低浓度布比卡因用于术后硬膜外自控镇痛的效果评估

目的:观察比较单用低浓度布比卡因,或与吗啡联用行硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果和副作用。方法:105例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术病人,硬膜外导管均留置于L_(1～2)间隙,2％利多卡因维持术中麻醉。将上述病人随机分为4组:0.15％布比卡因(Ⅰ组,30例);0.25％布比卡因(Ⅱ组,25例);0.15％布比卡因+0.01％吗啡(Ⅲ组,25例);0.15％布比卡因+0.02％吗啡(Ⅳ组,25例);药液中均加入氟哌利多10mg和地塞米松10mg。病人回房后先经硬膜外导管推注2％利多卡因7mL,随即开启PCEA。并于36h内观察VAS及恶心呕吐、瘙痒、嗜睡、排气时间延长等副作用;并记录4组病人首次24h用药量。结果:4组病人首次24h用药量、对PCEA总体满意度及在36h内任何点的VAS评分均无显著差异。恶心呕吐发生率:Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05);瘙痒发生率:Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01),Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05);嗜睡发生率:Ⅳ组高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组、Ⅳ组分别有3、4例病人排气时间延长,超过正常范围24h。结论:低浓度(0.15％)布比卡因用于术后PCEA是一种简单实用、安全有效且副作用少的镇痛方法。     

布比卡因加芬太尼用于术后自控镇痛

ＰＣＥＡ(ｐａｔｉｅｎｔ-ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｌｇｅｓｉａ )即硬膜外病人术后自控镇痛 ,它是ＰＣＡ(ｐａｔｉｅｎｔ -ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｎａｌｇｅｓｉａ)病人自控镇痛的一种最常见类型 ,现代ＰＣＡ技术最初由Ｓｅｃｈｚｅｒ(1971)创立 ,Ｋｅｅｒｉｓｚｏｍｔｏ和Ｈｅａｍａ(1972 )以及Ｅｖａｎｓ等发明了现代输注系统后 ,ＰＣＡ技术得到迅速推广。传统术后镇痛常用间断肌注杜冷丁等 ,不仅存在镇痛维持时间短 ,镇痛效果欠佳和并发症多等问题 ,而且大大增加了医护人员的工作量。而ＰＣＡ术后镇痛具有镇痛连续 …     

不同浓度布比卡因混合液用于剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛的观察

目的：比较不同浓度布比卡因混合液硬膜外自控镇痛（PCEA）的有效性和安全性。方法：剖宫产术后病人60例，随机分为三组，每组20例。I组，0．125％布比卡因；Ⅱ组，0．15％布比卡因；Ⅲ组，0．2％布比卡因；每组均联合作用3ug芬太尼／ml 50ug氟哌啶／ml。采用首剂量＋持续量＋自控量（LCP）给药模式。结果：I组镇痛效果不满意，Ⅱ组镇痛效果好，Ⅲ组部分病人出现双腿麻木、无力。结论：0．15％布比卡因联合用药用于剖宫产术后病人PCEA镇痛效果好，副作用少，使用安全。     

0.25%布比卡因与吗啡用于剖腹产术后镇痛的对比

现将我科 12 0例剖腹产术后分别给予 0 .2 5 %布比卡因连续硬膜外镇痛和吗啡单次硬膜外镇痛效果作以对比。1　资料与方法1 1　资料　选取不伴有其它病症的足月妊娠产妇 12 0例。随机分为Ⅱ组。以Ｌ2～ 3为硬膜外穿刺点、麻醉用药和麻醉平面基本相同。麻醉及手术经过顺利 ,术中生命体征平稳。1 2　方法Ⅰ组 :手术结束后产妇带硬膜外导管回病房 ,产妇自诉有痛感时经硬膜外导管给 0 .2 5 %布比卡因 5毫升。给药间隔时间亦为产妇痛觉产生为主。一般手术后 2 4～ 4 8小时停止给药。Ⅱ组 :于手术结束后 ,拨除硬膜外导管前 ,经硬膜外导管注入吗啡 3…     

