颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系

目的:探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:应用彩色多普勒超声检查急性脑梗死患者(观察组)80例和同期健康体检者(对照组)40例颈动脉内膜中层厚度、斑块数、性质,并化验血脂.结果:观察组检出斑块63例(78.75%),对照组检出13例(32.50%),差异有统计学意义(P＜0.05).有斑块者与无斑块者相比,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高(P＜0.05).结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死密切相关,高低密度脂蛋白胆固醇血症是颈动脉粥样硬化的危险因素.     

超声评价颈动脉硬化斑块与脑梗死的关系

目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法 对84例经CT、MBI证实的脑梗死患者和84例非脑梗死患者行超声检查，观察颈动脉内壁光滑程度和有无动脉粥样硬化斑块。结果 84例脑梗死患者中，58例有不同程度的颈动脉斑块形成，发生率68．3％；非脑梗死组84例中有30例，发生率35．7％，两组间有显著性差异(P＜0．05)。非梗死组60岁以上患者有颈动脉粥样斑块者22例，无粥样斑块者25例；60岁以下患者有颈动脉粥样斑块者8例，无粥样斑块者29例，60岁以上组和60岁以下组在统计学上有显著性差异(P＜0．05)。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切的相关性；年龄越大，颈动脉粥样硬化斑块发生率越高。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化，对有效预防脑梗死的发生有重要意义。     

颈动脉粥样硬化程度与发病年龄、病程关系的超声分析

目的：探讨颈动脉粥样硬化的程度与发病年龄、病程的关系。方法：本对100例经彩色多普勒超声检测的颈动脉粥样硬化病变进行回顾分析，颈动脉粥样硬化根据其回声表现分为扁平斑块、软斑软，混合斑块、硬斑块。结果：40一49岁年龄组均为扁平斑块或软斑块；50一59岁组检出混合斑块；60一69岁组检出硬斑块；70岁以上组则以混合斑块、硬斑块多见。结论：颈动脉粥样硬化的程度与发病年龄、病程呈正相关。(1)动脉管壁随发病年龄的增长而呈渐近性增厚；(2)斑块的性质随发病年龄、病程的递增而由扁平斑块、软斑块→混合斑块→硬斑块演变。单纯内膜－中层增厚及扁平软斑块可视为颈动脉粥样硬化的早期表现，而混合斑块、硬斑块则为中、晚期表现。     

彩超检测颈动脉硬化斑块与脑梗死相关性分析

目的应用彩色多普勒超声检查初步探讨颈动脉硬化斑块与脑梗死的关系。方法对83例颈动脉粥样硬化斑块检出者均行头部CT或核磁共振(MRI)检查证实有无梗死发生。结果 83例颈动脉粥样硬化斑块检出者经检查证实有梗死灶发生49例(59%),其中有典型临床症状23例(27%)。颈动脉粥样硬化斑块好发于颈动脉分叉处。软斑、混合斑是脑梗死患者的主要栓子来源。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切的相关性。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的调查及其相关因素分析

目的　探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生及其与相关因素的关系。方法　应用HDI 5 0 0 0彩色多谱勒超声仪 ,分别对脑梗死组 (2 0 7例 )和对照组 (4 5例 )的颈动脉进行检测 ,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生及其与血糖、血脂、血浆纤维蛋白原的关系。结果　脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率为 73.9% ,对照组为 33.3% ,二者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处 ;梗死侧颈动脉粥样硬化斑块发生率高于非梗死侧 ,二者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇、高纤维蛋白原和低密度脂蛋白升高是脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论　颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间存在着密切关系。进行颈动脉超声检查 ,对预防和治疗脑梗死具有重要意义。     

急性脑梗死患者血脂与颈动脉粥样硬化斑块关系的探讨

目的探讨急性脑梗死患者血脂浓度与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法对110例急性脑梗死患者进行了颈动脉彩色多普勒超声检查，同时抽血化验血脂，并与4201同期住院的非心脑血管病患者作对比。各项数据用SPSS10．0软件统计分析。结果（1）急性脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率为79．09％，对照组为23．80％，差异有统计学意义（P〈0，001）；（2）高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B的升高是急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。结论颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死之间存在着密切关系，对急性脑梗死患者进行颈动脉超声检查，及早发现颈动脉粥样硬化斑块并积极控制危险因素，对预防和治疗急性脑梗死具有重要意义。     

