乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观察

细菌性阴道病(BV)占外阴、阴道感染的40％～50％,如不及时治疗可引起子宫出血、盆腔炎、输卵管炎、不孕、早产、产褥期感染等妇科并发症,以前治疗通常用抗生素药物,如甲硝唑、替硝唑等,我院自2004年4月以来试用乳杆菌活菌胶囊(商品名：定君生,内蒙古双奇药业股份有限公司产)治疗细菌性阴道病,获得了良好的临床效果,现报道如下。     

不同方案阴道乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床研究

目的 研究不同方案阴道乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗有复发危险因素细菌性阴道病(BV)的疗效。方法 选取2022年1月至2023年1月在成都中医药大学附属医院收治的有复发危险因素的120例BV患者为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,每组60例。试验组口服甲硝唑片0.4 g/次,2次/d,口服7 d,第8天开始每晚用1粒阴道乳杆菌活菌胶囊,连续用药7 d,并在第1、2、3次月经来潮干净3 d后分别使用阴道乳杆菌胶囊塞阴道,每晚1粒,连续用药10 d;对照组口服甲硝唑片0.4 g/次,2次/d,连续用药7 d,同时每晚用1粒阴道乳杆菌活菌胶囊塞阴道,连续用药7 d。比较两组BV的治愈率、复发率、症状改善及阴道微生态恢复情况。结果 两组首次临床症状消失的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月试验组治愈率及阴道微生态的恢复略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月及1年,试验组BV复发率及阴道微生态的恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后1年试验组人乳头瘤病毒(HPV)或性传播疾病(STD)转阴率较高(P<0.05)。结论 治疗BV时,甲硝唑与阴道乳杆菌活菌胶囊的序贯方案略优于联合方案,但针对有复发危险因素的BV,延长阴道乳杆菌活菌胶囊的用药疗程,能更好重建阴道微生态,减少BV的复发。     

甲硝唑乳杆菌治疗细菌性阴道病的疗效比较

细菌性阴道病（bacterialvaginosis,BV）是一种常见的阴道感染性疾病,是引起异常阴道分泌物和其他症状的主要原因。细菌性阴道病的病原体尚不完全清楚,现认为与加特纳阴道菌、各种厌氧菌有关。细菌性阴道病的发病率高,其发病率因不同人群而异,占15％～64％,绝大多数患者的年龄为15岁～44岁。在阴道感染的发病中,细菌性阴道病占50％～60％,外阴、阴道假丝酵母菌病占20％-30％,滴虫性阴道炎占5％～10％。可见,细菌性阴道病是妇科最常见的阴道感染性疾病,该病与许多严重的妇产科并发症有直接联系。该菌可以通过性传播,但由于临床症状不典型,不易被发现,常在性活跃人群中高发,部分病情迁延不愈,对妇女健康及社会公共健康影响很大。     

乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效探讨

目的：探讨乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效。方法整群选取该院于2013年4月—2014年6月间收治并确诊的细菌性阴道病患者300例为研究对象,随机分为3组,每组100例。试验组A：阴道用乳杆菌活菌胶囊同时口服甲硝唑;试验组B：阴道用乳杆菌活菌胶囊;对照组C：给予甲硝唑阴道泡腾片。结果观察3组患者经治疗后的临床总有效率、治愈率和复发率,其中,A组、B组、C组的总有效率分别为94例(94%)、83例(83%)、85例(85%),治愈率分别为88%、68%、70%,复发率分别为16%、41%、39%,A组与B组比较、A组与C组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病,治愈率高、复发率低,疗效可靠。     

复方甲硝唑阴道栓联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观察

目的观察复方甲硝唑阴道栓配合阴道用乳杆菌活菌胶囊用于细菌性阴道病的疗效。方法 2012年1—5月间妇科门诊中抽取96例细菌性阴道病患者,随机分成两组。观察组采用复方甲硝唑阴道栓和阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗。对照组单用复方甲硝唑阴道栓治疗。治疗后14、28、56天对其疗效及阴道分泌物镜检结果进行比较,观察其疗效及复发性。结果两组14天治愈比较差异无统计学意义(P>0.05),28天的复发比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甲硝唑阴道栓和阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗细菌性阴道病效果好,复发率低。     

