脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例

男，28岁。因头痛5d入院。5d前打麻将时突然觉头痛，为双颞侧，呈爆裂样疼痛，伴恶心呕吐2次。既往无头痛史，有腰痛及椎间盘脱出史。诊断为蛛网膜下腔出血（SAH）入院。查体：t37．6℃，P20次／min，R80次／min，BP120／60mmHg。神志清醒，颅神经无异常，四肢肌力5级，感觉正常，腱反射存在，颈有抵抗，Kernig征（＋）；Brudzinki征（＋）。入院后作头颅CT检查未见异常，血细胞分析正常。     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊2例分析

脊髓蛛网膜下腔出血(spinal subarachnoid hemorrhage)是指软脊膜或脊髓表面血管破裂出血直接流入脊髓蛛网膜下腔,本病较为少见,不足全部蛛网膜下腔出血(subarach-noid hem-orrhage,SAH)病例的1%[1]。现对脊髓蛛网膜下腔出血误诊2例分析如下。1病历摘要例1:男,67岁。因剧烈背痛1h入住心内科。既往有高血压病、冠心病病史。入院查体:BP 170/110 mm Hg,神清     

误诊为蛛网膜下腔出血3例

例1：男，37岁。主因头痛、呕吐3d，于2002-05-29入院。患发病前体健，近1个月无上感、腹泻病史，3d前无明显诱因突发头痛．表现为全头胀痛、持续性、较剧，伴呕吐，多次，非喷射状，无呕血，无意识不清、抽搐及大小便失禁，无肢体力弱，于私人诊所静点甘露醇，先锋霉素，氧氟沙星症状无好转，故就诊于我院，入院时查头颅CT示：纵裂池高密度影，考虑为蛛网膜下腔出血。门诊以蛛网膜下腔出血收入院。     

不典型蛛网膜下腔出血误诊16例分析

现将我院近5a来收治的老年人不典型蛛网膜下腔出血误诊16例分析如下。     

蛛网膜下腔出血2例误诊分析

例1,男性,53岁。因昏迷、抽搐5小时入院。入院前5小时家人发现患者呼之不应,继之全身抽搐,口吐白沫,四肢强直性痉挛,持续30秒左右自行缓解,约30分钟抽搐一次。无恶心、呕吐及大小便失禁。既往无类似发作史。入院查体:T37℃,P86次/分,R20次/分,Bp15.96/10.64kPa,昏迷,双瞳孔等大等圆约0.25cm,光反射灵敏,颈软,气管居中,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未扪及,双侧Kernig's征(+)。诊断考虑     

蛛网膜下腔出血误诊２４例分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是脑血管常见疾病,也是急危重病之一,及时正确诊断能减少病死率,但部分ＳＡＨ患为非典型表现而易造成误诊,笔总结了５a来２４例被误诊的ＳＡＨ患,现分析如下。     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析

对脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析如下。1病历摘要男,39岁。因突发腰背部疼痛7 d、头痛2 d入科。神经系统查体:神清语利,颅神经检查正常,四肢肌力正常,病理征阴性,颈抵抗,颏胸距4横指,kern ig征双侧阳性。急诊头颅CT检查示脑蛛网膜下腔出血。既往于2000-04、2002-07曾2次因同样主诉在当地医院诊断为脑蛛网膜下腔出血,经保守治疗好转;曾于2002-09在我院介入科行全脑血管DSA检查未见异常。入院结合既往病史考虑脊髓蛛网膜下腔出血可能,故行颈、胸、腰椎及脊髓M R I检查示:胸12~腰3椎体上缘水平脊髓表面迂曲流空血管影符合脊髓血管畸形,胸2…     

原发性低颅压综合征误诊为蛛网膜下腔出血2例分析

原发性低颅压综合征（Spontaneous intracranial hypotension syndrome，SIHS）是一种少见综合征，急性发病时易误诊为蛛网膜下腔出血（SAH）。现将我们在临床中遇到的2例分析如下。     

