钟广玲治疗腰椎间盘突出症的用药特色探讨

【目的】采用数据挖掘方法探讨钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的组方用药规律,为中药治疗腰椎间盘突出症提供参考。【方法】收集近5年钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的有效病例的门诊处方,对纳入的处方中药的用药频数、性味归经进行统计,并对其高频用药进行关联规则分析及聚类分析。【结果】共纳入处方164首,使用中药达168味。用药频次居前10位的药物依次为牛膝、川芎、地龙、炙甘草、秦艽、当归、熟地黄、桃仁、香附、红花。所用药物的药性以温、平药为主,药味以苦、辛为主,主要归肝、肾、脾经。药物功效归类主要为补虚药、祛湿通络药、活血化瘀药。关联规则分析结果得到10组药对,聚类分析得到6个核心药物组合。【结论】钟广玲教授采用中药治疗腰椎间盘突出症以补虚扶正为主,从肝、肾、脾入手,滋养肝肾,调理脾胃;注重活血化瘀,同时辨证配伍祛湿通络、清热等祛邪之药,寓攻于补,攻补兼施。     

杨金坤教授论治消化系统肿瘤经验

杨金坤教授认为,恶性肿瘤的致病因素复杂,属于一类正虚为本,邪实为标的整体疾病,癌瘤只是全身疾病的局部表现。治疗中,倡导攻补兼施,扶正为主的原则。同时考虑到消化系统肿瘤的特性,扶正以健运脾胃为首要治则,辅以温肾阳养肾阴,强调脾肾同补。借鉴现代医学的研究成果,在临床诊治中强调辨证与辨病结合,中西医结合。     

骨髓增生异常综合征中医药治疗研究进展

骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndrome,MDS)为临床难治的血液系统恶性疾病。中医命名为髓毒劳,基本病机为"正虚邪实,虚实夹杂",治疗以补虚扶正为主。结合预后评分系统,相对低危组MDS(LR-MDS)治疗以扶正为主,相对高危组MDS(HR-MDS)以扶正祛邪为基础,重施以祛瘀解毒。各医家在诊疗中,基本以虚、寒、瘀、毒为辨证要点,予以补虚、温阳、活血化瘀、攻邪解毒等治法。通过实验的验证,中药可通过在表观遗传学、细胞凋亡、细胞周期调控等方面的多靶点作用于MDS细胞。可作为临床用药依据,进一步指导治疗。     

辨证治疗手术后持续低热48例

本文总结了中医辨证治疗48例手术后不明原因持续低热病人的临床资料。认为对此类病人的辨证治疗必须把握时机,重在扶正补虚,污染严重或脾切除等手术后病人多必须先攻后补,攻补兼施,方能获得满意疗效。     

基于络病学说探讨补肾活血通络法治疗薄型子宫内膜

胞络为络脉之一,胞络为病亦分虚实。薄型子宫内膜的发生分为胞络虚损和胞络不通两方面。因胞络空虚,无血可充,导致胞宫失养为病者当属虚;因寒、热、湿、毒外邪入侵及金刃等不内外因导致胞络气血运行不畅、瘀血内阻、络脉不通而无法将气血输送至胞宫者当属实。薄型子宫内膜的治疗应以通络为主,根据虚实不同,可分为扶正通络和祛邪通络。扶正通络重视补肾,治疗时阴阳同补,使肾中阴阳互根互用,消长平衡,常选用熟地、骨碎补、续断、川牛膝、巴戟天等;祛邪通络以活血贯穿始终,在应用当归、鸡血藤等活血中药的同时,应用川芎等行气类药物以助活血之力,调理络中气血,同时选用路路通、桂枝等辛温通络之品标本兼治,共奏行气活血通络之功。     

中医对肝硬化腹腔积液的认识

肝硬化腹腔积液是“风、痨、臌、膈”四大难症之一。肝脾肾受损，腹腔积液之本；本虚标实，重视扶正；掌握时机，辨证施治。辨证的应用中药治疗，常可缓解症状，提高病人的生活能力，提高存活率。肝硬化腹腔积液。病情有轻重之别，病变有缓急之异，故在治疗上应因人因证辨证施治。以补为主，以攻为辅，比较恰当。     