纳米银联合乳杆菌治疗复发性细菌性阴道病的疗效观察

目的观察纳米银联合乳杆菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病的疗效。方法将门诊198例复发性细菌性阴道病患者随机分为A、B、C组,每组各66例。A组用纳米银治疗6d,随后用乳杆菌胶囊治疗10d;B组用纳米银治疗6d;C组用乳杆菌胶囊治疗10d。用药7d后检查各组有效率,用药45d、90d后检查复发率。结果 A、B组有效率和C组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;A、C组复发率和B组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论纳米银联合乳杆菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病,疗效好,复发率低,无不良反应,值得临床推广应用。     

臭氧联合乳杆菌胶囊治疗细菌性阴道病104例临床观察

目的：观察臭氧联合乳杆菌胶囊治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法将细菌性阴道病患者共208例随机分为研究组和对照组,104例为研究组,用臭氧联合乳杆菌活菌胶囊治疗;104例为对照组,口服甲硝唑加阴道置入甲硝唑阴道泡腾片治疗,比较2组的治愈率、总有效率、复发率及药物的副反应。结果2组患者治疗结果差异无统计学意义（P>0.05）,但研究组比对照组总治愈率高;4周复发率12周复发率及半年复发率比较,研究组明显低于对照组,2组比较有显著性差异（P<0.01）;2组药物副反应比较有显著性差异（P<0.01）。结论臭氧联合乳杆菌治疗细菌性阴道病既能杀菌又能改变阴道内环境,无毒副作用,痛苦小,不易复发,安全、有效。     

纳米银联合乳杆菌治疗复发性细菌性阴道病的疗效观察

目的对采用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果进行比较观察。方法随机抽取在2008年8月至2010年8月在我院就诊的患有复发性细菌性阴道病的临床确诊患者病例130例,将其随机分为A、B2组各65例。A组患者采用纳米银进行治疗,B组患者采用纳米银与乳杆菌联合进行治疗,对2组患者的临床治疗效果、用药的不良反应和并发症情况、复发情况进行比较分析。结果分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异（P〈0.05）;对2组患者在治疗后进行半年的随访,结果显示B组患者出现复发的人数明显少于A组,有显著的统计学差异（P〈0.05）。2组患者在用药后均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异（P〉0.05）。结论用纳米银与乳杆菌联合的方法对患有复发性细菌性阴道病的患者进行治疗的临床效果令人满意,且不会出现严重的并发症和不良反应现象,可以最为临床对复发性细菌性阴道病患者进行药物治疗的首选方法,值得在今后的临床工作中进行推广和普及。     

臭氧治疗细菌性阴道病的随机对照临床研究

【目的】评价臭氧治疗细菌性阴道病的有效性和安全性。【方法】采用随机对照、开放设计，入选细菌性阴道病患者120例．其中试验组60例接受臭氧治疗，对照组60例接受甲硝唑栓治疗，于治疗结束后第3天观察临床症状及体征，并进行阴道分泌物BV蓝检测。【结果】治疗结束后第3天，试验组和对照组的痊愈率分别为78.3％和63.3％，有效率分别为95．0％和90．0％．症状平均缓解时间分别为2．6d和2．9d，阴道分泌物BV蓝检测阴转率均为100％。两组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。120例病例中无不良事件与严重不良事件发生。【结论】臭氧治疗细菌性阴道病安全、有效。     

乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病45例疗效观察

目的：观察乳杆菌活菌胶囊治疗复发性细菌性阴道病的疗效。方法：选取复发性细菌性阴道病患者90例,随机分成两组,治疗组45例给予乳杆菌活菌胶囊治疗,用药10d,对照组45例给予苯酰甲硝唑治疗,用药7d,停药后30d复查。结果：治疗组再次复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：乳杆菌活菌胶囊是治疗复发性细菌性阴道病安全有效的药物。     

