88例中晚期肝癌双途径插管灌注化疗报告

１９９４年２月至１９９８年６月，我们采用肝动脉门静脉双途经插管化疗及注射无水酒精的方法治疗８８例中晚期肝癌，经６～４２个月随访观察，近期疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组８８例中，男性５９例，女性２９例，年龄２８～７０岁，平均４３岁，其中３５～４５岁６２例，占７０．５％，原发性肝癌８４例，继发性肝癌４例。主要症状：肝区疼痛３０例，腹胀、消瘦、乏力、食欲减退３０例，黑便２例，癌破裂腹腔内出血致腹痛８例。分型：按我国肝癌病理协作组结合肝癌大体形态分型（１）：弥漫型１６例，块状型４…     

B超引导下经皮注射醋酸治疗原发性肝癌临床观察

我所于１９９７年５月～１９９９年８月对２０例原发性肝癌患者在Ｂ超引导下采用３６％醋酸进行瘤内注射治疗,取得满意效果。１ 材料与方法１．１ 对象 １９９７年５月～１９９９年８月在我所住院的原发性肝癌患者２０例,男１８例,女２例;平均年龄３７．６岁。肿瘤直径９２．３ｍｍ±１６．４ｍｍ,ＡＦＰ增高１７例。所有患者根据病史、体征、ＡＦＰ、Ｂ超、ＣＴ或肝脏穿刺活检细胞学证实。１．２ 方法 对２０例肝癌患者先行Ｂ超或ＣＴ及肝功能、ＡＦＰ检查,肝穿刺活检细胞学检查明确诊断。征求患者及家属同意后,穿刺部位常规消毒,…     

中西医结合治疗原发性肝癌78例总结

我院从１９９１年８月～１９９９年１１月共收治原发性肝癌病人２４４例，其中在住院期间死亡７８例，占整个住院肝癌病人的３２％。死亡的肝癌病人曾经过手术、介入化疗、中西医结合方法治疗，现将其总结如下：１资料与方法１．１临床资料 死亡肝癌病人共７８例，男性６２例，女性１６例，年龄最小的为３２岁，最大的７８岁，平均年龄为６０．２岁。经临床、病史、体征、Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ、ＡＦＰ、肝功能及部分病理等综合确诊为原发性肝癌。 临床分期：按１９７７年全国肝癌会议拟订的分期标准，其中Ⅱ期１１例，Ⅲ期６７例。 临床表现…     

高聚生(高聚金葡素)合并化疗治疗晚期原发性肝癌的近期疗效观察

１９９７年８月至１９９８年１０月应用沈阳协和集团生产的高聚生（高聚金葡素）与化疗联合应用治疗晚期原发性肝癌４０例,与同期单纯化疗３８例患者进行对比,观察瘤体、腹水、生活质量、白细胞计数、肝肾功能、免疫功能及生存率,取得比较满意的效果,现报告如下。１材料与方法１．１一般资料 晚期原发性肝癌７８例,均经影像学或病理学和（或）细胞学、ＡＦＰ检测证实。按体力状况ＫＰＳ≥６０分。治疗组 ４０例,男 ２６例,女 １４例;年龄 ２８～６８岁,平均４５．６岁。其中肝细胞癌２２例,胆管细胞癌１０例,混合型癌８例。对照…     

肾上腺素在肝癌动脉栓塞化疗中的应用

１９９８年１０月至２０００年１０月，对接受肝动脉栓塞化疗的２９例原发性肝癌患者，术中经导管给予肾上腺素使正常肝组织供血动脉收缩，以减少其化疗栓塞药物的灌注量，减轻非癌肝组织损伤，并给予对照观察，取得明显疗效，现总结分析如下。１资料与方法１．１病例选择６２例原发性肝癌患者经B超、CT和AFP诊断，符合１９７７年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准犤１犦。均为男性，年龄３９～７２岁，平均５１．８岁。所有患者在接受肝动脉栓塞化疗前Karnofsky评分≥７０分，肝功能Child－Pugh分级A级４０例，B级２２例，无门脉癌…     

慢性髓细胞白血病合并原发性肝癌一例报告

我院收治１例慢性髓细胞白血病（ＣＭＬ）合并原发性肝癌（ＰＬＣ）,报告如下。患者,男性,３６岁,造纸厂炉前工。住院号２２１７１２。因腹胀、脾大两年另十个月,低热、肝大四月余,于１９９８年６月２９日入院。缘于１９９５年９月始腹胀、纳差、左上腹包块,１９９...     

