临床药师参与一例肾功能衰竭患者抗感染药物调整分析

目的分析临床药师参与肾内科抗感染治疗会诊的实例,促进抗菌药物的合理使用。方法临床药师配合临床参与慢性肾功能衰竭伴肺部感染的典型病例,对抗感染治疗进行叙述和分析。结果药师参与临床用药讨论,提出或建议的治疗方案,临床医师采纳后慢性肾功能衰竭伴肺部抗感染治疗取得良好效果。结论药师在临床治疗中协助医师制定治疗方案,对于避免耐药、减少不良反应起到了积极的作用。     

临床药师对1例视神经炎伴病毒感染患儿的药学监护实践

目的：探讨临床药师在视神经炎伴病毒感染患儿治疗中的作用,为儿童视神经炎治疗中的药物选用提供参考。方法：临床药师运用药学专业知识和最新的临床研究证据,参与1例视神经炎伴病毒感染患儿的药学监护实践,协助临床调整治疗方案,并对患儿家属进行用药教育。结果：通过临床药师的药学监护实践,临床医师及时合理地调整用药方案,改变了不合理的用药习惯,保障了患儿用药安全。患儿经过治疗,病情好转出院。结论：临床药师实施药学监护,可优化药物治疗方案,促进激素及抗病毒药物等在儿童病毒感染诱发相关视神经炎治疗中的合理应用。     

1例复杂性泌尿道多重耐药肺炎克雷伯菌感染患儿的药学监护

目的:总结并分享临床药师参与治疗儿童复杂性泌尿道多重耐药肺炎克雷伯菌感染的经验。方法:临床药师积极参与1例泌尿道多重耐药(产超广谱β-内酰胺酶、丝氨酸碳青霉烯酶)肺炎克雷伯菌感染患儿的抗感染治疗过程,提供抗菌药物选择、调整建议以及药学监护服务。结果:临床药师协助临床医师控制了患儿感染,患儿病情好转出院。结论:临床药师在临床工作中应主动配合治疗团队,利用自身专业优势,促进临床合理用药以取得更好疗效,缩短患儿住院时间。     

1例妊娠期艰难梭菌感染伴尿路感染患者的药学监护

目的 分析1例妊娠期艰难梭菌感染（CDI）伴尿路感染患者的病例,探讨其抗感染方案的合理性,为该类患者的临床合理用药提供参考。方法 临床药师全程参与1例妊娠期CDI伴尿路感染患者治疗的诊治过程,通过检索国内外相关文献,严格遵循循证医学证据并结合患者个体情况,协助医师制定抗感染治疗方案,采用口服甲硝唑治疗CDI,哌拉西林他唑巴坦治疗尿路感染。结果 临床药师协助医师治愈了肠道CDI及泌尿道感染,保证了母胎安全。结论 临床药师应遵循循证方法结合个体情况制定方案,针对并发感染用药应权衡利弊,在保证母胎安全的前提下解决感染问题,体现妇产科临床药师的职业价值。     

1例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的药学服务实践

目的 通过临床药师对1例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的药学服务实践,阐明临床药师参与药物治疗决策的重要性和必要性。方法 临床药师参与治疗方案的制定,根据患者病情变化及时提出药物治疗方案调整意见,同时与患儿家长沟通,做好用药教育。结果 在临床药师参与下,临床医师调整治疗方案,使患者得到合理、有效治疗。结论 临床药师与医师密切配合并及时做好患者用药教育的工作模式科学合理,可优化药物治疗方案、确保临床用药合理、安全、有效。     

临床药师对创伤后骨感染患儿的药学监护

目的:探讨临床药师参与创伤后骨感染患儿综合治疗的药学监护工作要点。方法:临床药师参与1例创伤后骨感染患儿的治疗,对抗感染药物治疗方案的制订、镇痛药物的选择以及不良反应的处理等方面提出具体意见,为患者制订个体化的给药方案。结果:通过药学监护,临床药师为临床提供了合理用药方案,取得了良好的治疗效果。结论:临床药师与医师护士共同组成治疗团队,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。     

临床药师参与治疗泌尿道感染患者的病例分析

目的探讨临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护的方法。方法临床药师参与1例泌尿道感染患者的治疗,在药学监护过程中,协助医师完善治疗方案、提出药学建议,进行药学服务。结果与结论患者治愈出完。临床药师在促进抗菌药物合理用药,减少不良反应,提高药物治疗效果等方面起到了积极重要的作用。     

