洛赛克2周疗程与泰胃美4周疗程治疗消化性溃疡255例对照观察

对255例消化性溃疡(PU)进行临床研究,洛赛克与其他治疗PU的药物相较,其最宝贵的优点在于能更快地促进PU、特别是十二指肠溃疡(DU)的愈合,为病人赢得了宝贵的时间。洛赛克20mg/日治疗DU,2周愈合率88.6％,较泰胃美治疗4周的效果为优(P<0.005)。洛赛克治疗胃溃疡(GU)的效果虽不如DU,但溃疡2周愈合率仍与泰胃美治疗4周愈合率相似。对并发出血者止血效果好,无明显副作用,3例白细胞降低者对治疗耐受良好。     

大鼠胃粘膜血流量与泌酸关系

为了探讨胃泌睃与GMBF间的关系,作了五肽胃泌素、甲氰咪呱和山莨菪碱对大鼠GMBF和胃粘膜pH及胃粘膜PD实验观察。结果表明:大鼠在给五肽胃泌素(6μg/kg)5min、1.5min、30min和60min后,胃粘膜PH分别降低19％、40％、60％和77％(P<0.01),GMBF随着泌酸增多而增加,呈正相关(r=0.997,P<0.01);而给甲氰咪呱(100mg/kg)后GMBF随着泌酸减少而降低,亦呈正相关(r=0.996,P<0.01)。证实:GMBF与泌酸间有密切的关系。山茛菪碱对大鼠GMBF有明显增加作用,而对粘膜pH没有明显的变化。3种药物对胃粘膜PD无明显影响。     

丽珠得乐及雷尼替丁胃舒平二药联用治疗消化性溃疡及消除幽门螺旋菌效果的临床对照研究

249例消化性溃疡(PU),计十二指肠溃疡(DU)168例,胃溃疡(GU)81例。分别采用丽珠得乐(D组)及雷尼替丁胃舒平二药联用(RW组)门诊治疗4周后,愈合率在DU分别为79.3％及83％(P>0.25),在GU分别为68％及84.8％(P>0.05),均无显著性差异。疼痛消失率以及疼痛消失所需时间,无论在DU或GU,两治疗组均无明显差异。表明丽珠得乐在促进溃疡愈合及消除疼痛方面,无论对GU或DU均具有与雷尼替丁胃舒平二药联用相似的效果,而幽门螺旋菌(Hp)清除率在D组明显优于RW组。     

洛赛克治疗消化性溃疡并大出血86例疗效观察

我们于1996年1月至1999年6月,用洛赛克治疗消化性溃疡并上消化道出血86例,取得显著疗效。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　　本组男56例,女30例,年龄17～72岁,平均年龄45.3岁,平均出血量800～1500ml。所有病例均在出血24小时内行急诊胃镜检查,证实上消化道出血为胃溃疡(GU)或十二指肠球部溃疡(DU)所致。溃疡病平均病程8.3年,其中GU52例,溃疡63个,DU25例,溃疡27个,复合性溃疡(GU+DU)9例,溃疡18个。1.2　用药方法　　胃镜检查确诊后,立即给予阿斯特拉(无锡)制药公司生产的洛赛克首次80mg静脉注射后,继以40mg静注,q12h。同时给予…     

消化性溃疡患者血清单纯疱疹病毒Ⅰ型IgG抗体和胃十二指肠粘膜内单纯疱疹病毒Ⅰ型抗原

应用酶联免疫学方法(ELISA)测定62例十二指肠溃疡患者(DU),23例胃溃疡患者(GU)及28例对照组的血清单纯疱疹毒毒Ⅰ型IgG(HSV-ⅠIgG)水平。结果表表明,DU组(0.83±0.29U)明显高于对照组(0.55±0.36U,P<0.01)。GU组(0.71±0.30 U)也显著高于对照组(P<0.025)。用抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物技术(ABC)测定20例DU、8例GU及20例正常人的胃十二指肠粘膜HSV-Ⅰ抗原。结果显示,DU组的胃粘膜内HSV-I抗原阳性率(40％)明显高于对照组(10％,P<0.o1)和GU组(为0,P<0.01)。DU组十二指肠粘膜内HSV-Ⅰ抗原阳性率(20％)也明显高于对照组(为0,0.025相似文献   

