小儿烧伤患者感染细菌学调查与感染情况分析

目的分析小儿烧伤患者感染细菌学及其感染情况,为临床治疗提供参考。方法从225例小儿烧伤患者创面、血、痰及尿液等标本中分离出218株细菌,对感染病原菌进行药物敏感试验,分析小儿烧伤患者感染情况。结果（1）225例感染病例中,创面感染占所有感染病例的60.0%,其次是静脉导管感染（14.3%）、呼吸道感染（9.3%）、泌尿道感染（8.0%）和败血症（8.0%）。（2）检出的细菌中革兰阳性球菌113株（51.8%）,革兰阴性杆菌105株（48.2%）,其中金黄色葡萄球菌73株（33.5%）,铜绿假单胞菌50株（22.9%）。金黄色葡萄球菌是创面、静脉导管、败血症感染病原菌中最常见的细菌。（3）检出的73株金黄色葡萄球菌均为甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）,对呋喃妥因、替考拉宁、万古霉素等抗生素的敏感率都达到了100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率为100%。鲍氏不动杆菌药物敏感试验结果显示多重耐药性。结论本组小儿烧伤患者最常见的感染是烧伤创面感染。感染细菌以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌次之,感染细菌对多种常用抗生素表现出高耐药性。     

烧伤创面细菌学检测及耐药性分析

目的本研究通过对烧伤创面细菌学调查及耐药性分析，为临床治疗提供参考。方法从2004年1月至2007年4月本院收治的69例烧伤患者创面细菌培养分离出细菌170株，用纸片琼脂扩散法进行药物敏感试验，就其中前5种细菌进行回顾性分析。结果在本组检出的细菌中，革兰阴性杆（G^-）菌122株（71．76％），革兰阳性（G^＋）菌48株（28．24％）。其中，数量较多的前5种细菌为鲍曼不动杆菌（17．00％），阴沟肠杆菌（11．18％），铜绿假单胞菌（10．00％），金黄色葡萄球菌（10．59％），肺炎克雷伯菌（8、82％）。鲍曼不动杆菌占G^-杆菌的23．77％，该菌对几乎所有抗菌药物耐药，对亚胺培南的耐药率高达75．86％。阴沟肠杆菌占G^-杆菌的15．57％，对抗菌药物的耐药率超过90％，对亚胺培南敏感。铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率超过50％。金黄色葡萄球菌占G^＋菌的37．5％，对万古霉素的耐药率为17．65％。以上5种细菌对大多数常用抗菌药物表现出高耐药性。结论本组烧伤患者感染细菌以G^-杆菌为主，G^＋菌次之，这些细菌对常用抗菌药物有多重耐药性，亚胺培南对大多数G^-杆菌仍有较高的抗菌活性。G^＋菌对万古霉素敏感。     

高原地区慢性难愈性创面感染常见致病菌监测及耐药性分析

目的了解慢性难愈性创面感染的常见致病菌分布及耐药性变化,为临床合理应用抗菌药物和感染的控制提供可靠依据。方法收集青海大学附属医院2015年1月至12月慢性难愈性创面患者的创面细菌培养分离的致病菌,用VITEK-AMS微生物自动鉴定仪做菌株鉴定,用K-B纸片扩散法进行药物敏感性试验,并按照美国临床实验室标准化委员会/临床和实验室标准协会标准判定结果,回顾性分析感染菌株分布特点及耐药性情况。结果共分离致病菌92株,其中革兰阳性球菌58株(63.04%),革兰阴性杆菌为34株(36.96%)。革兰阳性球菌分离率由高到底排序依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、变异链球菌;革兰阴性杆菌分离率由高到底排序依次为大肠杆菌、肺炎克雷杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。在革兰阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺敏感率较高;在革兰阴性杆菌中以大肠杆菌、肺炎克雷杆菌为主,对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星敏感率较高。结论每个创面分离的细菌所占的优势不同,都有其特殊性,细菌对抗生素的敏感性有一定的差异,合理应用抗生素,应用负压封闭引流等技术治疗可促进慢性创面的愈合。     