临床药师参与1例耐甲氧西林金葡菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿的治疗实践

摘要：临床药师参与1例金黄色葡萄球菌血流感染合并下肢静脉血栓患儿药物治疗的全过程,运用药学专业知识针对金黄色葡萄球菌感染及下肢静脉血栓的药物治疗方案提出合理性建议。治疗期间因万古霉素血药浓度较低,导致患儿抗感染治疗疗效不佳,经临床药师建议调整用药方案后感染得到有效控制。在抗凝治疗方面,临床药师进行了全程用药监护,下肢静脉血栓经抗凝治疗明显好转,治疗过程中未发生药物相关不良反应。临床药师参与药物治疗方案的制定,有助于保障患儿用药的安全性、有效性,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例难治性癫痫患儿治疗分析

目的:探讨临床药师在难治性癫痫患儿药物治疗中的作用。方法:临床药师通过参与1例儿童难治性癫痫的治疗过程及用药分析,针对当前患儿癫痫发作控制不佳,制订合理用药方案及合适剂量,并根据药物的临床疗效和病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果:医师接受建议并成功控制患儿癫痫发作,予以出院。结论:临床药师通过充分掌握专科治疗药物特点并深入结合患儿病情进行分析,可以协助医师不断优化和完善治疗方案,使患儿治疗方案个体化。     

1例肺癌及其骨转移伴感染患者临床治疗的药学监护

目的:探讨药师对肺癌及其骨转移伴感染患者临床治疗的药学监护过程及其解决对策。方法:药师参与1例肺癌及其骨转移伴感染患者的用药情况并提出用药建议,分析其抗感染治疗及药学监护。结果:通过药师的合理化用药方案与治疗监护过程,提高了药物治疗效果。结论:药师利用与医师、护士互补的专业知识,为患者提供了个体化用药治疗方案是有效的、合理的。     

临床药师参与1例血液透析伴尿路感染患者万古霉素个体化用药方案制定

摘 要对临床药师参与的1例血液透析患者伴复杂性尿路感染使用万古霉素的病例进行讨论和分析,分享高通量血透伴复杂性尿路感染使用万古霉素进行抗感染治疗的经验。临床药师结合复杂性尿路感染常见致病菌、耐药情况、万古霉素在高通量血液透析中PK/PD参数、血清药物浓度监测、制定个体化的万古霉素给药方案。通过对药物治疗方案的调整,患者万古霉素血清药物浓度达到治疗窗范围,感染得到了控制,治疗过程中未出现万古霉素相关的肾毒性等不良反应。证实了临床药师在肾衰竭血液透析特殊患者的药物治疗中,能协助医生发挥优化治疗方案的作用,可以改善临床药物治疗效果,促进临床合理用药。     

小儿复杂先天性心脏病术后抗下呼吸道感染药学服务分析

[摘要]目的：探索临床药师为借助体外膜肺氧合（ECMO）和连续性肾脏替代治疗（CRRT）的复杂先天性心脏病患儿提供术后抗下呼吸道感染药学服务的切入点。方法：临床药师参与两例分别借助ECMO和CRRT的复杂先天性心脏病患儿的术后抗下呼吸道感染治疗。通过查阅文献,明确在ECMO和CRRT下不同抗菌药物的药代动力学特征,为患儿抗菌药物的正确选择和合理使用提供建议和指导。结果：医生采纳了临床药师的建议,调整抗感染治疗方案,2例患儿的感染指标均得到显著改善。结论：ECMO和CRRT的运用会影响抗菌药物的药代动力学参数,常规经验性用药治疗可能无法达到目的。临床药师深入临床实践,查阅文献,熟练掌握抗菌药物PK/PD特点,分析提出用药建议,有助于为患儿提供合理的治疗方案,提高临床用药的有效性及安全性。     

1例2型糖尿病合并复杂性尿路感染不合理用药分析

摘 要 目的：对1例不合理用药病例进行分析,促进临床合理用药。方法: 针对1例2型糖尿病合并复杂性尿路感染不合理用药,分析治疗方案,总结不合理用药的原因及如何避免临床不合理用药。结果: 本例患者初始治疗选择莫西沙星不合理,且无联合用药指征。临床药师参与查房,及时与临床医生沟通,纠正不合理用药。结论: 莫西沙星由于耐药性、药动学特点及不良反应等,不用于复杂性尿路感染的抗感染治疗。临床药师应为患者提供个体化治疗方案,促进临床合理用药。     