颈动脉粥样斑块与脑梗死及血脂的相关性分析

【目的】探讨颈动脉粥样斑块与脑梗死、血脂浓度的临床关系。【方法】采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉粥样硬化斑块并确定其大小、范围、表面形态、病变性质 ,酶法测定总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)。【结果】高血压合并脑梗死组颈动脉粥样斑块发生率最高 (6 8.4 % ) ,脑梗死组次之 (5 5 .3% ) ,高血压组更低 (40 .9% ) ,正常人组最低 (19.0 % )。有颈动脉粥样斑块组与无颈动脉粥样斑块组相比 ,血清TC、LDL C水平明显升高 (P <0 .0 5 )。【结论】超声可以监测颈动脉粥样硬化斑块的存在 ,并可以估计脑梗死的预后及预报脑梗死 ,颈动脉粥样斑块形成与TC、LDL C相关。     

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块特点的观察

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的特点及与高血压的关系。方法对210例脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据颈动脉超声结果分为斑块组和非斑块组。结果167例患者(79.5%)检出颈动脉粥样硬化斑块,斑块多发生于颈动脉分叉处。CT检查的脑梗死灶与彩色多普勒超声发现颈动脉粥样硬化斑块的侧面基本是一致的。年龄、高血压与颈动脉粥样硬化斑块的形成有密切联系(P<0.05),且随着高血压分级的逐渐增加,斑块的发生率也逐渐增加。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有密切相关性,彩色多普勒超声检查有助于临床对脑梗死的防治。     

超声检测在颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化中的临床应用

目的:探讨颈动脉内中膜厚度(intimamediathickness,IMT)及粥样斑块高频超声检测的价值。方法:用高频超声测量58例冠心病(其中4例合并脑梗死)患者和30例体检正常对照组颈动脉IMT及粥样硬化斑块,并对粥样斑块进行定量分析。结果:颈动脉IMT心肌缺血组(0.94±0.13)mm和心肌梗死组(1.14±0.15)mm较对照组(0.67±0.12)mm明显增厚(P<0.01);冠心病组均检出不同程度的粥样硬化斑块,并随病情严重程度的加重而增多,对照组中亦有3例检出1级粥样斑块。结论:高频超声检测颈动脉IMT及粥样硬化斑块,有助于临床及时发现血管病变,预防心肌梗死和脑梗死的发生,具有良好的临床应用价值。     

颈动脉超声与冠状动脉造影对颈动脉粥样硬化的评估作用

目的：研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性及颈动脉超声对动脉粥样硬化的评估作用。方法：对62例疑似冠心病的患者，行颈动脉超声，观察动脉壁厚度，有无斑块及斑块形态、大小，有无狭窄及阻塞和冠状动脉造影检查，观察前降支、左回旋支和右冠状动脉。结果：心绞痛组的颈动脉粥样硬化等级积分,Crouse积分和斑块数(个)分别为6．78&;#177;4．27，5．21&;#177;3．94，2．21&;#177;1．64，心肌梗死组的颈动脉粥样硬化等级积分，Crouse积分和斑块数分别为8．16&;#177;4．11，5．72&;#177;4．03，2．83&;#177;1．84，均明显高于非冠心病组，差异有显著性意义(t=2．95，1．85，2．52，P&;lt;0．01～0．001)，冠状动脉单支和多支病变组与非冠心病组的颈动脉粥样硬化指标差异亦有显著性意义(t=2．65～3．16；P&;lt;0．001～0．0001)；在冠状动脉造影呈阴性的50例中，41例颈动脉超声有动脉硬化斑块，9例无动脉硬化斑块，敏感性为82％，特异性为75％，总的诊断符合率为81％。结论：测定颈动脉粥样硬化斑块的总积分对冠心病的疗效评价具有重要的参考价值。     

缺血性脑卒中患者纤维蛋白原和颈动脉斑块的关系

背景纤维蛋白原升高是心脑及周围血管病的独立危险因素,纤维蛋白原及其降解产物大量存在于动脉粥样斑块中,刺激平滑肌细胞增生和迁移而在动脉硬化早期就发挥作用.目的分析血浆纤维蛋白原水平和颈动脉粥样硬化斑块的关系.设计描述性观察.单位上海交通大学医学院附属新华医院神经内科对象为2001-09/12在上海交通大学医学院附属新华医院神经内科的81例缺血性脑卒中患者,男53例,女28例;年龄41～85岁,平均年龄(65±11)岁.方法通过颈动脉超声检查,将81例缺血性卒中患者分成颈动脉有斑块组和无斑块组,检查两组患者的血浆纤维蛋白原水平、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其他动脉粥样硬化的危险因素.观察各危险因素指标与颈动脉斑块的关系.主要观察指标颈动脉硬化的各项危险因素指标,颈动脉斑块.结果81例缺血性脑卒中患者全部进入结果分析.①颈动脉有斑块组(45例)纤维蛋白原、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为(4.38±1.33)g/L;(5.19±1.27)mmol/L;(3.15±0.73)mmol/L,高于无斑块组(36例)(3.20±1.30)g/L;(4.56±1.30)mmol/L;(2.49±0.92)mmol/L,P＜0.05).②颈动脉斑块在纤维蛋白原低、中、高三组中的比例分别为11%(5例)、16%(7例)、73%(33例),差异有显著性意义(P=0.02).③颈动脉硬化的多因素分析表明,糖尿病、低密度脂蛋白、纤维蛋白原和年龄水平增高是颈动脉粥样斑块形成的危险因素.结论纤维蛋白原在动脉粥样硬化斑块发生发展过程中起重要作用.     

