环扎带松解治疗眼前段缺血症

环扎带松解治疗眼前段缺血症胡月英，王建华视网膜脱离巩膜加压术应用于临床已４０余年，尽管术后发生眼前段缺血症不多见，但已肯定为视网膜脱离手术后的严重并发症之一。我们报道６例行巩膜环扎的患者，术后发生眼前段缺血症，同时伴有眼后段缺血症状，经松解环扎带及玻...     

巩膜环扎术后继发青光眼二例报告

近几年来我国有不少单位开展了巩膜环扎、硅胶外加压和冷冻手术治疗孔源性视网膜脱离,使手术成功率可达90%以上,从而挽救了更多人的视力。但如使用不当,常发生视网膜脱离术后的严重并发症,如色素膜炎、前节缺血、继发青光眼等。如不及时作     

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的:观察巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法:孔源性视网膜脱离患者94例96眼,术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。91眼行巩膜表面节段性外加压,其中37眼联合环扎术,另5眼单纯行环扎术。67眼进行了视网膜下液引流术,19眼在手术结束时行玻璃体腔气体充填。结果:90眼单次手术视网膜解剖复位,首次手术复位率94%,4眼再次手术后复位,手术最终解剖复位率98%。术中及术后无严重并发症发生。结论:巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效。     

儿童巨大裂孔视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨儿童巨大裂孔视网膜脱离的手术特点。方法 观察10例10眼儿童巨大裂孔视网膜脱离患者的手术方法及其疗效、预后。结果 9眼应用玻璃体切割手术,其中7眼术中应用过氟化碳展平后瓣,3眼术后玻璃体腔充硅油,4眼未结合环扎加压。术后1眼由于周连视网膜严重PVR、1眼裂孔未封,视网膜再次脱离。结论 儿童巨大裂孔视网膜脱离首选玻璃体切割术、环扎加压适当放松;术中应用过氟化碳有非常重要作用,术后玻璃体腔填充物选择硅油最合适。     

环扎加压术治疗孔源性视网膜脱离

目的 探讨环扎加压术对孔源性视网膜脱离的疗效。方法 ９６例孔源性视网膜脱离其中６８例采用环扎加压不放液手术,２８例采用环扎加压放液手术。结果 环扎加压不放液１次手术成功充９１．１８％,环扎加压放液１次手术成功率８２．１５％,未愈１１例中５例再次环孔加压术治愈,总治愈率共达９３．７５％,６例改全玻璃体切割注气术治愈。结论 环扎加压术是治疗一般视网膜脱离最广泛的手术方法,其治愈率达９０％以上,并对放液     

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的:观察巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法:孔源性视网膜脱离患者192例195眼,术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。131眼行巩膜表面节段性外加压,其中37眼联合环扎术;另64眼单纯行环扎术。145眼进行了视网膜下液引流术;16眼在手术结束时行玻璃体腔气体充填。结果:单次手术视网膜解剖复位185眼,首次手术复位率94.9%。术后视力较术前显著提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。术中及术后无严重并发症发生。结论:巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效。     

巩膜扣带眼内气体填充治疗赤道部大裂孔视网膜脱离

目的 评价巩膜扣带眼内气体填充治疗赤道部大裂孔视网膜脱离的疗效。方法 对20只眼赤道部大裂孔视网膜脱离、PVRB-C1者施行环扎、硅海绵与硅胶缝合体外加压、充分放液、轻度冷凝术后辅以氪激光光凝，出院观察6个月，随访其视力、视网膜复位、PVR变化及术后并发症。结果 巩膜扣带、眼内气体填充对赤道部大裂孔视网膜脱离PVRB—C1者疗效、视力有明显提高。未发生1例继发青光眼、并发白内障(玻体璃切割2只眼除外)，及前部缺血、眼外肌麻痹、硅胶海绵外露。结论 巩膜环扎、硅海绵缝合体外加压、充分放液、眼内气体填充、轻度视网膜冷凝，缓解玻璃体牵拉、封闭裂孔，减轻或扭转眼PVR进程，减少了术后复发，避免了视网膜玻璃体手术后发生一些并发症，是一种经济安全的方法。     

彩色多普勒成像对巩膜扣带术球后眼血流动力学的研究

目的:观察一定范围环扎带缩短率的孔源性视网膜脱离巩膜扣带术术前、术后眼血流动力学的改变。方法:采用彩色多普勒成像(CDI)对28例单眼视网膜脱离患者术前、术后的视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期末流速(Vmin)、平均血流速度(V),阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行测量,以对侧正常眼作对照。结果:术前患眼与对照眼的CRA各项指标比较,差异无统计学意义。术后14d视网膜脱离眼CRA的Vmax,Vmin均升高,RI,PI亦增高,与对照眼以及术前指标差异无统计学意义。结论:一定范围环扎带缩短率的环扎加压术术后短期内视网膜血供受无影响,彩色多普勒超声是检测眼部血流变化的较理想方法。     