不同浓度布比卡因复合液硬膜外术后自控镇痛临床观察

布比卡因是一种长效酰胺类局麻药 ,已广泛应用于术后镇痛。本文将三种不同浓度的布比卡因复合芬太尼和氟哌利多用于下腹部硬膜外手术后镇痛 ,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料　选择 60例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级下腹部手术病人 ,年龄 2 5～ 72岁。体重 48～ 75ｋｇ。术前用安定 10ｍｇ肌注。麻醉选择为连续硬膜外麻醉 ,术中硬外用药为 1%利多卡因 -0 .2 5 %丁卡因复合液。1.2方法　 60例病人随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,每组 2 0例。在硬膜外末次给药 1小时后 ,将硬膜外导管与一次性镇痛泵连接 ,背景剂量 2ｍｌ/ｈ ,ＰＣＡ剂量 0 .5ｍｌ/次 ,锁定时…     

0.175%布比卡因用于分娩时硬膜外镇痛的可行性

目的：探讨0．175％布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的可行性。方法：20例初产妇采用双盲法进行视觉模拟疼痛评分(VAS)。同时记录各组产妇的生命指征(BP、HR、SpO2、R)胎心率(FHR)，产程时间分娩方式，催产素用量以及新生儿Apgar评分。结果：所有产妇均荻得良好镇痛效果，且生命指征平稳，对新生儿Apgar评分无影响。结论：0．175％布比卡因可有效安全地用于硬膜外分娩镇痛。     

硬膜外布比卡因、芬太尼术后镇痛的临床观察

硬膜外术后自控镇痛 ,大大地减轻了患者围术期痛苦 ,有利于病人术后早日康复     

罗哌卡因与布比卡因用于肾移植术后硬膜外自控镇痛的对比观察

肾移植术后的患者要求安静无痛,有利于移植肾存活,提高手术成功率,术后镇痛尤为重要,我们通过0.15%罗哌卡因与0.125%布比卡因用于肾移植术后硬膜外自控镇痛(PCEA),对比观察它们的镇痛作用、运动阻滞和副作用的异同,寻求更完善的方法.     

0.75%布比卡因和0.75%左旋布比卡因用于术后硬膜外止痛的观察

目的:比较0.75%布比卡因和0.75%左旋布比卡因用于术后硬膜外止痛的的镇痛效果与安全性。方法:选择A SA分级Ⅰ~Ⅱ级下肢手术接受术后硬膜外镇痛的病人50例,随机分为2组:A组(n=25)用0.75%布比卡因;B组(n=25)用0.75%左旋布比卡因行术后硬膜外自控镇痛,观察患者12h、24h和48h的镇痛效果、镇痛满意程度、各组药物需求量(PCA按压次数×0.5m l)以及有关的副作用。结果:两组均可达到完善的镇痛效果,均无剧痛病例,B组药物需求量(PCA按压次数×0.5m l)多于A组(P<0.05),均未见局麻药毒性反应和并发症。结论:0.75%布比卡因用于术后硬膜外镇痛,其镇痛效果优于0.75%左旋布比卡因。     

左旋布比卡因用于老年开胸术后硬膜外自控镇痛效果观察

老年开胸手术患者术后常因心血管和呼吸系统的生理功能减退而生命体征不稳定，因而术后镇痛选用何种方法有一定难度。本研究观察三种不同浓度的左旋布比卡因与小剂量芬太尼复合硬膜外自控镇痛在老年胸科手术病人的术后镇痛效果。     

剖宫产术后不同浓度布比卡因硬膜外自控镇痛的临床效果分析

目的观察不同浓度布比卡因用于剖宫产术后PCEA的作用情况。方法选择三组产妇,两组用不同浓度的布比卡因术后用PCEA镇痛,一组术后用哌替啶肌肉注射镇痛。结果两组布比卡因镇痛效果都优于呱替啶组。     

