“迟发性减压性骨坏死”病新概念

在国际潜水医学领域中,一直存在着一个占统治地位的经典概念,即脱离高气压作业后三年内,如未发现减压性骨坏死者,以后不会再有骨坏死发生,不需再作随访复查。但是,上海市杨浦区中心医院职业病科康健飞和张陆弟两位医师经多年调查研究证实:高气压作业工人在脱离高气压作业后连续观察4～19年,发现了迟发性减压性骨坏死。这是在1962～1988年间共     

迟发性减压性骨坏死17例报告

减压性骨坏死是因高气压作业后减压不当,体内残余的气泡及其继发因素阻塞和压迫了骨骼的营养血管而引起的缺血性骨关节病变。随着潜水事业的迅速发展,减压性骨坏死的发病率逐年增加,受到各国学者的普遍重视,但在脱离高气压作业后的发病情况,尚未引起注意。我院于1962～1988年共检查1140名潜水,沉箱及隧道等高气压作业工人,发现减压性骨坏死152人,     

三硝基甲苯作业工人脱离接触后对眼晶状体损害的调查分析

目的了解三硝基甲苯(TNT)作业工人脱离接触后对晶状体损害的状况。方法采用动态观察的方法,连续7年对接触TNT的作业人员进行体检,并将结果进行统计分析。结果TNT作业工人脱离接触后的4年中发现有10名晶状体正常的进展为观察对象,检出率为15.38%。3名观察对象进展为Ⅰ期,2名Ⅰ期的作业工人进展为Ⅱ期;白内障晋期检出率为7.69%。结论TNT作业工人脱离接触后晶状体损害仍可加重,提示TNT对晶状体的损害是持续性、不可逆的。     

某矿脱离汞作业工人健康动态观察

某矿脱离汞作业工人健康动态观察张登学，刘晓媛某铀矿由于矿石中有汞共存，于１９６５年建立汞冶炼车间，有１００余工人从事汞作业。后由于矿石中汞含量逐渐降低，汞冶炼车间于１９８０年撤消，工人均转业其它工种。１９７９年全国５种职业中毒普查时这批汞作业工人被诊...     

Ⅰ期矽肺合并双肺干酪性肺炎1例

Ⅰ期矽肺合并双肺干酪性肺炎１例欧小龙乔玉兰王再荣患者男，５６岁，煤矿工人。于１９６３～１９６７年在煤矿干掘进工作；１９６７～１９９０年在井下干运输工。１９８９年在接尘工人健康查体中由市尘肺诊断小组确诊为Ⅰ期矽肺。１９９０年后脱离粉尘作业环境。患者近２...     

铅对车间环境污染的调查

该厂于1978年增设蓄电池极片车间,极片年产量为120万片,铅的月消耗量约20吨。铅作业车间,系由平房改建,房屋窄小,因陋就简投入生产,未有排毒设施,生产工艺落后,几乎全靠手工操作。投产一年后,在作业工人中发现铅吸收和铅中毒。二年后,对从事铅作业工人进行了体检,经尿铅和血象检验,发现工人中铅吸收和铅中毒者又有明显增加,工人身体健康受到一定损害。本文从环境测定入手,结合对铅作业车间的现场调查,及对从事铅作业工人的体检,说明铅对车间环境的污染及对工人身体健康的影响和危害。     

来稿简报

廖凤玲、霍云、陈志宁、刘英敏(广西梧州市防疫站)报道:梧州市原石粉厂主要加工锰粉,车间空气中锰浓度高达25.0～83.3mg/m~3,后于1969年转产。转产后逐年对脱锰作业工人进行了随访。结果表明,57名脱离锰作业的工人中经18年的随访发现锰中毒病人12例(其中重度中毒2例,轻度中     

印刷作业工人慢性支气管炎患病情况调查

我们在日常诊疗工作中发现印刷作业工人患慢性支气管炎者较多。为探明原因,于1988年1月对某印刷厂186名印刷作业工人和作业环境进行了调查。同时调查了200名装订工及其作业环境作为对照。现将结果报告如下。     

脱尘后发病的228例矽肺患者的观察分析

矽尘作业工人在脱离粉尘作业后,由其吸入粉尘所致的肺部病理性改变仍在继续进展,早巳为人们所肯定。本文对228例脱尘后发病的患者进行了观察,并与267例未脱离粉尘作业确诊的矽肺患者进行了对照,重点就其发病规律、命名等予以讨论。     

脱离粉尘作业已五年为啥还会得矽肺

这是因为矽尘作业工人吸入矽尘后,矽尘刺激肺组织引起肺内巨噬细胞的增生,巨噬细胞大量地吞噬矽尘,矽尘的溶解产物导致巨噬细胞的死亡、崩溃,释放出有毒的细胞液和残余的矽尘,引起肺组织的纤维化。如此反复地致纤维化作用,时间久了就会产生典型的矽肺病变。矽尘作业工人脱离矽尘作业时进行胸部X线照片,虽然未发现矽肺,但因肺内存在大量矽尘,上述病理反应过程仍不断地进行,故可于脱离矽尘作业若干年后还发生矽肺,这就叫做晚发性矽肺。     

6年尘肺新诊断病例的分析

6年中共诊断尘肺150例,绝大多数为已脱离粉尘作业的退休人员,以矽肺为主。接尘16年以上的工人应为重点观察人群。另外发现50年代末至70年代参加国防施工的坑道兵尘肺患病严重。     