Effect of Hypericum perforatum L. compared with metronidazole in bacterial vaginosis: a double-blind randomized trial

ObjectiveTo compare effect of Hypericum perforatum (H. perforatum) vaginal gel with metronidazole on bacterial vaginosis (BV) in terms of initial response to treatment and preventing recurrence (primary outcomes) and also patient complaints (secondary outcomes).MethodsIn this double-blind, double dummy trial, married women aged 18–49 with BV were randomized into two groups and administered 5 g of 3% H. perforatum and placebo of metronidazole (n=82), or 5 g of 0.75% metronidazole and placebo of H. perforatum (n=80) vaginally for 5 d. Amsel criteria were used for diagnosis and assessing cure and recurrence of BV. The comparisons was done using Chi-square, Fisher's exact and logistic regression.ResultsAt 10–12 d, cure rate was 82% in the H. perforatum and 85% in metronidazole group (risk ratio 0.9, 95% confidence interval 0.6 to 1.3). Among the cured women, recurrence rate was 9% in the H. perforatum and 13% in the metronidazole group at the 30–35 d visit (risk ratio 0.8, 95% confidence interval 0.4 to 1.3). There was no statistically significant difference between the groups regarding any patient complaints, except itching which was less in H. perforatum group (5% vs. 16%, P=0.018 at the first and 13% vs. 43%, P<0.001 at the second follow-up). No significant adverse event was reported at any groups.ConclusionsH. perforatum could be a good option for treatment of BV. However, further studies are needed for its public use.     

中西医结合治疗肾小球肾炎的临床研究

目的：观察中西药物治疗肾炎的有效性。方法：６５ 例肾炎患者随机分两组。治疗组应用肾特灵胶囊、苯那普利及硝苯吡啶等药物。对照组应用苯那普利、维生素Ｃ及对症治疗。结果：治疗组临床治愈率（６２．８６％ ）、总有效率（８８．５７％ ）,显著高于对照组,（Ｐ＜ ０．０１）。结论：本疗法治疗肾炎临床治愈率高,疗效显著,其远期疗效有待观察。     

甲硝唑治疗妊娠细菌性阴道病的研究

目的 探讨甲硝唑治疗细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）对妊娠结局影响。方法对检出BV患者随机分为两组：观察组52例，未给予治疗；治疗组50例，用甲硝唑40mg异阴道给药，1次／晚，连用7d为一疗程，用药一疗程后4～7d复查，如此直到治愈。结果BV治疗组胎膜早破和低体重儿的发生率，均低于BV观察组；BV治疗组新生儿的平均出生体重高于观察组；治疗组早产、产褥感染和新生儿感染的发生率与观察组相比均有所下降，但差异无显著性；新生儿窒息的发生率两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论妊娠晚期合并BV患者经甲硝唑阴道用药治疗后胎膜早破和低体重儿的发生率明显降低，新生儿的平均出生体重明显增加。     

乳酸杆菌治疗妊娠合并细菌性阴道病临床观察

目的观察乳酸杆菌活菌制剂对妊娠期合并细菌性阴道病的治疗作用,评价其疗效.方法107例妊娠合并细菌性阴道病的患者随机分为两组,分别应用乳酸杆菌活菌胶囊及甲硝唑栓阴道上药,每晚一次,连续用药10天,停药三天返院复查.结果乳酸杆菌活菌胶囊能迅速缓解临床症状,实验室检查转阴有效率高,总有效率85.1%,甲硝唑栓有效率81.4%,两者相比差异无显著性.结论乳酸杆菌活菌胶囊是目前安全、有效、无副作用的治疗妊娠期细菌性阴道病的用药.     

