从小柴胡汤“寒热往来”谈蒿芩清胆汤

寒热往来为少阳病主症之一,蒿芩清胆汤与小柴胡汤均可治疗“寒热往来”之少阳病,两者有相似之处,但是蒿芩清胆汤治温病的三焦气分湿热证,小柴胡汤治伤寒中足少阳胆经病。伤寒少阳病的病位主要在足少阳胆经,温病少阳病的病位主要在手少阳三焦经,两者病变部位不同;小柴胡汤以和解表里为主,而蒿芩清胆汤分消三焦湿热,并兼有和解表里的功能。     

杨辉副教授治疗足少阳胆经头痛经验

足少阳胆经头痛是临床常见病、多发病,且缠绵难愈易于复发。杨辉副教授认为足少阳胆经头痛病机为肾脏虚弱,中焦气机逆乱,肝气不舒导致相火上逆;杨辉副教授注重经方之使用,当用少阳病症经典之方小柴胡汤加减,以达到补肾脏、舒肝、调中焦逆乱之气机,使上逆之相火收之有宫,疏通膀胱经使实火去之有道。其强调五行生克关系,治疗效果确切,治疗思路值得学习。     

和解法治疗耳科病举隅

耳为清窍，是清阳之气上通之处。足少阳胆经、手少阳三焦经均从耳后入耳中，走耳前。耳病多以少阳证为主，治疗应以和解法为主线，治疗时小柴胡汤应为首选，再根据不同的病因病机配以相应的治疗方法，可取得良好的效果。现举例介绍如下。     

浅谈小柴胡汤与小柴胡汤证

小柴胡汤临床应用极广 ,除了小柴胡汤证的四大证的应用 ,还有 7个或然证的加减使用。现就谈谈临床心得体会。小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣 7味药组成 ,根据药物配伍具有苦降、辛开、甘补 3个方面作用。柴胡、黄芩合用 ,苦寒清热 ,解半表半里之邪 ,疏解少阳气机。生姜、半夏合用 ,调理胃气 ,降逆止呕。人参、甘草、大枣合用甘补中气 ,助少阳之枢 ,助正抗邪 ,使本方具有疏利少阳机枢 ,调达气机升降功用。其中少阳机枢包括足少阳胆经与手少阳三焦经 ,即三焦的输布水液 (津液 )的作用。小柴胡汤的运用不仅是“和法”的典型代表…     

从足少阳胆经论偏头痛的针灸治疗

偏头痛是一种临床常见头痛,头痛部位有手足少阳经、足太阳经、足厥阴经、督脉、跷脉等经脉循行,而以少阳经脉分布范围最广.针刺治疗偏头痛有确切疗效,取穴以足少阳胆经腧穴使用频次最高.除了头痛处局部取穴这个原则外,作者认为取足少阳胆经腧穴治疗偏头痛还与阳跷、阳维等奇经,以及经筋有关,而表里经、同名经配穴的运用可以增强疗效.     

白长川少阳水气病经气一体、寒温同治探析

足少阳重其表里气机出入,手少阳重其上下气机升降,同为交通枢纽。亦有不同:手少阳经主水道,挟湿证常见,三仁汤应用机会很广;足少阳经单主气机,柴胡桂枝干姜汤证很少见。少阳湿温发热很常见,也有少阳证之寒热交替,病势缠绵反复。伤寒、温病同传变至少阳时,同样的病机使得寒、温同治成为了可能。温病多夹湿,入少阳则非小柴胡汤单方能解,以三仁汤宣化少阳湿邪是对少阳病治疗的补充和扩展。白长川治疗少阳水气病,以三仁汤作为主方,必配合小柴胡汤,加强宣畅气机的作用,乃源于手足少阳经气一体、寒温同治的辩证思路。     

风池穴临床应用举隅

风池穴临床应用举隅曾宜发刘敏勇（江西省九江县人民医院九江３３２１００）（江西省中医院南昌３３０００６）关键词风池穴临床应用偏头痛鼻渊眩晕咽喉炎神经性耳鸣风池穴属足少阳胆经腧穴，为足少阳经与阳维脉的交会穴，又为祛风之要穴，临床应用非常广泛。中医古典记载...     

少阳病证治浅探

<正>少阳病为《伤寒论》六经病证之一,笔者在临床上辨治温热杂病时,凡证属少阳者,结合温病辨证而加以施治,获得极佳效果,现从以下几方面探讨如下。1病位与病因病机少阳包括手少阳经三焦与足少阳经胆腑,三焦为"中渎之腑",又为水火气机运行之道路,胆为"中精之腑",胆腑清     

小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤是《伤寒论》中和解剂之代表方。经临床实践，笔者认为少阳五大证候中任一证候的出现，都预示着邪入少阳的开始。在临床上应紧紧抓住少阳病的病机特点，适时应用具有和里解表、透邪之功的小柴胡汤。笔者将小柴胡汤广泛应用于临床，使患者受益颇多。     

《伤寒论》少阳病经腑证钩沉

经腑证是后世医家根据《伤寒论》三阳病篇相关内容,总结归纳出的三阳病经腑辨证规律。由于少阳位处半表半里及其主枢的职责,少阳病常兼变他经病证,病情复杂,难以明确病位,故其经腑证难有定论。我们认为少阳病常表现为经腑同病。其经证病机为少阳枢机不利、胆经郁而化火,治以小柴胡汤;其腑证包括少阳之邪初入胆腑的小柴胡汤证,三焦水饮内停导致的柴胡桂枝干姜汤证,病在少阳、旁溢三阳的柴胡加龙骨牡蛎汤证和病在少阳兼有阳明里热的大柴胡汤证。     

