抗生素相关性腹泻的临床研究

目的了解医院抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点、发病率、发病因素,提出预防控制措施。方法对合并AAD患者的临床资料进行回顾性分析。结果AAD的发生率为9.3%,与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、采用医疗干预措施、年龄等因素有关。引起AAD的抗生素依次为广谱青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素类、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用、减少侵袭性操作是预防控制医院感染AAD的关键措施。     

抗生素相关性腹泻的临床研究

目的了解医院抗生素相关性腹泻（AAD）的临床特点、发病率、发病因素，提出预防控制措施。方法对合并AAD患者的临床资料进行回顾性分析。结果AAD的发生率为9．3％，与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、采用医疗干预措施、年龄等因素有关。引起AAD的抗生素依次为广谱青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉亲类、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用、减少侵袭性操作是预防控制医院感染AAD的关键措施。     

新生儿抗生素相关性腹泻危险因素病例对照分析

目的 探讨引起新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)危险因素及预防控制措施.方法 回顾84例新生儿AAD和按1:1随机选择的同科室、同住院期间无AAD患儿的临床资料,对可能影响AAD因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 AAD的发生率为10.77%(84,780);单因素分析显示8个因素影响AAD发生;Logistic回归分析AAD危险因素:联合应用多种抗生素、重症监护、住院时间长、侵袭性操作、人工和(或)混合喂养.结论 新生儿AAD与多种因素有关,通过合理使用抗生素;加强对重症监护患儿营养支持提高机体免疫力;减少侵袭性操作;缩短住院时间;给予母乳喂养;补充益生菌来预防和减少AAD发生.     

新生儿抗生素相关性腹泻危险因素病例对照分析

目的 探讨引起新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）危险因素及预防控制措施。方法回顾84例新生儿AAD和按1：1随机选择的同科室、同住院期间无AAD患儿的临床资料，对可能影响AAD因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果AAD的发生率为10．77％（84／780）；单因素分析显示8个因素影响AAD发生；Logistic回归分析AAD危险因素：联合应用多种抗生素、重症监护、住院时间长、侵袭性操作、人工和（或）混合喂养。结论新生儿AAD与多种因素有关，通过合理使用抗生素；加强对重症监护患儿营养支持提高机体免疫力；减少侵袭性操作；缩短住院时间；给予母乳喂养；补充益生菌来预防和减少AAD发生。     

内科住院患者抗生素相关性腹泻危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨引起内科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的相关因素.方法 回顾性分析内科住院AAD患者80例和同期住院应用抗生素但无AAD患者680例的临床资料,对可能影响AAD的因素进行单因素分析与Logistic回归模型分析.结果 排除抗生素本身影响因素外,Logistic回归模型分析结果显示年龄大、禁食、病情重、侵袭性操作是AAD的独立危险因素.结论 除合理使用抗生素外,诸多因素可引起内科住院患者AAD发生;加强对老年重症患者监测、减少侵袭性操作、早期肠内营养或经口进食,同时补充益生菌可预防和减少AAD发生.     

新生儿医院感染临床分析

【目的】分析新生儿医院感染的预防和控制措施。【方法】选取深圳市宝安区妇幼保健院2003-2004年出生的新生儿医院感染情况进行回顾性调查。【结果】两年新生儿医院感染率3.35%,发生感染时间主要是1周之后,感染的系统以上呼吸道、下呼吸道和胃肠道为主,早产儿与足月儿医院感染发生率有显著差异,侵袭性操作和无侵袭性操作医院感染发生率有显著差异,医院感染无明显季节分布,感染的菌株主要是革兰氏阳性球菌。【结论】搞好新生儿医院感染监控与管理非常重要。     

危重症患者抗生素相关性腹泻的临床特点及危险因素分析

抗生素相关性腹泻(AAD)是抗感染药物的一种常见不良反应,是由于应用抗生素造成肠道菌群紊乱而引起的呕吐、腹泻等消化道症状[1].危重症患者由于免疫功能极度低下、侵袭性操作较多、病原学检查的滞后性,以及抗生素的盲目应用,其AAD发生率较高.AAD的发生延长了患者的住院时间、加重了精神负担,故了解AAD的临床特点和相关因素,对有效预防和控制AAD的发生以及指导抗生素的应用具有重要意义.本研究对发生AAD的46例危重症病例进行回顾性分析,探讨其临床特点以及相关危险因素,报道如下.     

