骨肉瘤病人家属照顾负荷的质性研究

[目的]探讨骨肉瘤病人家属照顾过程中的真实心理感受,为临床护理人员对骨肉瘤病人家属进行心理支持提供借鉴。[方法]采用现象学研究方法,以目的抽样法抽取10例骨肉瘤病人家属,进行深度访谈。[结果]骨肉瘤病人家属在照顾过程中承受着巨大的压力,归纳出2个主题:焦虑及抑郁、社会支持系统缺乏;4个次主题:疾病的认知水平不足、躯体症状因素、信息支持系统缺乏、物质支持系统缺乏。[结论]护士应深入了解骨肉瘤病人家属的心理体验,采取有效护理措施,帮助、指导病人及家属渡过这一艰辛历程,提高病人及家属的生活质量。     

全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼体验的质性研究

目的了解全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼的真实体验。方法采用目的抽样法,对14例全膝关节置换术恐动症患者进行半结构式访谈,并采用Braun主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼的体验可归纳为4个主题:疼痛恐惧(疼痛敏感度增强,将疼痛视作威胁);对早期功能锻炼效果的不确定感(担心关节假体脱落,质疑早期功能锻炼效果,低效型运动状态);压力较大(经济压力、心理压力)以及支持系统薄弱(缺少家庭支持,缺乏专业技术支持,渴望社会支持)。结论全膝关节置换术恐动症患者疼痛较为明显,对术后早期功能锻炼的积极性不高,且承受较大的心理压力,临床医护人员应重视其运动体验,给予必要的社会支持。     

膝骨关节炎病人早期运动体验的质性研究

目的:了解膝骨关节炎病人在早期运动中的真实体验,以期为后续运动疗法的制定及干预研究提供参考。方法:采用目的抽样法选取2021年10月—2022年2月在贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科和骨科就诊的15例膝骨关节炎病人进行半结构访谈,并使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:膝骨关节炎病人早期的运动体验可以归纳为4个主题,即害怕疼痛(疼痛更敏感、痛感更强,将疼痛视作威胁),心理压力较大(紧张、焦虑和恐慌等不良情绪,经济压力),对早期运动效果的不确定感(担心膝关节损伤加重,质疑早期运动的疗效,低效型运动状态),渴望被关注(期待家庭支持,期待社会支持,缺乏专业技术支持)。结论:膝骨关节炎病人对疼痛、疾病和运动疗法的认知不足,运动依从性低,支持系统薄弱,临床医护人员应重视病人的运动体验,针对性地予以相关医疗服务。     

心肌梗死患者重返工作岗位后心理体验的研究

目的 了解心肌梗死患者重返工作岗位后的真实体验,明确患者应对中的实际问题和困难,以期制订针对性的干预措施。方法 采用质性研究中的现象学研究法,对16例已重返工作岗位的心肌梗死患者进行半结构式访谈, 以Colaizzi 7步法对访谈内容进行整理分析。结果 心肌梗死患者重返工作岗位后的体验可归纳为3个主题：①心肌梗死患者重返工作岗位后面临诸多问题;②重返工作岗位后患者成功应对各种问题的经验丰富;③影响心肌梗死患者重返工作岗位的因素较多。结论 心肌梗死患者重返工作岗位后面对疾病管理、生活方式改变和工作压力,应对能力缺失是患者面临的重要问题,了解患者在生活和工作中的应对体验、经验和影响应对的因素,可为提高患者的应对能力及制订针对性的干预措施提供参考依据。     

系统性红斑狼疮病人心理体验的诠释现象学分析

[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人罹患疾病过程中的心理体验。[方法]采用半结构式访谈法对11例SLE病人进行访谈收集资料,辅以现场录音、笔录,以诠释现象学分析法对资料进行分析。[结果]析出SLE病人罹患疾病过程中心理体验的3个主题(迷茫、无措;摸索、应对;适应、成长)、12个亚主题。[结论]医护人员在临床工作中应考虑病人的心理变化过程,开展全程心理护理,给予病人情感、信息支持,促进病人重返社会。     

