糖尿病性神经病变的药物治疗新进展

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一.本文就其最新药物治疗进展做一综述.……     

糖尿病性神经病变药物治疗概况

糖尿病性神经病变 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)最多见的合并症。其发病率各家报道不一致。早期即可发生 ,临床周围神经病变的患病率为 10 %～ 10 0 %。若进行电生理检查达 90 %以上。随着ＤＭ病程的延长 ,ＤＮ发病率可达 90 %～ 10 0 %。病变可累及神经系统的任何部位 ,可单独或合并存在 ,严重地威胁着患者的生命与健康。目前中药和西药对此尚无特殊疗效。现结合近年来中西药在重视防治新概念上 ,就其药物治疗进展及研究趋势综述如下。1　中药研究情况1 1　以补肾为主的治法　认为糖尿病的基本病机在于肾虚 ,故以济生肾气丸每次 2 5ｇ ,每日 3次…     

痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展

痛性糖尿病周围神经病变（PDN）是糖尿病的一个常见的并发症。目前痛性糖尿病周围神经病变仍没有确切的治疗手段。笔者就PDN的药物治疗进展进行综述,认为联合采用血糖的控制、针对发病机制的治疗和针对疼痛发生机制的治疗,也许是治疗和延缓痛性糖尿病神经病发展的最佳策略。     

糖尿病神经病变的治疗现状

糖尿病神经病变是糖尿病常见慢性并发症 ,是糖尿病在神经系统发生多种病变的总称。它主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多所致[1 ] 。它的发生率与糖尿病控制好坏有密切关系 ,血糖控制越好发生率越低[2 ] 。它随着年龄的增长而增多。有人统计糖尿病神经病变的发生率可达 70 %～ 90 %[3 ] ,常与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变并存。1　诊　断在诊断本病时 ,应提高对糖尿病患者发生神经病变的警惕性。不论糖尿病有无症状、病情如何、早期或晚期、1型或 2型 ,均须详细搜寻神经系统受累的佐证 ,以免漏诊、误诊。糖尿病神经病变的…     

糖尿病性外周神经病变的非经典药物治疗

糖尿病性外周神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一,临床经典药物治疗有三环类抗抑郁药、麻醉药、非甾体类抗炎药和营养神经药物四类,但疗效不佳。本文综述临床非经典药物治疗该病,供临床医师参考。1　抗栓酶类[1、2]本类常用药物为蝮蛇抗栓酶,清栓酶等。其作用机理:1降低血粘度和纤维蛋白原,疏通微循环,改善局部血供。2增加自由基,使血管内膜脂质过氧化,增加组织摄氧,促进神经病变的恢复。许贴白等观察34例本病患者,应用蝮蛇抗栓酶0.5u加入液体静滴,每日一次,疗程21天。结果:感觉障碍消失率69.69%,好转率23.53%,总有效率91.18%;拇指振动觉恢…     

糖尿病周围神经病变的药物治疗现状

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一,其特点为感觉神经受累较早,以肢体疼痛麻木为突出表现,剧烈的疼痛使患者丧失抵抗疾病的信心.近年来,随着临床药学的研究深入,发现部分药物治疗糖尿病周围神经病变中取得满意疗效,现就其文献报道如下.     

糖尿病周围神经病变药物治疗现状

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症,严重影响患者的生活质量。现有的治疗用药主要包括:醛糖还原酶抑制剂、糖基化产物抑制剂和N-乙酰基-L-肉毒碱等针对代谢异常的药物;地诺前列酮、阿司匹林、西洛他唑和舒洛地特等改善微循环的药物;α硫辛酸和依达拉奉等抗氧化药物;甲钴胺和神经营养因子等营养神经药物以及减轻疼痛等对症治疗。     

糖尿病视网膜病变的药物治疗

糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病微血管病变，目前有很多致力于延缓糖尿病视网膜病变的药物研究，包括严格控制血糖、血压，降低血脂的基础药物治疗，以及蛋白非酶糖基化终末产物抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂和抑制因子促进剂、肌醇的补充及醛糖还原酶抑制剂的应用，及蛋白激酶C抑制剂、生长激素抑制素、改善视网膜微循环药物、DAG—PKC抑制剂、银杏叶提取物、抗氧化剂等针对性药物的应用。本文就糖尿病视网膜病变（DR）的药物治疗进行综述。     

