运动发育推拿法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的观察运动发育推拿法治疗小儿脑瘫的康复效果。方法对 15例脑瘫患儿采用运动发育推拿法治疗 ,每周 3— 6次 ,每次 2 0min ,持续 1.5个月以上。在基线期、治疗期和随访期分别采用粗大运动功能测试量表 (GMFM ) 66项评定疗效。结果基线期后和治疗期后患儿的GMAE分值上升显著 ;基线期GMAE每月变化值与治疗期GMAE每月变化值之间有非常高度显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论运动发育推拿法治疗小儿脑瘫有显著疗效。     

粗大运动功能测试量表与Peabody粗大运动发育量表在脑性瘫痪康复疗效评估中的应用

目的比较粗大运动功能测试量表 (GMFM )与Peabody粗大运动发育量表 (PDMS GM )两种粗大运动评估方法在脑瘫康复疗效评估中的应用价值。方法用GMFM和PDMS GM两种方法对 2 9例脑瘫儿童进行 3次评估 ,用t检验分析GMFM月相对百分比与PDMS GM月相对百分比之间的差异。结果GMFM的月相对百分比与PDMS GM的月相对百分比之间有显著性差异。结论GMFM的评估结果比PDMS GM更有利于疗效判断     

粗大运动功能测试量表66项的反应度和精确度研究

目的比较粗大运动功能测试量表66项(GMFM 66)与88项(GMFM 88)的反应度和精确度。方法以173例(男性126例、女性47例)接受过两次以上GMFM评估的患儿为研究对象,在平均(3.8±4.3)个月后进行第2次评估,其中112例(64.7%)在平均(3.2±2.2)个月进行第3次评估,比较GMFM 88项和GMFM 66项在前后3次评估之间的效应尺度和相对精确度。结果在各次评估之间,GMFM 66项的效应尺度与GMFM 88项非常接近,差别在0.03~0.04之间,且精确度不低于GMFM88项。结论具有等距特性的GMFM 66项有良好的反应度和精确度,比GMFM 88项更有利于康复疗效判断。     

脑瘫患儿粗大运动功能测量量表的标准化研究

目的本研究通过应用粗大运动功能测量(GMFM)对两组研究对象的粗大运动功能进行评定,以检验GMFM的效度、信度和反应度等标准化指标.方法应用GMFM对31例7个月-7岁的脑瘫患儿和17例3个月-5岁2个月的健康儿童在入选时及3个月后进行两次测量,并以神经肌肉系统缺陷程度、美国脑瘫学会障碍分级、治疗性分级作为疗效标准进行效度研究;应用GMFM对10例脑瘫患儿在入选时和1周后进行2次测量以研究组内信度;由2个测量者应用GMFM同时进行测量对10例脑瘫患儿以研究组间信度.结果对照组中,3岁以上儿童第一次GMFM结果较3岁内组高(P＜0.05),而两次GMFM改变量则较低(P＜0.05);脑瘫组第一次GMFM测量结果及两次GMFM改变量均低于对照组(P＜0.05);脑瘫组第一次GMFM测量结果及两次GMFM改变量与神经肌肉系统缺陷程度、美国脑瘫学会障碍分级、治疗性分类均呈负相关(P＜0.05).组内和组间信度研究均具有很高的相关性(ICC＞0.90).结论GMFM用于测量脑瘫患儿的粗大运动状况、随时间出现或由于干预而出现的运动功能改变,具有良好的效度、信度和反应度,能定量地反映脑瘫患儿的粗大运动功能状况和改变,适合在临床康复中应用.     

艺术疗法在脑瘫康复中的应用研究进展

脑性瘫痪是由于非进行性脑损伤所致的以姿势发育和运动功能障碍为主的活动受限症候群。艺术疗法侧重创造性艺术表达,通过对患者和治疗师之间的互动表达方式分析和解释,以达到治疗目的。针对脑瘫症状,艺术疗法可有效改善患儿身体结构与功能、作业活动表现以及参与能力。本文综述国内外脑瘫康复领域艺术疗法的应用与研究现状。     

以体外反搏为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

目的:评价以体外反搏(ECP)为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪(CP)的临床疗效,以及改善CP患儿颅内血供的有效性。方法:采用ECP为主的综合疗法(治疗组)治疗CP患儿50例。同时设常规治疗组(对照组)20例,进行对照观察。治疗前后均采用粗大运动功能测试量表(GMFM),评估各组临床疗效。并通过彩色多普勒(TCD)检测,评价治疗前后各组颅底动脉血流动力学的改善情况。结果:治疗组在治疗3个月后,临床疗效显著。GMFM平均每月上升分值较对照组有显著差异(P相似文献   