癌症幸存者重返工作岗位体验质性研究的系统评价

[目的]系统评价癌症幸存者重返工作岗位体验的质性研究,为推进癌症幸存者重返工作岗位的进程,制定相关护理干预措施提供参考。[方法]检索PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science 4个英文数据库及中国生物医学数据库、中国知网、维普、万方4个中文数据库,搜集2019年12月31日之前发表的有关癌症幸存者重返工作岗位体验的质性研究,对文献进行质量评价,并分析整合癌症幸存者重返工作岗位中的真实体验。[结果]共纳入7篇文献,提炼出28个结果,归纳成9个新类别及2个整合结果。整合结果显示,癌症幸存者重返工作岗位过程中能够从个人、经济、社会等方面产生积极体验,也会从生理、心理、支持系统等方面产生消极体验。[结论]应加强对癌症幸存者重返工作岗位的关注度,提供生理、心理等全方位护理以及相关信息,完善社会支持系统,提高癌症幸存者的生活质量。     

复杂性视网膜脱离患者疾病感受与围手术期体验的质性研究

目的 了解复杂性视网膜脱离患者的疾病感受与围手术期体验,以期为患者制订个体化的护理干预措施提供参考依据。方法 采用现象学研究法,选取2020年7-12月四川省某三级甲等综合医院眼科收治的14例复杂性视网膜脱离手术患者作为研究对象,对其进行半结构式深入访谈,并应用Colaizzi 7步分析法分析、提炼主题。结果 复杂性视网膜脱离患者的疾病感受与围手术期体验可归纳为5个主题:(1)疾病自我管理能力不足;(2)舒适度改变;(3)自我感受负担重;(4)生活质量降低;(5)支持系统薄弱。结论 复杂性视网膜脱离患者围手术期容易产生生理、心理和社会诸多方面的问题与需求,临床医护人员应重视此类患者的疾病感受与围手术期体验,给予必要的心理、社会支持和专业技术指导。     

中青年脑卒中配偶照顾过程心理体验及应对方式的描述性现象学研究

目的探讨中青年脑卒中配偶照顾者照顾过程心理体验及应对方式,为采取针对性的护理支持提供理论依据。方法采用质性研究中的描述性现象学研究法,对12名中青年脑卒中配偶进行半结构式访谈,并以Colaizzi资料分析法对访谈资料进行整理分析。结果中青年脑卒中配偶的照顾感受可以归纳为4个主题:压力负荷多维(身心疲惫、对于疾病预后的担忧、对于回归社会的担忧、经济压力);对生活的影响(角色冲突、生活满意度下降);应对态度不同(创伤后成长、无奈接受适应生活的转变);社会支持需求迫切(渴望同伴支持、期待专业人员的康复指导)。结论中青年脑卒中配偶照顾者在照顾过程承担较大的身心压力,表现为应对态度不同,而且社会支持需求较为迫切。护理人员应关注配偶照顾者的内心感受,为其提供个性化服务,有利于其更好地照顾患者和促进患者的康复。     

白血病复发患儿照顾者真实感受的质性研究

目的探讨白血病复发患儿照顾者在照顾患儿期间的内心感受及体验。方法采用质性研究中的现象学方法,对15名白血病复发患儿照护者进行半结构式访谈,并采用Nancy分析法进行资料分析。结果白血病复发患儿照顾者的感受可归纳为4个主题:心理体验复杂,建立的新的家庭生活再次打破,疾病相关信息的缺乏,支持系统薄弱。结论白血病复发患儿照顾者在照顾患儿的过程中承担着心理、生理等多方面的负担,应对其提供专业的知识技能指导和心理疏导,帮助他们建立社会支持系统,以减轻其照护负担。     

青少年癫痫患者疾病感受和体验的质性研究

目的 了解青少年癫痫患者的疾病感受和体验,旨在为青少年癫痫患者护理干预策略的制订提供参考依据。 方法 采用现象学研究法,选取2019年10月—12月在郑州市某三级甲等综合医院住院的13例青少年癫痫患者,对其进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果 青少年癫痫患者的疾病感受和体验可归纳为4个主题:①疾病自我管理能力不足;②生活质量下降;③自我感受负担明显;④期待理解与社会支持。 结论 青少年癫痫患者在生理、心理、社会等方面存在诸多负担和需求,护士应密切关注此类患者的情绪反应和心理感受,给予有针对性的心理疏导和多维度的社会支持。     

