儿童Ⅴ型高脂血症胰腺炎1例

儿童高脂血症胰腺炎多为遗传代谢病,儿童急性胰腺炎的发病率仅为(3～13)/10万,高脂血症引起的胰腺炎占急性胰腺炎的9%。南京医科大学附属儿童医院2019年7月收治1例V型儿童高脂血症胰腺炎患儿,通过基因测序查出患儿 CFTR基因c.2770G>A位点错义突变(编码区第2770号核苷酸由鸟嘌呤变异为腺嘌呤)导...     

急性胰腺炎并1型糖尿病及急性肾衰竭1例

患儿，女，13岁，因腹痛伴间断呕吐10d入院。10d前无明显诱因出现阵发性腹上区痛，以剑下为主，继而呕吐。当地医院诊断为急性胃炎，静脉滴注抗生素，症状无好转收入本院。有青霉素过敏史。否认多饮、多尿、烦渴史及糖尿病家族史。体检：体温36．3℃，呼吸18次／min，心率98次／min，血压133／99mmHg（1mmHg=0．133kPa），身高158cm，体质量50kg。神清，肥胖体型，皮肤巩膜无黄染。心肺听诊无异常。腹软，剑突下及右季肋区压痛明显，有反跳痛，肠鸣音稍减弱。神经系统检查无异常。     

流行性腮腺炎并急性胰腺炎23例

1999年 10月～ 2 0 0 0年 5月收治流行性腮腺炎 (简称流腮 ) 137例 ,其中并急性胰腺炎 2 3例 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 3例中男 16例 ,女 7例 ;年龄 3～ 5岁 4例 ,～ 10岁 11例 ,～ 14岁 8例 ;均有以耳垂为中心的弥散性腮腺肿大 (腮肿 ) ,单侧 7例 ,双侧 16例。均有发热 ,体温 38～ 4 2 .2℃。腮腺管口红肿 14例 ,张口困难 17例 ,呕吐 19例 ,腹泻 3例 ,中、重度脱水 6例 ,并脑膜脑炎 14例 ,睾丸炎、心电改变各 1例 ,腹部触及肿大胰腺 3例。 2 3例均有持续性腹上区痛 ,腹痛在腮肿前出现 7例 ,与腮肿同时出现 3例 ,13例在腮肿…     

儿童重症急性胰腺炎一例

患儿,男,12岁,体质量80kg,急性起病,因"阵发性腹痛伴间断呕吐1 d"入院.患儿于入院当日晨起出现上腹痛,为阵发性剧痛,恶心、呕吐(胃内容物)2次,里急后重,腹痛逐渐加重.     

儿童重症急性胰腺炎一例

患儿,男,12岁,体质量80kg,急性起病,因"阵发性腹痛伴间断呕吐1 d"入院.患儿于入院当日晨起出现上腹痛,为阵发性剧痛,恶心、呕吐(胃内容物)2次,里急后重,腹痛逐渐加重.     

儿童重症急性胰腺炎一例

患儿,男,12岁,体质量80kg,急性起病,因＂阵发性腹痛伴间断呕吐1 d＂入院.患儿于入院当日晨起出现上腹痛,为阵发性剧痛,恶心、呕吐（胃内容物）2次,里急后重,腹痛逐渐加重.     

儿童钙化性胰腺炎1例

患儿：女，９岁。以“发作性上腹痛”入院。自３岁起，反复出现上腹疼，伴恶心呕吐，近２年加重，此次入院前半年内因严重发作性上腹疼伴胰源性腹泻３次住院治疗。腹平片显示胰头区域内多发性钙化灶。Ｂ超示胰管扩张，直径约４ｍｍ，并可见到主胰管内之结石影。血清碱性磷...     

儿童遗传性胰腺炎1例报告

<正>遗传性胰腺炎(hereditary pancreatitis,HP)是一种罕见的常染色体显性基因疾病,通常表现为儿童期急性、反复发作性胰腺炎。由于其临床表现与其他胰腺炎病例相似,因此家族史中HP的存在和缺陷基因的检测在疾病鉴别诊断中都非常重要[1]。已发现与HP相关的致病性突变,包括胰蛋白酶原基因(cationic trypsinogen,PRSS1),分泌性胰蛋白酶抑制剂Kazal 1型(serine protease inhibitor Kazal type 1,SPINK1),囊性纤维化跨膜蛋白转导调节基因(CFTR)和CTRC(胰凝乳蛋白酶C)的突变。HP主要从儿童时期开始;     

32例儿童急性胰腺炎诊治分析

目的探讨儿童急性胰腺炎的发病因素和诊治方法。方法回顾性分析2010年1月至2014年3月我们治疗的32例急性胰腺炎患儿临床资料。结果32例患儿中,胆源性胰腺炎12例(37.5%),外伤性胰腺炎8例(25%),特发性胰腺炎12例(37.5%)。急性轻型胰腺炎24例(75%),急性重症胰腺炎8例(25%)。26例通过非手术治疗治愈。4例合并胆总管囊肿患儿行胆道外引流术后治愈。1例胆总管囊肿合并胰腺炎患儿行胆道外引流术后,胰腺炎仍反复发作,行内镜下乳头括约肌切开(Endoscopic sphincteropapillotomy,EST)和鼻胆管引流(Endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)后治愈。1例合并胰腺脓肿患儿行B超引导下行经皮穿刺置管引流后治愈。结论儿童急性胰腺炎以胆源性胰腺炎、外伤性胰腺炎为主,大部分患儿可通过非手术治疗治愈,复发性胰腺炎和合并局部并发症的胰腺炎可考虑内镜治疗和外0手术干预。     

