不同翻身间隔时间对ICU难免压疮发生率的影响

[目的]探讨不同翻身间隔时间对重症监护病房(ICU)难免压疮发生率的影响。[方法]采用便利取样法,将2014年4月—2015年10月在我院ICU住院且符合研究条件的病人200例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用2h翻身1次,观察组每阶段延长30min,逐步延长翻身间隔时间至4h。比较两组病人住院第1天、第2天、第3天、第4天、第5天两侧肩胛部及骶尾部皮温、体压平均值及各期压疮发生率。[结果]翻身间隔时间延长至3.0h时两组体压值比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组发生压疮8例(8%),观察组发生压疮7例(7%),两组压疮发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]ICU难免压疮高危病人使用气垫床后,翻身间隔时间可逐步延长至3.0h而不会增加压疮发生率,既可减少病人不舒适感和操作风险,又减轻了护士工作量。     

精细化管理在Braden评分≤16分老年病人压疮预防中的应用

[目的]探讨精细化管理在Braden评分≤16分老年病人中的应用效果。[方法]选择2015年7月—2016年6月住院的Braden评分≤16分老年病人为对照组(216例),选择2016年7月—2017年6月住院的Braden评分≤16分老年病人为观察组(257例),对照组实施常规压疮管理,观察组实施压疮精细化管理,包括对护士正确评估、记录、交接班的培训,实施老年病人压疮精细化预防措施及压疮质量监控,比较两组病人院内压疮(HAPU)发生率。[结果]观察组HAPU发生率为0.78%,明显低于对照组的4.17%(P0.05)。[结论]对Braden评分≤16分老年病人实施精细化管理可以有效预防HAPU的发生。     

改变翻身间隔时间对预防神经内科患者压疮的作用

目的探讨改变翻身间隔时间对神经内科患者压疮的作用。方法选取神经内科Norton评分〈14分患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组按常规方法2h翻身一次,观察组第1周2h翻身1次,后3W每周延长30min。观察两组患者I、Ⅱ、Ⅲ期压疮发生率及翻身间隔时间为2．0、2．5、3．0、3．5h两侧肩胛部、骶尾部的压力。结果观察组与对照组比较肩胛部及骶尾部的体压值、压疮发生率差异均无有统计学意义,观察组骶尾部与左右肩胛骨处在相同翻身间隔时间下平均体压值具有统计学意义（P〈0．05）。结论改变翻身间隔时间可预防卧床患者压疮的发生,减少护理人员的工作量。     

圆型枕在危重病人预防压疮翻身中的应用

[目的]观察圆型枕在危重病人预防压疮翻身中的应用效果。[方法]选择200例危重病人随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组应用圆型枕作为翻身枕,对照组使用传统方枕。观察并比较两组病人的舒适度和压疮发生情况。[结果]观察组未发生压疮,对照组发生压疮11例,观察组压疮发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人舒适度优于对照组和对照组(P<0.05)。[结论]危重病人预防压疮中应用圆型枕作为翻身枕可有效预防压疮的发生。     

逐步延长压迫间隔时间更换体位法预防压疮效果观察

[目的]研究不同翻身时间间隔对预防老年住院病人压疮发生的效果。[方法]将120例符合条件的老年病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组使用逐步延长压迫间隔时间(每阶段延长30min)的更换体位方法,对照组使用目前临床常用的相同压迫间隔时间更换体位方法(2h翻身1次),比较两组病人的压疮发生率。[结果]实验组压疮发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]逐步延长压迫间隔时间更换体位法可降低老年病人压疮发生率。     

自制腰枕在脊柱损伤病人护理中的应用

[目的]了解脊柱损伤病人翻身后使用自制腰枕的舒适度.[方法]将65例脊柱损伤病人随机分为两组,对照组32例,观察组33例,翻身后分别使用自制腰枕和普通枕,72 h观察两组舒适度、压疮发生率及病人使用自制腰枕对神经功能恢复的影响.[结果]使用自制腰枕舒适度明显高于普通枕(P＜0.05),两组压疮发生率及对神经功能恢复影响差异均无统计学意义.[结论]脊柱损伤病人翻身后使用自制腰枕舒适度优于普通枕.     