危重症患者抗生素相关性腹泻的调查

目的 探讨危重症患者抗生素相关性腹泻（AAD）的发病特点及危险因素。方法 用多因素非争件logistic分析方法对2002年1月2004年12月我院危重病监护室46例AAD患者进行回顾性调查及分析。结果 重症监护室医院感染率10.09％，其中医院获得性消化道感染占27.33％，AAD占消化道感染的58.22％。第3代头孢菌素、克林霉素较易发生AAD，住院天数、禁食、气管插管、泌尿道插管、手术、抗生素使用时间、联合使用抗茵药物是AAD的危险因素。结论 合理使用抗生素。尽量避免各种医疗干预措施。缩短住院时间，可以降低危重症患者AAD的发生率。     

老年危重患者抗生素相关性腹泻临床分析

目的探讨老年危重患者抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea,AAD）的临床特点、主要相关因素及防治措施。方法对2004年12月～2007年12月住院的246例老年危重患者临床资料进行回顾性分析。结果246例老年危重患者中发生AAD者59例,发生率23.9%,其中≥80岁者41例,占69.5%。AAD发生前使用频率较高的抗生素依次为第三代头孢菌素（22.3%）、碳青酶烯类（20.4%）、克林霉素（13.6%）、第二代头孢菌素（10.7%）。AAD发生与使用抗生素种类、联合用药数量、疗程、疾病严重程度、采用医疗干预措施、高龄等因素相关。结论合理选择和使用抗生素是预防控制老年危重患者AAD的关键。     

新生儿肺炎感染现状和危险因素分析

目的探讨新生儿肺炎感染现状及其危险因素。方法选择2017-2019年杭州市妇产科医院收治的47例新生儿肺炎患儿为观察组,并选择同期未感染的新生儿50例为对照组,回顾性分析新生儿肺炎感染的危险因素,计算和总结其出生季节及病毒感染情况,总结新生儿肺炎感染的现状,观察其临床表现。结果出生季节和病毒感染情况:新生儿肺炎患儿72.34%出生于春冬季节;48.94%患儿感染肺炎克雷伯菌,31.91%患儿感染金黄色葡萄球菌,19.15%患儿感染大肠埃希菌;临床表现:肺炎新生儿大都表现为呼吸困难、呻吟、发绀和青紫、低体温、昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭等症状。单因素分析结果显示:是否早产、是否侵袭性操作、是否预防抗生素、住院时间、出生季节及新生儿体质量与新生儿肺炎感染有关;多因素Logistic回归分析结果显示:是否早产、是否侵袭性操作、是否预防抗生素、住院时间以及新生儿体质量是新生儿感染肺炎的独立危险因素。结论新生儿肺炎感染常见于春冬季节出生的新生儿以及低体质量和接受过侵袭性操作与未预防抗生素、住院时间长的新生儿,且多数患儿感染病菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,患儿发病后均表现为呼吸困难、呻吟、发绀及青紫等症状。     

无锡市77484例新生儿出生体重现状分析

【目的】了解无锡市新生儿出生体重现状,并对妇幼保健工作提供一些科学依据。【方法】对无锡市2003~2005年住院分娩的活产新生儿的出生体重进行分析。【结果】①77 484例新生儿中,早产儿2.07%,低出生体重儿1.54%,巨大儿5.72%;②平均出生体重为(3 370.32±427.84)g,37~42周出生的新生儿出生体重随胎龄增长而增长;③婴儿低出生体重发生率随胎龄增加而显著减少,足月低体重儿比例较早产儿明显少。【结论】无锡市新生儿出生体重超过了WHO的国际参照值;各胎龄新生儿出生体重均高于我国15个城市同胎龄新生儿出生体重;巨大儿及低出生体重儿发生率较低;新生儿平均出生体重及低体重儿、巨大儿发生率在性别方面存在显著差异。     

