胰腺乳头状囊腺癌1例报告

患者,女,20岁。主因上腹部疼痛1年,全身皮肤及巩膜黄染1周入院。患者于1年前即出现间断性上腹部钝痛,主要表现在脐上部,以后逐渐伴有腹胀,腰背部酸痛,曾于当地医院行腹部B超检查,诊断为上腹肿物,于1周前国全身及巩膜黄染转来我院。入院时查体:全身皮肤及巩膜黄染,全身淋巴结未见肿大,心肺无异常,上腹膨隆可触及一20×15 cm肿物,质地硬,压痛( ),活动度差,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。血色素、血糖、出凝血时间及凝血酶原时问均正常。肝功能:ALT、AST、ALP均明显异常,血脂正常。腹部B超示:梗阻性黄疸,肝内、外胆管扩张,腹腔囊实混合包块。CT示:腹膜后巨大实性占位。于1996年8月29日在全麻下行剖腹探查术,术中所见:肿物位于胰腺体上部,约20×15×10cm,囊实混合,硬,边缘不光滑,与胃、十二指肠、胆总管明显粘连,行胆总管部分切除术,胰腺部分切除术,十二指肠全切除术,胃大部切除术,胆道-空肠、胰腺-空肠、胃-空肠吻合术。术后病理诊断:胰腺乳头状囊腺癌伴炎性出血、坏死。胰腺癌绝大部分来源于胰腺外分泌系统,导管细胞腺癌最常见。扁平细胞癌、肉瘤、巨细胞癌、腺泡细胞癌、囊腺癌等较少见,     

原发性附睾乳头状囊腺癌1例报告

患者男,65岁。因左侧阴囊肿物2a,于2008年11月23日入院。查体：左侧阴囊内扪及8cm×6cm×6cm的囊性肿物,质韧,欠光滑,透光试验阳性,肿物上极阴囊内侧可扪及1．5cm×1cm×1cm的质硬肿物,无压痛,活动度差。阴囊彩超示左侧睾丸鞘膜积液,左侧阴囊内壁低回声结节。胸部X线检查及肝胆胰脾彩超均未见异常。诊断：左侧睾丸鞘膜积液并阴囊肿瘤（性质待定）。于入院后第3天在硬膜外麻醉下行肿瘤探查术。     

原发性阑尾乳头状腺癌1例报告

患者男,75岁。因腹泻10余天,右下腹压痛5天,于2003年6月20日入院。入院时查体: T38.5℃。腹略膨隆,右下腹压痛,伴反跳痛,以麦氏点为重。外周血WBC15.2×1012／L、N 0.80。B超检查示右下腹3.5cm×3cm低回声区。行剖腹探查术。术中见阑尾居后位,末端粗大、僵硬,表面附脓苔,盲肠浆膜面亦附脓苔,盲肠肠管管壁局部增厚僵硬。术中切除阑尾行快速冰冻切片病理检查,诊断阑尾原发性高分化乳头状腺癌。行右半结肠切除术。术后大体病理检查见闻尾长12cm,直径0.4cm~3cm,末端膨大而僵硬,浆膜面见脓苔附着;纵形剖开阑尾,其近端切缘肌层及黏膜面未见明显异常,远端黏膜增     

儿童甲状腺乳头状腺癌一例

患儿女,11岁。因发现颈前部肿块两个月入院。查体:于左颈前甲状腺处可触及一约4×4厘米大的肿块,质硬无压痛,表面呈结节伏感,活动。其余无异常。初诊为慢性硬化性甲状腺炎。入院后,在局部麻醉及针灸麻醉下行左侧甲状腺切除术。术中见左侧甲状腺之肿块表面不甚光滑,质硬,边界清,     

肝脏黏液乳头状囊腺癌误诊二例报道

肝脏黏液性乳头状囊腺癌在临床上少见,术前往往难以确诊。我科近年收治2例在术前,术中误诊,报道如下。例1女,56岁。因“间歇性右上腹痛6个月,加重10 d”于1993年12月6日入院。右上腹痛为间歇性胀痛,以餐后为重,无恶心、呕吐,无发热、寒战及皮肤黏膜黄染,服用多潘立酮后可减轻。10 d来症状加重。入院检查:体温36℃,     

胰腺实性假乳头状瘤误诊为胰腺囊腺癌一例

患者女,48岁.无明显诱因出现中上腹部腹胀20余天,进食后症状加重入院.自发病以来,患者精神、睡眠尚可,大小便正常,食欲稍减退,近半年体重减轻约2.5 kg.     

肝胆管囊腺癌一例

患者男，65岁，因肝区胀痛不适1个月余入院，体检：巩膜皮肤无黄染，淡表淋巴结未扪及肿大。上腹部较饱满．来扪及明显肿块，全腹无压痛，肝脾肋下来及。CT：肝左内叶厦右前叶间可见囊性肿块，内壁有赘生物突出．增强可见不均匀强化，提示肝囊性肿瘤(图1)，ERCP片示：肿瘤与胆管相通(圈2)。B趣引导下穿刺抽出黏液样液体2ml。     

胰腺粘液性囊腺癌一例

患者男,72岁,主因“反复发作性上腹部疼痛1年,消瘦1个月”入院。患者1年来反复出现上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,向右侧腰背部放射,伴恶心、呕吐,以急性胰腺炎住院,行胃肠减压及抑制胰酶等治疗,疼痛消失后出院。1年内发作6次,期问有发热、黄疸、血糖升高及一过性肝功异常,食欲差,入院前1个月消瘦明显。入院查体：一般情况尚可,皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,     