青年乳腺癌患者根治术后真实体验的质性研究

目的探讨青年女性乳腺癌患者接受乳腺癌根治手术后的真实体验。方法应用质性研究中的现象学研究法对12名乳腺癌根治术后的青年女性患者进行半结构式访谈,并按照Colaizzi 7步分析方法对访谈资料进行分析、整理、提炼和萃取出不同主题。结果青年女性乳腺癌患者在接受乳腺癌根治术后的真实体验有:(1)自身形象紊乱。(2)性生活不和谐及对生育的担忧。(3)家庭角色的转变。(4)对信息的需求。(5)对未来职业生涯的不确定感。(6)对专业心理支持的需求。结论临床工作中,护士应给予患者有针对性的信息支持,建立有效的情感和社会支持系统,帮助患者建立积极的应对方式,提供专业的心理支持。     

膀胱癌复发患者术后体验的质性研究

目的 了解复发膀胱癌患者的术后体验,分析其影响因素,为临床护理人员对患者进行术后护理提供借鉴.方法 通过访谈形式,访问了10例复发膀胱癌患者,将获得的资料进行分析整理,提供主题.结果 影响患者术后体验差异性的因素主要有:文化程度,有无信仰爱好,疾病本身,治疗费用,未来生活等方面的压力;支持系统主要来自家庭、集体、社会3个方面.结论 应根据患者的具体情况,加强心理护理,健康教育,指导患者提高术后生活质量.     

白血病患儿照顾者真实感受的质性研究

目的探讨白血病患儿照顾者在照顾患儿期间的内心感受及体验。方法采用质性研究中的现象学方法,对14名白血病患儿照护者进行半结构式访谈,并采用Nancy分析法进行资料分析。结果白血病患儿照顾者的照顾感受可归纳为5个主题:心理体验复杂,缺乏相关知识和技能,支持系统薄弱,原有家庭生活受影响,支撑照顾者坚强面对的力量,在照顾过程中实现自我价值。结论白血病患儿照顾者在照顾患儿的过程中承担着心理、社会等方面的负担,应对其提供专业的知识技能指导和心理疏导,并帮助其积极构建照顾者社会支持系统,以减轻其照护负担。     

头颈肿瘤免疫治疗病人居家自我管理体验的质性研究

目的:探讨头颈肿瘤免疫治疗病人居家期间自我管理的体验,为护理干预及管理提供参考。方法:采用目的抽样法,选取2023年2月—6月在长沙市某三级甲等医院肿瘤内科接受免疫治疗的18例头颈肿瘤病人,进行面对面半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:头颈肿瘤免疫治疗病人的居家自我管理体验归纳为4个主题11个亚主题,居家自我管理能力缺陷(认知受限、技能不足、行为依从性弱)、居家自我管理支持资源匮乏(家庭支持不足、专业指导缺乏)、居家自我管理心理负担重(对副反应预后的不确定感、自我形象紊乱、病耻感增强)、居家自我管理的行为动力(同伴支持和医务人员支持、对个人健康及家庭的责任感、树立战胜疾病的信念)。结论:头颈肿瘤免疫治疗病人居家期间,护理人员需关注病人心理感受、生理体验及支持需求,提供更多针对性的指导和干预,提高其自我管理能力,以提升其生活质量。     

儿童癫痫主要照顾者院外护理服务需求的质性研究

目的:了解儿童癫痫主要照顾者院外居家照护过程中的护理服务需求,为医护人员实施有效的延续性护理提供依据。方法:采用一对一的深入访谈法,访谈11名照顾者,根据Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行整理、分析。结果:经过分析得出出院后照顾者有"信息需求""健康生活指导需求""心理需求"和"社会支持需求"4个主题,而信息需求又分为癫痫知识信息需求、药物管理信息需求、急性发作应对措施需求3个亚主题。结论:儿童癫痫照顾者出院后仍有迫切的护理服务需求,而信息需求是照顾者居家护理的首要需求,医疗机构应完善儿童癫痫家庭延续性护理服务模式,给予持续性、个体化信息和健康指导,关注照顾者的心理情感体验,使其能正确面对癫痫和应对癫痫发作,提高疾病管理能力,改善家庭生活质量。     