小儿脑性瘫痪的作业治疗

本文简述了作业治疗对脑性瘫痪儿童治疗的目的;作业治疗的评估内容和常用评估工具;作业治疗在训练和发展脑性瘫痪患儿上肢的粗大运动功能、手的精细运动功能以及日常生活活动技巧方面的具体方法。     

小儿脑性瘫痪的作业疗法

作业疗法作为康复治疗的重要组成部分在脑瘫治疗中的应用越来越得到广泛的重视 ,它能使脑瘫患儿获得动作能力和社会能力 ,以促进全身心的发育 ,在身体、精神、社会和经济上达到最大限度自立 ,实际上也是一种生存能力的学习与掌握。1　作业疗法的概念作业疗法是医师根据每个患儿的残疾情况 ,采取有目的的、经过选择的作业活动进行治疗和训练的一种方法 ,对于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理和学习、劳动能力者 ,有促其恢复、改善和增强能力的作用。2　作业疗法的目的作业疗法主要侧重于上肢功能和日常生活动…     

强制性诱导运动在偏瘫型脑瘫患儿作业治疗中的应用

目的探讨强制性诱导运动疗法在偏瘫型脑瘫患儿上肢作业疗法中的疗效。方法 30例偏瘫型脑瘫患儿分为对照组(n=15)和观察组(n=15),两组均进行常规作业治疗,观察组在此基础上采用强制性诱导运动疗法,治疗前后对所有患儿上肢功能进行评定并比较。结果两组患儿治疗后上肢功能评分较治疗前均明显提高(P<0.01),治疗组的评分高于对照组(P<0.05)。结论强制性诱导运动疗法可提高偏瘫型脑瘫患儿上肢作业治疗的康复疗效。     

"动作疗法"在脑瘫家庭康复中的应用

１４例〉３岁的脑瘫患儿采用日本九州大学附属障碍儿民漱司策的”动作疗法“进行康复训练,时间约１年。结果：基本正常３例,显著进步５例,有效４例,无效２例,其中痉挛型效果明显。提示：“动作疗法”为家长提供了一种简单蝗学,适合家族康复的方法。     

游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用

目的观察游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用。方法游泳组（n=16）采用Halliwick技术进行游泳训练,对照组（n=15）采用常规训练。训练前后进行粗大运动功能评定（GMFM-88）和Berg平衡量表测试。结果游泳组大部分掌握游泳技能;训练前后比较游泳组GMFM-88总分、Berg平衡量表分提高（均P<0.05）,而对照组无显著性差异。结论Halliwick方法是学龄期脑瘫儿童学习游泳的有效方法。游泳对于改善运动功能,尤其是平衡和协调功能有一定的作用。     

Rehabilitation Outcomes of Children with Cerebral Palsy

[Purpose] To evaluate the results of Bobath-based rehabilitation performed at a pediatric cerebral palsy (CP) inpatient clinic. [Subjects and Methods] The study subjects were 28 children with CP who were inpatients at a pediatric service. Inclusion criteria were: being an inpatient of our hospital aged 2–12 with a diagnosis of CP; having one permanent primary caregiver; and the caregiver having no medical or psychotic problems. All of the patients received Bobath treatment for 1 hour per day, 5 days a week. The locomotor system, neurologic and orthopedic examination, Gross Motor Function Measure (GMFM) of the patients, and Short Form-36 (SF-36) of permanent caregivers were evaluated at the time of admission to hospital, discharge from hospital, and at 1 and 3 months after discharge. [Results] Post-admission scores of GMFM at discharge, and 1 and 3 months later showed significant increase. Social function and emotional role subscores of SF-36 had increased significantly at discharge. [Conclusion] Bobath treatment is promising and randomized controlled further studies are needed for rehabilitation technics.Key words: Cerebral palsy, Rehabilitation, Bobath     

小儿痉挛型脑性瘫痪的康复治疗

目的：探讨采用以训练为主、结合外科手术来治疗痉挛型脑瘫,观察其临床疗效。方法：根据患儿的年龄、功能障碍程度及智力水平制定不同的训练方案,并对２１例患儿辅以手术治疗。结果：总有效率达７３．３％,其中结合手术治疗有效率达９０．０％,与非手术组比较疗效明显较优（Ｐ＜０．０５）。结论：在功能训练的基础上选择合适的病例结合外科手术治疗,能更好地达到康复效果     

