悬吊法腹腔镜下子宫肌瘤切除术42例分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,治疗多种多样.患者要求保留生育功能时多选用子宫肌瘤切除手术.腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少,术后恢复快等优点,已取代了大部分开腹手术[1-3].……     

84例悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理体会

目的：探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术的术前术后护理方法。方法：对84例悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的心理护理、术前指导，术后并发症和术后常规护理进行分析总结。结果：84例患者在相应的术前与术后护理配合下，术后恢复快且无气腹对机体的影响，无膈下疼痛，肩背疼痛等并发症，术后4～5d均痊愈出院。结论；悬吊式腹腔镜手术术前术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率，减少并发症的发生，是确保患者手术顺利进行及术后早日康复的关键。     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效分析

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,分析对术后血清性激素水平及康复的影响。方法选择2018年1月～2019年1月我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者87例,依据随机原则分为观察组44例和对照组43例。对照组行传统腹腔镜下子宫肌瘤切除术,观察组行悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术。比较两组手术指标:手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量,随访6个月,比较两组手术前后血清性激素水平:雌激素(E2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH),观察复发率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组LH、FSH水平高于对照组,P、E2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发率为2.27%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术应用于子宫肌瘤患者,能提高手术疗效,缩短康复进程,改善血清性激素水平,降低复发率。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术178例分析

目的：分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果。探讨该手术的适应征,手术技巧及并发症。方法：选择178例子宫肌瘤患者进行腹腔镜手术,依肌瘤的类,大小以不同的方法行肌瘤切除术,结果：共切除肌瘤277个,肌瘤直径1－12cm,平均肌瘤直径5．1cm,平均手术时间及术中出血量分别为101min及83ml,肌瘤＞8cm者比肌瘤＜5cm者手术时间明显延长（P＜0．05）,肌瘤＞8cm者比肌瘤≤8cm者出血量明显增加（P＜0．01）,术后平均住院时间为4．7d,并发症率7．3％,结论：中等大的浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术效果好,并发症发生率低,术后住院时间短,并能保留子宫,维持正常月经和生育功能。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术115例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于育龄妇女,子宫肌瘤切除术是妇科常规手术,传统手术方法是经腹子宫肌瘤切除。随着腹腔镜技术的普及、手术经验的积累和操作技术的提高,腹腔镜子宫肌瘤切除术因其创伤小、胃肠功能恢复快、术中出血少、住院时间短等优点,逐步成为子宫肌瘤患者微创手术的首选。现回顾性分析本院腹腔镜子宫肌瘤切除术115例患者临床资料,报告如下。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术72例分析

1999年8月～2003年6月,本院应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤72例,获得满意效果,现报告如下.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术53例临床体会

目的　进一步探讨腹腔下子宫肌瘤切除术的适应证、手术技巧、优越性、并发症。方法　比较分析 5 3例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术及经腹子宫肌瘤切除术 5 0例的临床效果。结果　 5 3例腹腔镜组中5 1例手术顺利 ,2例中转开腹 (3.73% ) ,术后 3d内最高体温平均 37.6℃ ,平均手术时间 10 0 .2 2min ,术中出血量平均 4 1.73ml。腹腔镜组较开腹组手术时间长 ,出血量少。结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除具有创伤小、恢复快、出血少、并发症少等优点。但由于受手术空间及手术技巧的限制 ,肌瘤过大或阔韧带肌瘤是否为腹腔镜手术的适应证还需进一步探讨。     

悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效评价

目的：探讨双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法：选取2018年8月~2020年1月治疗的子宫肌瘤患者77例,其中39例采用双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为试验组,另38例采用气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为对照组,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间、肿瘤切除时间、手术并发症、术后3个月症状及生活质量改善情况。结果：两组住院时间、肠功能恢复时间比较无明显差异（P＞0.05）;试验组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少（P＜0.05）;试验组直径≤6.5 cm、直径＞6.5 cm及单个肿瘤切除时间均短于对照组（P＜0.05）;试验组手术并发症发生率5.13%（2/39）低于对照组的23.68%（9/38）（P＜0.05）;两组术后3个月症状严重程度评分低于术前,生活质量评分高于术前（P＜0.05）,但试验组术后3个月症状严重程度、生活质量评分与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论：双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者具有手术时间短、术中出血量少的优势,且能进一步缩短肿瘤切除时间,改善生活质量。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术40例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床价值.方法:回顾性分析我院应用腹腔镜行子宫肌瘤切除术40例患者的临床资料.结果:40例腹腔镜子宫肌瘤切除术均顺利完成,与剖腹切除术比较,手术时间较剖腹长,术中出血量无显著性差异,但术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间均比剖腹明显缩短(P均＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤性小、术后康复快且易开展的优点,建议在有条件的基层医院推广应用.     

