28例腹部术后并发肺部感染的护理体会

目的总结腹部外科手术后并发肺部感染的护理措施。方法回顾性分析28例腹部外科手术后并发肺部感染的病例资料。结果腹部术后发生肺部感染的发生率为14．81％。手术创伤、侵入性治疗、留置胃肠减压器是腹部术后并发肺部感染的重要因素。结论术后密切观察病人的生命体征,加强术后呼吸道护理,加强病室环境管理,口腔及皮肤护理,鼓励患者早期活动,加强营养及饮食护理是严防肺部感染的效护理措施。     

腹部术后病人预防肺部感染的护理

肺部感染是腹部手术后最常见的并发症之一，为减少和避免肺部感染的发生，缩短病人病程，提高治愈率，我科对120例腹部术后病人实施了相关护理措施，效果满意，现介绍如下：     

腹部外科术后预防肺部感染的综合护理

目的 探讨腹部外科术后预防肺部感染的综合护理方法.方法 回顾性分析医院2010年1月-2011年3月211例腹部外科术后患者的临床资料,所有患者术后采用综合护理方法.结果 所有患者给予常规综合护理方法,211例患者中,22例术后并发肺部感染,感染率为10.4％,治愈19例,治愈率为86.4％,3例死亡.结论 腹部外科术后肺部感染是影响手术成功率的主要原因之一,对腹部外科术后患者采用综合护理后,可以降低肺部感染的发生率和死亡率.     

腹部手术后并发肺部感染的护理

腹部手术后并发肺部感染是常见的术后并发症之一。笔者所在医院于2004年1月到2006年12月,腹部手术后并发肺部感染40例,现将护理体会报告如下。     

早期护理干预预防腹部外科术后肺部感染

目的探讨早期护理干预对腹部外科术后预防肺部感染的效果。方法腹部外科手术患者530例,根据护理方法分为对照组和观察组,对照组237例,采用常规护理;观察组293例,应用早期护理干预。观察两组肺部感染率及患者的住院治疗时间。结果观察组肺部感染率为4.78%(14/293),对照组为10.55%(25/237),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为(10.82±3.68)d,对照组为(13.68±4.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可以降低腹部外科术后患者肺部感染率,并减少住院时间。     

预防老年患者腹部术后肺部感染的综合护理管理

目的探讨预防老年患者腹部术后肺部感染的管理,以降低老年患者腹部手术后肺部感染的发生率。方法收集2011年6月-2013年6月在医院进行腹部手术的老年患者180例,根据护理方法的不同,随机分为普通护理组及护理干预组,各90例,普通护理组和护理干预组均进行普通护理,护理干预组患者再进行预防肺部感染的护理,采用SPSS17.0进行统计分析。结果第1⁵天排痰量普通护理组分别为(13.55±2.42)、(17.92±2.87)、(19.47±2.98)、(24.58±3.54)、(28.48±3.69)ml;护理干预组分别为(19.43±2.87)、(23.58±3.32)、(24.84±3.45)、(31.47±4.33)、(35.84±4.65)ml,护理干预组每日排痰量均显著性多于普通护理组(P<0.05)。结论肺部感染为腹部手术常见并发症,对腹部手术老年患者术前和术后进行综合呼吸道护理可降低患者肺部感染发生率。     

老年人腹部手术后并发肺部感染的高危因素及护理对策

腹部手术并发肺炎是老年患者术后最常见的并发症之一，不仅延长了患者的康复期，增加了经济负担，还可导致切口裂开，甚至吻合口瘘的发生，死亡率显著提高。因此，腹部手术后肺炎的预防和护理十分重要，现报道如下。     

腹部术后肺部感染的原因分析及预防

目的降低腹部大手术后患者并发肺部感染的发生率。方法对2004年10月-2005年10月402例腹部大手术患者发生肺部感染的原因进行回顾性分析,同时采取有效的预防措施。结果33例肺部感染患者经积极治疗和护理,效果满意;其他369例患者未发生肺部感染。结论手术麻醉的方式、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等,是术后肺部感染的易感因素;做好术前指导,有计划地进行呼吸训练,术后保持呼吸道通畅,有效减轻切口疼痛及控制感染,防止环境和空气的污染,是预防肺部感染的较好护理措施。     

老年人腹部手术后并发肺部感染的原因分析及护理对策

目的了解老年人腹部手术后并发肺部感染的相关因素与护理对策。方法回顾性分析我院腹部手术后并发肺部感染患者的临床资料。结果 60岁以上的老年人腹部手术后并发肺部感染的发生率高,且以并存的基础疾病、大手术、手术时间长、全身麻醉、冬夏两季、有吸烟史等发病明显。结论术前、术中、术后合理的护理措施有助于减少老年人腹部手术并发肺部感染的发生率。     

