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胆总管结石的内镜超声诊断 总被引：2，自引：0，他引：2
胆总管结石 (ｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｓｔｏｎｅ,ＣＢＤＳ)由于解剖部位特殊 ,常不易用常规方法诊断。我们为 42例经反复多次上腹部Ｂ型超声波检查 (ｔｒａｎｓａｂｄｏｍｉｎａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＵＳ)未能发现ＣＢＤＳ的患者进行了内镜超声检查技术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＥＵＳ) ,并同ＥＲＣＰ和手术结果对比研究。现将ＥＵＳ在ＣＢＤＳ患者诊断中的应用体会作一分析讨论。材料和方法一、研究对象42例患者均系 1998年 11月至 2 0 0 0年 3月期间我院门诊和住院患者。男 2 2例 ,女 … 相似文献
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C-反应蛋白是急性冠状动脉综合征的一种危险因子 总被引：74，自引：0，他引：74
冠心病与炎症的关系日益受到人们的重视 ,尤其是反映急性炎症反应的血清Ｃ 反应蛋白 (Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ ,ＣＲＰ)浓度在急性缺血和心肌梗死患者中明显升高。本研究以正常体检人群、稳定性心绞痛 (ｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＳＡＰ)和陈旧性心肌梗死(ＯＭＩ)为对照研究急性冠状动脉综合征 [ａｃｕｔｅｃｏｒｏｎａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＣＳ ,包括不稳定性心绞痛(ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＵＡＰ)、急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)… 相似文献
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为了探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (ｄｅｌａｙｅｄｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙａｆｔｅｒａｃｕｔｅｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ ,ＤＥＡＣＭＰ)与髓鞘碱性蛋白 (ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ ,ＭＢＰ)和神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ)的关系 ,我们对ＤＥＡＣＭＰ患者进行了血清和脑脊液 (ＣＳＦ)ＭＢＰ和ＮＳＥ检测。 一、对象和方法 1.对象 :(1)ＤＥＡＣＭＰ组 :全部病例均为我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月神经内科住院患者 ,符合赵向智等〔… 相似文献
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5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎多中心临床观察 总被引：9，自引：0，他引：9
-氨基水杨酸疗效观察协作组 《中华消化杂志》2002,22(6):379-380
溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)病因尚未完全明确 ,病程迁延 ,治疗缺乏特异措施 ,且有癌变危胁。本研究旨在探讨 5 氨基水杨酸 (5 ＡＳＡ ,商品名 :艾迪莎 ,Ｅｔｉａｓａ ,法国博福 益普生制药公司 )对比柳氮磺胺吡啶 (ｓａｌｉｃｙｌａｚｏｓｕｌ ｆａｐｙｒｉｄｉｎｅ,ＳＡＳＰ)治疗ＵＣ的临床疗效。一、材料与方法ＵＣ诊断按 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会标准 ,参照美、英临床试验报道质量标准[1,2 ] 。由 6家医院多中心、随机数字表法纳入轻、中度ＵＣ 116例 ,其中ＳＡＳＰ对照组 6 0例 ,… 相似文献