1例慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物用药分析与药学监护

目的:为慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物合理应用提供参考。方法:分析1例慢性肾炎并发尿路感染患者的抗菌药物选择、用法用量、更换及降阶治疗情况,从患者肾功能状况、尿路感染的常见致病菌及耐药情况分析抗菌药物应用是否合理,并优化用药方案。结果:患者以氨曲南经验性治疗尿路感染存在一定的理论基础,但用药浓度偏大;后更换为抗菌药物哌拉西林/他唑巴坦,药师建议进一步优化,选择头孢哌酮/舒巴坦更佳;降阶治疗的时机把握欠合理。结论:肾功能低下的患者感染时要尽量选择肾毒性小的抗菌药物,药物剂量过大或浓度偏高可能会引发不良反应;经验性用药要结合感染类型和常见致病菌的耐药情况,尽量选择广谱抗菌药物;降阶治疗需及时,且要结合致病菌种类和药敏结果尽量选择相对窄谱、针对性强的抗菌药物。     

临床药师参与一例儿童复杂性泌尿系统感染药学会诊的病例分析

目的 探讨临床药师在复杂性感染性疾病药物治疗中的作用.方法 临床药师参与1例由多重/泛耐药菌引起的儿童混合性反复泌尿系统感染的3次会诊,根据患者的临床情况及相关检查结果,分析可能致病菌及抗菌药物使用情况,多次调整抗感染治疗方案.结果 临床药师的会诊意见被采纳,患者泌尿系统感染得到有效控制并出院.结论 临床药师运用药学专...     

临床药师参与1例慢性肾功能不全伴尿路感染的治疗实践

目的通过临床药师参与1例慢性肾功能不全伴尿路感染的治疗实践,探讨药师在合理用药中发挥的作用。方法临床药师积极参与了该患者的抗感染,控制高血压,纠正贫血,抗凝的治疗实践,针对患者的治疗方案,药品的选择、剂量、相互作用、不良反应、注意事项等提出了一些合理化的建议,同时对患者实施了药学监护,健康教育和用药教育。结果临床药师参与治疗实践,提高了临床治疗效果。患者住院用药期间无相关不良反应发生,出院时尿路感染已经控制,血压平稳,无电解质紊乱,病情控制尚可。结论临床药师参与临床药物治疗,为病人提供个体化药学服务,可使用药更合理、有效和经济;临床药师只有参与临床实践与临床医师密切配合,才能有助于更好地开展临床药学服务工作,更好地为病人服务。     

1例急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养支持治疗及思考

目的 探讨营养支持药师对急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者营养治疗方案的制订和调整,为急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养治疗提供参考.方法 通过营养支持药师全程参与1例急性肾前性肾衰竭合并尿路感染患者的营养治疗管理及案例分析,探索该类患者的营养支持治疗方案.结果 营养支持药师对急性肾前性肾衰竭患者营养状态开展全程化药...     

临床药师参与1例复杂性尿路感染患者抗癫痫治疗的药学实践

摘 要对临床药师参与的1例复杂性尿路感染伴癫痫患者使用美罗培南的病例进行分析讨论,分享复杂尿路感染合并癫痫患者药物治疗的经验。临床药师认为美罗培南与丙戊酸钠存在用药禁忌,可降低丙戊酸钠的血药浓度,增加癫痫发作风险,且两药间的相互作用无剂量依赖性,建议调整抗感染方案并进行用药监护。密切监测丙戊酸血药浓度及患者癫痫症状,并证实了其与美罗培南存在的药物相互作用。临床药师的参与提高了药物治疗的的有效性和安全性,并为临床合理用药提供参考。     

泌尿道医院感染病原菌耐药性及临床的用药分析

目的:为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法: 采用前瞻性调查的方法进行留置导尿管所致泌尿道医院感染病例监测.结果:361例送检尿标本培养分离病原菌372株,其中革兰阳性球菌占34.9%,革兰阴性杆菌占31.2%,真菌占33.9%,不论是革兰阳性球菌还是革兰阴性杆菌都表现出极高的多重耐药性.临床药师监测干预病例205例,根据我院病原菌耐药谱及药敏结果,用药的泌尿道感染治疗有效率为98.3%;经验用药的治疗有效率为84.1%.结论:临床药师根据病原菌耐药谱及药敏结果,督促医生合理选用抗菌药物,提高了泌尿道感染的治疗有效率.