孙桂芝从“扶正培本”论治肿瘤思想探讨

文章介绍孙桂芝老师以"扶正培本"为主要治则治疗肿瘤,孙老师认为"肾为先天之本,脾为后天之本",临证治疗肿瘤少用大毒剧毒药物猛攻急攻,而是以健脾益肾为主,补益正气,调和气血,用药平和,有补有泻,以扶正为主,兼祛毒邪,缓建奇功,从而增强患者的抗病能力,提高放射治疗、化学治疗的疗效,缓解患者的相关症状,减轻放射治疗、化学治疗对于患者的毒副作用,从而延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

中医方剂学讲座 第十一讲 泻下剂

凡用通利攻逐的药物为主药,具有通导大便,排除肠胃积滞的方剂,叫做泻下剂,由于病有寒热虚实的不同,证有热结、寒结、燥结、水结与虚实并见之异,故本类方剂可分为寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施五类。在选用泻下剂时,应注意的几点是:凡表证未解,里实未形成者,不宜过早采用;年老体弱、孕妇、新产血亏、失血过多、胃肠溃疡等均应慎用,若必要时,可采用攻补兼施,或攻后即补的方法。一、寒下寒下法是以寒性泻下药为主,佐以行气破结药组成的方剂,适用于内有燥屎、宿食、水结等,症     

章永红教授治疗颅脑肿瘤经验举隅

[目的]探讨章永红教授治疗颅脑肿瘤的临床经验。[方法]通过临床跟师学习,收集并整理相关资料和病历,从颅脑肿瘤的病因病机、治法治则等方面具体分析和探讨章老治疗本病的学术观点和临床经验,归纳其遣方用药的规律,并予病案佐证,通过定期随访,观察治疗效果。[结果]章老认为颅脑肿瘤的病机可概括为正气亏虚、痰瘀内阻、肝风内动、清窍受蒙、络脉不通,其病理因素多与风、火、痰、瘀、毒有关。治疗颅脑肿瘤主张益气养阴以匡扶正气,攻毒散结以拔除癌毒。常在健脾护胃的选方基础上,合理运用补气补阴药物配合攻毒散结药物,以达扶正抗癌的目的。所举两例病案治以扶正补虚、解毒散结,均获得较好效果。[结论]章老强调颅脑肿瘤的治疗以扶正补虚为主,攻毒散结为辅,顾护脾胃贯穿治疗始终,同时需关注生活与情志的调摄,对指导中医治疗颅脑肿瘤有重要的意义。     

路广晁教授治疗以便秘为主症慢性结肠炎经验

路广晁教授认为,以便秘为主症的慢性结肠炎以气、血、阴、阳亏虚为本,腑气不通为标,主要病理因素为气滞、热结、血瘀、寒凝。病程初起,以实证为主者,多因邪滞肠胃、壅塞不通所致,应以祛邪为主;病程日久,以虚证为主者,多为肠失润养、推动无力,应以扶正为先。治疗上应仔细审视病证,辨证施治,以益气温阳、滋阴养血为主,配以清热、温散、通导之法,二者并举,攻补兼施。     

中医药治疗阿片类药物相关性便秘的临床研究进展

阿片类药物相关性便秘（OIC）广泛存在于服用阿片类药物患者中,给患者带来了许多并发症及不良反应,本文根据中药药物的组成分为以攻为主、以补为主、攻补兼施三方面进行阐述中医药对OIC的作用,为临床治疗OIC提供思路。     

子宫肌瘤的中医治疗进展

中药治疗子宫肌瘤以化瘀消癥为主,辩证论治,灵活运用.方药有桂枝茯苓丸加味,或自拟或单用软坚散结的方药等.部分学者结合女性周期,分段施治,攻补各有侧重,非经期以"攻"为主,寓补于攻;经期以摄血治标为先,辅以化瘀调经.目前成药主要为口服制剂.治疗途径有内服、外敷、灌肠、针灸等,主张中西医结合综合治疗.     