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本研究目的旨在确定大剂量熊去氧胆酸(ＵｒｓｏｄｅｏｘｙｃｈｏｌｉｃＡｃｉｄ,ＵＤＣＡ)治疗原发性硬化性胆管炎 (ＰＳＣ)的耐受性和安全性。方法 研究对象为 1 998年 1月至 7月曼彻斯特Ｍａｙｏ诊所 3 0例ＰＳＣ病人。ＰＳＣ诊断标准为 :慢性胆汁淤积性肝病至少 6个月 ;血清碱性磷酸酶 (ＡＫＰ)水平≥ 1 5倍正常上限值 ;内窥镜、手术或经皮胆管造影显示肝内或肝外胆管阻塞、呈串珠状或狭窄符合ＰＳＣ。先前 3个月内用过ＵＤＣＡ、秋水仙碱、皮质激素、环孢霉素、己酮可可碱、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、Ｄ 青霉胺、布地奈德、尼古丁或他克莫… 相似文献
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老年多器官功能障碍综合征患者连续APACHEⅡ评分的临床分析 总被引：7，自引：1，他引：6
急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ (ａｃｕｔｅｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａｔｉｏｎⅡ ,ＡＰＡＣＨＥⅡ )是重症监护病房(ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ,ＩＣＵ)最常用的评分系统 ,为探讨老年多器官功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)患者术后病情变化规律 ,对我科腹部术后进入ＩＣＵ的 86例老年ＭＯＤＳ患者进行连续ＡＰＡＣＨＥⅡ评分。 一、对象与方法 1.研究对象 :我院 1995年 1月至 1999年 12月腹部手术后转入ＩＣＵ… 相似文献
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Histopathology and immunohistochemistry of large HCC with negative or low level serum AFP 总被引：1，自引：0，他引：1
ＨｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙｏｆｌａｒｇｅＨＣＣｗｉｔｈｎｅｇａｔｉｖｅｏｒｌｏｗｌｅｖｅｌｓｅｒｕｍＡＦＰＷＵＱｉＭｉｎｇ，ＨＵＭｉｎｇＨｕａａｎｄＴＡＮＹｕｎＳｈａｎＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎ... 相似文献
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非甾体类消化药对消化性溃疡并发出血的影响分析 总被引：3，自引：0，他引：3
消化性溃疡 ( ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ ,ＰＵ)是上消化道出血的常见病因 ,ＰＵ的发生、发展与幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染有关。非甾体类消炎药 (ＮＳＡＩＤｓ)的服用也是溃疡的重要病因。许多研究证明 ,服用ＮＳＡＩＤｓ会增加溃疡并发出血2～ 4倍 ,但在ＰＵ并发出血的发生发展过程中 ,Ｈｐ感染所起的作用及其与ＮＳＡＩＤｓ之间相互作用的关系如何尚有不同看法 ,本文对一组临床ＰＵ患者的病因进行了分析。材料与方法一、研究对象1996～ 2 0 0 0年本院消化内科收治的ＰＵ患者 3 68例 ,均行病理检查以排除… 相似文献
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他汀类药物对急性冠脉综合征早期的影响 总被引：1，自引：0，他引：1
急性冠脉综合征 (ＡＣＳ)是指急性心肌梗死(ＡＭＩ)、不稳定性心绞痛和心脏缺血性猝死。由于急性冠脉综合征死亡率和心血管事件发生率较高 ,因此近年来引起医务工作者的高度重视 ,已完成了一系列相关的实验和临床研究。ＷＯＳＣＯＰＳ(ＷｅｓｔＯｆＳｃｏｔｌａｎｄＣｏｒｏｎａｒｙＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎＳｔｕｄｙ)和ＡＦＣＡＰＳ/Ｔｅｘ ＣＡＰＳ(ＡｉｒＦｏｒｃｅ/ＲｅｘａｓＣｏｒｏｎａｒｙＡｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓＰｒｅｖｅｎ ｔｉｏｎＳｔｕｄｙ)研究确立了他汀类药物在急性冠脉综合征一级预防中的地位。ＣＡＲＥ (Ｃｈｏｌ… 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎的防治 总被引：1，自引：0，他引：1
