标准方丝弓技术中使用布萨托槽纠正牙齿扭转和斜轴

牙齿扭转和斜轴在错畸形矫治中很常见。本文介绍一种在扭转和斜轴的牙齿上粘贴布萨托槽（带有垂直槽）,使用Ｔ形扭转簧（图１）或正轴簧（图２）的方法。图１扭转簧应用示意图图２正轴簧应用示意图１、步骤：粘贴全口标准方丝弓托槽时,在扭转或斜轴的牙齿上粘贴布萨托...     

正轴簧在方丝弓矫治技术中的应用

方丝弓矫治技术使用方托槽 ,牙齿移动以整体移动为主 ,需要正轴的牙齿不象Ｂｅｇｇ细丝弓矫治技术中那么普遍 ,但在矫治过程中也常见拔牙区两侧牙齿向拔牙间隙倾斜 ,导致牙轴不正 ,需要对其进行矫治。我们在方丝弓矫治技术中运用Ｂｅｇｇ技术的正轴簧对牙齿正轴 ,取得了良好效果。　　作者单位 :5 30 0 2 1南宁 ,广西壮族自治区人民医院口腔正畸科　　一、临床资料1995年以来运用方丝弓矫治技术矫治的各类拔牙矫治错牙合患者 49例 ,男 19例 ,女 30例 ,年龄 11岁～ 37岁 ,平均19 .5岁。以正轴簧矫正牙轴 79颗牙齿 ,时间 1～ 4个月。二、矫治…     

正轴簧与匣型曲在方丝弓矫治中的疗效比较

目的比较正轴簧和匣型曲在方丝弓矫治中的疗效。方法使用普通方丝弓托槽,在同一患者的两侧倾斜牙齿上分别应用正轴簧和匣型曲,观察各自正轴的效果。结果使用正轴簧正轴的速度稍快于使用匣型曲,减少椅旁操作时间,使用正轴簧者无托槽脱落,使用匣形曲者有2次托槽脱落。结论正轴簧竖直牙轴的效果略优于匣型曲。     

上颌尖牙低位唇向错位的矫治

上颌尖牙低位唇向错位的矫治李文，罗正跃我们将Ｂｅｇｇ固定矫治器的主弓丝经变形处理后配合尖牙牵引辅簧，治疗六例上下牙列拥挤伴上颌尖牙低位唇向错位，均减数矫治。口内按常规粘贴颊面管和Ｂｅｇｇ托槽。变形的主弓丝用直径０．４０ｍｍ正晴不锈托槽近中之间形成向股...     

垂直曲对弓丝转矩性能的影响研究

目的 :定量分析不同垂直臂高度的垂直曲弓丝的抗扭刚度 ,揭示垂直曲对弓丝第三序列弯曲方向上力学性能的影响的规律 ,为临床合理精确使用转矩力提供依据。材料与方法 :选取 0 .0 2 2英寸标准方丝弓中切牙托槽、横截面尺寸 0 .0 18× 0 .0 2 5英寸不锈钢丝。随机抽取 10根方丝 ,每根方丝制作垂直臂高度分别为 3.5mm、7mm、10 .5mm、14mm的 4种垂直曲弓丝。在 5 .5mm的托槽间距下对垂直曲弓丝的 4 0个样本分别进行转矩实验。结果 :垂直臂为 3.5mm、7mm、10 .5mm、14mm的垂直曲弓丝的抗扭刚度分别为平直弓丝抗扭刚度的 92 .6 %、84 .3%、78.4 %、70 .4 %。垂直臂高度越高 ,降低抗扭刚度的效果越明显。垂直曲的垂直臂每升高lmm ,其抗扭刚度下降 0 .0 84Nmm/度。弓丝弯制造成的塑性形变使弓丝的抗扭刚度下降 2 .998Nmm/度。结论 :垂直曲的加入使弓丝的抗扭刚度降低。曲弯制造成的塑性形变段和曲弯制后保留的直线段均参与了垂直曲设计降低弓丝抗扭刚度的作用。     

片段弓改变支抗磨牙长轴应用体会

临床上常碰到要求矫治牙齿的患者,由于第一磨牙早失致第二磨牙近中倾斜或第一磨牙舌倾等造成支抗不足,给矫治工作带来一定的困难。对这类患者,应在排齐前牙的同时竖直磨牙,保证足够的支抗,加快矫治过程。作者利用片段弓改变支抗磨牙长轴,在临床上为恒牙期患者进行矫治,取得满意的疗效。临床资料1一般资料　7|7近中倾斜6例,6|6舌倾5例,年龄12～25岁。2方法　采用方丝弓矫治器,在上下颌牙齿唇面粘0.022英寸×0.028英寸标准方丝弓托槽,6|66|6和(或)7|77|7粘双管带环。弓丝选用国产0.016英寸、0.018英寸镍钛丝及澳大利亚圆丝,0.019英寸×0.025英…     