腹部手术全身麻醉患者术后并发肺部感染相关因素分析

目的 分析腹部手术全身麻醉患者术后并发肺部感染的情况,探讨预防的措施,以降低感染发生率.方法 以2007年1月-2012年1月全身麻醉下行腹部手术的800例住院患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料与肺部感染发生的关系.结果 800例患者中术后并发肺部感染56例,感染率为7.0％;检出革兰阴性菌32株,占57.1％,包括铜绿假单胞菌16株、大肠埃希菌13株、阴沟肠杆菌3株;革兰阳性菌18株,占32.1％,包括金黄色葡萄球菌14株、表皮葡萄球菌2株、溶血性链球菌2株;真菌6株;肺部感染年龄≥50者发生率为11.7％,高于年龄＜50者的3.3％;有吸烟史者发生率16.0％,高于无吸烟史者的2.9％;上腹部手术患者9.0％,高于下腹部的3.6％;手术时间≥2h者为10.0％,高于＜2 h者的4.1％;术后锻炼开始时间较晚者感染率9.8％,高于锻炼开始较早者的3.4％;伴有呼吸系统基础疾病者肺部感染率为30.0％,高于无呼吸系统基础疾病者的3.7％;有其他合并症者19.3％,高于无合并症者的4.1％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部手术全身麻醉患者肺部感染的发生与患者年龄、吸烟史、手术部位、手术时间、术后锻炼开始的时间、呼吸系统基础疾病、其他合并症相关.     

腹腔术后肺部感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的 分析腹腔术后患者肺部感染各期病原菌分布及耐药特点，为临床选择抗菌药物提供参考。方法将2004年1月-2007年9月腹腔术后肺部感染病程长的45例患者病程分为初、中、后期，回顾性地分析各期痰及支气管肺泡灌洗液（BALF）标本细菌培养及药敏试验结果。结果共分离出病原菌189株，其中革兰阴性（G^-）杆菌110株（58．2％），以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性（G^＋）球菌59株（31．2％），以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主；真菌20株（10．6％），以白色假丝酵母菌为主；初期病原菌以G^-菌为主，中期G^＋球菌明显增多，中、后期检出真菌，混合感染率高（64．4％），药敏结果显示，铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性增加，肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗菌药物耐药率为0，G^＋球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药率为0。结论腹腔术后肺部感染的各期病原菌分布不同，感染菌株呈多药耐药，经验性选择抗菌药物时应针对上述特点，以期获得更好疗效。     

高龄肺癌患者术后院内肺部感染原因分析及护理

目的探讨老年肺癌患者术后院内肺部感染原因及护理对策。方法对200例肺癌术后肺部感染患者做痰液培养和药敏试验。结果术后36例发生肺部感染,发生率18.0%,经过临床精心治疗与护理,除1例死亡外其余均治愈出院,病死率2.7%。结论正确治疗及护理干预可减少感染的发生,降低肺部感染发病率,提高患者生命质量缩短了住院日。     

恶性血液病化疗后并发肺部真菌感染的护理

目的探讨恶性血液病化疗后并发肺部真菌感染的护理经验。方法对38例合并肺部真菌感染的恶性血液病患者做好用药护理、保护性隔离措施、症状护理、饮食指导和心理护理。结果通过一系列的护理措施,38例真菌感染病人治愈23例(60.5%),好转8例(23.7%),治疗总有效率84.2%。治愈率和治疗总有效率较采取措施前有明显提高,不良反应发生率显著减少(P0.05)。结论对于恶性血液病化疗后并发的肺部真菌感染,在进行正规抗真菌药物治疗的同时,进行全方位的护理干预,可以显著提高治疗的效果,减少或减轻抗真菌药物带来的不良反应。     

两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨临床中腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2011年1月到2012年12月间的100例腹部手术患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和研究组。对照组50例患者采取常规护理,研究组50例患者在常规护理基础上实施早期活动与腹部热按摩的护理方法,观察两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果研究组患者术后肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间均明显低于对照组患者术后肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论临床中对于腹部手术患者术后给予早期活动与腹部热按摩及穴位贴敷的护理能够较好地促进胃肠功能的恢复,有效地缩短患者的肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间,整个操作简单,值得临床中应用。     

38例肺结核继发肺部真菌感染的护理

目的探讨肺结核继发肺部真菌感染的护理方法. 方法对38例住院肺结核继发肺部真菌感染患者,在治疗原发病基础上应用抗真菌药物,均为全身性用药,同时加强呼吸道护理,配合营养支持疗法及用药的护理,观察治疗护理效果. 结果 38例患者中31例临床症状体征明显好转,19例复查均无真菌感染. 结论开展空气净化,改善呼吸道的护理,及时观察用药效果及副作用,减少其他部位真菌感染的发生.     

严重肺挫伤48例的护理体会

目的探讨对严重肺挫伤患者的有效护理措施。方法整理48例严重肺挫伤患者治疗和护理的临床资料，总结分析护理经验和体会。结果充分供氧、补液抗休克、早期激素治疗、合理镇痛，能有效改善呼吸和维持循环稳定，防治和减少并发症等治疗护理的48例患者中，治愈46例，死亡2例。结论患者治疗期间的有效护理措施是提高治愈率的重要因素。     

肝移植术后肺部感染的预防与护理

目的探讨肝移植术后肺部感染的预防及护理. 方法对2003年12月～2004年3月,我院42例行肝移植术病例进行回顾性统计分析. 结果肝移植术后并发肺部感染的感染率高,患者使用呼吸机、气管插管及切开时间越长发生肺部感染机会就越大,常见感染菌以条件致病菌为主,在术后两周内发生肺部感染例次占总肺部感染例次75%. 结论重点做好术后两周内肺部感染的预防与护理措施,加强术后病房的管理,重视物理性预防护理及使用呼吸治疗装置的护理,严格遵守吸痰注意事项及无菌技术操作.