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女性,38天,因发现左上臂肿块三天,于1990年12月19日收入院。入院查体:神志清楚,轻度贫血貌,全身皮肤无出血点,左上臂可见一硬结,约2.5×2.5cm大小,表面灰白,高出皮肤,无波动感,浅表淋巴结未触及,心肺听诊无异常,腹平软,肝肋下约2cm,质软,脾肋下未触及,脊柱四肢无畸形。辅助检查:Hb100g/L、WBC240×10~9/L,N7%、L30%,E3%,幼稚淋巴细胞60%,血小板100×10~9/L,血培养报告无细菌生长;骨髓像报告:淋巴细胞极度增生,原始淋巴细胞占92.5%,细胞形态大小不一,大者居多,核浆发育不平衡,POX染色100%阴性,诊断为急性淋巴细胞性白 相似文献
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病例 患儿男 ,出生 2 5小时。因皮下结节 1天 ,呼吸困难 2小时 ,抽搐 1次而于 2 0 0 2年 4月 1 8日入院。系第 2胎 ,孕 39周胎膜早破 2 0小时。患儿生后无呼吸、四肢松软、皮肤青紫、散在豆粒至花生米大小紫红色皮下结节 ,质硬。经复苏十分钟成功 ,Apgar评分 1分钟 3分 ,5分钟 5分 ,1 0分钟 7分。嗣后发现皮肤注射针孔渗血不止 ,长达 1小时余 ,患儿反应差、少哭、哭声微弱 ,不吸乳。于入院前 2小时 ,呼吸急促、青紫加重、伴惊厥1次 ,为肢体阵挛性抽动 ,约 5分钟后缓解、故急症入院。父母身体健康、无放射性物质化学毒物接触史。体检 :T 35… 相似文献
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余红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》2000,(4)
患儿 ,男 ,1天 ,因全身皮疹 1天于 2 0 0 0年 1月 2 7日上午 1 1时入院。患儿系第一胎 ,母孕 38周因羊膜早破于 2 0 0 0年 1月 2 6日上午 1 1时行剖宫产 ,生时无窒息史 ,1分钟阿氏评分 1 0分 ,羊水Ⅱ度污染 ,出生体重31 0 0g ,出生时全身皮肤即见有散在粟粒样红色丘疹 ,第二天增多且出现脓疱疹 ,以“皮肤感染”转入新生儿科。其母孕 4~ 5月时曾患“泌尿系感染”。体格检查 :体温 36℃ ,心率 1 30次 /分 ,呼吸 34次 /分 ,体重 30 1 5g ,反应可 ,全身皮肤明显黄染 ,并可见较密集的粟粒样红色斑丘疹及散在脓疱疹 ,头小 ,眼裂小 ,眼距宽 ,唇… 相似文献
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患儿,男,23天。发热3天伴间断性抽搐半天,于1984年7月28日入院。体温38°5C,发育营养差,面色苍白,呈嗜睡状,前囟1.5×1.5cm,张力略高,双侧瞳孔等大,对光反射存在。颈软,心率120次,律齐,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。两肺呼吸音正常。腹部稍隆起,肝肿大平脐,脾左肋下2cm。双下肢可见散在出血性瘀斑。血红蛋白5g/dl白细胞22900,中性粒细胞42%,淋巴细胞58%。疟原虫未检出。镜下可见幼稚细胞。父母身体健康。入院后初步诊断为败血症?先天性白血病?立即血培养,并给予大 相似文献
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患儿,男,26天。因面色苍白3天入院。患儿系第一胎第一产,母孕39周顺产,产后一般状况良好,hpgar评分不详,出生时体重3500g,无明显青紫、窒息及产伤史。产后2天出现面部黄染,逐渐遍及全身,精神食纳尚可,无发热、面色苍白,无皮肤出血点、排白陶土样便、排茶色尿史等症状,黄染进行性加重。在当地医院予以蓝光照射、 相似文献