全喉切除术后患者社会适应体验的Meta整合

目的 分析和总结全喉切除术后患者重返社会的适应体验,为提高全喉切除患者术后生活质量提供依据。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库中有关全喉切除术后患者重返社会适应性体验的质性研究。检索时限为建库至2022年12月。依据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对所选文献进行评价。通过汇集性整合方法对结果进行Meta整合。结果 共纳入8篇文献,提炼出25个主题(47个子主题),归纳9个类别,形成3个新的整合结果,即社会适应不良、获得积极体验、渴望得到关注和支持。结论 全喉切除术后患者重返社会后面临多重压力及挑战,需要更多社会援助来帮助其更快适应身体状况的改变,加强对患者的心理、情感支持,健全家庭、社会医疗保障等支持系统对患者至关重要。     

维吾尔族脑性瘫痪母亲照顾体验的质性研究

[目的]探讨维吾尔族脑性瘫痪患儿母亲的照顾体验。[方法]采用半结构式访谈,访谈维吾尔族脑瘫患儿母亲12名,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]维吾尔族脑瘫患儿母亲的照顾感受可归纳为4个主题:心理负担过重、承受照顾负荷、家庭照护知识缺乏、社会支持系统薄弱。[结论]了解维吾尔族脑瘫患儿母亲照顾脑瘫患儿的真实体验及内心感受,可协助护理人员提供个性化护理。对其提供专业的居家照护知识和康复指导及心理疏导,以减轻照顾母亲心理负担,提高其母亲的生活质量,促进患儿康复。     

老年男性永久性膀胱造瘘病人自我照护体验的质性研究

[目的]深入了解老年男性永久性膀胱造瘘病人自我照顾的真实体验。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对9例老年男性膀胱造瘘病人进行半结构式深入访谈,访谈资料采用Colaizzi的7步分析法进行整理、分析、归纳、提炼。[结果]老年男性永久性膀胱造瘘病人自我照顾体验可归纳为3个主题:负性情绪;压力来源为自护能力不足、经济负担及并发症;家庭及社会的支持为对亲情的渴望和社会支持的期待。[结论]老年男性永久性膀胱造瘘病人经历了艰难的自我照顾体验,负性情绪较多,护理人员及时疏导病人的心理问题,满足病人的护理需求,呼吁家庭及社会支持系统给予老年人更多关爱与支持。     

护士角色转变为恶性肿瘤病人家属真实体验的质性研究

目的探讨护士角色较变为恶性肿瘤病人家属真实的心理体验,为更好地做好恶性肿瘤病人及家属的心理护理,改善其生活质量提供依据。方法采用质性研究的现象学研究方法,对9名恶性肿瘤病人的护士家属进行深入访谈。结果护士角色转变为恶性肿瘤病人家属真实体验为:诊断初期焦虑、恐惧;诊治过程中缺乏排解不良情绪的途径;对未来不确定性的担忧;对诊治疾病相关信息的需求;家庭社会角色的改变;医疗费用负担过重。结论通过了解护士角色转变为恶性肿瘤病人家属真实体验,提示医护人员应转变观念,提高认识;建立不同阶段家属心理的支持系统;满足家属相关疾病治疗知识需求;建立完善的社会支持系统,共同努力帮助病人及家属渡过难关。     

青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段心理体验的质性研究

目的:深入了解青年男性生殖系统肿瘤病人初诊阶段的心理体验。方法:采用半结构式访谈问卷结合广泛性焦虑量表对13例青年男性生殖系统肿瘤初诊阶段病人进行个体化的深入访谈,通过Colaizzi七步法对访谈内容进行分析。结果:提炼出4个主题：强烈的负性情绪、对自身形象改变的自卑感、家庭角色和社会功能的忧虑以及获得专业医疗信息的强烈需求。结论:初诊阶段的青年男性生殖系统肿瘤病人经历了强烈而复杂的心理体验,心理状态不容乐观,需高度重视并采取合理的方式对其提供支持和帮助。