IgA肾病并发急性坏死性胰腺炎1例报告并文献复习

目的探讨IgA肾病并发急性坏死性胰腺炎可能的发病机制,以指导临床诊断和治疗。方法对1例IgA肾病并发急性坏死性胰腺炎住院患儿的诊疗经过进行分析并复习相关文献。结果高脂血症、凝血紊乱、高凝状态及炎症因子等诸多因素在病例的发生、发展过程中起到不同程度的促进作用。结论慢性肾病后期易出现复杂并发症,对一些胰腺炎疑似病例需积极检查,必要时可重复检查。     

有机磷中毒并急性胰腺炎

本文报道30年以来,所遇到的2例有机磷中毒并发急性胰腺炎。虽然有机磷中毒并发急性胰腺炎少见,但病情凶险,预后不良。本组2例死亡1例。有机磷中毒引起急性胰腺炎的病因仍不明确。正常情况下胃肠道激素是引起胰腺分泌的主要刺激,经动物和人体证实兴奋胆硷能神经能引起胰腺的分泌,可能通过胰腺的腺泡细胞上的特殊胆硷能受体     

儿童急性胰腺炎与成人急性胰腺炎的区别

急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,多见于青壮年,儿童AP并不常见.成人AP根据症状和体征诊断相对容易,而儿童AP临床表现多种多样,且叙述不清,常被误诊或漏诊.儿童AP在发病率、病因、临床表现等方面与成人AP存在较为明显的区别.     

嗜酸细胞性胃肠炎合并急性胰腺炎1例并文献复习

目的 提高对儿童嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的认识。方法 报告1例EG合并急性胰腺炎患儿的诊断和治疗过程,系统检索文献并汇总复习类似病例相关报道,分析总结EG合并急性胰腺炎的临床特征。结果 男,14岁,以“反复腹痛、腹泻1周”主诉入院。初步诊断为急性胰腺炎,入院后查血嗜酸性粒细胞（EOS）0.62,血清IgE 393 U·mL-1,骨髓细胞学检查示EOS比例增加,内镜下显示胃肠道黏膜慢性炎症,病理活检显示十二指肠黏膜EOS浸润,诊断为EG。经泼尼松抗炎和抗过敏药物等治疗1周后病情缓解,血EOS降至正常,随访2年患儿病情稳定无反复。在万方、中国知网、EMBASE和PubMed等数据库系统检索相关文献11篇,汇总EG合并急性胰腺炎14例（儿童病例4例）,均以急性胰腺炎表现起病而误诊,以腹痛、恶心和呕吐等非特异性临床表现为主,外周血EOS均明显升高,腹腔积液EOS比例对诊断EG合并急性胰腺炎有重要提示意义,14例均有不同程度的胃、十二指肠黏膜异常改变。13例明确诊断后接受糖皮质激素治疗预后良好;1例手术切除胰腺后复发,诊断EG后予糖皮质激素治疗缓解。结论 EG合并急性胰腺炎罕见,对不明原因急性胰腺炎,且伴血EOS增多或常规抑酶抑酸治疗后临床转归差者,应警惕EG可能,完善内镜病理活检可以明确诊断。     

中药治疗急性胰腺炎1例报告

李××,女,5岁。住院号173853。因阵发性腹痛1天伴多次呕吐急诊,查血淀粉酶2000U/L,尿胰淀粉酶>5000U/L,均高于正常,诊断急性胰腺炎。于1998年9月29日住本院。今年3月、7月先后2次类似发作,经当地医院保守治疗好转。入院时B超检查见胰外形饱满、体积增大,呈低回声,     

儿童多发性硬化并糖尿1例

儿童多发性硬化（muhiple sciersos，MS）是一种少见的小儿神经系统疾病之一。近10年来，我国报道约20余例，因此，临床容易误诊。目前MS并发糖尿的病例在笔者所查文献中未见报道。笔者遇到1例，现报告如下。     

儿童功能性卵巢囊肿并性早熟1例

卵巢囊肿多见于育龄妇女,儿童卵巢囊肿合并性早熟罕见。作者近期收治1例,现报道如下。     

儿童皮肌炎并高血压脑病1例

病历摘要:患儿男,8岁。入院前20余天出现发热,体温达39℃。病后第3天始,眼睑、颜面部及四肢皮肤逐渐出现紫红斑、肿胀,伴四肢肌痛、乏力,下蹲起立困难。入院前1周症状加剧,不能站立行走,伴头晕、头痛。既往无特殊。体检:体温38.4℃,脉搏104次/分,呼吸28次/分,血压136/90mmHg。痛苦病容,神清。眼睑、前额、面颊、颈部、四肢、手背均见片状的浮肿性紫红斑,边界清晰,略高于皮面。浅表淋巴结不肿大。颈软,端坐时抬头困难。心肺正常。腹平软,肝肋下2cm,剑突下3cm,质软,无压痛,脾未及。关节无压