自发性细菌性腹膜炎 (ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｒｉ ｔｏｎｉｔｉｓ ,ＳＢＰ)指无腹腔脏器穿孔、炎症而发生的腹膜急性细菌性感染 ,是肝硬化门脉高压的常见并发症之一。典型临床表现为发热、腹痛和腹部压痛。ＳＢＰ分 3个亚型 :(1)细菌培养阳性加腹水多形核白细胞增加 ;(2 )细菌培养阴性的白细胞性腹水 (ｃｕｌｔｕｒｅ ｎｅｇａｔｉｖｅｎｅｕｔｒｏｃｙｔｉｃａｓｃｉｔｅｓ,ＣＮＮＡ) ;(3)细菌性腹水 (ｂａｃｔｅｒｉａｌａｓｃｉｔｅｓ ,ＢＡ) ,指腹水培养阳性而ＰＭＮ不升高。一、发生率ＳＢＰ最常发生于失代偿期肝硬化患者 ,也可见于其他腹水患者 ,占住院肝硬化患者的 8%～ 72 % ,其中 ,无腹水者约 10 % ,有腹水者为 2 0 % ,合并肝性脑病者高达 36 %。二、病原学腹水感染细菌主要来自胃肠道 ,90 %以上为单一菌种感染 ,主要为需氧革兰阴性杆菌。大肠杆菌所致的ＳＢＰ约占 4 0 %～ 5 0 %。三、发病机制ＳＢＰ患者腹水中分离出来的细菌多为肠道细菌 ,表明细菌来自胃肠道 ,但细菌经过什么途径进入腹水目前尚不清楚 ,可能的途径如下 :(一 )胃肠道细菌迁移1.细菌通过... 相似文献
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经纤维支气管镜腔内超声的应用 总被引：4，自引：0，他引：4
经纤维支气管镜 (纤支镜 )腔内超声 (ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＥＵＳ)是将微型超声探头 (ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｐｒｏｂｅ,ＵＳＰ)通过纤支镜进入气管、支气管管腔 ,实时超声扫描 ,以获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像 ,从而进一步提高诊断水平。现将 16例支气管肺癌患者ＥＵＳ的结果总结如下。对象与方法 对象 :2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 4月对 16例经常规纤支镜检查气管、支气管表面粘膜正常 ,常规活检无异常 ,但疑有粘膜下或管外肿瘤患者用ＵＳＰ进行ＥＵＳ ,男 12例 ,女 4例 ,年龄… 相似文献
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我院对５８例幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡(ＨｐＡＤｕ)患者用兰索拉唑 ,克拉霉素和呋喃唑酮治疗 ,同时测定治疗前后胃粘膜生长抑素 (ＳＳ)及尿胃蛋白酶原 (ＵＰＧ)水平 ,以探讨Ｈｐ、ＳＳ、ＳＰＧ -Ｉ及ＵＰＧ间的关系。１．临床资料 :１９９６年７月～１９９７年１０月因消化道症状行胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡患者 ,共９６例。男５２例 ,女４４例 ,年龄１７～６５岁。其中Ｈｐ检测阳性者８９例 ,占９２．７ % (８９／９６)。剔除 :(１)胃大部切除手术者 ;(２)溃疡大于２５ｍｍ×２５ｍｍ或伴有上消化道出血或幽门梗阻者 ;(３)… 相似文献
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胡发明 《国外医学:内科学分册》2002,29(6):270-270
早在 1 91 0年 ,人们就认为猝死可能与癫痫有关。晚近 ,有关癫痫病人中出乎意外猝死(ｓｕｄｄｅｎｕｎｅｘｐｅｃｔｅｄｄｅａｔｈｉｎｅｐｉｌｅｐｓｙ ,ＳＵＤＥＰ)的研究日趋增多。文中就ＳＵＤＥＰ的死亡率进行了研究。本文确诊或推断ＳＵＤＥＰ的 6条标准是 :①死亡者罹患癫痫 ;②死亡者是在适当健康状况下出乎意外地死亡 ;③死亡发生在几分钟内 (如果目击到 ) ;④死亡发生在正常活动中 ,因此除外意外死亡 ,如坠落、交通事故意外以及溺水等 ;⑤未发现死亡的其它明显的疾病原因 ,确诊为ＳＵＤＥＰ必须行尸解 ,若未行尸解 ,且未确定死亡… 相似文献
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胃癌及消化性溃疡患者胃窦粘膜胃肠激素的变化 总被引：1，自引：3，他引：1