垫压或环扎不放液配合中药治疗孔源性视网膜脱离

垫压或环扎不放液配合中药治疗孔源性视网膜脱离山东省德州市人民医院眼科（２５３０１４）张存夫，刘玉昆，张秀玲，刘伟，梁玲环扎加压放液手术是目前治疗孔源性视网膜脱离普遍采用的手术方法。但放液如处理不当，可引起术中术后严重并发症（１），影响术眼预后。我院自...     

原发性视网膜脱离不冷凝不放液复位术的临床研究

目的探讨不冷凝、不放液、术后激光光凝封孔视网膜脱离复位术的效果。方法回顾性分析2004年3月-2008年6月我科原发性（孔源性）视网膜脱离手术97例（99眼）进行不冷凝不放液巩膜硅胶外加压、环扎,术后裂孔周围激光封孔视网膜脱离复位术。结果99眼术后视网膜复位良好。结论缓解玻璃体牵引、裂孔巩膜外加压、激光封孔术取得良好手术效果。可减少视网膜和脉络膜损伤及术中并发症发生,是常规治疗视网膜脱离的有效方法。     

巩膜扣带术治疗术前未发现裂孔的视网膜脱离

目的 观察巩膜扣带术治疗术前未发现裂孔的视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析从2010年3月至2011年3月在南京医科大学第一附属医院眼科治疗的术前未发现裂孔的视网膜脱离患者36例(36眼),在显微镜下行巩膜扣带术.其中30例术中找到裂孔,其中10例行巩膜表面节段性外加压联合环扎术;20例单纯行环扎术.其余6例术中仍未找到明显裂孔,单纯行环扎术.32例进行了视网膜下液引流;4例在手术结束时行玻璃体腔气体充填.结果 36例术前未发现裂孔的视网膜脱离中有2例视网膜未能复位,余均复位良好.术后随访最短3个月,最长12个月,最终复位率94.4％.结论 巩膜扣带术治疗术前未发现裂孔的视网膜脱离安全有效.     

伴视网膜下增生的陈旧性视网膜脱离 行巩膜环扎外加压术的疗效观察

目的观察伴有视网膜下增生的慢性陈旧性视网膜脱离采用巩膜环扎外加压术的疗效。方法对采用巩膜环扎外加压术治疗的36例（40只眼）伴有视网膜下增生的慢性陈旧性视网膜脱离患者的临床资料进行回顾性分析，了解其临床特点、手术方式及疗效。结果陈旧性视网膜脱离患者的诊断主要依据是眼底检查；患眼特征为视网膜浅脱离，视网膜菲薄透明，裂孔小，视网膜下增生条索形成；40只眼采用巩膜环扎外加压术治疗，1次手术成功36只眼，占90.0%；77.5%的眼视力高于0.05。结论巩膜环扎外加压术治疗伴有视网膜下增生的陈旧性视网膜脱离仍可获得较高的手术治愈率。(中华眼底病杂志,2005,21:150-152)     

巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离

目的探讨巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法对41例（46眼）巩膜扣带术治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的临床资料,及其临床特征、手术方式、手术并发症及手术效果等进行回顾性分析。结果30眼采用巩膜环扎外加压术,12眼采用巩膜环扎术,4眼采用巩膜外加压术治疗;术中36眼放液,10眼未放液治疗。一次手术成功39眼（84.78%）。术中是否选择放液对一次成功的视网膜复位率无明显影响。最终随访44眼视网膜复位,治愈率达到95.65%。术后35眼（76.09%）视力较术前提高。结论巩膜环扎,外加压术联合术中放液或不放液是治疗陈旧性孔源性视网膜脱离的有效方法。     

脉络膜脱离孔源性视网膜脱离术中不放液观察

目的 观察视网膜裂孔冷凝，巩膜环扎外加压手术不放液治疗脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的疗效。方法 对28眼脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离进行裂孔冷凝，巩膜环扎，外加压，术中不引流视网膜下液，对其治疗结果进行分析。结果 28眼中一次成功25眼，视网膜下液在1～2天吸收为13眼，3天～1周内吸收为12眼，术后均有不同程度的视力提高。结论 在成功封闭裂孔后，脉脱型孔源性视网膜脱离视网膜下液可自行吸收，手术成功率高，可有效减少放液所带来的并发症。     