悬吊式三孔法腹腔镜胆囊切除术110例报告

本科2002年7月至2004年10月,施行悬吊式三孔法腹腔镜胆囊切除术110例,较四孔法更微创,且手术难度并不增加.报告如下.     

腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术的临床体会

子宫肌瘤是育龄妇女常见病。近年,随着腔镜设备的不断更新以及微创技术的不断发腹腔镜技术的临床应用日趋广泛,其创伤小、恢快、住院时间短等特点逐渐被人们接受[1]。腹镜下子宫肌瘤切除术（LM）不仅保留了女性的育能力,而且保留生殖器官的完整性,维持了正的生理功能,因此受到女性的青睐[2]。     

腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的体会

目的观察腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的治疗效果。方法腹腔镜下行子宫肌瘤切除术56例,其中单发肌瘤33例,包括肌壁间肌瘤19例,浆膜下肌瘤14例;多发性肌瘤23例。最大肌瘤直径8cm。结果手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间(108±27)min,术中出血量(102±93)ml;术后发热发生率3%,肌壁间肌瘤和直径≥5cm者手术时间及术中出血量明显增加。结论在选择好病例的基础上,腹腔镜下行子宫肌瘤切除术具有安全、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.     

腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效和安全性分析

选取我院2011年4月~2014年4月收治的子宫肌瘤患者79例,随机分为试验组39例和对照组40例。试验组患者给予腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组则采取传统开腹子宫肌瘤切除术。将两组患者的手术中情况及并发症情况进行比较。结果试验组手术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,试验组术中出血量、止痛剂使用率明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05),但两组手术时间没有统计学差异(P0.05);且试验组术后并发症发生率显著低于对照组。对具有腹腔镜适应症的子宫肌瘤患者,腹腔镜子宫肌瘤切除术创伤更小、疼痛轻、术中出血少、安全性更高、术后康复快,是较为理想的手术治疗方式。     

腹腔镜下复杂子宫肌瘤切除术3例

我院于2002年5月开展腹腔镜手术，在所进行的手术中，有3例子宫肌瘤切除术较为困难，但疗效满意。现报告如下：     

悬吊式与气腹腹腔镜在子宫肌瘤中的应用比较

目的比较腹壁皮下悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选取2013年5月-2014年4月该院收治的子宫肌瘤患者106例,依据随机数表法分为两组,分别采用1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术(观察组)和气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术(对照组)。比较两组术中术后情况及并发症发生率。结果观察组平均手术时间为(62.04±18.69)min,切除肌瘤(5.83±1.29)个;对照组平均手术时间为(104.36±20.14)min,切除肌瘤(2.45±1.38)个。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后腹腔引流量及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。观察组出现咳嗽3例(5.66%),尿潴留2例(3.77%),总发生率为9.43%;对照组出现咳嗽8例(15.09%),伤口感染1例(1.89%),尿潴留3例(5.66%),皮下气肿5例(9.43%),总发生率为32.07%。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术术后并发症发生率明显低于气腹腹腔镜手术,具有操作简单、安全性高的特点。     

58例悬吊式腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理

目的探讨悬吊式腹腔镜下胆囊切除术的术前、术后护理方法。方法对58例悬吊式腹腔镜下胆囊切除术患者的心理护理、术前指导、术后并发症和术后常规护理进行分析总结。结果 58例患者在相应的术前与术后护理配合下,术后恢复快且无膈下疼痛、肩背疼痛等并发症,术后4～5d均痊愈出院。结论悬吊式腹腔镜手术前、术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率,减少并发症的发生,是确保患者手术顺利进行及术后早日康复的关键。     

子宫肌瘤应用阴式切除术比照腹腔镜切除术的临床研究

回顾性分析子宫肌瘤患者63例的临床资料,其中31例患者采用阴式切除术治疗,32例患者采用腹腔镜切除术治疗,比较两组的临床疗效。结果腹腔镜组手术时间114.5±33.1h,阴式组70.3±11.6h,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P0.01);腹腔镜组术后排气时间17.1±3.6h,阴式组10.9±3.1,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P0.01)。两组术中平均出血量、术后住院时间以及术后并发症情况比较差异无统计学意义(P0.05)。阴式切除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术配合

总结了100例腹腔镜下子宫切除手术的配合经验,主要包括回顾性分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术的护理配合要点,器械设备的保护、保养及配合注意事项,充分估计可能发生的意外等。认为专业的手术护理配合不仅能增加手术的安全性,还减轻了医护人员工作的强度。     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术41例临床分析

腹腔镜作为开展微创手术的重要工具,临床运用越来越广泛,通常腹腔镜手术以气体(最常用为CO2)作为界质膨空腹腔,为腹内手术提供操作空间。而我院自2004年2月起开展了悬吊式腹腔镜技术,此法是将腹壁吊起为手术提供腹内空间以保证手术顺利,2004年2月至10月,我院共行41例悬吊式腹腔