异丙酚联合不同药物在老年人胃镜检查中的应用

目的探讨老年人胃镜检查中应用异丙酚分别联合咪唑安定与芬太尼麻醉的效果及安全性。方法在胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪唑安定(A组)与异丙酚联合芬太尼(B组)进行麻醉。结果两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦。结论异丙酚联合咪唑安定与异丙酚联合芬太尼进行无痛胃镜检查对老年人呼吸循环影响小,效果确切。尤其是异丙酚联合芬太尼在老年人胃镜检查中循环系统较异丙酚联合咪唑安定稳定,患者苏醒稍快,值得在临床推广应用。     

小剂量咪唑安定和异丙酚在胃镜检查中的应用体会

目的探讨咪唑安定与异丙酚联用在胃镜检查中的价值。方法选取本院应用咪唑安定和异丙酚联用，行无痛胃镜检查的患者82例，与性别、年龄、体重相匹配的行普通胃镜检查的患者82例，比较检查前、中、后有关指标的变化。结果应用咪唑安定和异丙酚联用行无痛胃镜患者的生命体征指标明显平稳，患者接受及满意度明显高于行普通胃镜者。结论咪唑安定与异丙酚联用在胃镜检查中具有很高的价值，值得推广。     

异丙酚与咪唑安定联合应用于胃镜检查的效果观察

目的：探讨异丙酚复合咪唑安定的联合麻醉在胃镜检查中的应用,观察其效果和安全性。方法：70例要求无痛胃镜检查的患者进行异丙酚复合咪唑安定麻醉,同时监测并记录血压、平均动脉压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。结果：全组病例用药后都能安静入睡并且能耐受胃镜检查。结论：异丙酚复合咪唑安定的联合麻醉用于胃镜检查,效果良好,安全、舒适、苏醒快,无不良反应,临床上切实可行。     

异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查1012例分析

目的观察胃镜检查中应用异丙酚加用小剂量咪唑安定的效果和安全性。方法在胃镜检查中用异丙酚加小剂量咪唑安定进行静脉麻醉。结果1012例胃镜检查中，应用上述方法麻醉取得了满意的效果，不良反应小。结论异丙酚配合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜检查中，方便实用、舒适安全，值得临床推广。     

咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性观察

目的观察联合应用咪唑安定和异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中的安全性。方法120例高龄病人(年龄(65岁)随机分为A B两组。A组采用咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉(n=60),患者在胃镜检查治疗前静注咪唑安定(0.025-0.05)mg/kg和异丙酚(1-1.5)mg/kg,B组为常规检查对照组(n=60),仅口服10ml利多卡因胶浆,两组均持续监测MBP、HR、RR、SpO2、EKG的变化。结果A组60例均安静完成检查治疗,并在短时间内苏醒,检查中各指标与检查前无显著性差异(p>0.05),不良事件发生率3.3%;B组58例完成检查,监测指标与检查前有显著性差异(p<0.05),不良事件发生率18.33%。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚静脉浅麻醉在高龄患者胃镜检查治疗中安全有效。     

咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU机械通气镇静效果的比较

目的观察咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU患者机械通气的镇静效果。方法选择在ICU需要机械通气的患者135例，随机分为三组。咪唑安定组45例，先静注咪唑安定0．1mg／kg行镇静诱导，然后持续静注咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h，苏醒前停用。异丙酚组45例，先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，后改用异丙酚1～4mg／kg／h持续静注，苏醒前停用。咪唑安定联合异丙酚组45例。先静注异丙酚1．5mg／kg行镇静诱导，再以咪唑安定0．03～0．2mg／kg／h持续静注，维持平稳的镇静效果，苏醒前1小时改用异丙酚1--4mg／kg／h静注后停用。三组患者均维持理想的镇静深度约2～3级。结果药物起效时间咪唑安定组61．2±11．2s，异丙酚组28．2±7．7s，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。总镇静时间咪唑安定组26．6±4．8h，异丙酚组25．8±5．5h，咪唑安定联合异丙酚组26．8±5．2h。停药后苏醒时间咪唑安定组123±26min，异丙酚组23．2±14．2min，咪唑安定联合异丙酚组25．6±12．3min，后两者分别与前者比较有显著性差异（P〈0．01），但后两者之间无显著性差异。达到满意镇静深度时间咪唑安定组（33±16）min，异丙酚组（24±13）min，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。其中停药苏醒后再入睡者，咪唑安定组3例，异丙酚0例。咪唑安定组有3例出现血压下降，2例出现心率减慢，异丙酚组有6例出现血压下降。4例出现心率减慢，咪唑安定联合异丙酚组有5例出现血压下降，4例出现心率减慢。结论咪唑安定和异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静都能达到良好的镇静效果，异丙酚镇静起效快，苏醒时间短，适用于短时间镇静治疗（小于12h）。咪唑安定和咪唑安定联合异丙酚适用于12h以上镇静治疗，后者起效快，苏醒时间短，价格比单用异丙酚便宜。     