烧伤病房内小儿烧伤创面感染病原菌调查及抗生素敏感性分析

目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。 方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种分布特点及抗生素敏感性进行分析。 结果共检出138株病原菌。其中革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌为主,分别为39株(28.3%)、22株(16.0%)、14株(10.1%);革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌25株(18.1%)、溶血葡萄球菌14株(10.1%)为主。另外检出的金黄色葡萄球菌中均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,仅对替加环素及万古霉素的药物敏感率为100%,对利奈唑胺及喹努普汀-达福普汀的敏感率分别为96.0%、80.0%。检出的铜绿假单胞菌对多粘菌素B及米诺环素的药物敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对替加环素及多粘菌素B的敏感率为100%。 结论在安徽医科大学第一附属医院烧伤小儿住院患者创面感染的菌株前三位分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌。以革兰阴性杆菌感染为主,并呈现出多重耐药性,只对少数抗生素敏感。建议在预防医源性感染、监测细菌药物敏感情况的条件下,合理应用抗生素。     

骨折切口感染经负压创面治疗的炎症因子分析

目的探讨开放性骨折患者术后切口感染病原菌、药敏分析、炎症因子预测价值及负压创面治疗之后的动态变化。方法选取2016年1月至2018年12月收治的310例开放性骨折患者为研究对象,观察感染组患者术后切口感染情况及病原菌分布、并分析主要病原菌耐药情况,比较术后切口感染患者与未感染患者炎症因子水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较炎症因子对术后切口感染的预测价值。之后用负压创面治疗对感染切口进行治疗,动态观察创面愈合及炎症因子指标。结果术后发生切口感染的患者共有23例(7.42%);培养分离病原菌32株,其中革兰阴性菌18株,主要有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌,革兰阳性菌12株,主要有金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌,真菌2株,主要是白假丝酵母。革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢曲松和头孢他定耐药率较强,对美罗培南、亚胺培南和氨曲南敏感性较强。革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较强,金黄色葡萄球菌对四环素敏感性较强,溶血葡萄球菌对左氧氟沙星敏感性较强。术后切口感染患者降钙素原(PCT)、白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平明显高于未感染组( P <0.05);ESR、hs-CRP、IL-6和PCT对术后切口感染的AUC值分别为0.810、 0.873 、0.917和0.854。通过负压创面治疗,患者创面感染均得到有效控制,且验证指标都呈明显降低趋势。结论开放性骨折患者术后切口感染主要以革兰氏阴性菌为主,革兰氏阳性菌其次,对切口感染患者实施抗菌药时,应严格按照耐药试验结果合理应用抗菌药;此外切口感染患者炎症因子水平明显高于未感染者,对判断患者术后是否感染病原菌具有一定的预测价值。同时负压创面治疗对此类患者有效,各炎症指标在治疗后明显减低。     

阴沟肠杆菌的诊断噬菌体

以３４株阴汤肠杆菌培养物作为繁殖菌，从３份污水中分离到阴泡杆菌的噬菌体２４株。经测定其裂解谱并经５折的试制应用，在其中选出一株作为阴沟肠杆菌的诊断噬菌体。实验结果表明，Ｅｎｔ噬菌体可裂解阴沟肠杆菌培养物１８９株中的１６４株，对于肠杆菌科其它１４个属种的４１９６析培养物无一发现裂解，具有严格的种特异性。     

