内倒转术在剖宫产胎头高浮的应用观察

目的探讨剖宫产术因胎头高浮所发生胎头娩出困难的娩胎方式。方法对68例胎头高浮产妇行剖宫术,预测有胎头娩出困难者采用内倒转术取足牵引娩出胎儿。并与其他方法娩出胎儿的45例作对照。结果采用内倒转术娩出胎儿者可缩短从切皮至胎儿娩出时间,新生儿Apgar评分高于对照组,平均出血量减少。经统计学t检验,差异有显著性意义。结论剖宫产术遇到胎头高浮致胎儿娩出困难时,采用内倒转取足牵引娩出胎儿有省时、简单、安全的优点。     

内倒转术在剖宫产胎头高浮的应用观察

目的 探讨剖宫产术因胎头高浮所发生胎头娩出困难的娩胎方式。方法 对68例胎头高浮产妇行剖宫术，预测有胎头娩出困难采用内倒转术取足牵引娩出胎儿。并与其他方法娩出胎儿的45例作对照。结果 采用内倒转术娩出胎儿可缩短从切皮至胎儿娩出时间，新生儿Apgar评分高于对照组，平均出血量减少。经统计学t检验，差异有显性意义。结论 剖宫产术遇到胎头高浮致胎儿娩出困难时，采用内倒转取足牵引娩出胎儿有省时、简单、安全的优点。     

头位难产试产至宫口开全改行剖宫产术中取头困难两种胎儿娩出方式对新生儿预后的观察

目的探讨头位难产试产至宫口开全改行剖宫产术,术中取胎头困难,采用两种方式娩出胎儿对新生儿预后的影响。方法对我科自2008年1月至2011年12月所发生的头位难产试产病例,胎心监护无明显异常,羊水无明显粪染,均宫口开全,胎头在S＋2左右,下降阻滞,胎头干涩者改行剖宫产术,术中取胎头困难50例,分为A、B两组各25例,A组：助手阴道上顶胎头术者娩出胎儿25例,B组以胎足牵引娩出胎儿25例,比较两组新生儿窒息、颅内出血及产伤的发病率及预后的情况。结果 B组新生儿窒息、颅内出血及产伤的发病率均明显低于A组,且新生儿预后明显好于A组。结论当头位难产试产至宫口开全,胎头在S＋2左右,下降阻滞,胎头干涩者改行剖宫产术中取头困难时以胎足牵引娩出胎儿,可明显降低新生儿并发症的发病率,实为一种较好的方法 。     

剖宫产术胎头娩出困难倒转臀牵引术5例

目的：探讨行倒转臀牵引术解决紧急剖宫产术胎头娩出困难的方法及效果。方法：对我院自2004年1月～2011年12月收治的486例行子宫下段横切口剖宫产术患者,其中因胎头娩出困难行倒转臀牵引术的5例患者临床资料进行回顾性分析。结果：行倒转臀牵引术在剖宫产术中成功娩出因胎头嵌顿难以娩出的胎儿。讨论：剖宫产术中胎头深嵌骨盆,无法取出,紧急行倒转臀牵引术娩出胎儿,挽救母婴生命。     

剖宫产术中胎头嵌顿娩头困难的处理

在剖宫产手术中胎头嵌顿娩头困难时有发生。剖宫产特别是急症剖宫产需要迅速娩出胎儿,以挽救母婴生命及减少并发症发生,其中能否迅速而顺利娩出胎头是剖宫产手术的关键。如处理不当,可造成新生儿损伤、窒息及母体并发症如子宫切口撕裂、大出血、膀胱损伤等。本研究着重探讨剖宫产术中胎头嵌顿娩头困难的处理方法。     

新式剖宫产娩头困难68例分析

目的:探讨新式剖宫产术胎头娩出困难的相关因素及处理对策.方法:回顾性分析2000年8月～2004年8月新式剖宫产胎头娩出困难病例.结果:新式剖宫产胎头娩出困难占10.19%.结论:新式剖宫产胎头娩出困难由多种因素造成.麻醉满意及切口选择适当;取头时适当改进手术技巧及时机选择是取头成功关键.     