新生儿窒息686例相关因素分析

【目的】分析新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施。【方法】对2002年1月~2006年12月间在深圳市宝安区妇幼保健院出生的25 031例活产儿中发生新生儿窒息的686例进行回顾性分析。【结果】新生儿窒息发生率呈逐年下降趋势。不同户籍新生儿窒息发生率以流动人口发生率最高,与常住 暂住户籍差异有非常显著性。新生儿窒息发生率与孕期保健、新生儿出生体重、分娩方式、产科并发症等均有相关性。【结论】重视流动人口的保健管理,加强孕期保健,提高产前检查质量,预防低出生体重儿和巨大儿出生,积极防治产科并发症,适时选择正确分娩方式是降低新生儿窒息的重要措施。     

住院患者抗生素相关性腹泻 236 例临床分析

目的探讨住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病率、潜伏期、临床特点及防治措施。方法对北京民航总医院普通内科与老干部病区985例应用抗生素的住院患者,自抗生素应用之日起进行为期30d的前瞻性追踪观察。结果AAD发病率为23.96%(236/985),老年患者AAD发病率(28.11%)明显高于中青年患者(10.92%,P<0.01);AAD患者的潜伏期为1.5～19.0d,平均(8.35±5.19)d,中位数7.0d。中青年组明显长于老年组(P<0.05);AAD患者以稀水样便及黏液便为主要表现,老年组腹泻频率>10次/d者明显增多;较易引起AAD的抗生素为第三代头孢菌素(28.39%)、广谱青霉素(19.07%)、碳青霉烯类(17.80%);抗生素使用时间>7d,联合使用抗生素种类越多,AAD发病率越高;236例AAD患者经停用或换用抗生素,服用微生态制剂、甲硝唑或万古霉素等处理,痊愈155例(65.68%),好转69例(29.24%),无效10例(4.24%),死亡2例(0.85%)。结论只有提高临床医生对AAD的认识,加强预防措施,合理使用抗生素,才能有效地减少住院患者AAD的发生率。     

110例抗生素相关性腹泻的临床研究

目的 探讨抗生素相关性腹泻的临床特征及预防对策.方法 回顾性分析1680例住院应用抗菌药物患者的临床资料,统计抗生素相关性腹泻发生率;分析与抗菌药物应用关系,探讨影响因素;观察治疗及预后.结果 抗生素相关性腹泻发生率6.55％;粪便性状以稀水泡沫样便为主,占72.73％,伴有黏液(含脓血)及黏膜脱落坏死各占24.54％、2.73％;抗菌药物为常规剂量,共5类16个品种,按照发生频率依次为头孢三代、青霉素类、碳青霉烯类、头孢二代、克林霉素,分别占42.73％、20.91％、18.18％、14.54％、3.64％;影响因素:年龄大、抗菌药物应用种类多及时间长、采用干预措施(P＜0.05),与给药途径、预防抗菌药物无关;治疗后107例腹泻缓解,3例死亡,死亡率2.73％.结论 抗生素相关性腹泻的发生率较高,与多种因素有关,应合理选择抗菌药物;减少联合用药,避免预防应用抗菌药物;减少侵入性操作;应用抗菌药物的患者可补充益生菌.     