水环境分离细菌及临床分离弗劳地柠檬酸杆菌中喹诺酮耐药基因qnr及aac(6')-Ⅰ b-cr的检测

目的 调查水环境分离细菌及临床分离弗劳地柠檬酸杆菌中喹诺酮耐药基因qnr和aac(6')-Ⅰ b-cr的流行情况及qnr基因型分布.方法 从杭州10个不同的水域中分离细菌,从4个城市的多家医院收集弗劳地柠檬酸杆菌临床菌株.琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星和萘啶酸对细菌的最低抑菌浓度(MIC).PCR方法检测细菌中qnrA、qnrB、qnrS及aac(6')-Ⅰ b-cr基因.对PCR产物进行测序及序列分析,确定各基因型别.结果 从水环境分离到78株革兰阴性杆菌(包括33株肠杆菌科细菌、21株气单胞菌属、10株不动杆菌属、10株假单胞菌属、2株产碱杆菌属和2株邻单胞菌属细菌).10株弗劳地柠檬酸杆菌中有8株qnrB基因阳性;9株大肠埃希菌中qnrS1和aac(6')-Ⅰb-cr基因阳性各1株;1株斑点气单胞菌(Aeromonas punctata)qnrS2阳性.临床分离的103株弗劳地柠檬酸杆菌中,qnr基因检出75株(72.8%),其中qnrA1有3株(2.9%),qnrB有65株(63.1%),qnrS2有1株(1.0%),qnrA1合并qnrB阳性5株(4.8%),qnrS1合并qnrB阳性1株;aa47(6')一Ⅰ b检出33株(32.0%),其中12株(11.6%)存在-cr变异体.qnrB的基因型以qnrB9、qnrB8和qnrB6为主.结论 首次在欧洲以外地区分离到携带qnrS2基因的气单胞菌属细菌.水环境及临床分离的弗劳地柠檬酸杆菌中qnrB基因的携带率非常高,后者同时有较高的aac(6')-Ⅰ b-cr携带率.弗劳地柠檬酸杆菌中qnrB基因的亚型以qnrB9、qnrB8和qnrB6最为常见.     

糖尿病合并支气管-肺部感染病原菌分布特点及其药物敏感性研究

目的探讨糖尿病合并支气管-肺部感染的病原学分布特点以及药物敏感性。方法2000—2005年住院诊断为糖尿病合并支气管-肺部感染患者46例，统计病原菌在不同疾病的分布特点和药敏纸片的结果。结果46例糖尿病合并支气管-肺部感染患者，普通细菌培养阳性21例，其中混合2种或以上细菌者12例，合并真菌感染者12例。分离的33株细菌中G^-杆菌19株，占总分离株数的57．6％；其中肺炎克雷伯杆菌5株，占阴性杆菌的26．3％；嗜麦芽寡养单胞菌4株，占阴性杆菌的21．05％；铜绿假单胞菌、鲍蔓不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌各2例，分别占阴性杆菌的10．5％；产吲哚黄杆菌、洋葱假单胞菌各1株，分别占阴性杆菌的5．1％。G^＋球菌14株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株，占阳性球菌的64．3％；粪肠球菌3例，占阳性球菌的21．4％；表皮葡萄球菌2例，占阳性球菌的14．21％。G^＋球菌均对万古霉素敏感，敏感率为100％；其次是替考拉宁和哌拉西林／舒巴坦，敏感率均为92．86％。G^-对亚胺硫霉素和哌拉西林／舒巴坦敏感率为84．21％，其次为氧氟沙星78．95％，头孢哌酮为73．68％。结论糖尿病合并支气管-肺部感染的病原菌主要为阴性杆菌，也较容易合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，应引起临床重视。     

烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究

目的 :探讨黄杆菌临床分离多重耐药株产生 β 内酰胺酶的机制。方法 :质粒和染色体抽提以市售试剂盒进行 ;黄杆菌产 β 内酰胺酶用纸片法定性 ;质粒和染色体上 β 内酰胺酶基因的表达用PCR法 ;PCR产物进行基因测序和同源性比较。结果 :纸片法定性显示该菌产 β 内酰胺酶 ;经PCR和产物序列分析表明其染色体和质粒上均有 β 内酰胺酶PSE 1基因的表达。结论 :该多重耐药株对 β 内酰胺类抗生素的耐药性由染色体和质粒共同介导的PSE 1基因所决定。烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究@夏培元$第三军医大学第一附属医院国家药品临床研…     