糖尿病神经病变的治疗进展

糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy．DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症,发生率达50％～60％．其发生与糖尿病病程有关,并随着年龄老化其发病率将逐年升高。病因主要是长期严重的高血糖及由此而导致的代谢障碍、微循环异常和自身免疫紊乱。糖尿病神经病变临床表现多种多样,—般末梢神经首先受累,对称性多发性神经病变及植物神经病变较常见,而且常为慢性进行性发展。     

尼莫地平治疗糖尿病性神经病变50例

目的　探讨尼莫地平对糖尿病性神经病变的治疗作用。方法　将 10 0例糖尿病性神经病变患者随机分为尼莫地平组和香丹组 ,每组 5 0例 ,比较两组治疗结果。结果　尼莫地平组总有效率 94% ,香丹组总有效率 62 % ,两组有非常显著差性异 (U =7.64 2 9,P <0 .0 0 1)。结论　尼莫地平治疗糖尿病性神经病变效果好 ,副作用少     

糖尿病神经病变患者治疗前后理化指标的分析

用血液流变学和电生理检查作为糖尿病神经病变患者的理化指标，对89例患者进行治疗前后比较分析。周围神经病变78例、植物神经病变11例，随机分为针刺治疗组和药物治疗组。结果：周围神经病变针刺组治疗前后理化指标差异有显著性意义（P＜0。01），植物神经病变针刺组治疗前后血流变差异显著（P＜0．01）；药物组无显著性差异（P＞0．05）。     

针灸治疗糖尿病神经病变的最新研究状况

糖尿病神经病变（ｄｉａｂｅｌｉｃｎｅｕｒｏｐｈｙＤＮ）是糖尿病常见的三大并发症之一,其发病率可高达９０％,由于胰岛素及抗生素的广泛应用,使传统的急性并发症已退居次位,并且极大地降低了急性并发症的死亡率,慢性并发症却越来越突出,单独由ＤＮ导致糖尿病患者死亡的病例不多,但严重的影响糖尿病患者的生活质量,甚至致残。随着我国老年人口比例的增加,糖尿病患者还将继续增加,并因病人的增多和寿命的延长而日益突出。目前由于对ＤＮ病原学机制不十分清楚,临床上对ＤＮ尚缺乏特异性的治疗方法及药物,而针灸在这一领域有其独…     

糖尿病性神经病变治疗的进展

<正>糖尿病(Diabetas mellitus,DM)患并发神经损害,称为糖尿病性神经病变(Diabatic neuropathy,DN)。其并发率甚高。国外报道为0～93％,国内报道占3.7％～90％;随着DM病程的延长可达90％～100％。DN几乎累及整个神经系统,且治疗困难以及晚期不可逆,给患者带来极大的痛苦。其发病机制尚未完全清楚,多数认为除了胰岛素缺乏和高血糖是始动因素外,主要由代谢紊乱(如多元醇通路活性增高、糖蛋白产物增多及脂质改变)、血管因素、神经缺血引起,此外还有神经营养因子减少、自身免疫等共同参与。因此,DN的治疗尚无特效方法。下面针对其病因治疗综述如下。     

对糖尿病神经病变治疗的思考

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其患病率高，花费巨大，且有起病缓慢、隐匿性强、症状逐渐加重、不易逆转等特点。其病因及发病机制目前尚不完全清楚，代谢紊乱、氧化应激等多元论的发病观点正被大家所共识。主要从对因治疗和对症治疗两方面对糖尿病神经病变的治疗做一阐述。     

糖尿病视网膜病变的药物治疗

糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病微血管病变,目前有很多致力于延缓糖尿病视网膜病变的药物研究,包括严格控制血糖、血压,降低血脂的基础药物治疗,以及蛋白非酶糖基化终末产物抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂和抑制因子促进剂、肌醇的补充及醛糖还原酶抑制剂的应用,及蛋白激酶C抑制剂、生长激素抑制素、改善视网膜微循环药物、DAG-PKC抑制剂、银杏叶提取物、抗氧化剂等针对性药物的应用。本文就糖尿病视网膜病变(DR)的药物治疗进行综述。     

药物治疗糖尿病性视网膜病变的现状

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病眼病的主要表现形式，其主要危害为视力障碍，国外研究发现I型糖尿病病人10年病程者80％有DR，15年以上病程者几乎1009／6都有DR；Ⅱ型糖尿病病人诊断时即有15％患有DR，而10年病程者55％，15年以上病程者70％有DR。在我国由于糖尿病的控制程度差，因此糖尿病患者的眼部并发症的患病率可能更高，且更加严重。本文就糖尿病性视网膜病变的发病机理和治疗现状加以综述如下。