朱氏复合松解手法治疗肩周炎疗效观察

朱氏复合松解手法是基于朱汉章教授肩周针刀术后治疗手法[1](三步粘连松解手法)衍化而来,是一种安全有效的推拿法,对中晚期肩关节粘连较重的肩周炎疗效较好。1临床资料共36例,均为门诊患者,男15例,女21例;年龄最大63岁,最小46岁,平均51岁;左肩9例,右肩17例,双肩10例;左肩疼痛重于右肩者4例,右肩疼痛重于左肩者6例;病程2个月~1年半。肩关节周围广泛压痛,三角肌不同程度萎缩,肩关节外展、内旋、内收活动明显受限,外展上举25°~90°,后伸内旋不能触及对侧肩胛冈。2治疗方法先局部松筋,点揉痛点,摇法助动,内收、外展、提拉、环揉肩关节,肩部外旋…     

推拿手法治疗肩周炎69例

2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用推拿手法治疗肩周炎 6 9例 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料6 9例均为门诊患者。男 2 6例 ,女 4 3例 ;年龄最大者 71岁 ,最小者 4 0岁 ;病程最短者 1个月 ,最长者 1年。1.2　诊断标准重度 :肩关节周围疼痛剧烈 ,肩部压痛点四处以上 ,肩关节活动受限。上举小于 90度 ,外展小于 6 0度 ,后伸小于 2 0度 ,内旋小于 15度 ,外旋 0度 ,伴有肌萎缩。中度 :肩关节周围疼痛 ,肩部压痛点 2处以上 ,肩关节活动受限。上举 10 0～ 12 0度 ,外展 70～ 80度 ,后伸 2 0～ 30度 ,内旋 4 …     

外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者临床研究

目的：观察外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者的临床疗效。方法：选择行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者82例为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组各41例。对照组术后配合温水熏洗治疗,试验组术后配合中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗,随访3个月。比较2组术前及术后6周、术后3个月视觉模拟评分法评分（VAS）、肩关节活动度与Constant-Murley肩关节功能评分。结果：术后6周、术后3个月,2组VAS评分逐渐降低（P<0.05）;术后3个月,试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后6周、术后3个月,2组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高（P<0.05）;术后3个月,试验组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论：外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者可减轻疼痛症状,同时还能改善肩关节活动度及肩关节功能。     

手法松解治疗肩关节周围炎

自 1996年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,作者采用一次性手法松解术 ,配合术后功能锻炼治疗肩关节周围炎 2 35例 ,收到了较为满意的效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 35例 ,男 86例 ,女 14 9例。年龄 35～ 4 5岁者 93例 ,4 6～ 6 0岁者 14 2例。左肩 6 9例 ,右肩 119例 ,双侧 4 7例 ,共2 82个肩。病程 2个月以内者 4 3例 ,2～ 6个月者 79例 ,6个月～ 2年者 10 2例 ,2年以上者 11例。合并颈椎病者 5 1例。 2 35例均为门诊病人 ,均有不同程度的肩关节周围疼痛和压痛 ,活动时和夜间疼痛加重 ,均伴有肩关节活动障碍 ,尤以外展、外旋、后伸、上举等…     

针药结合治疗肩周炎30例

笔者采用针药并用疗法治疗肩周炎 30例 ,获得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例中 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ;年龄 40岁～ 49岁4例 ,5 0岁～ 5 9岁 1 9例 ,60岁～ 69岁 7例 ;病程最短 3天 ,最长 5年。 30例均为我院门诊病人 ,均有肩关节疼痛并向颈部、肩背部、上肢放射 ,夜间加重 ,大多有肩部损伤或肩部受风寒等病史。体检 :肩关节活动受限 ,上肢内旋、外旋、外展、上举及后伸时可引起剧烈疼痛 ,病程久者还可引起肌肉痿缩。2　治疗方法2 .1　针刺治疗　患者取坐位 ,取患肩同侧肩周炎穴(自拟 )。取穴方法 :外踝尖直下 ,赤白肉际处 ,跟骨下…     

