新诊断的Ⅱ型糖尿病患者胰岛β—细胞胰岛素分泌功能的测定

为观察Ⅱ型糖尿病患者胰岛β－细胞功能的变化，采用口服及静脉葡萄糖负荷方法，测定了３０例初发的Ⅱ型糖尿病患者胰岛β－细胞Ｉ相及Ⅱ相胰岛素分泌功能，并与正常对照组３０例比较。结果发现：新诊断的Ⅱ型糖尿病患者其胰岛β－细胞的Ｉ相分泌功能缺如，Ⅱ相分泌功能降低且与血糖高峰不同步。认为Ⅱ型糖尿病患者胰岛β－细胞分泌胰岛素不足以及胰岛素分泌的脉冲现象减弱，可能是Ⅱ型糖尿病患者血糖升高的主要原因。     

改良静脉糖耐量试验对Ⅱ型糖尿病胰岛β细胞功能的研究

为研究Ⅱ型糖尿病（Ｎｏｎ－Ｉｎｓｕｌｉｎ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉｂｅｔｅｓｍｅｕｉｔｕｓ，ＮＩＤＤＭ）者胰岛β细胞功能，采用改进的多样本静脉糖耐量试验（ｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｓａｍｐｌｅｄｉｎｔｅｒａｖｅｎｏｕｓｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ，ＦＳＩＧＴ），对正常人、ＮＩＤＤＭ者进行分析。结果表明，与正常人相比，ＮＦＤＤＭ者胰岛β细胞胰岛素分泌Ⅰ相糖尿病曲线下面积（ａｒｅａｕｎｄｅｒｃｕｒｖｅｏｆ     

黄芪注射液对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

2型糖尿病的发病机制是相对胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。胰岛β细胞分泌胰岛素，其功能变化与2型糖尿病有着非常密切的关系。因此，促进、改善胰岛β细胞功能、减低胰岛素抵抗是治疗2型糖尿病的关键。本试验应用黄芪注射液对2型糖尿病患者进行治疗，测定患者血糖和血清胰岛素水平，以探讨其对胰岛β细胞功能的影响。     

糖尿病患者血清胰岛素、C－肽和尿白蛋白测定的临床意义

糖尿病患者血清胰岛素、Ｃ－肽和尿白蛋白测定的临床意义汪亚萍，王世绪临床上评价胰岛Ｂ细胞的功能和对糖尿病的分型，主要是测定患者血清胰岛素、Ｃ－肽水平及释放曲线，同时测定尿白蛋白有助于早期全面地判断糖尿病对肾脏的损害程度。作者对３０例Ⅱ型糖尿病患者和３０...     

糖尿病患者100例使用胰岛素泵常见问题及护理对策

胰岛素泵能完全模拟正常胰腺分泌胰岛素,对于1型和2型糖尿病患者,胰岛素泵治疗不仅能很快的降低血糖,而且可以改善胰岛β细胞的功能,有助于恢复Ⅰ相胰岛素分泌,是目前控制血糖、预防和延缓糖尿病慢性并发症最有效的方法之一.     

短期强化治疗对初发2型糖尿病第1时相胰岛素分泌功能的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。方法:采用自身前后对照,观察31例有较严重高血糖的初发2型糖尿病患者经过2周胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗前后,精氨酸刺激的第1时相胰岛紊分泌的变化,探讨短期强化治疗对初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。结果:强化治疗2周后患者第1时相胰岛素分泌明显升高,患者血糖明显下降。结论:短期强化治疗可以较好恢复初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌,改善胰岛B细胞功能,有利于血糖控制。     

初发2型糖尿病的中西医治疗改善胰岛β细胞功能的探讨

目的:探讨大柴胡汤加减方(简称中药)结合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的改善作用。方法:将72例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别用口服降糖药物(瑞格列奈)(A组23例)、胰岛素组(B组25例)及胰岛素加中药(C组24例)联合治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果:A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善,C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前,表明B、C两组患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果最好。结论:中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于初发2型糖尿病患者,应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗。     