从前列腺液中分离到结核硬脂酸棒状杆菌

目的 对分离自慢性前列腺炎患者前列腺液中的一株棒状样细菌进行分类学鉴定,探讨其种系发生及生物学地位.方法 利用形态、生理和生化特性等表型性状初步进行细菌鉴定,通过细胞壁化学成分分析、16S rRNA基因测序及基因比对明确其种系来源.结果 分离、培养出革兰染色阳性的棒状样杆菌;生化反应不活泼;细胞壁二氨基酸为内消旋二氨基庚二酸(meso-DAP),全细胞糖含阿拉伯糖、半乳糖和甘露糖,化学型为胞壁Ⅳ型.GenBank数据库序列比对显示,该菌株与结核硬脂酸棒状杆菌(C tuberculostearicum)菌株ATCC35692的16S rDNA序列相似度最高,为99.4%(仅存在8个核苷酸差异).结论 从表型性状和种系发生研究可确定该菌株为结核硬脂酸棒状杆菌,本研究与模式株相比亦存在一定差异,初步考虑该分离株可能足该菌种的一个新业型.该菌分离自前列腺液,在国内外尚属首例.     

重症监护病房多重耐药菌感染分析及控制措施

目的 了解重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染分布特点,为临床治疗和ICU预防控制多重耐药菌感染提供科学的依据.方法 使用商品诊断试剂做细菌鉴定及药物敏感试验,药物敏感试验为微量肉汤稀释法;耐药性数据用LIS系统统计.结果 共分离216株多重耐药菌中,178株分离自痰标本,占82.73％,其次是尿标本占15.27％,其中G-杆菌190株,占87.96％,G+杆菌仅26株,占12.04％.排在前三位的分别为大肠埃希菌(36.11％)、肺炎克雷伯菌(21.76％)、铜绿假单胞菌(18.06％).结论 分离的多重耐药菌主要来自痰标本,以革兰阴性杆菌分离率高,临床应合理使用抗生素,加强院内感染预防及控制措施,降低多重耐药菌院内感染发生率.     

RICU肺部革兰氏阴性杆菌感染的探讨

目的　为了了解RICU下呼吸道感染常见致病菌的分布及药敏情况 .方法　我们收集了 1993年 8月～ 12月我所RICU患者的痰培养分离的病原菌 149株 ,测定其中 10 2株革兰氏阴性杆菌对常用的 16种抗生素的敏感性 .结果　 149株病原菌中 ,革兰氏阴性杆菌 10 2株 ,其中铜绿假单胞菌 2 3株 ,位于首位 .药敏结果 :铜绿假单胞菌对环丙氟哌酸、泰能、丁胺卡那的敏感率分别是 91%、82 %、82 % .结论　RICU下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主 ,铜绿假单胞菌位于首位 ,对环丙氟哌酸的敏感率最高 .     

PCR快速检测幽门螺杆菌

应用ＰＣＲ扩增１５个幽门螺杆菌分离株的ＤＮＡ，扩增产物经琼脂糖凝胶电泳均显示一条２９８ｂｐ的区带，而１２株与幽门螺杆菌相关的肠道杆菌都不能扩增出该片段。ＰＣＲ可检出少至１００个幽门螺杆菌细胞，并能检出胃粘膜活检标本中的此菌，全部实验可在５小时内完成。     