小剂量布比卡因硬膜外术后镇痛的临床观察：附20例小结

硬膜外麻醉手术病人20例,术毕时向硬膜外腔注入0.25%布比卡因5ml 作术后镇痛治疗。结果镇痛良好(36h 以上)19例,镇痛有效(19h)1例,无一例失效。镇痛期除1例出现尿潴留外,未发现其它并发症。本文认为:硬膜外注射小剂量低浓度布比卡因作术后镇痛,对生命体征影响轻微,具有简便、安全、长效、无成瘾性的持点,值得临床推荐使用。     

高乌甲素复合左旋布比卡因用于术后硬膜外自控镇痛

氢溴酸高乌甲素是从高乌头植物中提取的二萜类单体巴乌头碱的氢溴酸盐,为非甾体抗炎药,无成瘾性,具有较强的镇痛作用,同时还具有局部麻醉、降温、解热和抗炎消肿作用。其与哌替啶相比,镇痛效果相当,起效时间稍慢,而维持时间较长。我们将高乌甲素与局麻药复合用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA),所有患者的麻醉均为连续硬膜外阻滞,以1．73％碳酸利多卡因维持麻醉,术毕硬膜外导管接一     

曲马多布比卡因混合液用于硬膜外腔术后镇痛

观察曲马多布比卡因混合液对肿瘤病人硬膜外腔术后镇痛的作用，并与单用布比卡因组比较。结果：实验Ｉ组和对照组术后镇痛率为１００％；实验Ⅱ组镇痛率为８８％，差８％，无效４％。提示镇痛药与局麻药混合使用具有时效长、镇痛效果强、安全、有效和副作用小等优点，可用于硬膜外腔术后镇痛。     

术后硬膜外注入0.25%布比卡因镇痛效果的观察

根据 Goldsheider 氏提出的两种疼痛理论,手术刀口疼痛属于第二疼痛(实痛)、与实痛传导有关的是直径最细传导最慢无髓鞘的 C 类纤维。这种手术后疼痛多以术后24小时左右最为明显。以往术后疼痛的处理大都是给予麻醉性镇痛药。这     

罗哌卡因和布比卡因剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛的临床比较

目的：罗哌卡因和布比卡因剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛效果和不良反应的临床比较。方法：60例剖宫产手术患者随机分成两组：罗哌卡因组（R组）和布比卡因组（B组）各30例,观察术后镇痛VAS评分、Bromage改良法评分、镇痛满意度和不良反应比较。结果：R组镇痛效果较B组好（P〈0．叭）,而患者自我评价满意度优于B组（P〈0．05）。结论：1．875％罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外镇痛效果良好。     

布比卡因用于危重患者术后持续硬膜外镇痛

目的：了解0．25％布比卡因硬膜外注入加医生控制镇痛对危重患者的镇痛效果。方法：中上腹部手术后的危重患者54例，出现疼痛时硬膜外注首量0．25％布比卡因5ml，随之用佳仕比9300镇痛泵2ml/h持续注药，必要时加医生控制镇痛，每次32d，锁定时间1小时，观察48小时。结果：除PaCO2、PaO2与0时无差异外，视觉模拟标定法评分、平均动脉压、呼吸频率都有显著性差异(P＜0．05)。结论：危重患者用0．25％布比卡因持续硬膜外注入加医生控制镇痛，有效地控制了术后伤口疼痛，减轻应激反应，并使患者安全度过术后危险期。     

硬膜外布比卡因芬太尼用于分娩镇痛的研究

随着医院质量的提高 ,产妇分娩时无痛提出了迫切的要求。为了满足产妇无痛分娩的要求 ,曲阜市鼓楼医院麻醉科由麻醉医生、产科医生、助产护士共同组成无痛分娩工作小组 ,于2 0 0 0年至 2 0 0 1年观察了 12 0例产妇的分娩情况。1　方法选择自愿要求无痛分娩的初产妇 6 0例作为镇痛组 ,同时把紧随镇痛组后分娩的第 1例初产妇作为对照组共 6 0例。当镇痛组产妇产程进入活跃期 ,宫口开大至 2～ 3cm时 ,按常规腰 2～ 3行硬膜外穿刺 ,置管 4 cm,固定用硬膜外导管注入 2m L 0 .5 %布比卡因观察 5 min,无腰麻现象后再注入 6～ 8m L0 .1%布比卡因加 …