剖宫产术中胎头深嵌取头困难的处理方法探讨

目的:探讨在剖宫产术中出现胎头深嵌取头困难时,如何安全快速取出胎儿,减少对胎儿及产妇的损伤。方法:对2008年1月～2009年7月在本院剖宫产中出现的胎头深嵌病例78例,随机分为A、B、C三组,分别采用牵胎足、产钳助娩、助手从阴道上推胎头等三种方法娩出胎儿,并在取胎时间、切口延裂、术中出血、腹部切口感染、新生儿损伤等方面进行对比。结果:在取胎时间上A组用时(50±35)s,明显少于B组(93±42)s和C组(95±38)s,P<0.01;切口延裂A组1例,B组1例,C组6例,术中出血大于500 mL的A组1例,B组1例,C组5例,腹部切口感染A组1例,B组0例,C组5例,新生儿窒息A组1例,B组1例,C组4例,A组、B组上述并发症发生率明显低于C组,P<0.05;A组产伤0例、B组面颊部淤血2例,C组头颅血肿4例,A组产伤发生率明显低于B组、C组,P<0.05。结论:在剖宫产术中发现胎头深嵌时,用牵胎足法及产钳娩出胎儿是有效的,但牵胎足法取胎时间较产钳法短,操作方法较产钳法容易掌握,助手从阴道上推胎头法也可帮助娩出胎儿,但并发症较多。三种方法相比,牵胎足法娩出胎儿更安全有效,适合在基层医院推广应用。     

新式剖宫产术影响胎头娩出的相关因素及处理

目的 探讨新式剖宫产术腹壁横切口对胎头娩出的影响及相关处理措施。方法 通过386例新式剖宫产术的实施,针对影响胎头娩出的相关因素,术中采取上移手术切口位置、扩大手术切口、纵形剪开拉开腹直股前鞘上或／和下端、宫底施压使胎儿呈俯屈位等措施,使胎头顺利娩出。结果 386例新式剖宫产术中,共发生娩头困难38例,占9．84％,有30例发生在合并胎头高浮的择期剖宫产术中,占胎头娩出困难的80％。另外麻醉因素占2．3％,其余为手术切口因素。结论 新式剖宫产术相对容易发生胎头娩出困难,特别是合并胎头高浮,腹壁脂肪较厚时,采取相应的手术措施可顺利娩出胎儿。     

足牵引取胎在剖宫产胎儿娩出困难中的临床观察

<正>为了提高产科质量,迅速而有效地娩出胎儿,减少剖宫产术中母婴的损伤,本研究对2012年9月至2014年1月笔者在喀麦隆吉德大区医院工作中收集的剖宫产术中胎儿娩出困难69例患者进行回顾性分析,比较足牵引取胎法和手取胎头法、经阴道上推胎头法的利弊。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2012年9月至2014年1月喀麦隆吉德大区医院剖宫产患者302例,其中胎儿娩出困难69例,占     

新式剖宫产手术中应用改良胎吸术助娩胎头56例临床分析

目的 探索新式剖宫产手术中胎头娩出困难或失败应用改良胎吸术助娩胎头安全性和可行性.方法 对2008年7月至2011年7月在我院妇产科剖宫产手术中发生的胎头娩出困难或失败改用胎头吸术助娩共56例进行回顾性总结和分析.结果 56例胎头娩出困难或失败者使用胎头吸引器助娩胎头均一次成功.结论 改良后的胎头吸引术用于新式剖宫产手术中徒手娩头困难或失败,操作简单,技术难度低,便于学习和掌握助娩胎头安全,母婴无损伤,可明显缩短胎儿娩出时间,值得临床推广.     

胎头高浮剖宫产术中胎头娩出困难的原因分析及处理

目的:探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。方法:最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法:分析两组(组:2001年1月-2002年1月;组:2004年1月-2005年1月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果:通过比较两组胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,组明显低于组,P<0.05,差异有显著性。结论:高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

胎头深定取头困难剖宫产的母儿结局分析

目的 了解胎头深定骨盆上推胎头剖宫产的母儿结局及预防措施.方法 回顾性分析2014年1月至2020年1月经过阴道试产,进入活跃期(宫口开大>3 cm)后改剖宫产的初产患者临床资料,胎头深陷骨盆并经阴道上推胎头娩出胎儿的79例为研究组,未上推胎头的114例为对照组.分析2组子宫切口撕裂(包括泌尿系损伤)、产后出血、术后感...     

剖宫产胎头高浮娩出困难原因分析及处理

目的探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法分析两组(Ⅰ组:2005年3月-2006年3月;Ⅱ组:2006年4月-2007年4月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果通过比较两组胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P<0.05,差异有显著性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

子宫下段剖宫产徒手娩头391例

目的：探讨子宫下段剖宫产徒手娩头的手法技巧。方法对391例以头位子宫下段剖宫产终止妊娠，采用徒手娩出胎头者进行回顾性分析。结果391例以头位子宫下段剖宫产终止妊娠者，徒手成功娩出胎头391例，徒手娩头率100%。结论正确选择腹壁切口与子宫切口位置，术者与助手密切配合，掌握徒手娩出胎头手法技巧，可不借用任何器械，安全、快速娩出胎儿，减少母婴并发症。     