奥美拉唑在消化系病的临床应用近况

<正> 奥美拉唑(Omeprazole简称OME)又名洛赛克(Losec),是一种胃酸泵抑制剂,对胃酸引起的疾病,如消化性溃疡、反流性食管炎、Zollinger-Ellison综合征(ZES)等均有很好的治疗作用。取得了满意的疗效。现将有关文献综述如下。 1消化性溃疡有人报道对600多例胃溃疡(GU)治疗研究表明,4～6周的治愈率:口服20mg/天者分别为69%和89%,40mg/天为80%和96%。国内17家医疗临床协作组用OME口服20mg/天治疗消化性溃疡共924例,其中十二指肠溃疡(DU)654例,GU270例,DU 4周愈合     

大黄对大鼠胃粘膜血流量、pH值及电位的影响及对急性胃粘膜损伤的预防

本文通过观察测定胃粘膜血流量(GMBF)、胃粘膜pH值及粘膜电位(PD)的变化,探讨了中药大黄片对应激性胃粘膜损伤的防治机理,结果表明:中药大黄可升高GMBF,抑制胃酸分泌,升高PD。并能预防应激     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡和反流性食管炎的关系

目的 比较幽门螺杆菌在消化性溃疡(GU和DU)和反流性食管炎(RE)中检出率的不同，探讨幽门螺杆菌对RE的作用。方法 入选病例为胃镜室检查且具有Hp检测结果的下列患者：RE，RE GU，GU，RE DU和DU，共2018例，1240例患者进入分析，其中RE287例，RE GU13例，GU225例，RE DU31例，DU684例，各组年龄差异无显著性(P=0.20)。结果 Hp检出率分别为RE 35.2％，RE GU38．5％，GU56.4％，RE DU54．8％，DU70．9％。Hp在GU中的栓出率高于在RE和RE GU中的检出率，Hp在RE DU中的检出率高于其在RE中的捡出率(P=0．027)，但是低于Hp在DU的检出率(P=0．047)。结论 Hp可能对食管具有潜在的保护作用。     

国产醋氨己酸锌治疗消化性溃疡疗效观察

目的 :观察醋氨己酸锌 (ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法 :采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡 135例。ZAC治疗组 6 8例 ,其中十二指肠溃疡 (DU) 4 7例 ,胃溃疡 (GU) 2 1例 ;应用ZAC 0 .3g ,口服 ,3次 /d。西米替丁组 6 7例 ,其中DU 46例 ,GU 2 1例 ,应用西米替丁 0 .2g ,口服 ,3次 /d ,晚睡前服0 .4g。疗程 :DU 4周 ,GU 6周 ,结果 :溃疡愈合率ZAC组DU为 48% ,GU为 6 9% ;西米替丁组DU为 5 2 % ,GU为5 0 % ,2组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。疼痛症状缓解率ZAC组DU为 70 % ,GU为 10 0 % ;西米替丁组DU为87% ,GU为 86 % (P >0 .0 5 ) ;不良反应率ZAC组为 16 % ,西米替丁组为 11% (P >0 .0 5 )。结论 :ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。     

“三联疗法”治疗胃溃疡46例疗效观察

目的 探讨“三联疗法”对胃溃疡的疗效。方法把经过胃镜检查确诊的46例胃溃疡(GU)伴幽门螺杆菌(HP)阳性的患者，随机分成两组，一组采用洛赛克十四环素 甲硝唑治疗(简称洛赛克组)，一组采用果胶铋 四环素 甲硝唑治疗(简称铋剂组)，经一个疗程(4周)规范治疗后复查。结果洛赛克组镜下溃疡愈合率90．48％、症状消除率100％、HP阴转率90．48％，年复发率5．26％；铋剂组则分别为64％、85．5％、80％、25％。结论以洛赛克为基础的“三联疗法”对GU疗效确切，治愈率高、复发率低，值得临床推广应用。     

上消化道出血1150例分析

目的　探讨上消化道出血 (UGIH)发病特点和抑酸剂治疗的疗效。方法　回顾分析1992～ 2 0 0 1年 1150例住院 UGIH者临床资料。结果　 UGIH主要病因 :十二指肠溃疡 (DU)、胃溃疡 (GU)、急性胃粘膜病变 (AMGL)、胃癌 (GC)和食管胃底静脉曲张破裂 (EGV)。近年复合性溃疡(CU)增加 (P<0 .0 5) ,慢性胃炎 (CG)减少 (P<0 .0 0 1)。 GU、DU、CU多为轻度出血 ,AGML多为轻、中度出血 ,GC、EGV多为中度出血 (均 P<0 .0 5)。 40岁前 UGIH主要病因是 DU和 AGML (P<0 .0 5) ,70岁后主要是 GC(P<0 .0 0 1)。 CU、DU、GU冬季多发 ,夏季少发 (P<0 .0 5)。 DU并UGIH者 ,质子泵抑制剂 (PPI)组较 H2受体拮抗剂 (H2 RA)组止血中位天数短 (P<0 .0 5) ;对 CU、AGML、GU,PPI和 H2 RA止血时间无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论　 DU、GU、AGML、GC、EGV是 U GIH主要病因 ,病因分布与检查时间段和出血程度有关。年龄和季节是 UGIH影响因素。 DU的抑酸治疗首选 PPI。     