细菌性阴道病的治疗研究进展

细菌性阴道病是常见阴道感染,可引起多种妇科感染及妊娠不良结局。目前其致病菌及诊断标准已基本确定,治疗方面硝基咪唑类药物对其疗效确切,但治疗后复发率仍较高,故有关于其治疗方法一直都在探索中,本文就其治疗研究进展做一综述。     

硝夫太尔制霉素和甲硝唑栓对妊娠合并细菌性阴道病患者绒毛超微结构及Caspase-3表达的影响

目的探讨硝夫太尔制霉素和甲硝唑栓对妊娠合并细菌性阴道病患者的绒毛超微结构及不良妊娠结局的影响。方法将2013 年4 月-2015 年7 月在云南省第二人民医院就诊的妊娠合并细菌性阴道病患者分为A 组（未用药）37 例、B 组（硝夫太尔制霉素）62 例、C 组（甲硝唑）60 例,并选同期正常妊娠者为D 组（正常组）60 例,比较B、C两组的治疗效果,比较4 组不良妊娠结局发生以及绒毛超微结构、细胞凋亡蛋白天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）表达上的差异。结果B、C 两组的治疗总有效率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）,但疾病复发率,差异有统计学意义（P <0.05）,B 组（1.61%）低于C 组（18.33%）;不良妊娠结局发生率比较,B、C、D 3组均低于A 组;绒毛超微结构及Caspase-3 表达比较,A、B、C3 组两两比较差异具有统计学意义（P <0.05）。结论硝夫太尔制霉素在治疗妊娠合并细菌性阴道病患者时,具有较高的治疗有效率及低复发率,且有利于避免绒毛组织结构进一步损伤及细胞凋亡的发生。     

定君生治疗细菌性阴道病128例临床观察

目的探讨乳酸菌制剂（定君生）治疗细菌性阴道病（Bactgerial vaginosis,BV）的疗效。方法选择256例患者,随机分为2组。试验组（定君生组）128例：每晚睡前放定君生一枚于阴道深部,无需冲洗阴道,疗程10天;对照组（抗生素组）128例：每晚睡前先以甲硝唑氯已定50ml冲洗阴道,再放置甲硝唑阴道泡藤片一枚于阴道深部,疗程10天,同时口服替硝唑1g,1次/d,共3天。比较两组患者的白带多、外阴痒、治疗后阴道分泌物BV快速试验转阴、pH值变化情况以及一个月后BV随访。结果两组在治疗白带多、外阴痒、治疗后阴道分泌物BV快速试验转阴、pH值正常统计学差异无显著性（P〉0.05）;治疗后一个月随访,BV快速试验又转阳者,两组差异有显著性（P=0.000）。结论乳杆菌制剂治疗BV,疗效等同于抗生素,但不会产生抗生素固有的耐药性及副作用。它可以改善阴道的内环境,恢复阴道正常菌群,从根本上治疗BV及其复发。     

测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病

目的;探讨测定阴道液唾液酸酶活性诊断细菌性阴道病的价值。方法：用ＩＢＸ４０４１试剂对细菌性阴道病患者５０例,正常成人３４例,共计８４例进行了检查,并与标准诊断作了对比研究。结果：阴道液唾液酸酶活性测定细菌性阴道病的敏感性为９２％,特异性为８２．３５％,检测结果与标准结果比较,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：阴道液唾液酸酶活性测定诊断细菌性阴道病,操作简便,出结果快,阳性标准明确,适宜于临床筛查     

快速检测卡常规筛查细菌性阴道病的临床应用价值

目的探讨快速检测卡在常规筛查细菌性阴道病（BV）中的临床应用价值。方法对816例患者阴道分泌物标本用快速检测卡进行测试,并与传统Amsel检测法相比较。结果816例患者阴道分泌物BV筛查的阳性率为46.07%,其中20-45岁育龄妇女的阳性率和构成比分别为60.7%和81.12%,46-78岁妇女为22.61%和18.88%。与传统Amsel检测法相比较,其结果差异无统计学意义（P〉0.05）,符合率91.4%,Kappa值0.82。结论本法具有操作简便、反应迅速、特异性强的特点,作为BV筛查的一种常规检测方法,值得临床应用推广。