65例大（巨）肝癌切除体会

大肝癌指原发性肝癌瘤体直径＞５ｃｍ者 ,＞１０ｃｍ则称为巨大肝癌。我科从１９９３年１月～１９９９年１月６年间共切除大（巨）肝癌６５例 ,占切除病例的７９．２６%（６５／８２） ,现将手术切除体会报告如下。１临床资料１．１一般情况６５例中男性５７例 ,女性８例 ,年龄最大６８岁 ,最小２４岁 ,平均年龄４４岁。肝癌分期 :Ⅰ期３例 ,Ⅱ期６２例。有乙型肝炎病史４４例 ,ＨＢｓＡｇ阳性４１例占６０．３ % ,ＡＦＰ阳性４８例占７７．２３ % ,ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ３６例。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级者５５例 ,Ｂ级７例。２例葡萄…     

原发性肝癌的二步切除（附13例报告）

目的：探讨原发性肝癌获得二步切除的途径和围手术期的特点。方法：１９８９年１月至１９９６年９月，我科二步切除经治疗的原发性肝癌１３例。术中肝固有动脉结扎（ＨＡＬ）和肝肿瘤无水酒精注射（ＥＩＴ），术后放疗１例；术中多模式治疗，即ＯＡＥ，ＨＡＬ，ＥＩＴ和微波固化１例。１１例经导管或术中肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）治疗１～５次。结果：此１３例肝癌治疗后，肿瘤最大径从１０．６±１．５ｃｍ缩小为６．６±１．８ｃｍ；２例ＡＦＰ降为正常，其中１例仍发现存活的肝癌细胞。手术方法均为不规则肝切除术。手术死亡１例，其余１２例中，术后４例并发肝功能不全。结论：ＴＡＥ是肝癌获得二步切除重要的途径，二步切除较易并发肝功能不全。     

原发性肝癌复发并肾癌一例

原发性肝癌复发并肾癌一例河南省人民医院肝胆外科（４５０００３）薛涣洲，姜青峰，张宏伟，田建国，鲁自详患者，男性，６２岁。１９９２年８月２９日以“右上腹隐痛２月”为主症入院。Ｂ超示肝左内叶近肝表面处有一５．６ｃｍ×４．８ｃｍ异常回声区。肝功能Ｃｈｉｌｄ...     

动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法：采用肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗１０６例病人,４～６周１次,共进行４６３次,最多６次,最少２次。结果：ＣＲ＋ＰＲ占５８．５％,１、２、３年生存率分别为６０．４％、４０．６％、２６．４％。结论：采用动脉灌注化疗及栓塞术,对拒绝手术或失去手术机会的原发性肝癌患者是一种有效的治疗方法,     

肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床观察

目的:观察肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效与安全性.方法:采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分脾栓塞(PSE)治疗并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的原发性肝癌患者30例,观察术后瘤体缩小程度和脾功能亢进缓解情况.结果.:肝癌瘤体缩小有效率达73.33%;28例脾功能亢进缓解,有效率达93.33%.未发生脾脓肿等严重并发症.结论:TACE联合PSE是治疗原发性肝癌并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进安全、有效的方法.     

肝动脉及部分脾动脉栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进

目的为临床观察采用肝动脉栓塞化疗联合部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效。方法住院原发性肝癌伴肝硬化脾功亢进患者34例,采用经皮穿刺肝动脉插管化疗栓塞及脾动脉部分栓塞治疗,治疗前后测肝功、免疫指标、外周血及B超、CT等。结果术后CT随访显示肝脏瘤体缩小24例,占70．58％（24／34）,其中缩小50％以上占13例,2例治疗后行二期手术切除;脾脏栓塞后CT复查缩小,最大34．7％,最小20．6％,AFP治疗后有不同程度下降,有23例治疗后肝功能改善,免疫指标治疗前后无大变化,动态监测治疗后外周血象,WBC、RBC、PT均有提高,其中PT治疗后明显升高（P＜0．01）。结论肝动脉及部分脾动脉栓塞伴化疗可使肝肿瘤缩小,脾功能亢进缓解,是中晚期肝癌伴肝硬化脾亢的有效治疗手段之一。     

小儿原发性肝癌11例报告

小儿原发性肝癌１１例报告史成章郭慧平尚占民我院自１９９２年６月至１９９４年８月共收治小儿原发性肝癌（ＰＨＣ）１１例，均经病理证实。临床资料１．一般资料：１１例中男８例，女３例。年龄１～１４岁，其中１～３岁者７例。主要临床表现为食欲不振，上腹胀痛，右上...     

