戚广崇治疗不明原因性男子不育症经验

戚广崇 ,为上海市医学领先专业北站医院中西医结合不育症专科主任、上海市中医不育症医疗协作中心主任 ,戚师从事男科专业已 2 0余年 ,尤擅长男子不育症的治疗。笔者有幸侍诊 ,受益匪浅。兹将老师治疗不明原因性男子不育症的经验简介如下。戚师临证诊治不育患者时 ,常先辨病辨因 ,再行辨证施治。师云 :“不育症非但证型多样 ,病因亦多 ,临证时 ,应充分利用现代科学技术 ,明确病因分类 ,再予辨证治疗 ,以提高疗效。”以世界卫生组织(ＷＨＯ)编写的《不育夫妇标准检查与诊断手册》一书所列 ,就有 16类之多 ,根据ＷＨＯ的诊断标准 ,男子不明原…     

浅谈男性不明原因性不育症的治疗体会

男性不明原因性不育症,属于中医“不育”、“无子”、“无嗣”等范畴。在临证中,此类患者颇为常见,据统计约占不育症患者的１０％－４０％,对男性不明原因性不育症,ＷＨＯ的诊断标准为：１、性功能正常;２、精液分级正常。此类患者的病因病机较为复杂,目前中医尚无统一的证治标准,且常因“无症”可辨,给临床治疗带来不少困惑。本人根据中医理论和多年的临床实践,将本症分以下四个证型进行治疗。 １筋瘤作祟,贵之血瘀精索静脉曲张属中医“筋瘤”范畴,不育症患者中约２１％～４１％患有筋瘤。筋瘤患者,相当一部分精液常规异常,…     

名老中医辨治男性不育症经验概述

名老中医足中医学术造诣最深、临床水平最高的群体,他们治疗男性不育症多有效验,对我们临床实践和规范渗治研究都具有很高的指导价值和意义。纵观各医家对本病的认识,男性不育症均为肾虚、气滞血瘀和湿热痰浊三者单独为害或相互作用、夹杂的结果,病位在肾、肝、脾：治疗上补肾同时注意疏肝调畅气机,佐以益气健脾以期通过补益后天滋养先天的效果,并注重调节患者情志。     

李广文辨治男性不育症的经验

山东中医药大学李广文教授,从事妇科临床工作３０余年,对不孕症颇有研究,注重男女同治,故不但精于妇科,还擅长男科,在治疗男性不育症方面颇有建树。现就其辨治男性不育症的经验介绍如下。１辨证与辨精相结合李老师认为,男性不育主要责之于肾肝脾三脏,尤以肝肾为要...     

戴春福治疗男性不育症经验

戴春福在男性不育症的治疗上重视宏观辨证与微观辨证结合,提出了微观辨证的四种分型及用药经验,临床实践中取得了卓越的疗效。     

贾玉森辨治男性不育症经验

贾玉森教授提出生殖轴(肾及肾子、精室、精窍)、肝、脾胃、经络气血共同参与构成人体生殖环节的学术观点,并以此指导男性不育症的诊疗,取得疗效。推崇明代岳甫嘉的"生子专责在肾""种子兼顾脾胃""求嗣之道,贵在养精"及"毓麟用药,贵乎温和"等观点。在辨治不育症方面,精索静脉曲张性不育采用补益、活血、祛湿化瘀法治疗;免疫性不育采用滋补肾阴、活血化瘀、清解或清利法治疗;感染性不育,初期采用解毒利湿、活血泄浊法治疗,后期加用补肾益精药物;特发性不育以补肾生精及调和肝脾为主;精液不液化围绕"肾虚有湿"核心病机治疗。贾玉森教授认为补肾法应贯穿治疗不育症的全过程,临床上辨病与辨证相结合,治疗以补肾为主线,根据辨证辅以活血化瘀、清热解毒、利湿泄浊等治法,达到阴阳合(精卵)而受孕生子。     

男性不育症的中医临床诊断

中医学在对男性不育症的临床诊断上缺乏科学、合理的诊治规范,诊断方法较为单一,这阻碍了男性不育症诊治水平的提高。现代男性不育症临床诊断需做到宏观诊断与微观诊断相结合,西医病名诊断与中医证型诊断相结合,才能为下一步的临床治疗提供准确实用的病情资料,提高临床治疗效果。     

刘东汉治疗男性不育症经验

刘东汉主任医师在治疗男性不育症方面经验丰富，临证着重从精虚、气郁、痰湿3个方面论治。笔者现介绍如下。     

孙建明治疗男性不育症经验

近年来,随着社会的发展,生活压力及环境污染的增加,男性生殖功能受到严重损害,不育症发生率约占育龄夫妇的15%[1]。男性不育症病因复杂,大多数患者病因不明,临床缺乏有效治疗手段。孙建明教授采用中医辨证论治,认为男性不育症病位在肾,涉及心、脾、肝三脏,常以脾肾立法,治疗强调辨证与辨病相结合,临床疗效显著。     

基于现代文献报道分析男性不育症的常见中医证候及证候要素

[目的]分析、总结男性不育症的常见中医证候及证候要素。[方法]通过检索中国知网（CNKI）中文期刊全文数据库,获取2002--2012年间发表的与男性不育症中医辨证相关的文献报道,建立数据库,通过频次分析,归纳、总结其常见中医证候与证候要素。[结果]纳入分析的268篇文献中,涉及证候类型72种,出现总频次为431,频率在2％以上者为肾阳虚、肾精亏虚、肾阴虚、肾虚、湿热下注、脾肾两虚、阴虚、肾气虚、脾肾阳虚、气滞血瘀、气血亏虚、痰湿内蕴、瘀血阻滞、肝。肾亏虚;经拆分证候后,获取证候要素34个,其中病位类14个,出现总频次为391,病性类20个,出现总频次为507,频率大于2％的分别为。肾、脾、肝、下焦及阳虚、虚、阴虚、精亏、血瘀、湿热、气虚、气滞、血虚。[结论]文献报道中有关男性不育症的证候类型名称较为繁杂,但从提取的数目相对少的证候要素可看出,该病的病位主要在肾、脾、肝及下焦,病性以阳虚、阴虚、精亏等虚损为主,但也有较高比例的血瘀、湿热等,并可与虚损兼夹出现。     