锌剂在消化性溃疡中愈合作用的临床观察

目的 :为探讨锌剂在消化性溃疡 (Pu)的愈合作用 ,用依安欣治疗PU ,观察溃疡的愈合率、瘢痕 (S2 )的形成率以及临床症状缓解情况。方法 :研究组 70例 ,用依安欣 0 .3 g ,tid ,法膜替丁 2 0mg ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid ,均为口服。对照组 3 6例 ,法膜替丁 2 0mg ,bid ,吉胃乐凝胶 2 0 g ,tid ,克拉霉素 0 .2 5 ,bid。疗程十二指肠溃疡 (DU ) ,均为四周 ,胃溃疡 (GU)六周 ,克拉霉素两组均为两周后停用 ,疗程结束后一周复查胃镜。结果DU治疗四周后的S2 形成率研究组和对照组分别为 69.7% (2 3 /3 3 )和 2 7.8% (5 /2 1) ,GU治疗六周后S2 形成率研究组和对照组分别为 70 % (2 1/3 0 )和 3 0 .8% (4 /13 ) ,两组分别比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组DU和GU的愈合率及临床疗效均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :结果显示研究组的S2 形成率明显高于对照组 ,说明锌剂用于消化性溃疡治疗有明显促进胃粘膜愈合作用 ,同时配合抑酸剂更能提高溃疡愈合的质量。     

幽门螺杆菌感染者胃IL-4和IFN-γ表达的免疫组织化学研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与未感染的十二指肠溃疡(DU)、胃溃疡(GU)、慢性胃炎(CG)患者的胃白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的原位分布,观察其间的差异.方法选取接受胃镜检查并活检的门诊病人的胃粘膜标本97例进行H.pylori感染的评定,免疫组织化学染色观察IL-4和IFN-γ在胃的原位分布.结果IFN-γ、IL-4在Hp感染组与未感染组均有表达,IL-4主要分布于固有层的淋巴细胞和单核细胞以及少量的胃上皮细胞.IFN-γ分布于部分上皮细胞、固有层单核细胞和淋巴细胞.Hp感染者中GU、CG患者IFN-γ的染色阳性率高于GU,差异有统计学意义(P=0.019);Hp感染者IL-4染色阳性率在DU、GU、CG间无差别(P>0.05).结论无论是否存在Hp感染,胃粘膜都有IL-4和IFN-γ表达,染色阳性率与是否感染无关;IFN-γ的表达在GU、CG的表达较DU明显,提示其与GU、CG的关系更为密切.     

消化性溃疡患者血浆内皮素水平的临床观察

用特异性放射免疫分析法测定16例胃溃疡(GU)和14例十二指肠溃疡(DU)患者治疗前后空腹血浆内皮素(ET)水平,并与20例健康人作对照。结果GU(91.2±18.0ng/L),DU(70.1±15.3ng/L)较对照组(50.8±7.6ng/L)显著升高(P<0.01)。GU组血浆ET水平又明显高于DU组(P<0.01),治疗后GU组血浆ET水平显著下降(P<0.01),提示血浆ET在消化性溃疡(PU)发病机理中具有重要的意义。     

消化性溃疡2161例临床流行病学分析

目的：了解地区消化性溃疡(PU)流行病学特点。方法：分析1999年至2003年5年间的8993例纤维胃镜检查患者。结果：在所有被检查患者中检出消化性溃疡2161例(24．03％)，其中胃溃疡(GU)876例(40．53％)，十二指肠溃疡(DU)1127例(52．15％)，复合性溃疡(CU)158例(7．31％)。消化性溃疡中，男1546例(71．54％)，女615例(28．46％)，男女之比为2．51：1。好发病部位以十二指肠球部前部为多，人数有逐年增加趋势。结论：消化性溃疡DU多于GU，好发部位DU以球部前壁为多，GU以胃窦为多，多发于31～50岁之间，发病人数有逐年增多趋势。     

