原因不明习惯性流产与IL-10、IL-12及抗活化蛋白C关系的研究

目的探讨原因不明习惯性流产与抗活化C(APCR)的发生及白细胞介素10、12(IL-10、IL-12)水平变化的关系。方法采用加与不加活化蛋白C(APC)的部分凝血活酶时间(APTT-APC)试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例发生原因不明习惯性流产患者的APCR及其血清IL-10、IL-12水平,并与50例正常妊娠妇女比较。结果习惯性流产患者组APCR阳性率及其血清IL-12水平明显高于正常妊娠对照组(P<0.01),而其IL-10水平明显低于对照组(P<0.01),且血清IL-10和IL-12水平呈负相关性(r=-0.672,P<0.05)。结论APCR与习惯性流产的发病相关,同时当孕妇的辅助T细胞(Th)分泌IL-12升高,而IL-10分泌降低时,由于母胎的免疫平衡受到破坏,从而导致习惯性流产的发生。     

狼疮性肾炎抗活化蛋白C的测定及意义

目的 :探讨抗磷脂抗体和抗活化蛋白C(APCR)与狼疮性肾炎 (LN)的关系及APCR的可能形成原因。方法 :检测 33例LN和 37例无LN的系统性红班狼疮 (NLN) ,ELISA检测ACA -IgG、IgM、IgA、PTT -LA检测LA ,APTT±APC检测APCR。结果 :LN组APCR阳性率 5 7 6% ,明显高于NLN组 ( 32 4% ) ;LN组ACA(IgG、IgM )阳性率 42 4% ,明显高于NLN组 ( 18 9% ) ;APCR和IgG -ACA同时阳性LN的发生率 ( 7/ 7)明显高于APCR阳性而IgG -ACA阴性者( 12 / 2 4)。结论 :APCR和ACA在LN有较高的发生率 ,ACA引起的获得性APCR可能是LN的发病机制之一。     

抗磷脂抗体检测在习惯性流产患者中的应用价值

目的　从免疫学角度探讨习惯性流产 (HA)的发病因素。方法　用ELISA法检测 110例HA患者血清抗心磷脂抗体 (ACA) ,用TYXN - 91智能血液凝聚仪检测狼疮抗凝抗体 (LA)。同时选择 5 0例来自本院门诊非妊娠女性作为对照组进行检测 ,观察两者阳性率并进性统计学分析。结果　 110例患者ACA阳性率占 4 9.1%,LA占 2 1.8%与正常对照组相比 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论　APA与自然流产和死胎有关 ,因此对有不良孕产史的患者常规筛查ACA ,LA ,以便查明原因、对症治疗是很有必要的。     

抗磷脂抗体检测在习惯性流产患者中的应用价值

目的　从免疫学角度探讨习惯性流产 (HA)的发病因素。方法　用ELISA法检测 110例HA患者血清抗心磷脂抗体 (ACA) ,用TYXN 91智能血液凝聚仪检测狼疮抗凝抗体 (LA)。同时选择 5 0例来自本院门诊非妊娠女性作为对照组进行检测 ,观察两者阳性率并进性统计学分析。结果　 110例患者ACA阳性率占 4 9.1% ,LA占 2 1.8% ,与正常对照组相比 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。结论　APA与自然流产和死胎有关 ,因此对有不良孕产史的患者常规筛查ACA ,LA ,以便查明原因、对症治疗是很有必要的     

习惯性流产和抗膜联蛋白V抗体的相关性研究

目的研究习惯性流产与抗膜联蛋白V抗体（a ANX）的关系。方法选取80例该院2010年5月—2013年5月期间妇产科收治的习惯性流产患者及80例健康孕妇。习惯性流产患者作为观察组,正常女性作为对照组,所有对象均已孕。1检测所有对象抗心磷脂抗体阴阳性;2检测所有对象的前列腺素水平（PGI2）;3检测所有对象的蛋白质C（PC）水平;4观察所有对象的妊娠情况。结果 80例患者中有a ANX阳性患者48例,阳性率为60%。对比a ANX阳性患者、a ANX阴性患者及对照组对象的抗心磷脂抗体阳性率发现,a ANX阳性患者高于a ANX阴性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;a ANX阴性患者高于对照组对象,差异有统计学意义（P〈0.05）。对比a ANX阳性患者、a ANX阴性患者及对照组对象的6-酮-PGF1a浓度、PC浓度及妊娠率发现,a ANX阴性患者均高于对照组对象,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组对象均高于a ANX阴性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 a ANX可能会导致抗凝物质的减少及抗凝作用的降低,导致孕期血栓的形成,对早期诊断和治疗习惯性流产具有重要意义。     