李寿山教授治疗慢性肝炎的经验

李寿山教授擅治慢性肝炎。他主张从整体论治 ,而不拘泥于一脏一腑。慢性活动性肝炎多从芳香化浊、活血化瘀论治 ,并要辨明患者体质之阴阳 ,素体阳盛者 ,治宜清热解毒、芳香化湿 ;素体阳虚者 ,治宜化湿通阳、健脾疏肝 ;素体阴虚者 ,治宜益气养血、育阴软坚、活血化瘀。慢性迁延性肝炎多从降脂抗纤入手 ,化痰开瘀 ,防治肝纤维化。总之 ,李师治疗慢性肝炎讲究病证结合 ,药简剂轻 ,分期治疗     

李振华胃脘痛辨证规律探讨

胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛的病证。它既是一个独立的病症,又是脾胃系多种疾病的一个症状。现代医学的急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃痉挛,胃神经官能症,胃癌等以上腹胃脘部疼痛为主症者,均属中医学“胃脘痛”范畴。首批国家级名老中医李振华教授多年从事脾胃病的诊治和研究,尤其对胃脘痛的诊断,辨证审慎、要点明晰、机法圆活,且形成了付诸临床颇具效验的的辨证规律。本文以“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想及经验传承研究”纵向课题“李振华学术思想及临证经验研究”及河南省新世纪优秀人才支持计划项目“名老…     

男性不育肾虚症不同证型治疗前后的精液酶学检测

目的观察男性不育肾虚症不同证型者经五子衍宗丸治疗前后的实验室精液酶学变化。方法将正常对照组、男性不育症肾精气不足型、肾阴虚衰型、肾阳不足型各20例进行精子顶体酶、精浆弹性硬蛋白酶、乳酸脱氢酶X同工酶(LDHx)、酸性磷酸酶(ACP)和中性α-葡萄糖苷酶(α-GLU)的定量联合检测;并在使用五子衍宗丸治疗后再次检测酶活性。结果男性不育症肾虚型肾精气不足型、肾阴虚衰型和肾阳不足型3组精子顶体酶活性明显低于对照组(P均<0.01),弹性硬蛋白酶明显高于对照组(P均<0.01);LDHx、α-GLU与对照组比较无显著性差异(P>0.05);肾阳不足型ACP明显高于对照组(P<0.01)。3型两两比较,ACP、弹性硬蛋白酶有显著性差异(P均<0.01)。在五子衍宗丸治疗后,5种酶中有3种酶的活性较治疗前有明显变化。结论男性不育症肾虚型多项酶与对照组相比具有显著性差异,可将酶学检测列为男性不育肾虚型辨证分型的重要依据和治疗监测指标。     

无症状男性不育症的辨证方法

男性不育症是男科最常见的疾病,但本病临床常常没有临床症状,给医者临床辨证带来诸多困难,文章结合古今文献和临床体会,从望形体和外肾、性生活史、精液检查、体质、脉象等方面进行了该病的辨证方法探讨。     

黄体功能不全性不孕的中医辨证及护理干预的效果研究

目的：探讨中医辨证联合护理干预治疗黄体功能不全性不孕的应用效果;方法：选择黄体功能不全性不孕患者76例,随机分为治疗组与对照组38例。对照组给予黄体酮胶囊,治疗组给予中医辨证治疗,两组均给予护理干预措施,比较治疗前后基础体温（BBT）、孕酮（P）、及治疗效果;结果：治疗组治愈率（57．89％）、总有效率（89．74％）、高温相持续时间（13．21±1．62）d、高低温度差（0．39±0．04）℃、血清P（12．05±2．14）ng／M1均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗及护理干预可有效改善患者临床症状,提高治疗水平。     

马丽教授论治多囊卵巢综合症经验浅谈

马丽教授善治内分泌各类疾病,临床治疗根据多囊卵巢综合症具体情况进行论证。临床疗效很好。     

李光荣教授治疗免疫性不孕症经验

李光荣教授是我国著名中医妇科专家,治疗不孕症积累了丰富的经验。李教授结合现代医学理论,认为免疫性不孕症患者多素体肾脾虚弱,复因起居不慎,或不洁性行为,导致湿热之邪乘虚内侵,与血相结,阻滞冲任、胞宫。病机以湿、热、瘀血为标,以肾、脾虚弱为本,证属本虚标实。治疗则根据扶正祛邪的原则标本兼治,补肾健脾以促进气血精髓化生,清热祛湿活血以通利胞宫、胞脉。     

孙自学教授治疗男性不育症经验

孙自学教授从事男科临床近30年,对男性不育症的诊治有其独到之处。在临床治疗中,他重视专科检查,精于辨证用药,倡导"夫妻同治",强调辅助治疗,提高了对不育症的治疗效果。     

李海松教授治未病理念在治疗男性不育症中的应用

随着社会经济的发展,中青年一代社会压力与日俱增,以及生活方式的改变,罹患男性不育症的患者也越来越多。李海松教授指出,对于男性不育症的患者,应建立全面的防治体系,应用整体治疗的方法,个体化诊疗方案。治疗时注重预防为主,防治结合,同时整体考虑,身心同治,中西结合、夫妻同调,希望能够为广大同道在男性不育症的诊疗上提供思路。