推拿配合中药治疗肩周炎50例体会

肩周炎属于祖国医学“痹证”、“漏肩风”范畴。笔者自1998年10月至2000年10月应用推拿配合中药治疗肩周炎50例，取得较好疗效，现总结如下。1临床资料本组50例患者中，男性19例，女性31例；年龄最小17岁，最大68岁；其中因风寒湿致病22例，因创伤致病5例，因操劳损伤17例，不明原因6例；病程最短5天，最长10年。2治疗方法2.1推拿法患者坐位，医者先拿肩井，按天宗、按揉肩关节周围，再滚肩部及肩关节周围与上肢的后侧、外侧、前侧，往返各2遍，滚至深部肌肉发热为度，配合肩关节扳法，摇肩关节、拨肩内陵、肩骨禺、肩贞诸穴并按揉之，按揉…     

水针加推拿治疗肱二头肌长头肌腱炎110例临床观察

1　临床资料1.1　一般资料　　本组病人均来自门诊 ,大多经服消炎止痛药或外贴膏药无效者。其中男 67例 ,女 4 3例 ;年龄最大 71岁 ,最小 2 4岁 ,平均 4 7岁 ;病程最长者 1年半 ,最短者 5天 ,平均 3个月 ;左侧 39例 ,右侧 71例。1.2　诊断依据　　肩前部疼痛 ,结节间沟处压痛阳性 ;肩关节活动受限 ,尤以外展后伸明显 ;抗阻力屈肘和外旋 ,疼痛加剧 ;病程日久可见肩部肌肉萎缩 ,在结节间沟内可触到增厚、变硬的肌腱和腱鞘。2　治疗方法2 .1　穴位注射　　患者上肢自然下垂外旋时 ,结节间沟正对正前方。穴位局部常规消毒后 ,抽取当归注射液 2ｍ…     

循经远取动法治疗肩周炎169例

近年来 ,通过循经远取动法治疗肩周炎取得满意效果。现报告如下 :1　一般资料本组 1 69例 ,男 1 0 7例 ,女 62例 ,年龄最大者75岁 ,最小者 40周 ,病程最短 2 0天 ,最长达 7年之久。 1个月以内的 44例 ,2～ 6个月 87例 ,1年以上者 3 8例 ;1 69例均无外伤史 ,经Ｘ线检查并结合临床表现 ,排除颈椎病。1 .1　诊断标准 :1 .1 .1　肩关节酸痛或钝痛 ,夜间加重 ,有广泛明显压痛。1 .1 .2　肩关节活动受限 ,外旋、内旋、上举、外展困难。1 .1 .3　后期病变组织发生粘连 ,部分患者出现肩部肌肉萎缩 ,Ｘ线片可见有不同程度的骨质疏松。1 .2　分型 :根…     

改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位

目的:观察改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位的临床疗效.方法:2006年3月至2010年7月,我们采用改良Bankart 术治疗习惯性肩关节脱位患者11例,其中男4例,女7例.年龄18 ～45岁,中位数28岁.左侧3例,右侧8例.初次脱位为前脱位10例,其中孟下脱位8例,喙突下脱位2例;后脱位1例.术后随访观察肩关节脱位复发情况及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间12～26个月,中位数18个月.肩关节均未发生再脱位.肩关节活动恢复正常7例,肩关节外旋受限1例,肩关节外旋受限伴疼痛1例,肩关节外旋外展受限但无疼痛1例,肩关节外旋外展受限伴疼痛1例.按照Rowe肩关节评分系统评定疗效,优8例,良2例,可1例.结论:采用改良Bankart术治疗习惯性肩关节脱位,具有操作简单、可早期进行功能锻炼、疗效满意等优点,值得临床推广应用.     

推拿加温针灸治疗肩关节周围炎58例报告

自 1996～ 2 0 0 1年 ,作者采用推拿加温针灸的方法治疗肩关节周围炎 5 8例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 2 7例 ,女 31例。年龄最大 6 2岁 ,最小 39岁 ,平均 5 0岁。病程最长 2年 ,最短 3个月 ,平均 9个月。左肩 2 2例 ,右肩 36例 ,双肩 2例。均有肩部酸困疼痛 ,活动功能障碍 ,受凉及夜间疼痛等症状。体查肩关节周围均有压痛 ;肩关节背伸、旋转活动时疼痛明显 ,外展、上举大于 6 0°者 2 0例 ;肩部剧烈疼痛、压痛明显 ,外展、内旋、内收活动明显受限 ,外展上举小于 6 0°、内旋后伸不能触摸到背部者 30例 ;肩部肌肉有…     