原发性高血压病与颈动脉粥样斑块关系的超声研究

目的探讨各级高血压病与颈动脉粥样斑块形成之间的关系。方法选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级极高危高血压病患者（高血压病组）及健康者（对照组）各30例,超声测量各组患者颈动脉内-中膜厚度,观察其有无粥样斑块,并分析斑块发生的部位、数目、形态、内部回声及性质。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级极高危高血压病组颈动脉斑块检出率分别为53．33％、56．67％、63．33％,较对照组（16．67％）增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,且高血压病各组间随着分级的增加,斑块检出率增高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。高血压病组及对照组粥样斑块主要发生在颈总动脉分又处,其次是颈总动脉、颈内动脉。发生率最低的是颈外动脉,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论颈动脉粥样斑块的发生率随着高血压分级的增加有增高的趋势;超声能检出颈动脉粥样斑块,并对斑块进行形态学评价,可估计其稳定性。     

三维薄块多层重叠技术识别颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床研究

目的　探讨采用三维 (3D)薄块多层重叠技术 (multipleoverlappingthinslabangiography,MOTSA)检查颈动脉粥样硬化斑块稳定性的影像学特征及不稳定性斑块与缺血性卒中的关系。方法　对 4 0例明确为颈内动脉系统缺血性卒中急性期病例 (A组 )和 2 5例明确在 3个月内无颈内动脉系统缺血性卒中病例 (B组 )的颈动脉进行 3DMOTSA检查 ,将发现的粥样斑块按纤维帽特征分型。结果　 3DMOTSA检查发现 4 1例患者存在粥样斑块 ,纤维帽厚型、薄型及破裂型分别为 19、14、8例 ,A组4 5 %为不稳定斑块 (薄型和破裂型纤维帽 ) ,B组 16 %为不稳定斑块 ,两组比较差别有显著性 (P <0 0 1)。结论　 3DMOTSA检查可识别颈动脉内覆盖在脂质核上的纤维帽 ,不稳定斑块脱落可能与近期缺血性卒中有关。     

颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的相关性研究

背景颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉狭窄与脑梗死的发生相关,应用彩色多普勒超声检测定量评估颈动脉粥样硬化的程度可否先期预测脑梗死的发生?目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化以及颈动脉狭窄与脑梗死的关系.设计以诊断为依据的病例对照研究.地点和对象研究对象为在佛山市第一人民医院住院的患者,均为佛山市常住居民,年龄23～87岁,其中脑梗死患者148例(脑梗死组),非缺血性心、脑血管疾病患者45例为对照组.方法对两组患者颈动脉进行彩色多普勒超声检查.主要观察指标观察两组患者颈总动脉内膜-中层厚度、斑块及狭窄情况.结果颈总动脉内膜-中层厚度增厚的发生率脑梗死组为76.6%,对照组为15.6%,脑梗死组高于对照组(x2=40.877,P＜0.001);颈动脉粥样硬化斑块的发生率脑梗死组为58.8%,对照组为26.7%,脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显高于对照组(x2=12.99,P＜0.001),差异有显著性意义.结论颈动脉粥样硬化与脑梗死有关,同侧颈动脉粥样硬化斑块形成可能是引起脑梗死的原因之一.     

颈动脉斑块与缺血性脑血管病及其危险因素的关系

目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块特点及其与缺血性脑血管病之间的关系,寻找颈动脉斑块危险因素。方法对115例颈内动脉粥样硬化缺血性脑血管病患者进行颈动脉超声检查,并检查血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,分析引起颈动脉粥样硬化的危险因素。结果超声检查颈动脉粥样硬化斑块检出率为81.7%(94例),颈动脉中重度狭窄发生率为7.8%(9例)。缺血侧颈动脉斑块发生率(67.7%),其中软斑发生率(33.1%),均高于非缺血侧(48.5%,其中软斑20.4%,P<0.05)。斑块组发生高血压病的比例(85.1%)明显高于无斑块组(57.1%,P<0.05);且在软斑组长期烟酒史及男性比例高于稳定性斑块组(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化以斑块居多,软斑为重要危险因素,高血压病在斑块发生发展中起重要作用。多因素分析表明,年龄、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白影响颈动脉斑块的形成,而性别、烟酒史可能会影响斑块的稳定性。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的相关因素分析