煤矿工人晚发性尘肺病原因调查分析

目的探讨煤矿接尘工人离岗后集中诊断297例晚发性尘肺病的原因,为煤矿及其他类似企业做好离岗接尘工人安置提供政策依据。方法通过中国疾病预防控制中心《健康危害因素监测信息系统》收集某地区煤矿离岗工人2014-2016年新发尘肺病病历资料,采用调阅历史资料、走访相关部门等方式进行分析研究。结果致煤矿接尘工人离岗数年后集中诊断晚发性尘肺病原因主要包括三个方面:一是企业法制意识淡薄,社会责任感缺失,未对接尘工人进行离岗时及离岗后职业健康检查;二是工人对尘肺病预防意识不够,维权意识不强,未争取在岗期间、离岗时及离岗后职业健康检查权利;三是地方政府、工会、相关执法部门等对晚发性尘肺病缺乏足够重视,未做好监督监管工作,未及时发现及纠正相关违法行为。结论尘肺病具有很长的潜伏期,发病往往晚于脱离粉尘作业环境时间,粉尘作业工人离岗时职业健康检查至关重要,离岗后的职业健康检查也不可或缺。     

脱离铍作业工人健康动态观察

急、慢性铍病病例在国内外陆续可见报道,日趋以慢性中毒为多见。国外报道的慢性中毒病例多属曾接触过铍化合物,经数年至10年的潜伏期而发病,国内则多报道于生产中长时间低浓度接触后发病。但脱离生产接触后的流行病学调查资料至今尚未见报道。为揭示脱离铍作业后工人健康变化情况及慢性铍中毒的发病规律,为防治工作提供科学依据,我们选择了采矿与冶炼为一体的原潮安县冶炼厂停产后脱离铍作业的工人进行追踪观察,现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象原潮安县冶炼厂是开采绿柱石和提     

59例晚发性矽肺分析

晚发性矽肺是指脱离粉尘作业后,在相当长一个时期内发生的矽肺。我们于1968年起坚持每隔2年对脱尘工人进行一次X线胸片检查,对于连续胸片齐全、质量符合诊断要求的,经地区矽肺诊断小组确诊。1968—1983年在脱尘工人中共检出晚发性矽肺59例,占同时期接尘工人的7.1％,占全矿矽肺病人的13.7％。发病年龄41～71岁,平均51.1岁,均为男性工人。     

263例晚发尘肺的分析

２６３例晚发尘肺的分析钟守禄四川雅安地区卫生防疫站６２５０００粉尘作业工人在脱离粉尘后仍然会发生尘肺病。探索这部分病人的发病规律，对于进一步搞好尘肺病的防治工作具有重要意义。为此，对我区尘肺流调资料中脱离粉尘作业后检出的矽肺、石棉肺和煤肺共２６３例病...     

铅作业工人健康状况调查

为了解我局冷热铅作业环境对工人健康的影响。于1997年3月至6月对113名铅作业工人进行现场调查。冷铅作业组53人,热铅作业组60人,对照组62人。调查结果显示,冷热铅作业工人尿铅含量均高于对照组(P<0.05),热铅作业组工人自觉症状及尿铅含量均较冷铅作业工人明显,且查出1例尿铅含量超标者,并给予驱铅治疗。提示防护重点应加强热铅作业工人的保护,但也不能忽视冷铅作业的危害,改善铅作业环境,加强卫生宣传提高工人自我保护意识。定期进行监测环境铅浓度及工人职业性健康检查。     

焦化作业工人皮肤黑变病2例报告

黑变病多与接触石油产品、煤焦油、橡胶添加剂、染料等有关[1]。我们在某焦化厂职工职业性健康查体时发现黑变病2例,报告如下:1病例资料男性患者,34岁,机焦车间作业工人,专业工龄12年。女性患者,26岁,回收车间作业工人,专业工龄8年。其皮损均始于面部,初有瘙痒、灼痛感。男性患者皮损以前额、近鬓角处为主;女性患者以颧部和鼻部为主。随病程的延长,逐渐波及到颈、手、腰、躯干部位。病程愈长,色素沉着愈深,皮损面积愈大。脱离作业环境后,可逐渐减轻;再接触,又可加重。2例患者主诉有头晕、乏力、睡眠障碍等。血常规、肝功、尿17-羟类固醇检查…     

局部振动作业工人周围神经损害的观察与研究

本文对24例局部振动作业工人进行了神经肌电图检查,发现19例有神经原性损害,未发现白指与末梢神经障碍有明显关系,提出局部振动作业工人如神经肌电图检查证实有神经原性损害,于排除其它病因后,应考虑为局部振动病诊断依据之一。     

急性减压病573例次调查报告

1958～1984年期间,我院先后检查及随访了上海及其他省市高气压作业工人共1060名,均详细询问职业史和急性减压病发病情况,并进行临床体检与两肩、髋、膝关节X线摄片等检查。现将资料较完整的366例先后发生急性减压病共573例次并伴有减压性骨     

烟草作业工人鼻咽疾患的调查

为了解烟草作业的职业危害,提出有效的预防措施,进一步改善生产环境,保护工人的身体健康,我们对某卷烟厂进行了调查。结果发现烟草尘除引起肺部改变外,作业工人的鼻咽疾患亦较严重。该厂原为烤烟厂的一个车间,于1979年