推拿配合中药熏洗治疗手术后膝关节强直患者30例

笔者自 1 996年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月运用推拿配合中药熏洗治疗手术后膝关节强直患者 30例 ,现报告如下。一般资料30例患者中 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄 2 1～ 57岁 ,平均 38.4岁 ;病程 30天至 3.5个月 ,平均 1 .4个月 ;其中髌骨骨折术后 1 7例 ,膝关节内、外侧副韧带撕裂术后 1 3例 ;病在左侧者 1 2例 ,在右侧者1 8例。治疗方法用推拿配合中药熏洗 ,并配合患侧膝关节屈伸锻炼 ,每日 1～ 2次 ,每次 5～ 2 0 min。推拿 :在患侧下肢的股四头肌及小腿内外侧往返施以滚、揉法 5～ 6min;以掌心摩、揉髌骨 3～5min;以拇指端或屈拇指的指间关节…     

民间验方治疗肩周炎56例

肩关节周围炎是中老年人常见病、多发病 ,主要表现为肩关节疼痛及肩关节功能障碍。笔者从一病人家中———新郑民间得一治疗肩周炎验方 ,试用于临床 ,取得了良好的效果。现将自 1991年以来用该验方治疗肩周炎的病例总结如下。1　一般资料5 6例病人中男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 39～ 79岁 ,平均 4 6岁 ;病程最长者 2a ,最短者 3月 ,<1a者 34例 ,1～ 2a者 2 2例 ;单侧发病者 4 2例 ,双侧发病者 14例。诊断标准 :参照全国高等医药院校教材《外科学》[1] 诊断标准。临床表现 :肩关节疼痛、压痛 ,不能外展 ,外旋等功能障碍 ,伴或不伴肩部肌肉萎缩 ,…     

中药熏蒸加关节松动术治疗肩周炎65例

近年来 ,笔者运用中药熏蒸疗法配合关节松动术治疗肩周炎 6 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　研究对象 :6 5例均为门诊病人 ,排除神经性、骨性及关节软骨性所致肩关节功能障碍 ,其中男 2 1例 ,女 4 4例 ;年龄4 5～ 6 8岁 ;病程最长者 2 a,最短者 1个月 ;患者有肩痛 ,天气变化及劳累后加剧 ,关节活动受限 ,以外展和外旋最显著 ;X线检查多为阴性 ,有时可见骨质疏松。1.2　诊断标准 :根据国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》。即 :1有慢性劳损、肩部外伤史、或气血不足复感受风寒湿所致。2好发年龄在 5 0岁左右。3肩…     

手法推拿在肩关节周围炎中的应用

自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用手法推拿治疗肩关节周围炎37例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 37例中 ,男 6例 ,女 31例。年龄 40～ 5 5岁 ,平均 47.5岁。病程 2个月以内者 6例 ,2～ 6个月者 2 1例 ,6个月以上者 10例。单肩发病者 2 5例 ,双肩发病者 12例。有外伤史者 1例 ,有肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎病史者 5例 ,其余 31例皆无明显诱因 ,隐匿发病。2　治疗方法患者取坐位 ,术者立于患侧 (以右侧为例 ) ,先用拿法、捏法、滚法、一指禅推法、按法施术于患侧肩部、上臂三角肌、上臂内侧、肩前部、…     

手法配合药物治疗肩周炎

笔者在门诊采用推拿配合中药煎服治疗肩周炎疗效显著 ,简介如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 83例患者中 ,男 4 5例 ,女 38例 ;年龄最大 69岁 ,最小 2 4岁。颈源性 31例 ,外伤性 2 0例 ,外感风寒湿邪 32例。病程最长 6年 ,最短 1个月。均属单侧肩周炎 ,左侧 31例 ,右侧 5 2例。1.2　症状和体征 :早期肩关节周围有明显压痛 ;到了晚期以肩关节功能障碍为主 ,如上肢活动受限 ,抬举、外展、后伸都可引起疼痛 ,严重者日常生活 (如梳头、脱衣、叉腰等 )都感困难。1.3　治疗方法1.3.1　按摩 :患者正坐 ,医者立于患侧 ,一手扶着患者上肢 ,另一…     