周次清教授诊治病毒性心肌炎的经验

从病毒性心肌炎的急性期、恢复期、慢性期及后遗症期的辨证施治,介绍周次清教授的诊治经验。急性期多为外感风热或风湿而致。轻者治宜祛邪为主,重者扶正为先。恢复期多为虚中兼实,宜扶正为主,祛邪为辅。慢性期以虚为主,有阴虚、阳亏之别,应以扶正补虚为宜。后遗症期多为气血不足、阴阳双亏,重在养心与补肾。     

治疗咳喘的临床辨证思维

运用对立统一的辨证思维方法，对成因及病理较复杂的咳喘，采取寒热并用，温润剂下，宣上通下，散中寓敛，攻补兼施等治法进行治疗，效果良好。     

子宫肌瘤的中医治疗进展

中药治疗子宫肌瘤以化瘀消箍为主,辩证论治,灵活运用。方药有桂枝茯苓丸加味,或自拟或单用软坚散结的方药等。部分学者结合女性周期,分段施治,攻补各有侧重,非经期以“攻”为主,寓补于攻;经期以摄血治标为先,辅以化瘀调经。目前成药主要为口服刺刹。治疗途径有内服、外敷、灌肠、针灸等,主张中西医结合综合治疗。     

胃癌中医治法现状

目的：对胃癌中医治法的现状进行分析。方法：采用文献回顾的方法,对近20年来发表在各类杂志的关于中医药治疗胃癌的文献,包括个案报道进行综合分析,对胃癌的中医治法进行归类总结。结果：发现各医家对胃癌中医治法虽然在文字表述上有所不同,但认识上基本趋于一致。大致可分为3类：以祛除邪气为主的治法,如祛痰化湿,理气活血,清热解毒等;以补益正气为主的治法,如益气养血,养阴生津等;以调理脏腑为主的治法,如疏肝和胃,健脾暖胃,益脾补肾等,其他治法临证变通。结论：临证时应辨证与辨病相结合,扶正与祛邪相结合,标本兼顾．攻补綦施酌情配合住用．达到治疗效果。     

吴有性《温疫论》之"证、法、方"浅析

《温疫论》作为我国第一部论述急性传染性疾病的专著,体现了吴有性在疫病辨证及论治方面的诸多独到见解,即在病因上明确提出"异气"致病,创造性地以膜原为主要病位,提出"治疫以逐邪为第一要义",倡导治疗以攻邪为主兼顾扶正,重视"汗法""下法"的使用,运用灵活多变的药物配伍创达原饮、三消饮等名方,奠定了疫病辨证治疗的理论基石.     

《神农本草经》不老延年药与其抗衰老思想初探

本文从剖析《神农本草经》不老延年药入手，从认识观、治疗观、用药观三方面探讨《本经》所蕴含的抗衰老思想。认识上，通过具体药物反映了衰老临床表现和治疗的方方面面，具有整体性思想；治疗上，以扶正为主，祛邪为辅，扶正重补脾肾，祛邪重利湿化痰活瘀。治疗效应上尤重生存质量的提高。论药突出个性，同中见异，树立了辨证用药的典范。     

探析周仲瑛教授辨治肿瘤的经验

概述了周仲瑛对肿瘤起病、发病的基本认识,总结了周老治疗各类肿瘤以辨证为主,有机结合辨病,扶正祛邪当有主次轻重,祛邪重在消除痰、气、瘀、毒,扶正重在补益气血阴阳等证治要点及临证体会,强调临证时应注意辨证与辨病、局部与整体、祛邪与扶正、攻毒与解毒的关系及遣方用药的注意事项。      

夏黎明从邪正关系论治晚期胃癌经验

夏黎明认为,应根据邪气与胃气的多寡制定晚期胃癌的治疗思路：正气衰败者,以扶正为主,扶正所以祛邪;胃气未损、身体状况较好者,以攻为主,扶正为辅,应侧重祛邪,祛邪即扶正;胃气耗损者,应攻补兼施,祛邪亦是扶正,扶正亦是为了更好地祛邪。祛邪法分为化痰散结、破血逐瘀、清热解毒等。治疗晚期胃癌,不可拘泥于一法一方,应综合应用扶正与祛邪法,并随症加减,调理阴阳,维持机体自身平衡,达到“人瘤共存”才是最高境界。