习惯性流产患者抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体检测

目的 :探讨免疫因素抗精子抗体 (AsAb)、抗子宫内膜抗体 (EmAb)和抗心磷脂抗体 (ACL)在习惯性流产发病中的作用。方法 :采用凝集试验和ELISA方法对 335例习惯性流产患者和 40名正常对照者的血清AsAb、EmAb和ACL进行检测。结果 :习惯性流产组AsAb、EmAb和ACL的总阳性率分别为 9.85 %、40 .59%和2 5 .0 7% ,均高于正常对照组 (分别为 5 .0 % ,5 .0 % ,0 % ) (P <0 .0 5)。结论 :EmAb和ACL在习惯性流产的发病中可能起一定作用 ;AsAb的检出提示习惯性流产患者的免疫功能处于紊乱状态     

37例抗心磷脂抗体阳性的习惯性流产的治疗

我院妇保门诊将有习惯性流产史、血清中抗心磷脂抗体（anitcandiolipinaantibodies,ACA）阳性的早孕患者37例于孕前1～3个月使用小剂量阿司匹林治疗,有效地降低胎儿丢失率及提高足月分娩率，优于在确定妊娠后使用传统的黄体酮和绒毛膜促性腺激素治疗的患者，现报道如下。     

复发性自然流产与抗磷脂血栓综合征相关性探讨

目的 探讨复发性自然流产（RSA）的原因,了解其与抗磷脂血栓综合生(APL-T)关系。方法 采用ELISA法和PTT－LA法对32例复发性流产及20例正常对照进行抗心磷脂抗体（ACA）和狼疮抗凝物（LA）检测。结果 32例RSA患者中17例APA阳性,阳性率（53．1％）明显高于对照,其中LA阳性率为28．1％,亦明显高于对照。8例诊断为抗磷脂血栓综合征。结论 APA中之LA可能是RSA发生的重要原因,对不明原因的复发性自然流产可考虑为抗磷脂血栓综合征。     

补肾安胎方配合黄体酮治疗复发性流产的临床观察

目的观察补肾安胎方配合黄体酮治疗复发性流产的临床疗效。方法将符合纳入标准的45例患者,按2∶1采用随机、平行对照的试验方法,分为治疗组30例与对照组15例。治疗组予补肾安胎方配合黄体酮胶丸,对照组予黄体酮胶丸。治疗至妊娠满12周。结果两组患者治疗后妊娠结局:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%;两组治疗后中医症状改善情况:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠6周、8周、10周末孕酮水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠6周、8周、10周末β-HCG水平及妊娠10周末孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者随访,胎儿及新生儿未见畸形或发育异常。结论应用补肾安胎方配合黄体酮能有效提高妊娠成功率,明显改善临床症状,应用安全可靠。     

地屈孕酮对比黄体酮在治疗原因不明复发性流产中的疗效观察

目的：对比地屈孕酮与黄体酮分别联合HCG治疗原因不明复发性流产（URSA）患者的临床疗效差异。方法将我院接诊的125例URSA患者随机分成两组：观察组63例(HCG+地屈孕酮治疗),对照组62例(HCG+黄体酮治疗),比较两组孕激素（P）、HCG检测指标及妊娠结局与副反应差异。结果孕期6-8周内,两组P指标差异不明显（P>0.05）,观察组HCG指标明显高于对照组（P<0.05）;孕10-12周内,观察组P、HCG指标均明显高于对照组（P<0.05）;两组足月分娩、流产、副反应各项数据组间对比差异显著,且观察组各项更理想（P<0.05）。结论在联合HCG下,地屈孕酮较黄体酮治疗URSA的临床疗效更佳,无明显副反应,值得推广。     

抗心磷脂抗体与反复自然流产的研究进展

反复自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是妊娠期常见一种并发症,其病因非常复杂。近年来的生殖免疫学认为,抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibodies,ACA）的存在与流产的发生有着密切的关系。笔者就ACA的性质、导致自然流产的机制以及治疗研究进展等作一综述。     

养血安胎方对复发性流产血栓前状态子宫内膜容受性的改善作用研究

目的 探讨养血安胎方对复发性流产(RSA)血栓前状态子宫内膜容受性的作用机制.方法 对30例复发性流产患者应用养血安胎方治疗3个月经周期,治疗前后分别使用B超进行排卵监测,在黄体期采用ELLSA法检测子宫内膜组织血小板衍生因子-AA(PDGF-AA)、血管内皮生长因子(VEGF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶...     

