下肢动脉硬化闭塞症围手术期护理

动脉硬化闭塞症 (ＡＳＯ)是一种全身性动脉性疾病 ,是由于周围血管动脉粥样硬化物质不断扩大和继发性血栓形成引起动脉管腔狭窄、闭塞而造成肢体急、慢性缺血的一组临床证候群。近年 ,ＡＳＯ已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病 ,好发于腹主动脉下端、髂动脉、动脉等处。1994年 2月至 2 0 0 1年 9月我们共收治ＡＳＯ 18例 ,均获得满意的临床效果 ,现将围手术期的护理总结如下。1　临床资料本组患者男 13例 ,女 5例 ,37～6 9岁 ,平均 5 8岁 ,均有间歇性跛行或静息痛。其中 2例出现足趾干性坏疽 ,5例合并冠心病 ;血糖均正常 ,所有患者均…     

经肱动脉入路行介入治疗下肢动脉硬化闭塞症20例围术期护理

目的:探讨经肱动脉行介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)患者的围术期护理方法。方法:对20例PAD患者经肱动脉行介入治疗,并给予精心围术期护理,观察护理效果。结果:本组20例患者均穿刺成功,手术顺利。术后出现肱动脉处血肿1例,及时发现病情并积极处理后治愈出院;无排尿困难、便秘、下肢静脉血栓形成、压疮等并发症发生。结论:良好的围术期护理是下肢动脉硬化闭塞症行介入治疗成功的保障。     

颈内动脉严重狭窄或闭塞后颈总动脉与颈内动脉虹吸段血流频谱的改变

目的：分析颈内动脉严重狭窄或闭塞（ＩＣＡＳＯ）后颈总动脉（ＣＣＡ）和颈内动脉虹吸段（ＳＩＰＨＡ）血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对ＩＣＡＳＯ的检出率和准确性。方法：ＩＣＡＳＯ患者１２０例,全部经颈部血管彩超检查证实,其中６２例经脑血管造影（ＤＳＡ）进一步确诊双侧病变３３例,单侧病变８７例,共有病变血管１５３条（狭窄９４条,闭塞５９条）。全部行ＴＣＤ检查。结果：（１）狭窄或闭塞侧颈总动脉     

梅毒合并下肢动脉硬化闭塞症行截肢手术5例围术期护理

对5例梅毒合并下肢动脉硬化闭塞症患者同时进行下肢动脉硬化闭塞症截肢手术治疗及针对梅毒的治疗，在围术期精心护理。结果本组患者均残肢切口愈合拆线，痊愈出院，未发生并发症、医护人员职业暴露、院内交叉感染。认为做好围术期护理可控制患者病情，促进其康复，并减少医护人员职业暴露及院内交叉感染。     

下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症 (ＡｒｔｅｒｉａｌＯｃｃｌｕｓｉｖｅＤｉｓｅａｓｅｏｆＬｏｗＥｘｔｒｅｍｉｔｙ ,简称ＡＳＯ)为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病 ,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块 ,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔闭塞 ,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性破行、动脉搏动消失、肢体组织营养障碍、趾或足发生溃疡或坏疽。随着国内饮食结构的改变 ,摄入含脂食物增多 ,人均寿命的延长及检查诊断技术的改进 ,被诊断为下肢动脉硬化闭塞…     

1例胰岛素瘤患者围手术期的血糖监测及护理

１例胰岛素瘤患者围手术期的血糖监测及护理１７１０００河北省职工医学院附属医院张建芳，刘启武ＤｅｔｅｃｔｉｏｎｏｎＯｎｅＩｎｓｕｌｉｎｏｍａＰａｔｉｅｎｔ＇ｓＢｌｏｏｄＳｕｇａｒｆｏｒＰｒｅ－ａｎｄＰｏｓｔ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅＰｅｒｉｏｄａｎｄＮｕｒｓ...     