目的探讨胃癌及消化性溃疡（ＰＵ）患者胃窦粘膜胃肠激素变化的意义．方法内镜及活检确诊的浅表性胃炎（ＣＳＧ）１０例，胃溃疡（ＧＵ）１５例，十二指肠溃疡（ＤＵ）１２例，胃癌（ＧＣ）６例．胃镜下取胃窦粘膜，用ＲＩＡ法测定胃泌素（Ｇａｓ）、生长抑素（ＳＳ）、Ｐ物质（ＳＰ）的含量，各组间进行比较．结果胃窦粘膜ＳＳ含量在ＧＵ，ＤＵ，ＣＳＧ，ＧＣ组分别为２５１ｐｇ／ｍｇ±１９４ｐｇ／ｍｇ（以下同），４７０±１７９，５３２±２１１及１２９３±５２３。其中ＧＵ组低于其余各组（Ｐ＜００５），而ＧＣ时则显著升高（Ｐ＜００１）．ＳＰ含量在ＤＵ组显著降低，与ＧＵ，ＣＳＧ，ＧＣ比较分别为４７９±１５７ｖｓ７６５±４１５，７８９±３９０及８０１±３４６，Ｐ＜００５；ＧＣ患者Ｇａｓ水平显著高于ＣＳＧ组，为４６４５±２９４４，ｖｓ２７６８±１５７２，Ｐ＜００１．结论胃粘膜中Ｇａｓ，ＳＳ，ＳＰ含量的变化可能在ＰＵ及胃癌的发病机理中起重要作用． 相似文献
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ｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｎｅｘｔｅｒｎａｌｃｏｕｎｔｅｒｐｕｌｓａｔｉｏｎ（ＥＣＰ）ｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｉｒａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓＺＨＯＵＺｈｅｎｇ，ＺＨＯＵＨａｎＧａｏ，ＺＨＵＢｉｎａｎｄＷＡＮＧＹａＪｕｎＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇ... 相似文献
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研究在临床上应用经胸二维超声心动图 (ｔｒａｎｓｔｈｏｒａｃｉｃｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＴＴＥ)引导冠状窦电极导管 (ｃｏｒｏｎａｒｙｓｉｎｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃｃａｔｈｅｔｅｒ,ＣＳＥＣ)置放入冠状静脉窦 (ＣＳ)的可行性。1.资料与方法 :40例施行心内电生理检查的患者 ,随机分为Ａ、Ｂ二组 ,二组患者均为 2 0例 ,Ａ组以ＴＴＥ为影像学导引进行ＣＳＥＣ放置 ,所用仪器为ＨＰ Ｓｏｎｏｓ5 5 0 0型电脑超声显像仪。Ｂ组以Ｘ线导引 ,以右前斜 30°为常规体位 ,所用仪器为菲利浦 6 0 0型单Ｃ形臂。进行ＴＴＥ引导时 ,患者取… 相似文献
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体位性心动过速综合征 总被引：3，自引：0，他引：3
直立倾斜试验 (ＨＵＴＴ)自 1986年应用于临床 ,目前已成为原因不明晕厥诊断的重要方法 ,是血管迷走性晕厥确诊的准“金标准”[1,2 ] 。目前国内ＨＵＴＴ阳性标准为 :规范化倾斜试验中 ,患者出现血压下降或 (和 )心率减慢伴晕厥或接近晕厥者。异丙肾上腺素激发试验的阳性标准与基础倾斜试验相同[3 ] 。倾斜试验的血流动力学的病态反应包括 :血管迷走性晕厥、自主神经反应障碍、体位性心动过速三种[4] 。体位性心动过速综合征 (ｐｏｓｔｕｒａｌｏｒｔｈｏｓｔａｔｉｃｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＰＯＴＳ)是指体位转变为直立时… 相似文献
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张春平 《国外医学:内科学分册》2001,(10)
作者在自身免疫性原发性胆汁性肝硬化(ＰＢＣ)患者比较熊去氧胆酸(Ｕｒｓｕｌｃｈｏｉｃ Ａｃｉｄ,ＵＤＣＡ)和苯扎贝特(Ｂｅｚａｆｉｂｒａｔｅ)治疗的效果。方法 经肝活检证实的ＰＢＣ病人随机分组:①组女性１２例,年龄(６０．３±６．５)岁,应用苯扎贝特４００ｍｇ/ｄ;②组男性１例,女性１１例,年龄(５９．８±１１．２)岁,应用ＵＤＣＡ６００ｍｇ/ｄ。疗程均为１２个月。苯扎贝特为早、晚各服２００ｍｇ,ＵＤＣＡ为早、中、晚各服２００ｍｇ。 相似文献
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ＤＩＳＥＡＳＥＳＯＦＥＮＴＥＲＩＣＰＥＰＴＩＤＥＲＧＩＣＮＥＵＲＯＮＳ．Ｙｕａｎ＿ＦａｎｇＣｈｅｎ，ＭＤ．ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｏｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｅｇｅ．ＴｈｅＥｎｔｅｒｉｃＮｅｒｖｏｕｓＳｙｓｔｅｍ（ＥＮＳ）ＥＮＳｉｓｔｈｅｐａｒｔｏｆｉｎｔｒｉ... 相似文献