慢性乙肝所致糖尿病患者的胰岛素抵抗及临床意义

目的：探讨慢性乙肝所致肝源性糖尿病（hepatogenous diabetes,HD）患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗（insulin resis－tance,IR）特征以指导临床诊治。方法：对慢性乙肝致HD 37例,2型糖尿病（type 2 diabetes mellite,T2DM）58例行口服葡萄糖耐量实验+胰岛素释放实验,测定0、30、120、180 min血糖及胰岛素水平。计算胰岛β细胞基础分泌指数（homeostasis model as－sessment islet β cell function,HOMA-β）、早相胰岛素分泌指数（early phase insulin secretion index,EISI）、晚相胰岛素分泌指数（late phase insulin secretion index,LISI）以评估胰岛β细胞功能,胰岛抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）、肝脏胰岛素抵抗指数（hepatic insulin resistance index,HIR）以评估IR。结果：HD组空腹血糖（fasting plasma glu－cose,FPG）低于T2DM 组,但餐后２ h血糖及各时间点的胰岛素水平、HOMA-IR、HIR、HOMA-β、LISI均高于T2DM 组（P<0.05）,2组年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白及EISI无统计学差异（P >0.05）。结论：慢性乙肝所致糖尿病患者主要表现为餐后血糖升高、早相胰岛素分泌受损、高胰岛素血症伴IR。     

初发2型糖尿病的中西医治疗作用及改善胰岛β细胞功能的探讨

目的探讨大柴胡汤加减方（简称中药）,结合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的改善作用。方法将72例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别口服降糖药物（瑞格列奈）（A组23例）、胰岛素组（B组25例）及胰岛素加中药（C组24例）联合治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善,C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前,表明B、C两组患者胰岛B细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果最好。结论中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于初发2型糖尿病患者,应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗。     

免疫活性胰岛素、真胰岛素评价胰岛β细胞功能结果分析

目的：分析比较用免疫活性胰岛素、真胰岛素评价胰岛β细胞功能的结果，为临床上客观评价胰岛β细胞功能探索新的方法。方法：测定糖耐量正常、糖耐量低减和2型糖尿病患者的免疫活性胰岛素、真胰岛素，分别用这两种胰岛来评价胰岛β细胞功能。结果：空腹免疫胰岛素水平明显高于真胰岛素水平；用免疫活性胰岛素计算的胰岛β细胞分泌指数明显高于用真胰岛素计算分泌指数。结论：免疫活性胰岛素夸大胰岛β细胞功能，应用真胰岛素来评价胰岛β细胞功能。     

胰岛素泵治疗与2型糖尿病第一时相分泌的研究进展

随着对糖尿病机理研究的深入，发现胰岛β细胞第一时相分泌，对糖尿病的发生、发展有重要影响，新诊断2型糖尿病患者早期予胰岛素泵治疗，模拟生理性胰岛素分泌方式，可改善第一时相分泌，促进胰岛β细胞功能的修复，利于糖尿病的治疗及预后。     

2型糖尿病患者在短期胰岛素强化治疗下的胰岛素分泌变化

目的:通过短期胰岛素强化治疗手段,分析2型糖尿病患者的胰岛β功能在治疗前后的变化,旨在进一步提高与优化2型糖尿的临床效果与质量。方法:从本院自2013年9月到2014年8月收治的2型糖尿病的患者中选取80例患者作为本次治疗研究对象,以15天为治疗周期,对患者采取胰岛素强化治疗措施,并以高葡萄糖钳夹技术对患者治疗前后的胰岛β细胞功能进行评估。结果:80例糖尿病患者患者经过本次短期胰岛素强化治疗后胰岛β细胞功能都有所改善,在治疗前,2型糖尿病患者的第一时相胰岛素分泌为93±11mU/L,第二时相胰岛素分泌为32±10mU/L,最大时相胰岛素分泌为38±13mU/L,与正常人胰岛素分泌水平相比处于明显偏低的状态,但经本次短期胰岛素强化治疗后,患者的第一、第二以及最大时相的胰岛素分泌分别提升至129±31mU/L、57±11mU/L、48±9mU/L,治疗后患者胰岛素分泌水平与治疗前相比都取得较为显著的提高,具有统计学意义(P0.05)。结论:短期胰岛素强化治疗在临床应用过程中能够对2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能产生一定的改善效果,让患者不同时相胰岛素分泌水平有所提高,值得在临床应用中大范围推广。     