蛛网膜下腔出血3例误诊分析

例1,男,34岁,因头痛1周入院。既往无特殊病史。入院查体:神清语利,心肺未见异常,腹部平坦无异常,双眼活动自如,双瞳等大,伸舌不偏,四肢肌张力、肌力正常,感觉对称,右侧巴宾斯基征可疑阳性,脑膜刺激征可疑。血生化检查大致正常。脑CT:左额叶局灶性低密度影,最大层面面积约1.6cm×3.0cm;脑电图:各导联弥漫性慢波。根据排他性诊断,考虑“颅内感染”,给予激素、无环鸟苷等治疗,头痛稍缓解后出院。后患者常来复诊,诉头痛一直存在,并间歇性加重,考虑脑炎后遗症,给予“吡拉西坦”等口服,疗效不佳。两个月后患者又因头痛加重、右侧肢体抽搐入院。查…     

蛛网膜下腔出血误诊29例分析

蛛网膜下腔出血 (简称 SAH)是常见的脑血管疾病 ,约占急性脑血管病的 15 %左右[1 ] ,但由于年龄差异 ,病因不同 ,出血部位及脑组织损害的程度不同 ,临床表现不典型等原因 ,常易造成误诊。我院自 1993- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 7误诊 2 9例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女     

非典型蛛网膜下腔出血误诊32例分析

对我院1994年以来蛛网膜下腔出血(SAH)误诊32例分析如下。     

蛛网膜下腔出血误诊16例分析

对我院神经内科2001／2005年首诊误诊的蛛网膜下腔出血16例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女9例，年龄37～78岁。发病情况：晨起安静状态下发病2例，活动中发病的8例，不典型用力后发病4例，发病时间不明确2例。首发症状，发作性眩晕伴呕吐3例，间断性头部跳痛6例，头晕伴血压升高2例，感冒样起病3例，急性呼吸困难伴意识障碍，咳大量粉红色泡沫痰2例。病史：有高血压病史者7例，服阿司匹林3～5d以上者4例，有间断头痛病史者2例，3例无明显疾病史，从起病至就诊时间：2h内4例，3～24h内6例，2～3d3例，4d～1周者3例，初次头部CT报告：11例未见异常，5例CT诊断为SAH。     

蛛网膜下腔出血误诊13例分析

对我院急诊科2003～2005年首诊误诊的蛛网膜下腔出血（SAH）13例分析如下.     

蛛网膜下腔出血45例误诊分析

蛛网膜下腔出血４５例误诊分析青岛市市立医院［２６６０１１］王平，王介之，李忠增蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床表现不典型时，易发生误诊，延误病情甚至危及生命，作者对ＳＡＨ因初发症状、体征不典型而误诊的４５例分析如下。临床资料一般资料：本组病人资料来源于１...     

表现特殊的蛛网膜下腔出血5例误诊分析

蛛网膜下腔出血(SAH)典型者诊断多无困难,但表现特殊者易致误诊,现将我院近几年来误诊的5例患者报告如下,以期同道引以为戒。 1 以低热、头疼为主要表现误诊为感冒 患者女,51岁。因头痛,低热4小时入院。患者于4小时前洗澡时突感头昏、眼花,立即卧床,继之头痛,以后枕部为著,程度尚轻,呕吐2次,自认为受凉而服去痛片1片,症状无好转而就诊于我院。查体:T37.3℃,P70次/分,R20次/分,Bp20/14.3KPa,痛苦表情,自动体位,精神疲倦,颈略抵抗,咽无充血,心肺正常,按感冒而予以输液,应用解热止痛剂,止呕、镇静等处理,病情无好转,于入院第4日突然头痛加剧,继之昏迷,颈部强直,腰穿为均匀浓血性脑脊液,诊断为SAH,虽经积极抢救仍无效死亡。 分析:该例误诊原因为主观臆断,对病情缺乏仔细、全面的分析,仅根据低热,头痛即草率诊断为感     

蛛网膜下腔出血34例误诊分析

自发性蛛网膜下腔出血（ Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈａｅｍｏｒ－ｒｈａｇｅ ＳＡＨ）的典型病例诊断不难,但近年来文献报道,由于不典型的病例增多,尤其是老年非典型病例的增多,给诊断造成困难,极易误诊为其它疾病［１～３］。我科１９８０年１月～１９９７年１０月共收