老年肺组织胞浆菌病1例

<正>患者女,66岁,咳嗽、咳痰2个月,体检发现双肺阴影1d于2005年4月7日入院。于2个月前起无明显诱因出现咳嗽,咳少许白黏痰,未及时就医。入院前1d体检发现双肺散在斑片状及左下     

淀粉样心肌变性1例

患者,女,73岁,因反复胸闷、气急1年,加重3个月于2012年2月21日入院,即往体健,患者入院前1年内反复出现活动后胸闷、气急,伴有双下肢水肿。3个月前上述症状加重并伴有全身水肿。近1个月来患者反复于体位变化时发生晕厥,持续约2分钟后自行清醒。查体:血压(Bp):102/74mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺呼吸音粗,两下肺可闻及     

肺副节瘤一例

患者男,63岁,因咳嗽、咳少量白色泡沫痰,伴气短2个月于2011年3月17日入院,患者入院前1个月在当地医院拍胸部CT提示左肺上叶近肺门处可见形态不规则软组织密度影,边缘欠光滑其周围肺野透亮度增强,左肺上叶支气管开口未见显示,且与肿块影无明确界线,考虑肺癌伴阻塞性肺炎(图1)。给予抗感染治疗后咳嗽、气短症状无明显减轻。患者发病以来,     

电子支气管镜治疗大咯血伴急性肺不张三例报告

1资料与方法1.1一般资料例1,男,73岁,农民。因反复咳嗽8年,活动后气促5年,间歇咯血半个月于2004年11月15日入院。8年前曾患肺结核,规则抗痨6个月。入院前咯血总量约1 000 mL。胸片示右上肺条索状阴影。入院时T、P、R、BP均正常,体检:两肺叩诊过清音,右上肺闻及少量干湿口罗音。     

三种药物联合使用致肝衰竭一例

患者男，50岁，汉族，已婚，农民，内蒙古鄂尔多斯市，主因“头晕、发热2个月，加重伴喘憋3d”入院。患者入院前2个月因头晕、发热就诊于当地医院，抗感染治疗1个月效果差，转至某三甲医院，行肺部CT提示：左下肺圆形渗出影，双肺可见散在云雾状渗出，行穿刺取活检，     

肺栓塞致猝死1例

1　病例报告患者 ,男 ,5 9岁 ,教师 ,因发现肺癌 2年 ,咳嗽、咳痰、气逼 7个月 ,于 2 0 0 1年 3月 2 2日入院 ,患者于 1998年 11月 ,因咳嗽、痰中带血、气逼而在我科住院 ,经肺ＣＴ及纤支镜检查 ,确诊为左上肺鳞癌 ,经 3次正规化疗 (ＣＡＰ方案 )后 ,复查肺ＣＴ等 ,评价为无效 ;患者遂拒绝化疗 ,在家自服中药。在此期间 ,患者因肺部感染而 2次住院 ,经抗炎等治疗后 ,症状缓解出院。此次发病 ,缘于 7个月前 ,患者再次肺部感染 ,经院外抗炎治疗 (具体用药不详 )无效 ,而来我科住院。入院查体 :神清 ,口唇稍绀 ,颈静脉稍充盈 ,左中上肺呼吸音低…     

临床常见诊疗错误汇编(235)

只道风心与肺心详查病根不在心--2例原发性肺动脉高压误诊的教训 例1女,38岁.因间断呼吸困难3年,加重20日入院.入院3年前出现劳累后气促,进行性加重,伴心悸、乏力.2个月前出现端坐呼吸.     

误诊巨型肺大泡一例报告

病例:男,60岁。因咳嗽、咯痰伴胸闷气促2个月入院。有慢性支气管炎病史12年。体检:右上肺叩诊过清音,语音传导减弱,呼吸音弱,心脏无异常。血常规正常。胸片示右侧中上肺呈一片无纹理的透光区,     

类风湿关节炎引起的肺间质纤维化2例误诊分析

类风湿性关节炎(以下称RA)是临床上常见病。引起肺部损害的发生率亦较高,但是,临术上常易忽略二者之间的因果关系,时有误诊,特别是以肺部病变为突出临床表现时。现将误诊的2例报告如下: 例1,男性,62岁,主因咳嗽、活动后气急4个月于1992年11月2日入院。患者4个月前受凉后咳嗽、咳痰,活动后气急于门诊查:双肺底可闻及湿性罗音,胸透示:双下肺感染,应用青霉毒、先锋霉素V等治疗2个月后复查胸片示:慢性支气管炎并肺感     

乳腺癌术后单个结节肺转移误诊为放射性肺损伤

1病例资料女,50岁。因乳腺癌术后2年,肺内结节影2个月入院。患者2年前因左侧乳腺肿块在外院行穿刺细胞学检查诊断乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。术前双肺CT未见异常。术后病理诊断左乳浸润性导管癌(PT2N2M0)。术     