无痛胃镜检查对心血管疾病患者心脏影响的研究

目的：探讨咪唑安定在胃镜检查中的可行性及安全性。方法：60例胃镜检查者,随机分为药物组及对照组。药物组,静脉推注0.05mg/kg。在检查前、中、后分别观察其血压、血氧饱和度及检测心电图。对照组按常规方法镜检。结果：药物组出现心电图异常6例,对照组有21例血压改变;两组比较无明显异常,但药物组血压增高程度较低。结论：小剂量的咪唑安定应用于胃镜检查是安全可行的。     

异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的临床研究

目的：探讨异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的麻醉效能，对呼吸、循环的影响。方法：90例择期行无痛人流术孕妇，随机分为三组，P组静脉注射异丙酚2.5mg/kg；F组先给予芬太尼0.1mg，再静注异丙酚1.5mg/kg；M组首先给予咪唑安定0.02mg/kg，再分别静注芬太尼0.05mg、异丙酚1.5mg/kg；注药完毕患者入睡后开始手术。术中根据患者有无体动反应追加异丙酚0.5mg/kg或追加异丙酚至体动反应消失。结果：与术前比，M组的SBP、DBP、HR变化比P组F组平稳（P〈0.05）；异丙酚用量M组比P组F组量上，麻醉效能M组为优。结论：（1）三组对呼吸均有抑制，须密切监测通气情况；（2）配备完善的抢救设备及药物；（3）异丙酚复合咪唑安定、芬太尼具备用量少效果确切的优点。     

胃镜检查联合应用异丙酚和咪唑安定的体会

目的 探讨胃镜检查时联合应用异丙酚和咪唑安定的安全性.方法 对3 042例行胃镜检查者联合应用异丙酚和咪唑安定进行镇静,了解其安全性.结果 镇静组约98.98%患者在检查过程中保持安静,约1.02%有轻微躁动、咳嗽、呃逆等.与对照组比较,其满意度差异有统计学意义(P＜0.05).在检查中有一过性的BP、HR、SaO2下降,检查结束后即刻恢复.结论 胃镜检查中联合应用异丙酚和咪唑安定是安全和舒适的.严密观察是操作镇静胃镜检查的安全保证.     

TIVA在胃镜检查中的应用体会

目的 观察全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）在胃镜检查中的临床效果及安全性。方法 选择胃镜检查120例，静注咪唑安定0．02～0．04mg／kg，芬太尼1～2μg／kg，3min后缓慢静注异丙酚1．5～2．5mg／kg，根据体动情况可追加异丙酚0．5～0．75mg／kg。结果 麻醉效果满意，对呼吸、循环影响均较轻。结论 异丙酚复合咪唑安定、芬太尼全凭静脉麻醉用于胃镜检查，诱导迅速，苏醒快而舒适，安全性高，值得推广。     