方丝技术中辅弓的应用

在临床工作中我们发现在方丝技术中联合应用各种形式的辅弓,可以明显缩短疗程、简化治疗、节省材料、增加支抗.简述如下1、当尖牙低位唇向错位,侧切牙与第一前磨牙之间间隙不足时,在用主弓丝和推簧扩大间隙的同时,用0.014钛镍圆丝做辅弓,拉尖牙向切端入牙列,以缩短疗程.2、个别牙反间隙不足时,与主弓丝和推簧扩大间隙的同时,用0.014钛镍辅弓从反牙托槽的切端沟通过,使开拓间隙、压低和唇向移动反牙同时进行,疗效很快.3、牙列排齐后,个别牙托槽脱落造成了该牙扭转、低位或高位变化,重贴托槽后主弓丝仍继续下一步治疗,用一辅弓局部重新排牙,待该牙排齐后再扎入主弓丝上进行下一步治疗.4、滑动杆加推簧,利用交互支抗推尖牙向远中,可以节省后牙支抗.     

五联闭合别针正轴簧的临床应用

对于混合牙列早期的双侧中切牙斜轴或单侧中切牙斜轴伴中切牙间隙、外翻的病例，作者设计制作了“五联闭合别针正轴簧”来矫治。它只安装在１｜１牙冠唇面，不涉及整个牙弓，不需要后牙做支抗，所以不妨碍儿童颌骨的正常发育。“五联闭合别针正轴簧”是一种半固定矫治器，是在陈华教授设计的“三联别针簧”基础上发展而来的。由“五联闭合别针正轴簧”和粘在１｜１唇面的ＴＮ托槽所组成。ＴＮ托槽应粘在１｜１唇面中部与切缘等距离，与牙长轴垂直。“五联闭合别针正轴簧”用直径为０．４５ｍｍ的国产弓丝弯制（图１）图１　五联闭合别针正轴…     

尖牙扭转的矫治技巧

一、矫治技巧及方法1、托槽的粘贴 :尖牙近中舌向扭转时 ,托槽粘贴的位置稍靠近中 ,若尖牙远中舌向扭转时托槽略偏远中粘贴 ,以利扭正。可通过抗扭转托槽底壁厚度的不同进行矫正 ,将较厚的底壁一侧粘接在偏唇向的一侧。2、弓丝的合理应用 :矫治尖牙扭转 ,应选择合适的弓丝 ,对轻度扭转牙 ,采用弹性较好的镍钛圆丝 (0 0 14″或 0 0 16″) ,结扎入槽即产生扭正力。对扭转〉10°的中度扭转牙 ,用直径0 4ｍｍ不锈钢圆丝于尖牙区弯制垂直加力单位 ,使扭转牙得以纠正。如低位扭转的尖牙扭转 ,则使用直径 0 45ｍｍ的不锈钢圆丝于尖牙区加大外展…     

直丝弓排齐与整平阶段切牙唇倾和支抗的研究

目的 直丝弓拔牙矫治技术在排齐与整平阶段牙齿易出现切牙唇倾,临床上常采取尖牙向后８字结扎和末端弓丝回弯的措施来预防,对其效果进行实验研究。方法 ２６例拔除４颗第一双尖牙的病例,使用国产Ｒｏｔｈ数据直丝弓矫治器进行矫治,采取上述措施并且上颌加横腭杆,进行Ｘ片头影测量和统计分析。结果 上切牙牙轴无明显变化,下切牙直立,切牙水平位置没有明显移动;上下磨牙平均约前移１ｍｍ,但是相对于Ｂｅｇｇ和方丝弓矫治器     

三种直丝托槽与弓丝组合滑动前后的扫描电镜观察

目的 :通过扫描电镜对三种常用国内、外直丝托槽与弓丝组合在滑动前后表面结构的研究 ,为临床使用这些托槽需注意那些问题提供理论指导。方法 :选用三种常用国内、外直丝托槽与 0 .0 19× 0 .0 2 5英寸不锈钢方丝组合 ,在滑动前后进行扫描电镜观察。结果 :(1)滑动前国内直丝托槽比国外直丝托槽表面粗糙。 (2 )、滑动后国内、外直丝托槽与弓丝都有明显磨损 ;与国内三比公司生产的滑动直丝托槽组合的 0 .0 19× 0 .0 2 5英寸不锈钢方丝有明显的锉刀状损伤痕。结论 :三种直丝托槽的表面粗糙程度明显不同 ,滑动后有明显磨损。因此 ,使用滑动法关闭间隙时 ,应重视托槽表面粗糙、磨损对摩擦力的影响 ,注意支抗控制。     