卵巢高分化黏液性乳头状囊腺癌1例

1 病例介绍 病人女，46岁。工人，已婚，因“月经紊乱3^＋月，发现盆腔包块2d”入院。3^＋月前病人无明显诱因地出现月经紊乱，周期正常，经期延长，由原来的6～7d延长到10～12d。无痛经史，月经量中，色正，月经量较前无明显变化，无痛经及下腹坠胀感，自认为是围绝经期反应，未引起重视，未进行任何检查及治疗。2d前因单位组织体检，在行妇科检查时发现左附件区有一直径约14cm的囊性占位。     

胰腺囊腺癌肝转移误诊一例

患者女,78岁,因“上腹胀痛半年,加重10d”入院.外院CT诊断为原发性巨块型肝癌.患者既往无胰腺炎及腹部外伤史,有胆囊炎病史.体检：体温正常,肥胖体型,腹膨隆,剑突下及右上腹有压痛,无反跳痛,右肋下可扪及界限不清、质韧、触痛包块,肠鸣音正常.入院查血常规、肝功能均正常.     

腮腺結核一例报告

患者男性,21岁,汉族。因左側面部生一肿物于1960年5月23日入院。患者入院前3个多月前的某日晨起,无意間发現左側顏而明显肿胀,其表面皮肤稍現潮紅,除有輕度咀嚼障碍外,无疼痛及共它局部不适;但伴有发冷发热,关节酸困,全身乏力。曾在本单     

胰腺囊实性乳头状肿瘤1例报告

患者女，24岁，发现腹部肿物4a逐渐增大入院。查体：左腹部触及一肿物，活动，无压痛。B超及CT均提示胰腺区占位性病变。术中胰体尾下缘及横结肠系膜间见一肿物，界限清，易剥离。病理检查：灰白灰褐色肿物一块，约16cm×11cm×6cm大小，有包膜。切面囊实性，实性区灰白灰黄，质细、软，囊性区有出血，肿瘤周围有完整包膜。     

十二指肠乳头状腺癌2例

1病例资料：1.1女,57岁,因纳差、上腹部胀满不适1月就诊。经上消化道造影,胃镜检查,初步诊断为浅表性胃炎,胃下垂。给予对症治疗1月,疗效不明显。患者逐渐消瘦,体重下降4 kg。再次入院。查体：T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,未扪及明显包块。血常规：白细胞5.5×10~9/L,中性粒细胞0.73,血小板80.6×10~9/L,血红蛋白98 g/L。肝功能：总胆红素、直接胆红素正常,丙氨酸转移酶60 u/L,碱性磷酸酶647 u/L。B超检查：胆囊增大,肝内外胆管扩张。CT、MR检查：十二指肠降段占位,多考虑十二指肠癌,并胰头部分受侵,致肝内外胆管、胰管扩张。     

超声内镜诊断胰腺囊腺癌一例

患者男,51岁,因反复上腹隐痛3个月入院。患者3个月前无明显诱因出现上腹持续隐痛,无发热、恶心、呕吐、腹泻,在当地医院查血淀粉酶439U／L,诊断为慢性胰腺炎,住院治疗后好转。但此后反复上腹隐痛,多次就诊于外院,     

腮腺区囊虫病一例报告

患者文，10岁，学生，山东省章丘市人，居住农村。因右侧腮腺区肿块3个月，于1994年8月6日入院。患儿3个月前发现右侧面部肿胀，曾疑为腮腺炎，治疗无效。体检：右侧腮腺区颤弓下方，咀嚼肌表面可触及3×4cm的肿块，表面光滑，固定，无压痛、肤色正常。腮腺导管口无充血、水肿，诞液清。B超检查；右侧腮腺区探及34×15mm之不规则低回声区，内有强回声光团，余部透声欠佳。临床诊断为右侧腮腺区肿块。1994年8月10口探查术中见肿块位于颜弓下方，腮腺深面，咀嚼肌表面，直径为3。m，与周围组织粘连明显，边界不清，切开肿块包膜，流出混浊液…     

肺乳头状腺癌的罕见影像表现一例

肺乳头状腺癌是肺腺癌中的一个病理亚型,其临床发病特征与肺癌的临床特征有共同之处,即发病年龄轻,病变发生部位全部位于肺的外围,以周围型为主。病灶体积比较小,无明显呼吸系统临床体征。针对肺腺癌中肺乳头状腺癌1例,现报道如下。     

疝囊复发种植性黏液腺癌1例报告

<正>黏液腺癌是一种好发于消化道的肿瘤,而疝囊复发种植性黏液腺癌在临床上十分少见。我科收治1例病人,现报道如下。1病例介绍病人,男性,83岁。因"右侧腹股沟区复发难复性包块20年"于2018年5月2日入院。病人曾于1998年发现右侧腹股沟区一肿物,未予特殊重视,近半年病人自觉胀痛不适。查体:发育正常,营养中等,结膜未见明显黄染;心肺无显著变化;腹部平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,未触及包块;肝、脾肋下未触及;肠鸣音正常;右侧腹股沟区触及一肿块,约4 cm×5 cm大     

支气管乳头状腺癌术后并发Eaton-Lambert综合征1例报告

我院近期收治1例支气管乳头状腺癌术后并发Baton-Lamberr综合征。据记载此综合征多发生于小圆细胞肺癌、且多见于癌症发外之前或发病过程中,手术切除后本征可缓解,而本例却发生于腺癌术盾两个月,实属罕见,为此提出报告。病历摘要患者女,57岁,工人,住院号855183。以肺癌术后双上下肢无力三个月,近周加重为主诉,于1986年2月14日入院。1985年,月于某医院诊断右肺中叶肺癌行右肺切除手术,术后病理为乳头状腺癌,术后进行化疗三     

卵黄囊瘤一例报告

一例13岁女孩,因腹痛20余天,阵发性加重5天,左下腹包块伴全身无力、厌食半个月,于1978年11月入院。