异丙酚用于胃镜检查的临床观察

目的应用异丙酚行无痛胃镜术，可使患者在胃镜检查治疗中，安全、舒适、无痛苦。方法术前准备除按常规胃镜检查作好术前准备外，还应配备监护仪、氧气、急救药品及气管插管抢救设备，检查前10-15 min，应用2%的利多卡因行咽喉部充分喷雾麻醉2-3次，缓慢静脉注射咪唑安定，总量1.5-2.0 mg，再以40 mg/10 s的注射速度静脉推注异丙酚，待病人进入睡眠状态，立即插镜检查。术中、术后应严密观察血氧饱和度。结果1 200例患者均顺利完成检查，未发生严重的副反应。无痛胃镜术后一般5-8 min内清醒，100%的患者非常满意。结论无痛胃镜术，确实为一种安全、有效、舒适的新技术。     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的应用

目的观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性。方法将120例胃镜检查患者随机分为镇静组、对照组。镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组60例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应发生。镇静组对检查感受不适的比例为6.67%,而对照组为1.67%,两组差异无显著性(P>0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化差异均无显著性。结论胃镜检查中应用小剂量咪唑安定或异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,而且安全性好。但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低。     

小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的疗效比较

目的 观察小剂量咪唑安定与异丙酚在胃镜检查中的效果和安全性.方法 胃镜检查的患者125例随机分为镇静组、对照组.镇静组60例先行咽喉部局麻,再予咪唑安定静注;对照组65例先静脉推注芬太尼,再行异丙酚静注,观察两组患者对检查感受的不适程度,检查中反应情况及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化.结果 两组患者都能顺利完成胃镜检查,没有严重不良反应的发生.镇静组对检查感受的不适程度为6.7%,而对照组为1.5%,两组无统计学意义(P＞0.05),两组检查时间、检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度变化均无统计学差异.结论 胃镜检查中应用小剂量咪唑安定与异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应,且安全性好.但是使用小剂量咪唑安定组费用明显降低.     

异丙酚不同配伍在门诊胃镜检查中的应用

[目的]对比观察异丙酚配伍小剂量咪唑安定或小剂量氯胺酮在门诊胃镜检查中的可行性和安全性。[方法]将90例胃镜检查患者随机分为3组,每组30例。A组为单纯异丙酚组(对照组),静脉注射异丙酚1.5~3mg/kg;B组为异丙酚复合咪唑安定组,先静脉注射咪唑安定0.04mg/kg,接着静脉注射异丙酚1.5~3mg/kg;C组为异丙酚复合氯胺酮组,先静脉注射氯胺酮0.4mg/kg,接着静脉注射异丙酚1.5~3mg/kg,所有患者在入睡后开始接受检查。监测3组患者麻醉前、麻醉中、麻醉后的血压、心率、血氧饱和度的变化,观察并记录3组患者的入睡时间、胃镜检查时间、术毕苏醒时间、异丙酚的用量及不良反应情况。[结果]A组麻醉后血压下降、心率减慢、SpO2下降、与B组及C组比较,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。A组异丙酚的用量明显大于B组和C组(P<0.01),B组与C组比较无显著性(P>0.05)。在患者入睡及术毕苏醒时间方面,B组比A组明显延长(P<0.05),C组与A组比较无显著差异。[结论]异丙酚配伍小剂量咪唑安定或小剂量氯胺酮能安全有效地用于门诊胃镜检查,异丙酚配伍氯胺酮更适合门诊胃镜检查短小手术的要求。     

镇静无痛苦胃镜检查中两种联合用药的效果评价及安全性研究

目的探讨联合应用芬太尼-异丙酚与咪唑安定-异丙酚在胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性.方法将胃镜检查者随机分为芬太尼-异丙酚组(Ⅰ组),咪唑安定-异丙酚组(Ⅱ组)和对照组(常规胃镜组,Ⅲ组).观察记录各组受检者术中的反应、胃镜操作时间、麻醉药物作用时间,检查前中后BP、HR、SPO2和SDNN(正常R-R间期标准差),及术后问卷调查.结果Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少、胃镜操作时间短、100%舒适无痛苦(P<0.05).Ⅲ组术中BP、HR显著增高,SDNN显著下降(P<0.01),而Ⅰ、Ⅱ组术中BP、HR及SDNN均一过性轻度下降(P<0.01).与Ⅱ组比较Ⅰ组药物起效更快、苏醒及清醒时间更短、术中不适反应更少(P<0.01).结论联合应用芬太尼-异丙酚及咪唑安定-异丙酚在镇静无痛苦胃镜检查中是舒适安全的,芬太尼-异丙酚联用起效更快、恢复时间更短、不适反应更少.     