徒手旋转胎头纠正枕后位难产的临床分析

目的观察徒手旋转胎头在枕后位难产产程中的临床效果。方法对2008年2月至2010年2月在我院分娩的枕后位难产产妇96例施行经阴道徒手旋转胎头术,分析其转位成功率、新生儿出生体重及母婴并发症等。结果旋转至枕前位74例,成功率77.1%,自然分娩62例,剖宫产18例,自然分娩的新生儿中轻度窒息3例,体重小于3500g66例。结论旋转胎头纠正枕后位,可使胎头以最小的经线通过骨盆,胎儿顺利娩出,该方法安全、有效、方便。     

压肠板托胎头娩出法在剖宫产取头困难中的应用

目的:探讨压肠板托胎头娩出法在足月头位子宫下段剖宫产取头困难中的应用。方法:术中用手托胎头法娩头的79例为对照组,用压肠板托胎头法娩头的80例为研究组。对比两组的取头时间、产妇和新生儿并发症发生率。结果:对照组发生取头困难44例,占55.6%;研究组19例,占23.7%,差异有非常显著性(P<0.01)。平均取头时间对照组55分3秒,研究组36分6秒,差异有显著性(P<0.05)。研究组产妇并发症发生率明显低于对照组,差异有非常显著性(P<0.01)。研究组新生儿窒息发生率也低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:压肠板托胎头娩出法较手托胎头娩出法能迅速而顺利取出胎头,安全性较高,母儿并发症较少,是子宫下段剖宫产取头困难时帮助娩头的一种有效方法。     

胎头深嵌剖宫产手术中臀牵引与经阴道上推胎头的应用效果对比研究

目的:分析比对臀牵引、经阴道上推胎头应用在胎头深嵌剖宫产手术中的效果。方法:选取2021年4月至2022年8月泉州滨海医院收治的因胎头深嵌娩出困难的产妇70例，通过随机数字表法分两组，各35例/组。所有产妇均采取剖宫产手术治疗，对照组实行经阴道上推胎头助产，观察组实行臀牵引助产，比对两组子宫切口撕裂情况、产褥感染情况、出血量、新生儿窒息和产伤情况、胎儿娩出时间以及新生儿Apgar评分等指标。结果：与对照组相比，观察组出血量更少，胎儿娩出时间更短，组间比较差异显著(P<0.05)，与对照组比，观察组子宫切口撕裂情况、产褥感染情况、新生儿窒息和产伤较低，组间比较差异显著(P<0.05)，观察组分娩后1min、5min、10min新生儿Apgar评分较对照组高，组间比较差异显著(P<0.05)，观察组患者产后异常体温时间、月经恢复时间、血性恶露时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论：臀牵引助产方法应用在胎头深嵌剖宫产取头困难中，相比于经阴道上推胎头方法可缩短胎头娩出时间，有效控制产褥感染、切口撕裂等情况，减少出血量，保证母婴安全，利于产后恢复，值得临床推广借鉴。     

产钳术在横切口腹膜外剖宫产术中的应用

目的探讨腹膜外横切口剖宫产术中取胎头困难时应用产钳的可行性和疗效。方法2004年11月~2006年3月,438例腹膜外横切口剖宫产术中,100例在术中徒手娩胎头困难使用产钳,其中胎头高浮60例,占60%;胎头深嵌骨盆10例,占10%;麻醉效果欠佳,切口小,巨大儿30例,占30%。结果100例使用产钳者均取头顺利,无1例产伤发生,无1例切口发生撕裂,仅2例因胎儿宫内窘迫,出生时Apgar氏评分<5分,经气管插管,吸氧,心肺复苏后新生儿抢救成功。结论在行腹膜外横切口剖宫产手术中发生徒手取胎头困难时,及时应用产钳协助胎头娩出时安全可行的,可以减少新生儿窒息,值得推广使用。     

剖宫产术中胎头深定行足牵引娩出胎儿32例应用体会

目的:探讨剖宫产术中胎头深定娩头困难时的处理技巧,以避免母儿损伤及新生儿窒息.方法:对剖宫产术中发现胎头深定32例成功应用足牵引技术娩出胎儿进行回顾性分析.结果:32例产妇及新生儿结局良好.结论:在剖宫产术中如遇到胎头深定,要及时审时度势处理,足牵引娩出胎儿不失为一种有效的方法,大大减少了子宫下段裂伤和新生儿损伤的风险,增加了母儿的安全系数,可化解术中胎头深定娩头困难的危机.     

53例胎头娩出困难原因分析与对策

目的探讨高浮剖宫产胎头娩出困难的原因和处理方法,最大限度地减少因出头困难和胎头娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法采用两组（Ⅰ组：2004年1月至2004年12月;Ⅱ组：2007年1月至2007年12月）在我院行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果是明显的。结果通过比较两组胎头娩出时间（1 min30 see-8min／50 sec-3 min）、胎头娩出困难发生率（18．4％／2．44％）、新生儿窒息发生率（13．2％／3．66％）发现,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,也证明了胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率与新生儿窒息发生率之间具有明显相关性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产出头方法和技巧减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。