淋巴细胞免疫治疗早期复发性流产106例临床观察

目的：探讨淋巴细胞免疫治疗早期复发性流产的临床效果。方法：将106例确诊为封闭抗体缺乏早期复发性流产患者分成两组,实验组给予丈夫或第三者外周血淋巴细胞免疫治疗1-2个疗程及常规安胎治疗。对照组进行常规安胎治疗。结果：治疗后,实验组60例中,妊娠成功49例,胎儿发育均正常,宫外孕2例。对照组46例中,妊娠成功11例,宫外孕1例。两组安胎成功率相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用丈夫或第三者外周血淋巴细胞免疫治疗是一种治疗早期复发性流产的有效的,安全的方法。     

抗弓形虫抗体与反复自发流产的相关性研究

目的了解延安市 ATAb 与 RSA 的相关性.方法采用 ELISA 法检测 ATAb.结果 RSA 患者 ATAb 的阳性率为30.23%(130/430),正常育龄妇女对照组为11.61%(13/112),两组间差异有显著性(P<0.05).RSA 患者流产的次数与 TOX 抗体阳性的关系表明,ATAb 阳性率随流产次数的增加而上升,流产次数≥5次时,此相关性更为显著.结果还显示,ATAb 阳性率在早期流产(<90 d)和晚期流产(≥90 d)之间并无差异(P>0.05)。结论 ATAb 阳性与 RSA 有密切关系,且与流产次效正相关.由此说明,TOX 感染可能是引起 RSA 的主要原因之一,临床在 RSA 病因诊断中应予高度重视.     

生殖道病原体感染与复发性自然流产的相关性

目的探讨复发性自然流产(RSA)与解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)、人巨细胞病毒(HCMV)及弓形虫(Tox)感染的相关性。方法选择2007年1月～2010年6月我院收治的98例RSA的患者作为观察组,选择同期人工流产者98例为对照组,比较两组Uu、Ct、HCMV及Tox阳性检出率及与流产次数的关系。结果观察组Uu、Ct、HCMV、Tox阳性率分别为26.53%、24.49%、23.47%、18.37%,对照组Uu、Ct、HCMV、Tox阳性率分别为6.12%、8.16%、10.20%、2.04%,两组对应指标的阳性检出率差异具有统计学意义(P0.05);随着流产次数的增加,Uu、Ct、HCMV、Tox阳性率增加,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 Uu、Ct、HCMV、Tox与RSA的发病密切相关,应重视相关实验室检查,早期诊断,做到早期预防及治疗。     

复发性流产与自身抗体的相关研究

目的探讨抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体检测在复发性流产检测中的意义。方法金标免疫斑点法检测658例复发性流产患者血清中三者的阳性率,对照组为211例正常育龄妇女。结果流产组患者血清中三者阳性率分别为8．1％,25．8％,15．0％,高于对照组,三者问差异均有统计学意义。结论抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体三者与复发性流产关系密切。     

微小病毒B19与早期自然流产关系的研究

目的:应用聚合酶链反应(PCR)技术检测早期自然流产和正常早期妊娠孕妇血清中人微小病毒B19(B19病毒)非结构蛋白DNA,对比分析早期自然流产的原因。方法:收集40例早期自然流产和70例正常早期妊娠孕妇的血清,应用套式PCR技术检测两组孕妇血清中的B19病毒非结构蛋白DNA。结果:40例早期自然流产孕妇血清中,5例(12.5%)B19病毒阳性,70例对照组孕妇血清中1例(1.43%)B19病毒阳性。两者比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:B19病毒是导致早期自然流产的原因之一。     

封闭抗体与反复自然流产的相关性分析

目的：探讨封闭抗体与反复自然流产的关系。方法：对183例反复自然流产（病例组）和100例健康孕妇（对照组）的封闭抗体情况进行检查,并采用二变量的相关性检验,采用Spearman相关性分析进行统计学分析。结果：病例组BA阳性率为6．01％明显低于对照组BA阳性率15．00％,差异有明显的统计学意义（P〈0．01）,二变量的相关性检验采用Spearman相关性分析显示随着流产次数的增加BA阳性率明显下降,流产次数与BA阳性率呈现显著的负相关（r=-0．873,P〈0．01）。结论：封闭抗体与反复自然流产发病具有一定的相关性。