突发性耳聋的病因学及MR研究现状

突发性耳聋的发病率逐渐上升，但病因不清。随着影像学技术的发展，MR越来越多地用于对突发性耳聋的诊断，就突发性耳聋的病因学分类及MR研究现状予以综述。     

突发性耳聋患者椎动脉超声多普勒的临床表现

突发性是耳聋是一种病因尚不明确的感觉神经性耳聋,多见于40岁以上的人群,具有发病急、病情进展迅速等特点,预后与患者就诊时间密切相关.有学者认为[1～4],血管因素引起的单耳突发性耳聋占所有患者的3/4左右,本文旨在探讨突发性耳聋患者行椎动脉超声多普勒的临床表现.     

单侧突发性耳聋内耳MR水成像形态及信号分析

目的探讨单侧突发性耳聋患者内耳MR水成像的形态与信号特点。方法采用MR水成像技术检查63例单侧突发性耳聋患者的双侧内耳,观察耳蜗、前庭及3个半规管的形态;同时测量内耳迷路及同侧桥小脑角区脑脊液的信号强度,用SPSS 17.0软件行配对t检验,比较突发性耳聋患者患耳迷路信号与健耳的差异。结果63例126只内耳迷路成像良好,耳蜗及前庭无阳性表现,但10只(15.87%)患耳的多个半规管显影中断(5个外半规管、4个上半规管及1例后半规管)、边缘毛糙(1个外半规管及1个上半规管),3例(4.76%)健耳的3个半规管(2个外半规管、1个上半规管)显影中断。患耳形态学改变的阳性发生率较健侧高,χ2检验二者差异有统计学意义(P=0.041)。患侧内耳迷路与脑脊液信号强度比为1.02±0.198,健侧为1.09±0.198,患侧内耳迷路信号减低,配对t检验二者差异有统计学意义(P=0.024)。结论单侧突发性耳聋患者患耳除半规管毛糙和显影中断外,亦见迷路信号强度减低,提示突发性耳聋患者患耳迷路淋巴液成分发生了变化。     

突发性耳聋与脑梗塞的相关性研究

目的通过对突发性耳聋与脑梗塞关系的研究,探讨突发性耳聋的病因。方法对316例听力检测结果确诊为突发性耳聋患者,常规行颅脑MRI检查。结果56（17.72%）例患者存在不同程度脑梗塞。结论突发性耳聋与脑梗塞存在密切关系,基底节区域或小脑前下动脉损害缺血是引起突发性耳聋的病因之一。     

鼓膜鼓室内穿刺注射地塞米松治疗突发性耳聋

目的：对在鼓膜鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效的探讨研究。方法对收住院的50名突发性耳聋患者，随机分为观察组，对照组，观察组采取在鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋，对照组采取常规静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋，对观察组与对照组治疗效果给予对比研究。结果比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果明显优于常规静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋，并且副作用少，临床值得推广。     

高压氧综合治疗突发性耳聋30例疗效分析

突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋,患者听力通常在短时间内(一般在12 h左右)下降至最低点,耳聋程度常较严重,病因多而复杂[1].笔者比较了包括高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在内3种不同的治疗方法治疗突发性耳聋的临床疗效.现报告如下.     

高原地区高压氧治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋在高原地区是常见病、多发病之一。我院于１９８８年１０月至１９９８年１０月间应用高压氧治疗突发性耳聋取得了很好的疗效,现总结如下：资料与方法１一般资料１９８８年１０月至１９９８年１０月我院收治突发性耳聋１５０例,男１１５例,女３５例,男∶女＝...     

高压氧加丹参注射液联合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋的临床应用价值。方法 A组18例突发性耳聋患者行高压氧加复方丹参注射液联合治疗;B组21例突发性耳聋患者单纯使用复方丹参注射液治疗。结果 A组治愈率25％、显效率50％,总有效率85％均明显优于B组(P<0.05),尤其是显效率有非常显著差异(P<0.01)。结论 高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋可显著提高其疗效,且对伴有严重耳鸣的重度突聋患者亦有明显疗效。     

高压氧综合治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋临床较多见，好发年龄多为20～40岁。由于此病病因不清，发病机理复杂，目前临床尚无特效的治疗方法。近几年国内外采用高压氧治疗突发性耳聋取得较好疗效，本院自1999年以来收治了90例突发性耳聋患者，其中经高压氧综合治疗48例取得了一定疗效，现报告如下。     

角膜炎·鱼鳞病·耳聋综合征的临床与MR诊断(附1例报告及文献分析)

目的:探讨先天性鱼鳞病、感音神经性耳聋、血管化角膜炎的临床、MR表现,深化对本病的认识。方法:报告国内首例经临床确诊的先天性鱼鳞病、感音神经性耳聋、血管化角膜炎的临床、MR表现,并复习文献。结果:本病有三大临床特征,即血管化角膜炎、鱼鳞病、先天性感音神经性耳聋,MR表现小脑发育不良,第四脑室囊状扩大,呈Dandy-Walker’s综合征改变。结论:MR表现Dandy-Walker’s综合征是本病诊断的有力证据。     

紫外线照射充氧自血回输治疗突发性耳聋

突发性耳聋为耳科常见病,由于起病急,听力突然下降,常作为耳科急症处理。治疗上用改善内耳血流的扩张血管药、活血化瘀药物及神经营养药物为主。紫外线照射充氧自血回输疗法可提高血液氧分压,改善机体缺氧状态、降低血液粘度,考虑到这些效应对突发性耳聋治疗是适宜的,现将1993年5月后治疗突发性耳聋5例报告如下:     

舒血宁治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋是耳鼻咽喉科的常见急症之一，常有耳鸣，部分患者且有眩晕、恶心、呕吐及耳闷胀感。突发性耳聋的病因至今不明，发病机制不清。因此，临床治疗方法较多，但疗效不确定。从2003年8月-2004年8月，应用舒血宁治疗突发性耳聋患者40例(44耳)，取得了较好疗效。现报道如下。     

感音神经性耳聋的听皮质形态学及功能学研究

听力障碍的病人很多,但有关听力障碍,尤其是感音神经性耳聋的研究还处于初期阶段.综述了听觉传导通路的解剖学、感音神经性耳聋的病因学及影像学、听皮质的功能解剖学以及听皮质MR功能成像的研究进展.     