内科压疮高危病人出院后延续性护理效果评价

[目的]对内科压疮高危病人出院后延续性护理的效果进行评价。[方法]选择164例内科压疮高危病人及其主要照顾者分为干预组和对照组,对照组采取常规出院健康指导,干预组在常规出院指导的基础上进行延续性护理,出院后6个月,比较两组压疮高危病人的压疮发生率,以及干预组病人主要照顾者出院时和出院后6个月对压疮知识、照顾行为及翻身技能操作的考评结果。[结果]干预组压疮的发生率低于对照组,干预组主要照顾者压疮知识、照顾行为及翻身技能操作得分高于出院时,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性护理可有效降低内科压疮高危病人的压疮发生率,提高病人主要照顾者的护理能力。     

“翻身钟”干预预防神经内科住院病人压疮的 效果评价

目的:观察“翻身钟”干预预防神经内科住院病人压疮的效果。方法:以医院神经内科2018年6月—2018年12月收治的98例病人为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组、观察组,每组49例。对照组病人给予常规护理,观察组在常规护理的基础上应用“翻身钟”干预,比较干预前后两组病人压疮发生危险因素评估表(Barden)评分及压疮发生率、护理质量。结果:干预后观察组病人Braden评分高于对照组(P<0.05),压疮发生率低于对照组(P<0.05),护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:在神经内科住院病人的护理中运用“翻身钟”干预效果明显,能有效降低压疮风险与压疮发生率,提升护理质量。     

延续性护理对老年高危压疮病人出院后生活质量的影响

[目的]探讨延续性护理干预对老年高危压疮病人生活质量的影响。[方法]将2014年1月—12月在我院压疮治愈出院的老年高危压疮病人随机分为对照组和观察组各130例,对照组采用常规出院随访,观察组采用延续性护理,比较两组病人生活质量及压疮发生率。[结果]观察组病人生活质量明显高于对照组,压疮发生率明显低于对照组。[结论]延续性护理干预有助于提高老年高危压疮病人的生活质量、降低压疮发生率。     

延续护理在压疮高危病人中的应用效果评价

[目的]探讨医院联合社区的延续护理模式在老年压疮高危病人中的应用效果。[方法]将156例住院压疮高危病人随机分为两组,观察组76例,对照组80例。对照组采用常规治疗及护理,观察组采用医院联合社区的延续护理,具体措施包括建立压疮管理网络,成立皮肤管理小组,对小组人员进行专业知识培训和考核,病人出院后按要求随访,对照顾者照顾行为进行评估及指导。比较两组照顾者干预前后压疮相关知识、翻身技能、照顾行为得分、病人出院1个月后Bradeny压疮危险因素评分、病人出院2个月后压疮治愈率及总有效率。[结果]观察组照顾者出院2个月后相关知识水平与相关技能水平高于对照组(P0.05);两组病人出院1个月后在感觉、活动方式、活动能力、营养摄取比较,差异无统计学意义(P0.05),而潮湿度、剪切力/摩擦力和总评分升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组出院2个月后压疮治愈率、总有效率高于对照组(P0.01)。[结论]医院联合社区的延续护理模式,改善了照顾者的行为,提高了压疮高危病人治疗效果,提高了病人的生活质量。     

无痛翻身技术在不稳定性股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用

目的观察无痛翻身技术在不稳定性股骨粗隆间骨折患者围手术期应用的临床效果。方法将80例患者按无痛翻身技术实施的前后分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组按常规的翻身法护理,观察组按无痛翻身技术进行翻身护理,评价两组患者疼痛程度、舒适度、压疮情况及翻身配合程度。结果对照组翻身无痛率为70.0%,观照组翻身无痛率为97.5%,观察组翻身舒适度优于对照组,两组疼痛程度和舒适度比较差异均有统计学意义(P0.05);两组均未发生压疮,翻身配合程度两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论无痛翻身技术能减轻不稳定性股骨粗隆间骨折患者翻身诱发的疼痛及提高舒适度。     

个性化早期护理干预对卧床老年病人压疮发生风险的影响

[目的]观察早期护理干预对老年病人压疮发生风险的影响.[方法]112例具有压疮风险的老年病人随机分为观察组和对照组,每组56例,对照组采取常规护理;观察组采取早期护理干预措施.观察并比较两组病人压疮发生情况.[结果]观察组病人发生压疮1例(1.79%),对照组病人发生压疮8例(14.29%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]早期护理干预可有效预防具有压疮风险的老年病人压疮的发生.     

透明贴膜联合“R”型翻身枕在压疮高危患者中的应用

目的探讨在压疮高危患者中应用透明贴膜与"R"型翻身枕是否能减少压疮的发生。方法根据纳入排除标准,将256例压疮危险因素评估量表得分≥10分的患者随机分为实验组130例和对照组126例。实验组使用透明贴膜保护压疮发生危险部位与"R"型翻身枕翻身后固定体位,对照组不使用透明贴膜与"R"型翻身枕,其他的护理措施完全相同,观察比较两组压疮发生率及翻身后体位固定情况。结果对照组压疮发生率为15.87%,实验组压疮发生率为6.15%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论透明贴膜、"R"型翻身枕并配合正确的护理方式能够有效地减少高危患者压疮的发生。     