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<正>患儿,男,26天。因面色苍白3天入院。患儿系第一胎第一产,母孕39周顺产,产后一般状况良 相似文献
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女孩,第一胎,孕38周。母因早破水90分钟入院,羊水为黄色粘稠,来院时胎心不规则,经吸氧后胎心转好,行剖宫产。生后青紫窒息,吸痰后啼哭,出生体重2850g。母28岁,孕期健康。未接受过放射线及化学药物,父母非近亲婚配。生后查体:外貌呈先天愚型样,皮肤有散在出血点,心音有力,未闻杂音,肝肋下7cm延到左腹与脾相连、质硬,表面光滑。脾肋下3cm。给庆大霉素肌注,生后4小时呼吸急促,给氧,于生后36小时发绀明显。呼吸心跳先后停止。病理结果:(1)多脏器巨核细胞浸润,肝、心、肺、肾、脑、胰有大量幼稚不成熟 相似文献
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患儿女,46h,因生后发现全身瘀斑46h入院。系第2胎第1产,孕42周顺产出生,无窒息缺氧史,生后即发现全身皮肤有大小不等的瘀斑。父母非近亲结婚,母孕5~7月时全身皮肤曾出现皮疹,有破溃及瘙痒,患儿表姑因白血病于17岁时死亡。入院查体:T36.5℃,HR141次/min,R41次/min,体重3590g,神清,皮肤中至重度黄染,全身皮肤可见散在形状不规则、直径约1~2.5cm的瘀斑(图1),呈青紫色,稍高出皮面,有硬结感,心肺无异常,腹稍隆,肝右肋下3cm、质软,脾肋下未及,肌张力正常。血常规:WBC71.1×109/L、RBC4.11×1012/L、Hb163.4g/L、PLT55×109/ 相似文献
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病历摘要例男,2天。因拒奶入院。第二胎,足月臂位产,生后窒息5分钟。母孕期患皮癣及阴道炎服药治疗,药名不详。体检:皮肤散在红色斑丘疹,眼球凸出,肝助下6cm,刻下5cm,质韧,脾肋下2cm。血红蛋白65g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞156.8×109/L,中性粒细胞25%,淋巴细胞19%,原粒细胞56%,血小板60×109/L。骨髓:粒细胞系增生明显活跃,原粒细胞62%,早幼粒细胞10%,过氧化酶染色阳性。诊断;先天性粒细胞型白血病。第一天给长春新碱0.25mg,强的楹7.5mg/日,阿糖脑普6kg/日,共6天,血白细胞降至0.4×109/L,住… 相似文献
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朱赤 《实用儿科临床杂志》1993,(Z1)
例1,女,9h,皮肤出血点9h。孕39周顺产,其母为慢性活动性肝炎HBsAg(+)患者。查体:皮肤白,无特殊面容,皮肤散在针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及。肝剑突下2.5cm,右肋下3.5cm,质中等。入院后数日出血点消退,肝脾无增大血红蛋白133g/L,红细胞3.87×10~(12)/L,白细胞93×10~9/L,外周血原始粒细胞为0.54, 相似文献
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患儿女,生后即呼吸困难,4h后入院。患儿系P1G1,38^+5周足月顺产,出生时宫内窘迫,羊水量约200ml,Ⅲ度污染。母孕期体健,非近亲结婚。家族史无特殊。查体:体温36℃,脉搏155次/分,呼吸70次/分,血压65/38mmHg。足月儿貌,全身皮肤附着胎粪,无黄染、皮疹、结节及出血点,浅表淋巴结不大,头颅无畸形,前囟1.0cm×1.0cm,张力不高,眼裂小,向外上斜,眼距宽,结膜无出血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口周无青紫,口腔黏膜光滑,口小,伸舌,颈软,气管居中,胸廓对称无畸形,呼吸急促,两肺呼吸音粗, 相似文献