毛以林从少阳经辨治胸痹验案举隅

毛以林教授治疗胸痹突破常规思维,常从少阳经辨治,基本病机为少阳经气不利,多以小柴胡汤为基础方疏利少阳经气,并根据瘀、痰、火（热）、寒等病机特点,以活血化瘀、豁痰通络、清胆化痰、泻火安神、通阳宣痹等随证治之,疗效明确。本文列举验案4则总结毛教授从少阳经辨治胸痹的经验。     

小柴胡汤治疗少阳证辨治探析

小柴胡汤为张仲景治少阳病主方,历代医家对该方多有论述,本人近期在应用小柴胡汤加减治疗少阳经证、少阳经脉证、少阳经时证等疾病,发现其有很好的临床疗效,总结典型病例并进行了理论分析。     

小柴胡汤加减治疗耳痛验案2则

小柴胡汤是《伤寒论》中和解少阳的经典代表方剂,其在临床应用广泛。同时,小柴胡汤在循经辨治方面也有独特疗效,本文总结了运用小柴胡汤加减治疗神经性耳痛的2则验案。神经性耳痛表现为阵发性耳痛,客观检查无任何异常发现。因足少阳胆经循行＂下耳后＂、＂入耳中＂、＂出走耳前＂,故分析耳痛为肝胆不利,郁热上扰而经络不通所致。以小柴胡汤清少阳之邪热,并加入平肝潜阳、化瘀通络之品,使郁热清,枢机利,经络和,耳痛自然消除。这2则医案运用经方循经辨治,为治疗某些临床少见病,特别是身体局部痛证,开阔了思路。     

慢性疲劳综合征从少阳论治

随着现代社会竞争的日趋激烈,人们长期处于紧张、疲劳状态,慢性疲劳综合征发病率逐年上升,在其现代医学病因病机尚未明了的状态下,中医治疗在临床上取得了显著疗效。笔者通过从少阳论治,侧重调整人体气机,临床上获得了较好的疗效。少阳是六经系统中的少阳经,少阳经统足少阳经脉及胆、手少阳经脉及三焦,外应腠理,为水火之道路,其主气为火,主质为火。     

“天容”穴经属浅析

“天容”一穴出自《灵枢》,它的经属问题,关系到手足少阳经在颈部的循行问题,目前高等医药院校试用教材中将之归为手太阳经,笔者以为值得探讨,其《灵枢》本义该穴应属足少阳胆经穴。     

“少阳主枢”临证意义发挥

少阳受邪,正邪交争,相火郁遏,枢机不利,则出现一派胆热、气郁之证。耳聋、目赤、胸中满而烦等,为少阳经气不利之证,可看作少阳经证;口苦、咽干、目眩为少阳胆火上炎之证,可看作少阳腑证,若经腑同病,统治于小柴胡汤一方。然临床所见,典型小柴胡证并不多见,本文另辟一径,结合胡国俊名老中医临证经验,从外感郁热、脾胃内伤、神志病证三个方面阐述"少阳主枢"临证意义。     

小柴胡汤证新议

张仲景创立了和解法，小柴胡汤为其代表方剂，此方一直被各代医家所推崇。小柴胡汤原为少阳病之主方，但从临床应用情况来看，实际上已大大突破了原方应用范围，不仅少阳病可用，太阳病、阳明病也可用；伤寒病可用，温病也可用；外感病可用，内伤杂病也可用。其适应证非常广泛。仅就内科系统疾病而言，小柴胡汤除治胆经的少阳病证还被广泛应用于神经系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统、血液肿瘤系统和泌尿系统疾病的治疗。现代临床应用表明，小柴胡汤在内科、外科、妇科、儿科、男科、五官科、肿瘤科等都有良好的疗效。[编者按]     

小柴胡汤新用

小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参（党参或太子参代之）、半夏、大枣、甘草、生姜组成。具有和解少阳,主治伤寒少阳证,妇人伤寒,热入血室以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳症者。少阳经为三阳经之枢纽,枢机不利,百病由生,调少阳经,则可调三焦气机。笔者根据临床辨证应用治疗他症,屡有效验,兹举例如下。     

基于中医多元对称性思想的大柴胡汤证治解析

大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》,多数医家均认为其主治少阳阳明合病,但参合《伤寒杂病论》原文、中医多元对称性思想、文献考证、方义分析及现代应用情况,我们认为大柴胡汤与小柴胡汤为仲景治疗少阳病的对称方,小柴胡汤主治少阳经证,而大柴胡汤主治少阳腑证。主治少阳胆腑实热(火)证,症状常见有往来寒热、口苦,以及胆经循行路线上出现的上腹部痞满疼痛、黄疸、目热赤痛甚至出血、偏头痛等,或犯肺乘胃而出现咳嗽气喘、呕吐泛酸等,表现为舌红脉洪实滑数的一派实热(火)之象者。     

论少阳主枢在脑病治疗中的意义

少阳主枢包括足少阳胆经的宣通、升发、调畅气机和手少阳三焦经的通调水道、布散津液的功能。枢机不利是脑病发病的主要病机。在脑病的临床治疗中,从“少阳主枢”入手,调畅气机,调和气血,清利三焦,以柴胡类方加减,多获良效。