社区家庭康复指导对慢性阻塞性肺疾病患者气短症状改善的作用

慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是严重危害人类健康的常见病、多发病。目前在治疗上还没有特效方法，我们在临床中采用家庭指导等措施对５０例ＣＯＰＤ患者进行康复护理，取得较好效果。１ 对象与方法１．１ 对象 本组５０例患者，男２８例，女２２例；年龄５０～７５岁；慢性支气管炎、肺气肿的病程为６～３２年，出现气短３～２０年；慢性支气管炎合并肺气肿３６例，合并肺心病１０例；吸烟史５～３０年，一般吸烟量较大。１．２ 方法 患者明确诊断为ＣＯＰＤ后…     

中药足浴按摩对闭塞性动脉硬化患者肢体血流图的影响

中药足浴按摩对闭塞性动脉硬化患者肢体血流图的影响潘金友１杨慧萍１郑萍２肢体闭塞性动脉硬化（ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ，ＡＳＯ）是老年性动脉退行性非炎症性疾病，由于高脂血症、高血压、糖尿病和血液流动产生的应力作用因素〔１〕，使...     

脑动脉血栓形成患者血浆MDA和T——SOD活性的检查

对脑动脉血栓形成患者同时测定血浆丙二醛（ＭＤＡ）含量和超氧化物歧化酶（Ｔ—ＳＯＤ）总活性的报告尚不多，作者分析１９９６年２月至１２月住院的、资料完整的、不同病期的５０例患者血浆ＭＤＡ含量和Ｔ－ＳＯＤ活性检测结果，现报告如下。１资料与方法１．１资料５０例中男３３例，女１７例；年龄３０～８１岁，平均６２．７岁。全组病例的临床诊断皆符合１９８６年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议所修订的标准，且均经头颅ＣＴ扫描证实。１．２方法本组病例均采集静脉血２ｍｌ，肝素抗凝，分离血浆。采血距发病时间最短 １８ ｈ…     

介入治疗下肢动脉硬化闭塞症170例围术期护理

目的:探讨介入治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期护理方法。方法:对170例下肢动脉硬化闭塞症患者行介入手术治疗,术前做好心理护理、患肢护理、完善各项术前准备,术后严密观察生命体征及患肢血运,积极做好抗凝治疗护理。结果:本组术后治疗效果满意,下肢动脉缺血症状均明显改善。结论:有效的围术期护理是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症成功的保障。     

倒置大隐静脉作股Guo动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症46例

观察倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法：采用自体倒置大隐静脉作股Ｇｅ动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症４６例。结果：经术后１个月－１２年的随访,通畅率达７４．５％,肢体存活率达９５．７％。结论：该手术操作简单,疗效满意,是治疗下肢股Ｇｅ动脉硬化闭塞症的主要方法之一。     

人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的围手术期护理

目的：介绍人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床护理经验。方法：回顾性分析75例下肢动脉硬化闭塞症患者的围手术期护理过程。结果：术后静息痛均消失，1例术后第13d发现人工血管阻塞，再次手术取栓后痊愈；1例死亡于术后4d排便后心跳骤停；9例于术后2～6个月突发术肢小腿疼痛，诊为人工血管阻塞而行取栓术，其中3例最终截肢；其余症状均消失。结论：人工血管旁路术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要手术方法，针对患者疾病的特点，采取适宜的术前、术后护理措施是手术成功及患者顺利康复的重要保证。     

动脉硬化闭塞症的基因治疗

动脉硬化闭塞症 (ＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓＯｂｌｉｔｅｒ ａｎｓ,ＡＳＯ)是一组多发于老龄人口下肢动脉的疾病 ,长期以来 ,对ＡＳＯ的治疗方法包括旁路手术及包括经皮血管腔内气囊成形术(ＰＴＡ)等的介入治疗方法。但是 ,在综合多个完全随机对照实验的系统评价中 ,ＰＴＡ治疗组仅在短期内能得到改善 ,在长期疗效上 ,其与非手术治疗组之间无显著差异〔1〕,而在旁路手术与ＰＴＡ及血栓内膜切除术等的比较中 ,三者的疗效之间在长期并无差别〔2〕。此外 ,旁路手术和介入治疗方法尚存在治疗后再狭窄以及对肢体远端病变及流出道狭窄者和…     

球囊扩张及支架置入术50例围术期护理

目的:探讨球囊扩张及支架置入术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者围术期护理方法.方法:对50例下肢动脉硬化闭塞症患者行球囊扩张及支架置入术,并给予精心围术期护理.结果:本组均手术成功,术后49例顺利康复,1例因发生多种并发症救治无效死亡.结论:合理有效的围术期护理是手术成功的保障,可有效减少并发症的发生,促进患者康复.     

