应用广泛,治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,值得推广。     

从脾论治甲状腺疾病研究简况

近年来,甲状腺疾病发病率逐年提高,甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲状腺功能减退症（甲减）、亚急性甲状腺炎（subacutethyroiditis,SAT）、桥本甲状腺炎（Hashimotosthyroiditis,HT）最常见,属中医瘿病、虚劳等范畴。病机以“脾虚”为关键,宜从脾论治。对此病的研究,在中医基础理论、病因病机、辨证分型、现代药理等方面均有涉及,对临床治疗有一定的指导作用。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎(肝火痰瘀证)的临床观察

目的 观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎(肝火痰瘀证)的临床效果并初步探讨其作用机制.方法 60例患者随机分成对照组(单纯西药)和治疗组(西药联合中药内服、外敷).两组均以4周为1个疗程.观察两组治疗后症状、治疗前后血清学变化情况、退热时间、甲状腺肿及疼痛消退时间.结果 治疗组中医证候总有效率96.67％高于对照组的90...     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床期病机探析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病,以无疼痛、弥漫性甲状腺肿大,伴有甲状腺自身抗体滴度升高为特征。慢性淋巴细胞性甲状腺炎分为三期,CLT亚临床期治疗是逆转疾病进程关键阶段,该期患者呈现相对可逆性,如早期进行干预,能够逆转其向甲状腺功能异常期进展,中医对CLT亚临床期的辨证治疗具有独特优势。本文从CLT亚临床期的中医病机特点,结合CLT亚临床期的临床表现及病理特点,阐述CLT亚临床期发病的中医病机核心是肝郁脾虚,以及其与西医免疫功能紊乱、甲状腺细胞凋亡的相关性为切入点探析CLT亚临床期发病机制,为慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚临床期的治疗提供坚实理论依据。     

亚急性甲状腺炎的中西医诊断与治疗

亚急性甲状腺炎西医诊断为上呼吸道感染史,甲状腺肿大、疼痛与压痛,伴全身症状,血沉增快等方面,西医使用非甾体抗炎等药物治疗。中医病因病机归为外感风热、肝郁化火,中医治疗多采用疏风解表、疏肝泻火等进行辨证论治,也可使用内服,外敷相结合,以清热解毒,疏肝泻火,软坚散结为主。     

从“肝肾-经筋”理论探讨骨性关节炎的综合治疗

目的：依据“肝肾－经筋”理论,探讨骨性关节炎的中医分期综合治疗。方法：通过文献研究方法,以《内经》藏象、经筋理论为指导,根据“治未病”、“杂合以治”为依据,探讨骨性关节炎的分期综合治疗。结果与结论：骨性关节炎早期以局部经筋痛变为主,中后期除经筋病变外,尚有脏腑病变尤其以肝、肾为主。辨证治疗在分期的基础上,采用经筋辨证和脏腑辨证,早期以外治推拿、针灸等方法为主,中后期当辨证论治内服汤药综合配合外治两种方法。通过分期综合治疗,提高治疗该病的临床疗效。     

清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床观察

目的 :观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证的疗效。方法 :将76例符合桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者分为治疗组38例、对照组38例。对照组西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清瘿化痰汤,疗程为3个月。治疗前后分别评价中医证候评分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度等。结果:治疗后中医证候评分、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度都有所改善,但治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01)。甲状腺功能两组变化均不明显。结论:清瘿化痰汤在改善中医证候、甲状腺自身抗体滴度和甲状腺峡部厚度等方面均有显著疗效,该方能调节机体免疫功能,对自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎具有明确治疗效果。     

中医外治法治疗不孕症研究进展

随着二胎政策开放,社会经济的发展,在近几年来,不孕症的发病率在逐年增高,已经在继癌症和心血管疾病后成为女性第三大疾病。该病在祖国医学属“全不产”、“无子”、“断绪”等范畴。作为中医特色治疗方式的中医外治法近几年在不孕症的临床治疗中越来越普遍,其具有安全、临床疗效显著、便捷等优点。该方法包括:中药灌肠、针灸、中药宫腔注药、穴位埋线、穴位注射、推拿、中医情志疗法、中药离子导入等。它能更好地与中医内治法互补,更好地与西医治疗相配合,从而扩大了治疗该病的手段。本文通过收集和整理维普、知网、万方、 PubMed 和 Cochrane Library 等国内外数据库中的相关文献,综述了近10年来国内外中医外治法在不孕症的临床研究进展,客观评价中医外治法治疗该病的有效性; 同时指出临床研究中存在的相关问题,以及讨论了中医外治法在今后研究发展。     

中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的回顾性研究

目的:回顾性研究中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月武汉市青山区普仁医院收治的经临床确诊的亚急性甲状腺炎患者64例,按照随机表法,随机分为中药组和对照组各32例。中药组采取中西医结合内服外敷法治疗,对照组采取单纯西医常规治疗。观察2组患者症状改善情况(甲状腺肿胀消退时间、甲状腺疼痛缓解时间以及退热时间)、理化指标(游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺分泌激素、红细胞沉降率、C-反应蛋白)、复发情况、安全性指标和中医证候疗效。结果:中药组患者甲状腺肿胀消退时间、甲状腺疼痛缓解时间以及退热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前与治疗后患者理化指标比较差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后与对照组治疗后患者理化指标比较差异有统计学意义(P0.05);中药组中医证候总有效率(93.75%)优于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P0.05);中药组患者复发率(6.66%)明显低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P0.05);中药组患者激素相关性不良反应发生率(3.13%)明显低于对照组(15.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎可以缩短病程,提高治疗效果,降低复发率,减少激素相关性不良反应,值得临床推广。