神经肌电促通仪联合康复治疗对儿童脑瘫患儿早期恢复的影响

目的观察神经肌电促通仪联合康复治疗在脑瘫患儿中的应用效果,评估其对患儿早期恢复的影响。方法选取2012年9月~2014年9月于我院接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患儿仅接受常规脑循环、推拿等康复疗法,观察组患儿则接受神经肌电促通仪联合康复治疗,记录两组患儿关节被动活动度、肌张力及站立与步行功能的变化情况,评估其临床治疗效果。结果治疗后,观察组患儿腓肠肌肌张力分级降低至1.2±0.1级,足背屈角缩小至71.2±1.7°,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GMFM评分提升至70.5±1.0分,明显高于对照组(P<0.05)。结论在脑瘫患儿的临床治疗中,应用神经肌电促通仪联合康复训练方案,可有效重建患儿神经网络,强化患儿的肢体运动功能,值得推广。     

11例1岁内小儿脑瘫康复分析

为开展小儿脑瘫的早期诊治工作提供科学的依据。对１１例１岁内小儿脑瘫进行康复分析。结果：①病因以早产及低体重最常见。②家长发现的高峰在４～６个月。③每例患儿均有不同程度的运动功能发育落后。④以Ｂｏｂａｔｈ、Ｖｏｊｔａ及上田法为主,辅以我国的中医按摩治疗尚不失小儿脑瘫早期治疗较好的方法．１１例患儿通过治疗正常化９例（占８２％）,总有效率为９１％,充分证明了早期诊治的重要意义。     

小儿脑性瘫痪的门诊与家庭康复效果观察

目的探讨门诊训练结合医生指导下家庭训练对小儿脑性瘫痪的康复效果。方法80例不住院患儿为治疗组，由治疗师在门诊训练1～3个月，然后对家长进行家庭训练指导，每2～3个月指导1次，每次30min。60例只住院治疗而不进行家庭训练的患儿为对照组。比较两组患儿的康复效果。结果在训练后的第1、3个月，治疗组患儿的运动发育情况与对照组无显著性差异（P〉0．05），第6个月则有显著性差异（P〈0．05），治疗组的康复效果好于对照组。结论对脑性瘫痪患儿采用门诊训练与指导方式进行康复训练，可降低治疗费用，方便灵活，而且训练效果满意。     

30例脑瘫患儿肺炎康复治疗疗效观察

目的探讨康复治疗对脑瘫患儿肺炎的治疗效果。方法将60例肺炎脑瘫患儿随机分为对照组和康复组,每组30例,均予积极对症支持治疗,康复组在此基础上进行康复治疗。结果康复组的发热消退时间、咳嗽咳痰减轻时间、肺部啰音消失时间均较对照组缩短,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论康复治疗可提高治疗脑瘫患儿肺炎的疗效。     

运动发育推拿法治疗小儿脑瘫

目的 :评价运动发育推拿法治疗小儿脑瘫的效果。方法 :6 1例脑瘫患儿运用运动发育推拿法治疗 ,每周 3～ 6次 ,每次 2 0min。采用GMFM 6 6评价方法对患儿进行评定 ,其中基线评定 15例 ,短期随访评定 2 6例。结果 :6 1例患儿治疗后GMFM 6 6项分值上升显著 (P <0 .0 0 1)。GMFM 6 6项每月变化值治疗阶段与基线阶段和随访阶段比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :运动发育推拿法治疗小儿脑瘫效果显著 ,且需要长期坚持下去。     

儿童脑性瘫痪家庭康复疗效观察

目的观察儿童脑性瘫痪家庭康复训练的效果。方法对20例在门诊进行康复治疗的脑瘫患儿,由训练师指导家长掌握训练方法和要领,对本市患儿每月随访1次,每次1h,对外地患儿每月书信或电话联系1次,进行训练指导,观察期2年。结果20例患儿经2年系统康复训练,基本正常4例、显著进步6例、好转6例、无效4例。结论家庭康复训练能减轻患儿家庭的经济负担,方便灵活,且效果满意。     

小儿脑性瘫痪的教育康复

小儿脑性瘫痪的医学康复已有20余年,而教育康复刚刚起步。在本文中,笔者对脑瘫儿童教育康复的历史、目的与特点、目标、基本原则、形式、课程设置与教学方法等做一综述。