广州地区医院脓肿、病灶分泌物及创面感染病原菌群分布与耐药性特点

目的了解广州地区临床脓肿、病灶分泌物及创面感染分离病原菌群分布与耐药性特点。方法耐药性监测网成员医院按《全国临床检验操作规程》要求分离临床送检的各种包括脓肿、病灶分泌物及创面的细菌培养标本,药物敏感试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET4软件。结果2002-2004年间各种临床标本共分离感染病原菌20087株,其中脓肿、病灶分泌物及创面等标本分离的病原菌2659株,占13.2%。发生脓肿、分泌物及创面感染的患者主要是青壮年,门诊患者占20%。引起脓肿等感染病原菌以革兰阳性球菌为主,占50.5%。其中葡萄球菌的耐药性及耐甲氧西林（MRS）检出率低于其他标本类型分离的葡萄球菌;铜绿假单胞菌对数种抗生素的耐药率比2002全国资料低,差异有统计学意义;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对所监测抗生素的耐药率则与2002全国资料较为接近。结论不同的标本类型其分离株对抗生素耐药特性有所不同,广州地区引起脓肿、病灶及创面等感染的主要病原菌对抗生素的耐药性一般要比其他标本分离菌低。     

RICU肺部革兰氏阴性杆菌感染的探讨

目的为了了解RICU下呼吸道感染常见致病菌的分布及药敏情况.方法我们收集了1993年8月～12月我所RICU患者的痰培养分离的病原菌149株, 测定其中102株革兰氏阴性杆菌对常用的16种抗生素的敏感性.结果 149株病原菌中,革兰氏阴性杆菌102株,其中铜绿假单胞菌23株,位于首位.药敏结果:铜绿假单胞菌对环丙氟哌酸、泰能、丁胺卡那的敏感率分别是91%、82%、82%.结论 RICU下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌位于首位,对环丙氟哌酸的敏感率最高.     

烧伤创面院外感染

目的了解烧伤患者人院前创面受细菌沾染（感染）情况。方法通过回顾性总结1989年到1997年9月间在我科住院的不同烧伤面积患者、在不同入院时间、入院时、治疗前，创面分泌物培养结果和对临床同期所用抗生素敏感率结果1005例，进行统计分析。结果（1）9年内共作创面分泌物培养1005例，其中入院、治疗前测390例，阳性355例（91％），得细菌486株、两个以上混合感染256株（52．67％）；（2）6h内入院者阳性率为81．4％，之后随入院时间推迟，阳性率逐渐升高；（3）感染菌种：不同入院时段入院时感染菌以球菌为主（36．8％），其中金黄色葡萄球菌占23．25％；各种杆菌占38．44％；假单胞菌占19．1％；（4）24h内入院者球菌出现106株（49．3％）；杆菌占129株（50．7％，）；25h后入院者杆菌为主（71．9％）；（5）院外感染细菌以金黄色葡萄球菌（23．25％）、铜绿假胞菌（13．58％）、大肠杆菌属（9．47％）、产气肠杆菌属（8．85％）和链球菌属（6．79％）5种为主，而克雷伯菌属（5．96％）和嗜麦芽假单胞菌（4．53％）感染率亦高；（6）丁胺卡那霉素、氧氟沙星和三代头胞类，对院外感染菌种均有50％以上的敏感率。结论在烧伤感染的防治中，应注重烧伤创面的院外感染，入院后立即手术．清创和切除坏死组织，是预防院外感染的关键措施；院外感染抗生素选择的余地较大，24h内入院者，选用以针对球菌为主，兼顾杆菌；25h后入院者选用针对以杆菌为主兼顾球菌。     

鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌的感染情况及其耐药性,为医院控制感染及临床合理应用抗生素提供科学依据。方法 回顾性分析2013年1月~2014年12月我院临床分离的154株鲍曼不动杆菌的药敏试验数据和各科分布情况。结果 在分离出的154株鲍曼不动杆菌中,重症监护病房（PICU）最多,为48株（31.17%）,其中以痰液分离最多,为116株（75.32%）,多重耐药菌分离率为7.14%,耐碳青霉烯类菌分离率为2.66%。结论 鲍曼不动杆菌极易对抗菌药产生耐药,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,以便采取有效的防范措施,最大限度减少鲍曼不动杆菌感染。     