舌侧钮在正畸治疗中的特殊应用

舌侧钮在临床通常是用于粘贴在正畸牙齿舌侧 ,作为矫治施力点 ,配合活动矫治器或固定矫治器 ,经弹力牵引矫治牙颌畸形 ,如固定矫治治疗中利用与对牙合牙交互牵引进行矫治正锁牙合、反锁牙合 ,或者活动矫治治疗中粘固于活动矫治器基托上 ,作为矫治力源支抗矫正扭转牙齿。现介绍将舌侧钮粘贴在正畸牙唇侧 ,牙轴线上 ,托槽下方位置 ,在此处有三种特殊用途。　　在方丝弓矫治第二阶段 ,将舌侧钮粘上牵尖牙向远中移动中 ,临床上常用圆不锈钢弓丝 (直径 0 .2ｍｍ或 0 .45ｍｍ) ,作为正畸治疗中排齐整牙弓后的尖牙运中移动弓丝 ,此弓丝仍结扎入槽 ,…     

SPEED弓丝及其使用序列

SPEED托槽的主槽沟可容纳方形、矩形或SPEED弓丝对牙齿进行三维控制。弓丝机械作用和弹簧夹持续力量的共同作用 ,保证了托槽内置的正轴、转矩功能得到充分发挥。为了配合SPEED托槽 ,发挥SPEED矫治系统的高效性 ,SPEED矫治系统有其独特的弓丝 :SPEED超弹性弓丝 ,SPEEDD形弓丝、S     

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目的对自锁托槽与传统托槽滑动阻力的大小及变化规律进行对比研究。方法本研究于2011年9—12月在山西医科大学口腔医院和太原理工大学应用力学与生物医学研究所共同完成。根据人体实际弹性模量比例制作含牙周膜的上颌仿真模型,测试自锁托槽和传统托槽分别与0．016英寸、0．018英寸的镍钛丝和0．017英寸×0．022英寸、0．018英寸×0．025英寸、0．019英寸x0．025英寸的不锈钢方丝匹配时的滑动阻力大小。结果使用同种弓丝时,滑动阻力由小到大排列：DamonQ被动自锁托槽〈Tomy主动自锁托槽〈传统金属托槽,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。同一种托槽情况下,除0．019英寸×0．025英寸不锈钢方丝外,其余滑动阻力都随弓丝直径的增大而增大,且两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床实践中托槽类型与弓丝的匹配对滑动阻力的影响十分重要,从而实现牙齿的快速有效移动。     

拔除方丝弓矫治器矫治一例报告

患者 ,男 ,2 0岁。6　 66　 6 中性 ,上下前牙拥挤Ⅲ°,深覆Ⅱ°,11唇向错位 ,1|向伸长 ,|1残根 ,牙片示牙槽骨吸收达根中 1/ 3,2　 2 431　 134 反。治疗计划 :①拔除1　 11　 4②排齐牙列 ,2 2光固化改形矫治过程 :1 上下颌粘Ｅｄｇｅｗｉｓｅ托槽 ,镍钛丝排齐牙齿 ,镍钛推簧推3向远中。2 上颌换用 0 46ｍｍ澳丝 ,2 2间弹性橡皮链缩小拔牙间隙。下颌用 0 46ｍｍ澳丝 ,6近中设阻挡曲 ,弹性橡皮链拉 3向远中。3 2 2移动至近远中间隙均等时 ,换 0 46ｍｍ澳丝 ,近远中均设欧米加曲。下颌用 0 46ｍｍ澳丝完成弓丝。4 去除矫治器 ,…     

方丝托槽与三联别针簧的结合应用

联别针簧作为一种成熟的固定矫治装置用于纠正上颌两中切牙近中向舌或远中向唇旋转的错牙合(又称外翻 ) ,在临床上广为应用 ,且疗程短 ,效果好 ,但其重要组成部分用于与牙面粘接的内径 0 .5ｍｍ不锈钢无缝横圆管对于正畸医师来讲 ,来源不方便、粘接时除管孔外需将横管完全以粘接剂包埋的粘接操作较烦琐、定位需有一定的经验。作者在临床实践中尝试别针簧与方丝托槽结合应用 ,感方便、实用、有效。特作一介绍。1　方法1 1　在两上颌中切牙上按标准方丝弓矫治技术要求常规粘贴方丝托槽。1 2　用直径 0 .4 5ｍｍ不锈钢圆线弯制三联别针簧。弯…     