目的:探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成及其稳定性的相关影响因素.方法:应用彩色多普勒超声检测脑梗死患者126例及正常对照者61例颈动脉斑块形成情况;根据超声检查结果将126例脑梗死患者分为有斑块组102例,无斑块组24例,将102例有斑块者分为稳定斑块亚组35例及不稳定斑块亚组67例;比较各组脑梗死危险因素,测量并...     

2型糖尿病病人黏附分子与颈动脉粥样硬化相关性研究

[目的 ]探讨影响 2型糖尿病病人颈动脉硬化的多个影响因素。 [方法 ]采用彩色多普勒超声诊断仪 ,10MHz高频探头检测 85例 2型糖尿病病人双侧颈动脉 ,按超声检查结果分为 4组 :颈动脉正常组、颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组。留取病人空腹血清 ,采用酶联吸附法 (ELISA法 )测定胰岛素、胰岛素原、血管细胞间黏附分子 -1(sVCAM -1) ,并同时测定糖化血红蛋白、血脂系列、C反应蛋白 (CRP)及尿微量白蛋白 (MALB)。以颈动脉粥样硬化程度评分 ,颈动脉正常评分为 0分 ,颈动脉内膜增厚者评分为 1分 ,稳定斑块者评分为 2分 ,不稳定斑块者评分为 3分。以颈动脉粥样硬化评分为应变量 ,分别以年龄、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL -C)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素原、体重指数为自变量做单因素相关分析。最后做多元逐步回归分析。 [结果 ] 4组间糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素原、体重指数 (BMI)、MALB、CRP均无统计学差异 ;而颈动脉内膜增厚组、稳定斑块组、不稳定斑块组的年龄、三酰甘油、总胆固醇、LDL -C、HDL -C及血管细胞间黏附分子 -1明显高于颈动脉正常组 ,且差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。多元回归分析结果显示 :病人的年龄、三酰甘油、sVCAM -1、总胆固醇与颈动     

脑卒中高危人群血脂、血糖与颈动脉斑块发生的相关性分析

目的探讨延安市脑卒中高危人群血脂、血糖水平与颈动脉斑块发生的相关性。方法按脑卒中诊断标准,从整群抽样调查中纳入脑卒中高危人群807例,血糖（GLU）采用己糖激酶法;三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）采用循环酶速率法;高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）采用选择性抑带l法;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用选择性清除法;载脂蛋白A（APO-A）、栽脂蛋白B（APO-B）采用免疫比浊法。检测其水平并与健康对照组748例进行比较,同时进行超声检查,观察颈动脉斑块,分析其相关性。结果脑卒中高危人群与健康对照组血浆GLU,TG,TC,LDL_C和APO-B差异有统计学意义（P〈O．05）,HDL-C和APO-A差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组中40～49岁血浆TG,TC,LDL-C和APO-B水平男性高于女性,50岁以后其水平女性高于男性;观察组血浆TG,TC,LDL_C和APO-B水平有斑块高于无斑块,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑卒中高危人群血浆GLU,TG,TC,LDL-C和AP（）-B水平和斑块均与疾病有密切的关系,是引起疾病的危险因素,监测血脂、血糖水平及颈动脉斑块对脑卒中高危人群具有重要的意义。     

男性2型糖尿病血尿酸与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)血尿酸(SUA)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法选取男性2型糖尿病患者80例,分为有颈动脉粥样硬化组(G1组)49例、无颈动脉粥样硬化组(G2组)31例,另选35例健康者为正常对照组(G3组).检测入选者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、尿微量白蛋白(uA1b).结果 G1组、G2组间FPG、2hPG、TC、HDL-C差异无统计学意义.三组间TC差异无统计学意义(P>0.05).三组间FPG、2hPG、TG、HDL-C、LDL-C、uA1b、SUA,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).G1组SUA水平明显高于G2组和G3组(P<0.01),G2组高于G3组(P<0.05).对CAS危险因素的Logistic回归分析,先后入选的变量是SUA、HDL-C和uA1b.其中SUA的影响因子最为突出.结论男性2型糖尿病患者伴发CAS时SUA水平升高,颈动脉粥样硬化危险因素Logistic回归分析显示,SUA与CAS相关,SUA可能是男性T2DM及CAS形成的危险因素.