血培养阳性病原菌的临床分布及耐药性分析

目的了解血培养中分离菌株的构成比及耐药情况。方法采用回顾性分析．对BacT／Alert3D全自动快速血液细菌培养系统培养的2138份血液标本进行检测，分离所得菌株用VITTEK32全自动微生物分析／药敏系统进行鉴定和药敏试验。结果分离152株阳性菌株。阳性率为13．97％。革兰阴性杆菌103株，占67．3％；革兰阳球菌34株，占22．2％；真菌15株，占9．8％。血中产超广谱B一内酰酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为22．5％和32．5％。在凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中MRSCN和MRSA分别是85．7％和55．0％。结论目前深圳市第二人民医院菌血症仍以革兰阴性杆菌为主，对血培养中分离的菌株进行耐药性监测很有必要，及时了解血培养结果对临床有针对性的抗菌治疗可提供科学依据．提高治愈率，降低病死率。     

2008-2010年江门市腹泻病原菌现状调查

目的了解江门市细菌性腹泻病原菌的种类和构成特点,为预防和临床治疗提供科学的参考依据。方法 2008年12月至2010年6月,采集监测点腹泻患者的粪便（或肛拭）,分离霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌、出血大肠O157：H7、空肠弯曲菌、结肠耶尔森菌、副溶血性弧菌、变形杆菌等10种病原菌,采用传统分离培养法及BD PHOENZX SYSTEM全自动鉴定系统鉴定。结果 1260份标本共分离各类病原菌189株,检出率为15.00%,其中检出金黄色葡萄球菌61株,沙门菌52株,蜡样芽胞杆菌22株,变形杆菌24株,副溶血性弧菌24株,空肠弯曲菌2株,结肠耶尔森菌1株,志贺菌3株,霍乱、出血大肠O157：H7未检出。结论金黄色葡萄球菌、沙门菌是江门市细菌性腹泻的主要病原菌。     

泪道炎菌群分布特征及厌氧菌和棒杆菌致病性研究

目的 分析泪道炎菌群分布特征,研究主要厌氧菌和棒杆菌.方法 收集2019年7月至2020年9月泪道炎患者眼部样本共178例(178只眼),进行需氧、厌氧和真菌培养,分离致病菌进行药物敏感实验,采用SPSS 20.0进行计量资料和计数资料统计,Whonet 5.6进行药物敏感性分析.结果 178例患者培养阳性率为70.8％(126/178).分离致病菌64个种属共191株,包括需氧菌160株、厌氧菌24株和真菌7株.需氧菌中革兰阳性菌分离率为58.8％(94/160),革兰阴性菌分离率41.2％(66/160),以葡萄球菌(40株)、链球菌(32株)、嗜血杆菌(13株)和棒杆菌(16株)为主;厌氧菌以具核梭杆菌(9株)和痤疮丙酸杆菌(6株)为主;棒杆菌主要是麦金利棒杆菌(9株).眼科常用药物左氧氟沙星、克林霉素、青霉素和红霉素对葡萄球菌的敏感率分别为41.5％、21.9％、7.3％和17.1％,对链球菌的敏感率分别为84.4％、50.0％、84.4％和31.3％,两个菌属对前3种抗生素敏感性差异有统计学意义(χ2=13.82,P=0.0002;χ2=6.28,P=0.0122;χ2=40.96,P<0.0001),对红霉素敏感性差异无统计学意义(χ2=2.02,P=0.1550);麦金利棒杆菌敏感性高于葡萄球菌;厌氧菌对甲硝唑等抗生素敏感性均高于75％.结论 眼部病原菌菌群与呼吸道、泌尿道等其他部位有明显差别,革兰阳性菌感染率高于革兰阴性菌,厌氧菌和棒杆菌感染率高.