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响分析

目的：观察短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择我院确诊收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均给予短期胰岛素强化治疗,连续治疗4周。观察治疗前后患者胰岛β细胞功能相关指标的变化情况。结果本组83例患者经短期胰岛素强化治疗后胰岛素分泌指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间有3例患者发生低血糖,低血糖发生率为3.6%。结论短期胰岛素强化治疗方案能够明显改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,提高临床治疗效果,延缓患者病情的进展。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的：探讨早期胰岛素强化治疗对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法：将80例伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者给予胰岛素强化治疗3月,观察患者治疗前后血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数变化,以及停药后血糖达标持续时间。结果：80例患者接受胰岛素强化治疗后,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降,胰岛素分泌水平、胰岛β细胞功能指数较治疗前明显升高。随访6个月,其中36例仅通过饮食控制及体育锻炼即可获得理想的血糖控制。结论：初诊2型糖尿病患者通过早期胰岛素强化治疗后可有效控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

2型糖尿病β细胞功能缺陷特征及其影响因素研究概述

2型糖尿病是一种异质性疾病，患者的病情在个体间差异较大，其发病机制尚不十分清楚，胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能受损是2型糖尿病患者重要的病理生理学表现。越来越多的研究资料显示，胰岛β细胞功能缺陷是导致2型糖尿病患者血糖升高和病情恶化的关键因素。本文就2000年以来2型糖尿病胰岛β细胞功能缺陷的特征及其影响因素的研究文献做一综述。     

糖尿病人长寿秘诀

医学研究表明：2型糖尿病在确诊时，至少超过50％的胰岛β细胞胰岛素分泌功能已经衰竭。2型糖尿病普遍存在胰岛素抵抗，迫使仅存不多的胰岛细胞加倍分泌，这反过来又加速了胰岛的进一步损毁。35岁以后，每5年，糖尿病人胰岛β细胞的衰损率就上升10．5％。     

初诊2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的现状

2型糖尿病是一种慢性进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗。初诊2型糖尿病患者早期予胰岛素泵强化治疗,模拟生理性胰岛素分泌方式,可良好控制血糖,改善第一时相分泌,促进胰岛β细胞功能的修复,减轻胰岛素抵抗,延缓糖尿病微血管和大血管并发症的进展。早期胰岛素泵强化治疗有利于糖尿病的治疗及预后。     

瑞格列奈-口服葡萄糖耐量试验测定2型糖尿病患者β细胞功能

0引言 临床常用口服葡萄糖耐量试验（OGTr）检测2型糖尿病（DM）患者胰岛β细胞功能．格列奈类是一种非磺脲类促胰岛素分泌剂,可以增强葡萄糖刺激胰岛素（Ins）的释放．本研究采用药物瑞格列奈-口服葡萄糖耐量试验（RG-OGTT）,共同刺激胰岛β细胞,观察胰岛素和血糖的变化,从而确定胰岛β细胞的早期相分泌功能和储备功能,为临床选择治疗措施提供依据．     

糖尿病病人的胰岛素释放试验及其在糖尿病分型和指导治疗上的意义

现今国际上普遍采纳专家组的建议,把糖尿病分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)两型。其根据是胰岛β细胞合成和分泌胰岛素的功能,以及体细胞对胰岛素作用的敏感性两型并不相同。这种区分对估计病情、预后和选择治疗措施有重要的参考价值。了解胰岛β细胞功能的方法,有较古老和间接的血糖测定和葡萄糖耐量试验,以及近年建立的胰岛素释放和C肽释放试验。C肽释放试验已有报道。本文报道我们对糖尿病病人进行胰岛素释放试验的结果,并探讨它在     

胰岛素强化治疗对不同时期2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的 观察胰岛素强化治疗对不同时期2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法 选择20例初诊2型糖尿病患者,23例磺脲类药物（SU）治疗有效及17例磺脲类药物（SU）继发失效的2型糖尿病患者,对所有入组患者进行基础-餐时量模式胰岛素强化治疗2周,比较三组患者治疗前后胰岛β细胞功能指标的变化。以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）30min内C肽曲线下面积（AUCCP30）及120min内C肽曲线下面积（AUCCP120）分别反映胰岛素分泌第一时相变化及总量。结果 胰岛素强化治疗后,三组患者胰岛β细胞功能指标AUCCP30、AUCCP120均有不同程度的升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 短期胰岛素强化治疗能改善不同时期2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,尤初诊2型糖尿病患者改善更明显,从而强调胰岛素强化治疗应作为2型糖尿病的早期治疗方法。