标准方丝弓技术单个牙腭移位用辅弓唇向控根的尝试

在口腔正畸临床工作中常有腭移位的侧切牙矫正后需做唇向控根移动 ,在标准方丝弓技术中使用不锈钢方丝对单个牙进行转矩 ,操作技术难度大 ,初学者不易掌握 ,且唇向控根时如方法不当可造成骨过度吸收 ,牙龈萎缩等负作用 ,故更强调细丝、轻力、柔和的原则。现介绍一种使用控根辅弓进行单个牙唇向控根的应用方法。1　方　法标准方丝弓技术 ,常规排齐整平牙列、纠正反牙合 ,去除需控根牙上的托槽 ,粘贴 0 .9mm内径的无缝针管 ,管长 4.0 mm,靠龈方粘贴在牙冠近远中径的中央 ,用 0 .40 mm的不锈钢丝或澳丝弯制辅弓 (具体弯制方法见图 ) ,辅弓的竖…     

MBT矫治技术的临床应用

作者应用MBT直丝弓托槽和颊面管结合热激活镍钛(美国3M公司生产)和不锈钢方丝等对11例拔牙矫治病例进行治疗,取得良好治疗效果,得到一些临床经验和体会并附1例典型病例报告.在应用过程中体会到(1)粘着托槽位置非常重要,必须测量5-5平均中心点高度,在牙面上画线定点,用定位器固定托槽,再用光固化材料粘着,才能保证位置精确,操作时间从容.(2)热激活镍钛弓丝能够在较大形变范围内保持一种持续轻柔的工作力,具有良好弹性,使用中没有发生折断现象,对于严重拥挤病例可用冰棒局部降温加大形变后与弓丝结扎.一根0.016”热激活弓丝基本可完成排齐工作.虽然MBT技术倡导者强调全部疗程只用三组弓丝,作者认为对于严重拥挤错位牙齿初始可用0.014热激活镍钛弓丝(太以人公司出品).对于深覆病例也可用不锈钢圆丝或方丝的摇椅弓加以治疗.(3)在关闭间隙前应充分整平牙弓,使托槽沟完全达到直线化.最好用镍钛拉簧且力量保持在80-130g之间,轻力以利滑动.(4)MBT托槽数据是以白种人牙齿解剖数据为基础的.作者在临床矫治病例中发现下磨牙外展不够等,因此需要设计生产出适用于中国人的滑动直丝弓托槽.在个别情况中可在粘托槽和第三阶段时调整托槽位置或弯制弓丝来完成.     

双联螺簧缩弓式口外弓在临床中的应用

方丝弓技术中 ,通常采用先拉尖牙到位关闭拔牙间隙 ,然后应用泪滴曲关闭剩余间隙。一般情况下拉尖牙到位需要三个多月 ,泪滴曲收前牙区间隙又需要三个多月 ,增加了治疗的时间。应用双联螺簧缩弓式口外弓能减少一半的治疗时间 ,起到事半功倍的效果1 .临床资料 :选择临床正畸安氏二类一分类患者 2 0例 ,年龄 13～ 2 5岁 ,男性 9例 ,女性 11例 ,常规粘贴标准方丝带环、标准方丝托槽 ,排齐整平后 ,均采用双联螺簧缩弓式口外弓关闭间隙。2 .组成 :双联缩弓式口外弓由双联螺簧和口外弓共同组成。双联螺簧须用 0 .7ｍｍ～ 0 .9ｍｍ的不锈钢丝在 2 |…     

双槽沟托槽滑动阻力的实验研究

目的 评价模拟尖牙滑动时双槽沟托槽的滑动阻力,探讨临床应用双槽沟托槽的合适牵引力.方法 将粘有托槽的人工尖牙置于硅胶槽内,分别在10g、15g和20g力牵引下沿弓丝滑动.双槽沟托槽组中人工尖牙在双圆丝(直径0.016英寸和0.018英寸)支撑下移动.对照组为常规方丝托槽和方丝(0.016英寸×0.022英寸)组合.通过激光测距仪及相连计算机得到的牙齿移动速率,分析牙齿滑动时所受阻力的大小.结果 牵引力为10g力和15g力时,双槽沟托槽组平均移动速率较小.当牵引力增加到20g力,双槽沟托槽组平均速率大于常规托槽组.结论 在足够牵引力的作用下,双槽沟托槽配合双圆丝(直径0.016英寸和0.018英寸)组合的滑动阻力并不比常规托槽和0.016英寸×0.022英寸方丝组合大.