改良视网膜脱离外路手术临床观察

目的 探讨改良视网膜脱离外路手术的临床效果.方法 对63例63只眼孔源性视网膜脱离,先在直肌下留置牵引线,预置环扎带,然后经巩膜排出视网膜下液、视网膜冷凝,环扎带下放置加压块,利用间接眼底镜观察硅胶填压块顶压裂孔位置是否正确,必要时修正加压块位置.术后观察视力、视网膜复位和并发症等情况.结果 术中显微镜直视下冷凝视网膜裂孔清晰可见,通过间接眼底镜观察视网膜复位情况、裂孔顶压位置全面,术后63只眼视网膜完全复位.结论 改良视网膜脱离外路手术具有简单、方便、直视、可靠和效果良好等优点.     

巩膜外加压术治疗玻璃体切除术后视网膜脱离

目的探讨巩膜外加压术治疗玻璃体切除术后视网膜脱离的适应证范围及临床疗效。方法对于玻璃体切除术后发生视网膜脱离的患者47例(47只眼),采用巩膜外加压或联合环扎术进行治疗,38例(38只眼)术中眼内注入消毒空气,观察术后视网膜脱离恢复情况。结果所有患者中,巩膜外加压或或联合环扎术治疗后视网膜完全复位40例(40只眼),其余7例(7只眼)视网膜未复位,再次行玻璃体切除联合气体/硅油填充术复位视网膜。结论对于玻璃体切除术后视网膜脱离的部分患者,采用巩膜外加压术进行治疗,能达到较好的治疗效果,既缩短了患者的病程,又减轻了患者的经济负担。     

视网膜脱离巩膜冷凝环扎加压术后巩膜侵蚀破裂一例

现就视网膜脱离巩膜冷凝环扎外加压术后巩膜侵蚀破裂1例报告如下:患者,男,36岁,住院号1030758,因右眼视力锐减4天,以右眼孔源性视网膜脱离(PVRB),于l995年9月13日收住院.检查右眼视力0.05不能矫正,右眼颞侧及下方视网膜脱离,10:00点钟可见一马蹄孔.于1995年9月20日局麻下行右眼巩膜冷凝环扎加压术,术中放液,裂孔处置人一轮状硅胶加压块约1cm,术中     

玻璃体视网膜术中保留人工晶状体的疗效观察

人工晶状体植入术的广泛开展 ,特别是高度近视及各种并发性白内障人工晶状体植入术后视网膜脱离的病例也日渐增多 ,视网膜脱离是术后最严重的并发症。人工晶状体眼视网膜脱离常采用巩膜外加压与环扎术 ,但对增生性玻璃体视网膜病变和黄斑区病变的病例效果较差。近年来 ,我院对严重 PVR、全脱离、波及黄斑区的病例 ,常采用玻璃体切除法结合环扎、外垫压、激光、冷冻、气体或硅油填充术取得了较好的效果。特别是术中保留、调整、清洁人工晶状体 ,不仅提高了视力 ,而且减少了术后并发症。现就术中保留人工晶状体意义和方法作一介绍。一、临床…     

视网膜脱离术后炎性巩膜坏死

目的 探讨视网膜脱离术后炎性巩膜坏死的原因、临床表现及治疗方法。方法 报道５例视网膜脱离术后炎性巩膜坏死的发病及处理。结果 ５例孔源性视网膜脱离经巩膜外加压联合环扎术,术后１～３周发生炎性巩膜坏死,２例为金黄色葡萄球菌感染,３例为曲霉菌感染。去除外加压物,松解环扎带及清创处理后,４例炎症控制,１例经全板层角巩膜移植,病情发展致角膜坏死、眼内炎,最终行眼内容剜出。结论 视网膜脱离术后炎性巩膜坏死主要     

视网膜脱离环扎术后黄斑裂孔的治疗

孔源性视网膜脱离是一类严重影响视功能的疾病。目前巩膜外的环扎加压术是最常用的手术方法 ,尤其是对那些增生性玻璃体视网膜病变 (ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)较轻的患者。至于环扎加压术后的并发症 ,如眼缺血症、感染、脉络膜脱离、视网膜出血及渗出等 ,已有过报道。而对于手术后全层性黄斑裂孔形成和发展这一并发症国内外少有报道[1] 。我们随访并回顾分析了在我院出现该并发症的患者 ,现报道如下。1　资料和方法1994年 5月至 1998年 11月在我院收治的孔源性视网膜脱离患者中 ,共有 13例患者 …