肺肉瘤样癌并气道瘤体表面真菌感染1例

<正>患者,男,76岁,低热、痰血1个月于2015年9月26日入院,患者有8年的慢性阻塞性肺疾病(COPD)反复急性发作史,近1个月加重并出现低热及反复痰中带血,双下肢凹陷性水肿。入院体格检查:肺气肿体征,双下肢轻微凹陷性水肿,右下肺呼吸音减弱,两肺无明显干湿性啰音,其他体格检查未见明显异常。入院后化验血、尿、大便常规,肝、肾功能、血糖,血脂、电解质、凝血4项及肿瘤标志物均正     

良性气管狭窄误诊2例及文献复习

<正>1病例报告例1女,55岁。因"确诊支气管结核3年,呼吸困难2个月"入院。患者于2010年7月因低热、咳嗽入住当地某医院,经检查确诊支气管结核,予以规范抗结核四联治疗12个月,定期随访未发现结核复发。平时患者偶有咳嗽、咳痰,无发热、盗汗、呼吸困难。入院前2个月患者出现喘息、呼吸困难,夜间不能平卧,不伴心悸、双下肢水肿、胸痛及咯血。外院行肺部CT未见明显异常,肺功能提示轻-中度阻塞性肺通气障     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎1例治疗体会

1病历资料 患者女,50岁,因"肾移植术后4个月,发热1个月"于2003年8月29日入院.患者于2003年4月16日在连续性硬膜外麻醉下行左侧肾移植术.入院前1个月患者出现发热,体温38℃左右,最高达39.3℃,且多在上午出现发热,下午自行降至正常.略伴头痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促及少尿、腰痛等症状,于院外先后静脉滴注先锋霉素、左旋氧氟沙星、头孢呋辛等药物治疗,效果不佳入院.入院查体:体温38.2℃,双肺呼吸音略粗,无干、湿性啰音.胸片示双下肺片状模糊影,以左下肺为主.     

肝吸虫相关胸腔积液4例并文献复习

例1,男,24岁,因反复咳嗽、咳痰伴胸痛2个月,于2007年3月14日入院。患者2个月前无诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽呈阵发性,白色黏液,伴胸痛、盗汗,体质量减轻5kg,无发热、咯血、午后低热。有食生鱼片史。当地医院X线胸片和胸超声：右下肺感染;两侧胸腔积液。拟结核性胸膜炎抗结核治疗,病情无好转。查体：左肺呼吸运动度减弱,左中下肺叩诊浊音,左中下肺呼吸音均较右侧减弱。     

肺结节病一例误诊分析

1病例资料女,54岁。因咳嗽、咳痰,伴乏力、消瘦6个月,痰中带血、气短2个月,加重半个月入院。患者6个月前无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,咳少许白色泡沫样痰,伴乏力、食欲缺乏、消瘦,时有盗汗。于我院门诊行X线胸片及CT检查示:双肺纹理增强,双侧肺门增大。经上级医院及结核病医     

类风湿关节炎合并肺动脉高压和肺栓塞1例

1 病例报告 女,35岁。因反复多关节肿痛10 a,胸痛气短、双下肢肿及肺内结节1.5 a.加重2个月于2000-05-18入院。患者于入院前     

实施肺康复指导对慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的 观察实施肺康复指导对慢性阻塞性肺疾病患者的效果.方法 对32例慢性阻塞性肺疾病患者进行为期3个月的肺康复指导,观察入院时及康复指导3个月后患者日常生活能力评分和6 min步行距离.结果 经过3个月的肺康复指导,患者日常生活能力评分和6 min步行距离均较入院时明显提高.结论 肺康复指导能促进慢性阻塞性肺疾病患者的...     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎1例治疗体会

1病历资料患者女,50岁,因“肾移植术后4个月,发热1个月”于2003年8月29日入院。患者于2003年4月16日在连续性硬膜外麻醉下行左侧肾移植术。入院前1个月患者出现发热,体温38℃左右,最高达39.3℃,且多在上午出现发热,下午自行降至正常。略伴头痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促及少尿、腰痛等症状,于院外先后静脉滴注先锋霉素、左旋氧氟沙星、头孢呋辛等药物治疗,效果不佳入院。入院查体:体温38.2℃,双肺呼吸音略粗,无干、湿性啰音。胸片示双下肺片状模糊影,以左下肺为主。血、尿、大便常规无异常。血生化示白蛋白及球蛋白轻度降低,血肌酐(Cr)122…     

肺吸虫病误诊为肺结核一例报告

1病例资料男,19岁。因间断咳嗽6年,左胸痛2个月入院。在外院按肺结核治疗5个月,症状好转,仍间断咳嗽,自行停药。近2个月出现左胸痛,再次服用抗结核药物无好转,入我院。无特殊病史。查体:体温36.5℃,脉搏72/min,呼吸18/min,血压120/72 mmHg。颈软,双肺呼吸音粗,左肺可闻及少许湿啰音,心率72/min,无杂音。腹软,肝、     

酷似肺曲菌球的肺结核1例报告

肺曲菌球误诊为肺结核颇常见,其原因是两者在胸片上有时很相似。现将我院1例肺结核空洞病灶误诊为肺曲菌球的经过报告如后。病例报告女,31岁,住院号318752。因咳嗽伴发热4个月于1984年8月8日入院。患者于4个月前开始头痛,发热39℃,持续3天后热退,出现咳嗽,痰白色量不多。2个月后咳嗽增多伴高热。当地住院