无痛胃镜检查的观察与护理

目的：观察咪唑安定用于胃镜检查时的清醒镇静作用，总结观察及护理体会。方法：将420例患者随机分为观察组320例和对照组100例，观察组检查前静脉注射咪唑安定0．5mg／kg，对咪唑安定的清醒镇静作用、检查过程中患者的心脏、血压、血氧饱和度及检查反应、护理方法等进行观察、分析、总结。结果：观察组清醒镇静作用明显，不良反应低，操作中患者心率、血压无明显变化，部分患者有近期遗忘作用；而对照组患者心率增快、血压升高；两组患者血氧饱和度、检查时间无明显差异。结论：小剂量咪唑安定用于胃镜检查，具有安全、确切的清醒镇静效果，能提高患者对检查的耐受性，可作为胃镜检查的术前用药。     

300例无痛电子胃镜检查护理体会

目的：探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法：对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果：300例患者联合静脉注射芬太尼与咪唑安定后胃镜检查，过程顺利，无严重并发症发生。结论：静脉注射芬太尼与咪唑安定后行胃镜检查，能明显缓解患者紧张情绪，减少痛苦，过程顺利，并发症少，安全。     

胃镜检查中全凭静脉麻醉的应用体会

目的:观察全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)在胃镜检查中的临床效果及安全性。方法:选择胃镜检查120例,静注咪唑安定0.02～0.04 mg/kg,芬太尼1～2μg/kg,3 min后缓慢静注异丙酚1.5～2.5 mg/kg,根据体动情况可追加异丙酚0.5～0.75 mg/kg。结果:麻醉效果满意,对呼吸、循环影响均较轻。结论:异丙酚复合咪唑安定、芬太尼全凭静脉麻醉用于胃镜检查,诱导迅速、苏醒快而舒适、安全性高,值得推广。     

胃镜检查中全凭静脉麻醉的应用体会

目的：观察全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）在胃镜检查中的临床效果及安全性。方法：选择胃镜检查120例,静注咪唑安定0.02～0.04 mg/kg,芬太尼1～2μg/kg,3 min后缓慢静注异丙酚1.5～2.5 mg/kg,根据体动情况可追加异丙酚0.5～0.75 mg/kg。结果：麻醉效果满意,对呼吸、循环影响均较轻。结论：异丙酚复合咪唑安定、芬太尼全凭静脉麻醉用于胃镜检查,诱导迅速、苏醒快而舒适、安全性高,值得推广。     

麻醉诱导药物异丙酚、依托咪酯、咪唑安定对心率及血氧饱和度的影响

目的 比较麻醉诱导药物异丙酚、依托咪酯、咪唑安定用于静吸复合全麻时对心率及血氧饱和度的影响。方法 随机抽取36例择期手术病人，年龄、性别无显著差异，以胸、腹部手术为主。全部病人均采用静吸复合全麻。用异丙酚、依托咪酯、咪唑安定麻醉诱导各12例，观测3组病人诱导前、诱导时、插臂立即、1分钟、5分钟、l0分钟的心率及血氧饱和度的变化。结果 三组病人术前心率及血氧饱和度无显著性差异。插臂后依托眯膏、咪唑安定与异丙酚比较有显著性差异。异丙酚组插管引起心率的变化在3分钟内恢复。依托咪酯、咪唑安定组插管引起的心率变化在lO分钟恢复。结论 异丙酚组能够较迅速的纠正由插管引起的心率增快。已被广泛应用于全廓诱导及维持。依托咪酯对呼吸和循环系统功能影响轻，对脑细胞损伤有保护作用，用于心功能极差的危重病人、颅内占位性病变等患者的全麻诱导或是神经阻滞及锥管内局部麻醉时的辅助药物。咪唑安定能够消除焦虑、紧张的感觉，具有催眠和遗忘效应。对手术有恐惧、焦虑的病人是较好的选择。