医院联合社区压疮管理网络在社区老年压疮高危患者中的应用效果评价

目的:探讨医院联合社区压疮管理网络在社区老年压疮高危患者中应用的效果。方法:采用随机数字表法将58对压疮高危患者及其照顾者按入院顺序分为干预组与对照组各29对,对照组采用常规治疗及护理,干预组纳入医院联合社区压疮管理网络进行干预,干预后对照顾者的压疮相关知识、翻身技能、照顾行为等进行评估。结果:3个月后干预组照顾者相关知识、翻身技能、照顾行为得分明显高于对照组(P0.05),患者压疮发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:医院联合社区压疮管理网络有助于维持照顾者的压疮认知水平,改善照顾行为,降低压疮高危患者压疮的发生率。     

泡沫敷料预防恶病质病人高危压疮的效果观察

[目的]评价恶病质病人使用泡沫敷料预防高危压疮的效果。[方法]将90例恶病质病人按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上应用泡沫敷料进行护理,比较两组病人的压疮发生率。[结果]观察组病人压疮发生率(8.89%)低于对照组(42.22%),经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]恶病质病人护理过程中应用泡沫敷料可明显降低高危压疮发生率。     

两种减压床垫对手术后患者压疮预防效果比较的随机对照试验

目的以随机对照试验设计研究两种减压床垫在手术后患者压疮预防中的效果,为临床优选减压床垫提供依据。方法2011年8月至2012年7月,选择4个省市中9个城市12所综合性医院的1074例手术后患者,按随机数字表法分组,其中观察组562例、对照组512例,术后分别给予每2h翻身1次+静态空气床垫和每2h翻身1次+动态空气床垫,观察并比较术后0~5d两组患者的Braden计分和医院内获得性压疮(hospital-acquired pressure ulcer,HAPU)的发生率及其分期。结果 1074例患者术后5d内共发生HAPU 11例(11处),HAPU的发生率为1.02%(11/1074),其中观察组HAPU的发生率为1.07%(6/562),对照组的发生率为0.98%(5/512),两组患者的Braden计分及HAPU的发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论两种减压床垫应用于术后患者HAPU预防的效果接近,在缺乏电源时可优选静态空气床垫+定时翻身方案。     

术中压疮预防护理措施对高危压疮患者的应用效果

目的研究术中压疮预防护理措施对高危压疮患者的应用效果。方法收集2015年10月～2017年10月本院收治的460例手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各230例。对照组采用常规护理。观察组采用压疮风险评估护理。比较两组压疮风险评分、压疮发生率及护理满意度。结果两组术前压疮风险评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后压疮风险评分高于对照组(P<0.05);观察组压疮发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论压疮风险评估护理可有效降低高危压疮患者的压疮发生率,减少压疮发生的危险因素,在临床中具有较高的借鉴价值。     

循证护理干预在ICU压疮高危患者中的应用

目的:观察比较循证护理干预在ICU压疮高危患者中的应用效果。方法:选取我院2016年1月~2017年3月ICU收治的压疮高危患者40例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组给予循证护理干预,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的护理满意度、压疮发生率、压疮认知度情况。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的压疮认知度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU压疮高危患者采用循证护理干预,可预防压疮发生,控制压疮的进展,从而减轻患者的痛苦,增加舒适度,促进其早日康复,值得临床推广应用。     

糜子垫在预防皮肤压疮中的应用研究

目的探讨糜子垫对皮肤压疮的预防作用.方法随机将300例病人分为实验组(150例)和对照组(150例),实验组病人皮肤易受压部位使用糜子垫(自制),对照组使用棉褥垫.结果两组在护理服务时间﹑翻身次数﹑间隔时间﹑工作量指数等方面比较,均P＜0.05;两组在皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红、压疮发生率等方面比较,均P＜0.01;差异有显著性.结论糜子垫有预防皮肤压疮的作用,且经济实惠.     

老年脑卒中后遗症期压疮危险因素分析及干预效果评价

[目的]探讨老年脑卒中后遗症期压疮发生的危险因素,评价改良侧卧良肢位护理干预效果。[方法]选取山东省某三级甲等医院老年保健科120例脑卒中后遗症期卧床病人按照是否发生压疮分为压疮组(36例)与无压疮组(84例),采用单因素和多因素分析压疮发生的危险因素。选取山东省另一所三级甲等医院老年保健科脑卒中后遗症期偏瘫病人60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组采取压疮常规护理及改良侧卧良肢位翻身,对照组采用压疮常规护理及普通翻身;3个月后进行效果评价。[结果]脑卒中病人压疮发生的主要独立危险因素为翻身能力、压力;观察组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]老年脑卒中病人后遗症期压疮的发生是多种因素导致的结果,通过改良侧卧良肢位翻身护理可有效减轻局部压力,降低脑卒中卧床病人压疮的发生率。