抗生素相关性腹泻的临床研究

目的：探讨抗生素相关腹泻（antibiotic associated diarrhea, AAD）的发病率。危险因素、临床特点,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法：对我院2010年2月-2013年6月感染抗生素相关性腹泻成年住院患者150例进行回顾性分析,分析抗生素相关腹泻的危险因素、抗生素使用情况以及预防和治疗。结果：使用抗生素的150例患者中有19例发生AAD,发病率为12．67％,ADD的发生与患者高龄、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等危险因素相关。所有AAD患者,经停用、换用抗生素,服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转。结论：合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,保护机体正常的微生态环境,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

老年危重患者抗生素相关性腹泻临床分析

目的 探讨老年危重患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的临床特点、主要相关因素及防治措施.方法 对2004年12月～2007年12月住院的246例老年危重患者临床资料进行回顾性分析.结果 246例老年危重患者中发生AAD者59例,发生率23.9%,其中≥80岁者41例,占69.5%.AAD发生前使用频率较高的抗生素依次为第三代头孢菌素(22.3%)、碳青酶烯类(20.4%)、克林霉素(13.6%)、第二代头孢菌素(10.7%).AAD发生与使用抗生素种类、联合用药数量、疗程、疾病严重程度、采用医疗干预措施、高龄等因素相关.结论 合理选择和使用抗生素是预防控制老年危重患者AAD的关键.     

新生儿窒息227例临床分析

【目的】分析新生儿窒息发生原因,寻找有效的预防措施。【方法】选择2000年1月~2005年1月,在富平县医院分娩的新生儿窒息227例,另选取同期住院分娩出生为正常新生儿的产妇共227例作为对照组,两组产妇年龄、孕周差异无显著性。【结果】新生儿窒息发生率4.21%,以羊水过少、脐带因素、妊高征等为主要原因。【结论】产程中加强监护,及时发现胎儿宫内窘迫,正确选择分娩方式,可有效预防和降低新生儿窒息的发生。     

儿科住院患儿抗生素相关性腹泻的预防和治疗研究

目的分析儿科住院患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的预防及治疗措施;方法从我院儿科抽取2013年9月-2014年9月前来诊治发生AAD的患儿76例,对他们的临床资料进行回顾性分析;结果发生AAD一般是由单纯性腹泻引起的,很多的抗生素都会引起AAD,在拟诊后要停止使用原抗生素,可使用窄谱抗生素或加用思密达、微生态制剂等方法进行治疗;通过采取有效措施处理后,76例患儿有70例腹泻、发热症状在14-68h后消失,有6例患儿腹泻持续了10天左右停止;结论在儿科住院患儿中,较容易发生AAD,在临床用药时要采取各种措施,合理用药,尽早预防,尽量降低AAD发生率。     

新生儿医院感染危险因素分析

目的：探讨新生儿医院感染的临床特点及危险因素。方法：回顾性调查分析近两年来我院新生儿室住院新生儿发生医院感染的临床特点；采用因素分析的方法分析医院感染的危险因素。结果：新生儿医院感染发生率高于其他年龄组；医院感染与孕周、疾病的严重程度、抗生素及激素的滥用等有明显关系；感染的病原菌主要是真菌，其次是革兰阴性杆菌；以胃肠道受累为主，其次是口腔粘膜、呼吸道。结论：早产、低体重、非母乳喂养、严重原发疾病、长期住院、侵袭性操作及广谱抗生素和激素的滥用是医院感染的危险因素。     

重症监护室抗生素相关性腹泻流行现状与治疗

摘要:目的　探讨重症监护室（ICU）住院患者抗生素相关性腹泻（AAD）的发生情况及其临床诊疗情况。方法　针对2013年4月-2013年10月期间我院ICU、神外ICU所有出科患者,采用回顾性调查方法,调查抗生素使用情况、AAD的发生情况以及诊疗情况。此次仅统计包括抗生素类及合成抗菌药物类在内的抗菌药物的使用情况,抗结核药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药不在观察范围内。结果　一共835例患者纳入调查,210例患者发生AAD,AAD的发生率为25.15%;抗生素使用率为82.04%,在使用抗生素人群中AAD发生率为30.66%（210/685）。37.6%AAD患者未得到任何治疗AAD措施;而在治疗AAD人群中,常用的3种治疗AAD措施（益生菌、止泻药、益生菌联合止泻药）,治疗AAD效果组间差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论　危重症患者的AAD发生率较高,但是并未引起临床医生重视,常见治疗手段效果也并不理想。在未来,需重视对AAD的预防。