原发性肝癌经腹肝动脉栓塞化疗与姑息性切除术的疗效比较

本文对３２例原发性肝癌经腹肝动脉插管，使用碘油抗癌药物乳化液栓塞治疗，与４８例原发性肝癌行姑息性切除术进行比较分析。结果：栓塞化疗组与姑切组的ＡＦＰ转阴率、１年生存率、２年生存率分别为：８２．７％（２４／２９）与０，６２．５％（２０／３２）与２０．１％（１０／４８），３２．０％（８／２５）与０（Ｐ＜０．０５）。且栓塞化疗组３例获Ⅱ期根治性切除术．１例带瘤生存５４个月，至今健在。提示：对不能行根治性切除的肝癌，选用肝动脉插管栓塞化疗为佳。     

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞生存三年以上20例临床分析

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）１１０例，存活３年以上者２０例，占ＴＡＥ治疗的１８．２％；存活４年者７例，占６３％，＞５年者４例，占３．６％。对失去手术机会的中晚期肝癌，ＴＡＥ为首选姑息疗法。提高疗效，延长生存期的重要因素是：患者基础肝功能良好；单一巨块型、直径＜１０ｃｍ；合理安排栓塞间隔期；及时处理并发症和积极治疗肝内外转移灶。     

原发性肝癌合并红细胞增多症9例临床分析

我们自１９８９年１０月—１９９６年１２月收治原发性肝癌１２４例，其中９例合并红细胞增多症，现进行作者单位：青海医学院附属肿瘤医院（８１０００１西宁市同仁路２９号）临床分析。１临床资料１２４例中，男１０１例，女２３例，年龄２５岁～６２岁，平均４８．５岁...     

中晚期肝癌切除术后肝动脉栓塞术的研究

肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）已广泛应用于治疗中晚期肝癌,我们还应用于中晚期肝癌切除术后的治疗,最近我们发展到采用肝段动脉栓塞术,疗效不断提高,现报道如下。１临床资料１９９０年６月至１９９６年５月我科收治了中晚期肝癌切除术后５７例,其中男５２例,女５例,年龄１７～６４岁,３９例经ＣＴ检查肿瘤直径６～１６．５ｃｍ,平均８．６ｃｍ,其中肝内单个结节２３例,２个８例,３个或３个以上８例;１５例切除术后拟残癌存在;３例ＣＴ检查未见占位病灶,但ＡＦＰ显著升高。ＴＮＭ分期：Ⅰ期１８例、Ⅱ期２８例、Ⅲ期１１例。肝…     

康莱特治疗中晚期原发性肝癌30例

我们用康莱特注射液（ＫａｎｇｌａｉｔｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎ,ＫＬＴ）治疗已失去手术机会的中晚期原发性肝癌３０例,观察其临床疗效和毒副作用,总结报告如下。１临床资料１．１病例选择男２１例,女性９例,平均年龄３７±６．３岁,年龄范围１８～７２岁。诊断标准①...     

原发性肝癌合并红细胞增多症7例临床分析

原发性肝癌合并红细胞增多症７例临床分析黄胜利文献报道原发性肝癌患者，部分可合并红细胞增多症。为了探讨其与临床某些因素的关系，本文对７例合并红细胞增多症的肝癌病例进行分析。１资料和方法１．１对象１９７８年１月～１９９０年６月入院的原发性肝癌共７１例。病...     

大肠癌致急性肠梗阻44例外科治疗分析

大肠癌导致急性肠梗阻 ,在临床上常见 ,我院从１９８５年至１９９９年共收治大肠癌合并急性肠梗阻４４例 ,均行急诊手术 ,现将有关外科治疗情况分析如下 :１临床资料１．１一般情况本组男性２９例 ,女性１５例。年龄２１岁～７６岁 ,平均５９．８岁 ,手术前梗阻原因确诊１８例 ,余２６例均误诊。１．２肿瘤部位右半结肠１１例 ,其中盲肠６例 ,升结肠２例 ,结肠肝曲３例 ;横结肠３例 ;左半结肠２７例 ,其中结肠脾曲６例 ,降结肠７例 ,乙状结肠１４例 ;直肠３例。１．３手术方式右半结肠中８例行Ⅰ期切除吻合术 ,另３例因肿瘤浸润无法切除 ,仅…