颈内动脉严重狭窄或闭塞患者颅内侧支循环的建立

目的：分析颈内动脉严重狭窄或闭塞时,登工或不合并颅内血管狭窄对侧支循环的影响以及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）与数字减影血管造影（ＤＳＡ）比较的敏感性和特异性。方法：将ＤＳＡ检查证实的颈内动脉（ＩＣＡ）严重狭窄或闭塞患者５６例分成两 ;单纯ＩＣＡ病变为组Ⅰ２９例;合并颅内血管狭窄为组Ⅱ２７例、ＴＣＤ判断侧支循环的标准;（１）前交通动脉（ＡＣＯＡ）开放;狭窄同侧大脑前动脉（ＡＣＡ）反向,对侧ＡＣＡ血流速增     

腹及胸腹主动脉瘤围手术期的护理探讨

报告１９８６年～１９９８年间收治的腹及胸腹主动脉瘤７２例,其中胸腹主动脉瘤（Ｔｈｏｒａｃｏａｂｄｏｍｉｎａｌ Ａｏｔｉｃ Ａｎｅｕｒｙｓｍ,ＴＡＡＡ）８例,腹主动脉瘤（Ａｂｄｏｍｉｎａｌ Ａｏｒｔｉｃ Ａｎｅｕｒｙｓｍ,ＡＡＡ）６４例。６５例行手术治疗,１例髂总动脉埋泵,６例未手术,详细探讨了腹及胸腹主动脉瘤围手术期的护理在成功治疗该血管疾病中的重要性。     

41例行腔内治疗的TASC Ⅱ D型主髂动脉闭塞病变病人的围术期护理

[目的]探讨行腔内治疗的TASC ⅡD型主髂动脉闭塞病变病人的围术期护理。[方法]对41例TASC Ⅱ D型主髂动脉闭塞病变病人行腔内治疗,总结病人的围术期护理措施。[结果]39例(95.12%)病人手术即刻开通,37例(90.24%)病人临床症状明显改善。[结论]完善的围术期护理有助于提高行腔内治疗的TASC ⅡD型主髂动脉闭塞病变病人的手术成功率,改善病人的预后。     

介入联合手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的围手术期护理

下肢多节段动脉硬化闭塞症是指由于腹主动脉末端至下肢动脉的多节段动脉的粥样硬化，引起硬化管腔不同程度狭窄、闭塞而造成肢体急、慢性缺血。近年来，苏州大学附属第二医院对31例患者实施主髂动脉腔内治疗联合肢体远端血管手术重建，经精心的围手术期的严密观察和预见性护理，取得了较好的治疗效果。     

下肢多节段动脉硬化闭塞症综合介入治疗围术期护理

目的:探讨血管球囊扩张术、动脉溶栓、血管内支架置入等综合介入技术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的围手术期观察及护理要点。方法:对16例手术患者术前进行有针对性的心理护理,术中及术后严密监测血压,并加强对出血、栓塞、感染等并发症的观察。结果:16例手术均成功,术后缺血和疼痛相关症状明显改善。结论:合理有效的围术期护理是综合介入技术有效治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的重要保障。     

经鼻正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍＯＳＡＳ）是发病率较高并具有一定潜在危险的疾患，自１９９４年３月至１９９７年１１月，我科开展了应用经鼻持续正压通气治疗（ＮａｓａｌＣｏｎｔｉｎｏｕｓＰｏｓｉｔｉｖｅＡｉｒｗａｙＰｒｅｓｕｒｅＮ－ＣＰＡＰ）ＯＳＡＳ患者取得满意地效果，作者重点报告对ＯＳＡＳ患者进行Ｎ－ＣＰＡＰ治疗时的心理护理，皮肤护理的重要性，说明选择合理地压力参数及合适的鼻面罩，是ＣＰＡＰ治疗成功的关键。认为Ｎ－ＣＰＡＰ治疗是目前ＯＳＡＳ患者最常用、最有效，最简便的治疗方法之一。