钴宾酰胺治疗突发性耳聋21例疗效观察

目的：探讨钴宾酰胺治疗突发性耳聋的临床疗效。方法：将39例突发性耳聋患者随机分为2组,治疗组给予钴宾酰胺及舒血宁、前列地尔治疗,对照组仅给予舒血宁、前列地尔治疗,比较两组的总有效率。结果：治疗组与对照组总有效率分别为85.71%,66.67%,二者比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论：钴宾酰胺是治疗突发性耳聋的有效药物。     

高压混合氧对药物治疗无效的突发性耳聋182例临床疗效分析

突发性耳聋是一种较常见的突然发生的感音神经性耳聋 ,目前仍无理想的治疗方法。我们于 1990年 5月至 1998年 6月对 182例临床确诊的突发性耳聋采用高压混合氧治疗 ,取得了较为满意的效果 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 182例中 ,男 10 2例 ,女 80例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 42 .6岁。单侧耳聋 15 1例 ,双侧耳聋 31例 ,伴耳鸣 46例 ,伴眩晕 32例 ,伴恶心 18例 ;单侧耳聋中男性左耳右耳比为 2 9∶ 6 4,女性左耳右耳比为 41∶ 17,病程 6 2～32 0 d,均经临床确诊。并排除听神经肿瘤及遗传性耳聋等。经药物治疗 6 0 d无明显好转者 ,…     

高压氧治疗突发性耳聋临床观察101例

突发性耳聋是耳鼻喉科常见病。其表现 :在瞬间或几小时、几天内突然听力下降 ,甚至听力完全丧失。据报告高压气治疗对突发性耳聋有一定疗效[1,2 ] 。 1994年 12月～ 1999年 6月我院收治突发性耳聋患者 10 1例 ,应用高压氧治疗取得了良好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般情况　突发性耳聋 10 1例 ,男性 6 0例 ,女性 41例 ,最大年龄 71岁 ,最小年龄 11岁 ,平均年龄 41岁 ,发病后就诊时间 1ｄ～ 2月不等。其中双侧同时聋 11例。听力以 5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,结果为轻度聋 (10 - 30ｄＢ) 17例 ,中度聋 …     

治疗分析突发性耳聋48例

突发性耳聋,是突然发生的原因不明感音神经性耳聋,多在3d内听力急剧下降。自2000年~2005年临床观察了突发性耳聋48例突聋的治疗方法很多,但采用综合治疗,治疗越早,效果越好。1资料与方法1.1一般资料48例,男33例,女15例;最小年龄19岁,最大年龄59岁,以32~50岁之间最多。1.2方法发     

高压氧联合常规药物治疗突性耳聋的疗效观察

目的：探讨提高突发性耳聋疗效的方法。方法：将突发性耳聋病例分为两组,高压氧联合常规药物治疗组３０例,常规药物对照组２８例,结果：临床总有效率分别为９０％、４６．４％,两组差异显（Ｐ〈０．００５）,治疗中未发生并发症,结论：高压氧联合常规药物治疗突发性聋可明显提高疗效,且具有较高的安全性。     

正常人及突发性耳聋患者听觉功能性磁共振的初步研究

目的：用血氧水平依赖脑功能成像(blood-oxygen level dependent functional MRI，BOLD fMPI)对正常受试者及突发性耳聋患者听觉中枢进行定位并简单比较其异同。方法：健康志愿者10例，男6例，女4例，年龄24～51岁，平均36．4岁。以及突发性耳聋患者2例。所有正常志愿者刺激期，均接受单耳2000Hz纯音频刺激；基线期，无音频刺激。对于突发性耳聋患者，根据其电测听结果，给予相应听力下降频率的阈上及阈下刺激。实验数据均使用SPM99处理。结果：对于听力正常志愿者，fMRI结果显示双侧颞上回有较明显的激活，刺激对侧激活范围及强度均超过刺激同侧。对于突发性耳聋患者，给予阈下刺激时，脑内未发现明确的听觉激活区；给予阈上刺激时，可以发现双侧颞上回有较明显的激活，但双侧听觉中枢的激活程度及范围基本相近。结论：MRI可以显示正常人听觉中枢所在位置，因此当病变累及到听觉中枢时，可以用fMRI方法对突发性耳聋是中枢性的还是外周性的做出判断，若为中枢性的，则可显示听觉中枢的受累情况，对突发性耳聋的治疗给出指导性建议。     

微波治疗突发性耳聋的临床研究

目的:研究微波治疗突聋的疗效.方法:将突发性耳聋67例、随机分为单纯药物组和微波组.结果:微波有效率75.0%,药物组有效率50.0%,2组差异有显著性(P＜0.05).采用WFL-EⅢB治疗仪治疗突发性聋的最佳参数为输出功率8～12W.剂量参照患者的主观感觉以耳温热量为度.结论:微波治疗突发性聋的效果好于单纯的药物治疗,在药物治疗的基础上加微波辐射可取得更好的疗效.