洛赛克治疗消化性溃疡疗效的观察

洛赛克(Losec)作为一种新型的胃酸抑制剂近年来已被逐渐广泛应用于临床,许多报道证实其疗效优于H_2受体拮抗剂。我们于1991年8月至1992年3月对50例活动性消化性溃疡患者分别用Losec和雷尼替丁(RAN)治疗,观察了两组药物的近期疗效和抑酸作用,报告如下。(一)对象和方法1.病例选择:经胃镜检查诊断为活动性消化性溃疡病人50例随机分成两组:Losec组:26例,其中男性25例,女性1例,年龄19～63岁。十二指肠球部溃疡(DU)23例、胃溃疡(GU)1例、复合性溃疡2例,其中3例为雷尼替丁治疗半年以上无效的顽固性溃疡;RAN组:24例,其中男性20例,女性4例,年龄14～60岁。DU23例,GU1例。两组溃     

奥美拉唑合用铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效

目的探讨奥美拉唑和铝碳酸镁合用治疗消化性溃疡的临床效果。方法90例消化性溃疡分成观察组50例,对照组40例,观察组口服奥美拉唑、铝碳酸镁,对照组口服雷尼替丁、多潘立酮,疗程为2周和4周,每含疗程结束后均行胃镜检查,其结果进行统计学分析。结果经过2周治疗后观察组与对照组胃溃疡(GU)有效率差异无显著性(P>0.05),但观察组十二指肠溃疡(DU)与观察组比较差异有显著性(P<0.05)。经过4周治疗后观察组GU,DU与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组疼痛缓解效果优于对照组(P<0.01)。结论奥美拉唑和铝碳酸镁合用能有效控制消化性溃疡,促进其愈合,而且有效缓解溃疡疼痛。     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡和反流性食管炎的关系

目的比较幽门螺杆菌在消化性溃疡(GU和DU)和反流性食管炎(RE)中检出率的不同,探讨幽门螺杆菌对RE的作用.方法入选病例为胃镜室检查且具有Hp检测结果的下列患者:RE,RE GU,GU,RE DU和DU,共2018例,1240例患者进入分析,其中RE 287例,RE GU 13例,GU 225例,RE DU 31例,DU 684例,各组年龄差异无显著性(P=0.20).结果Hp检出率分别为RE 35.2%,RE GU 38.5%,GU56.4%,RE DU 54.8%,DU 70.9%.Hp在GU中的检出率高于在RE和RE GU中的检出率,Hp在RE DU中的检出率高于其在RE中的检出率(P=0.027),但是低于Hp在DU的检出率(P=0.047).结论Hp可能对食管具有潜在的保护作用.     

世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害

目的　研究世居高原居民吸鼻烟与胃粘膜损害的关系。方法　观察 2 16例长期吸鼻烟世居高原的藏族居民 ,同时选择 163例不吸鼻烟的藏族健康人作对照组 ;受观察者均作胃镜检查 ,取胃粘膜活检送病理检查 ,同时查幽门螺杆菌 (HP)。结果　吸鼻烟组消化性溃疡 (PU)、糜烂性胃炎 (EG )内镜检出率分别为 2 5 %、3 1 0 2 % ,明显高于对照组的7 3 6%、7 2 % (P均 <0 .0 0 1) ;胃溃疡 (GU)多于十二指肠溃疡 (DU) ,吸鼻烟组GU∶DU是 16 3 3∶1,对照组是 2 67∶1。吸鼻烟组胃癌内镜检出率为 7 4% ,对照组未发现胃癌 ;吸鼻烟组GU位于胃底、胃体分别为 3 4 69%、42 86% ,溃疡面积大 ,多发性溃疡多。吸鼻烟组患GU的危险性是对照组的 5 8倍 ,OR =5 .8(P <0 .0 0 2 ) ;患EG的危险性是对照组的 2 6倍 ,OR=2 .6(P <0 .0 0 2 )。每日吸烟草指数与GU、EG呈正相关 ,r分别 =0 .986、0 .981(P均 <0 .0 0 2 )。吸鼻烟组胃粘膜HP检出率为 3 7 0 3 % ,低于对照组的 79 75 % (P <0 .0 0 1) ,PU、慢性胃炎HP检出率分别为 3 1 48%、3 6 71% ,低于对照组的 75 %、81 13 % (P <0 .0 0 1)。结论　长期吸鼻烟藏族居民GU、DU、EG及胃癌内镜检出率高 ,胃粘膜HP感染率低     

洛赛克和哌仑西平、雷尼替丁治疗消化性溃疡疗效比较

<正>自1991年以来,我科应用洛赛克治疗消化性溃疡50例,并与哌仑西平及雷尼替丁比较报道如下。 1.材料与方法 1.材料 所有患者均为胃或十二指肠球部溃疡,复合性溃疡、多发性溃疡不超过2个。如有溃疡并发症及妊娠、哺乳等均除外。其中洛赛克组50例,平均年龄42.5岁,DU:GU