臂丛神经阻滞的体会

臂丛神经阻滞广泛应用于上肢及肩关节手术或肩关节复位。笔者 1 997— 2 0 0 0年对 2 6 0例患者采用臂丛神经阻滞 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6 0例患者中 ,男 1 6 8例 ,女 92例 ;年龄 1 7～ 74岁 ;ＡＳＡＩ～Ⅱ级。其中上肢外伤行清创缝合术 ,血管、神经、肌腱吻合术 ,内固定术 ,皮瓣转移术 ,断指再植术 ,指再造术共 1 0 0例 ;上肢内固定物取出术 1 5例 ;肩关节复位术 2例 ;上肢烧伤清创切痂植皮或皮瓣转移术 76例 ;上肢瘢痕切除矫形术 6 2例 ;正中神经或桡神经探查术 5例。术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍ…     

组穴治疗中风后肩关节功能障碍44例

中风患者大多有不同程度的上肢瘫痪 ,而肩关节功能的改善程度对瘫痪上肢的功能恢复至关重要。笔者采用组穴电针治疗中风后肩关节功能障碍44例 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般情况　 44例患者中 ,男 2 5例 ,女 1 9例 ;年龄 40～ 49岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 1 5例 ,6 0～ 6 9岁 1 9例 ,70岁以上 5例 ;病程 1 5 d以内 1 0例 ,1 6～ 3 0 d2 3例 ,3 0 d以上 1 1例。全部病人均经 CT或 MRI确诊 ,其中脑出血 1 4例 ,脑梗死 3 0例。1 .2　入选标准　选择意识清楚 ,查体能配合 ,血压相对稳定 ,语言功能初步恢复 ,肩关节主动运动障碍的…     

推拿治疗肩关节周围炎30例

自 1 996年至今 ,笔者采用推拿疗法治疗肩关节周围炎 3 0例 ,取得了较好疗效 ,现总结如下 :1　临床资料　　 3 0例中 ,男 2 5人 ,女 5人 ,年龄最小 40岁 ,最大 60岁 ,平均 5 0岁。发病时间最短 1个月 ,最长半年。有外伤者 1人。　　 3 0例中 ,患者均有不同程度肩痛、肩关节功能障碍。2　治疗结果　　显效 2 5人 ,好转 3人 ,无效 2人 ,有效率 93 .3 %。3　治疗方法　　①病员取坐位 ,术者站在患侧 ,一足踏在凳子上 ,嘱病员将患肢搁在术者膝部 ,使患者取放松状态 ,先用虎口推揉法 ,在前后外侧来回推揉。再用鱼际 ,掌根及滚法反复操作约 1 0～ …     

补阳还五汤配合外治治疗中风病肩关节半脱位38例

脑血管病病人肢体障碍是最直接影响患者生活质量的因素之一。笔者在临床发现肩关节半脱位是影响上肢功能恢复的主要因素 ,采用补阳还五汤配合外治治疗 3 8例脑中风伴肩关节半脱位病人取得满意疗效 ,报道如下。1　一般资料本组 3 8例均为住院病例 ,其中左侧瘫 2 0例 ,右侧瘫 1 7例 ,四肢瘫 1例 ;有意识障碍者 1 8例 ,其中神志恍惚或嗜睡者 1 1例 ,昏迷者 7例 ;失语者 (不伴有意识障碍 ) 5例 ;发病时间 :1～ 3 d者 7例 ,4～ 5 d者 2例 ,6～ 1 0 d者 1 1例 ;肌力为 0级 1 4例 , 级1 6例 , 级 7例 , 级 1例。3 8例病人均有不同程度的肩关节半脱…     

局部封闭加推拿按摩治疗肩关节周围炎203例分析

肩关节周围炎系中、老年人常见病 ,多发于 5 0岁左右 ,俗称为“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。患者上肢疼痛 ,活动受限 ,肌肉萎缩 ,功能废用而不能参加生产劳动。笔者于2 0 0 0年运用局部封闭加推拿按摩治疗 2 0 3例肩关节周围炎患者 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料2 0 3例均为我院门诊患者 ,男 84例 ,女 119例 ;年龄 4 5～6 5岁 ,平均 5 3岁 ;左肩 92例 ,右肩 75例 ,双肩 36例 ;病程最短 3个月 ,最长 2年 ,其中 3～ 6个月者 10 3例 ,0 .5～ 1年者 78例 ,1年以上者 2 2例。临床表现 :肩部酸楚疼痛 ,关节活动多方位受限 ,重者影响…